Asténia: príznaky, liečba

Astenický syndróm alebo asténia (preložená z gréčtiny ako "nedostatok sily", "impotencia") je symptomatický komplex, ktorý naznačuje, že zásoby tela sú vyčerpané a funguje z posledného úsilia. Ide o veľmi častú patológiu: podľa údajov rôznych autorov je frekvencia chorobnosti 3 až 45% populácie. O tom, prečo existuje asténia, aké sú príznaky, princípy diagnózy a liečby tohto stavu a ktoré sa budú diskutovať v našom článku.

Čo je asténia?

Asténia je psychopatologická porucha, ktorá sa vyvíja na pozadí ochorení a stavov, ktoré takým alebo iným spôsobom vyčerpávajú telo. Niektorí vedci sa domnievajú, že astenický syndróm je predzvesťou iných veľmi vážnych ochorení nervového systému a duševnej sféry.

Z nejakého dôvodu sa mnohí mestá domnievajú, že asténia a zvyčajná únava sú jeden a ten istý štát, pomenovaný inak. Mýlia sa. Prirodzená únava je fyziologický stav, ktorý sa vyvíja v dôsledku telesného alebo duševného preťaženia tela, je krátkodobý, úplne prechádza po úplnom odpočinku. Asténia je patologická únava. Organizmus nemá žiadne akútne preťaženie, ale zažíva chronické zaťaženie v dôsledku tejto alebo tej patológie.

Asténia sa nevyvíja cez noc. Tento výraz sa vzťahuje na ľudí, ktorí majú príznaky astenického syndrómu už dlhú dobu. Symptómy sa postupne zvyšujú, kvalita života pacienta výrazne klesá v priebehu času. Len jeden úplný odpočinok na odstránenie symptómov asténie nestačí: komplexná liečba je potrebná pre neurológov.

Príčiny asténie

Asténia sa vyvíja, keď sú pod vplyvom mnohých faktorov vyčerpané mechanizmy tvorby energie v tele. Prepätia, vyčerpanie štruktúry zodpovedné za vyššej nervovej aktivity, spojené s nedostatkom vitamínov, minerálov a ďalších základných živín v strave a poruchou metabolizmu v systéme tvorí základ astenické syndrómu.

Uvádzame zoznam ochorení a stavov, proti ktorým sa spravidla vyskytuje asténia:

  • infekčné choroby (chrípka a iné akútne respiračné infekcie, tuberkulóza, hepatitída, otravy jedlom, brucelóza);
  • choroby tráviaceho traktu (peptický vred, ťažká dyspepsia, akútna a chronická gastritída, pankreatitída, enteritida, kolitída atď.);
  • srdcové a cievne ochorenie (esenciálna hypertenzia, ateroskleróza, arytmia, ischemická choroba srdca, najmä infarkt myokardu);
  • ochorenia dýchacieho systému (chronická obštrukčná choroba pľúc, pneumónia, bronchiálna astma);
  • ochorenie obličiek (chronická pyelóza a glomerulonefritída);
  • ochorenia endokrinného systému (diabetes mellitus, hypo- a hypertyreóza);
  • ochorenia krvi (najmä anémia);
  • neoplastické procesy (všetky typy nádorov, najmä malígne);
  • patológia nervového systému (neurocirkulačná dystónia, encefalitída, roztrúsená skleróza a ďalšie);
  • choroby duševnej sféry (depresia, schizofrénia);
  • trauma, najmä kraniocerebrálne;
  • popôrodné obdobie;
  • pooperačné obdobie;
  • tehotenstvo, najmä plodné;
  • obdobie laktácie;
  • psychoemotional stres;
  • užívanie určitých liekov (najmä psychotropných liekov), drog;
  • deti - nepriaznivá situácia v rodine, ťažkosti pri komunikácii s rovesníkmi, nadmerné požiadavky učiteľov a rodičov.

Je potrebné poznamenať, že vo vývoji astenické syndrómu môže mať hodnotu monotónna nepretržitú prevádzku, a to najmä s umelým osvetlením v uzavretom priestore (napríklad ponorky), časté nočné smeny zamestnania vyžadujúce spracovanie veľkého množstva nových informácií v krátkom čase. Niekedy sa vyskytuje aj vtedy, keď sa osoba presunie na novú prácu.

Mechanizmus vývoja, alebo patogenéza, asténia

Asténia je reakciou ľudského tela na podmienky, ktoré ohrozujú vyčerpanie jeho energetických zdrojov. Pri tomto ochorení, predovšetkým zmeny retikulárne formácie aktivity: štruktúry umiestnené v mozgovom kmeni, ktorý je zodpovedný za motiváciu, poznávanie, úroveň pozornosti poskytuje spánok a bdelosť, autonómne reguláciu, výkon svalov a aktivitu organizmu ako celku.

Existujú zmeny v práci hypotalamu-hypofýza-nadobličky, ktorý hrá vedúcu úlohu pri realizácii stresu.

Početné štúdie ukázali, že imunologické mechanizmy zohrávajú tiež úlohu v mechanizme vývoja asténie: u jedincov trpiacich touto patológiou boli zistené určité imunologické poruchy. Doteraz známe vírusy však nemajú žiadny priamy význam v rozvoji tohto syndrómu.

Klasifikácia astenického syndrómu

V závislosti od príčiny, ktorá spôsobila asténia, je choroba rozdelená na funkčné a organické. Obe tieto formy sa vyskytujú približne s rovnakou frekvenciou - 55 a 45%.

Funkčná asténia je dočasný, reverzibilný stav. Je to dôsledok psychoemotionálnych alebo posttraumatických stresov, akútnych infekčných ochorení alebo zvýšenej fyzickej námahy. Jedná sa o jedinečnú reakciu tela na vyššie uvedené faktory, takže druhý názov pre funkčnú asteniu je reaktívny.

Organická asténia je spojená s týmito alebo inými chronickými ochoreniami, ktoré sa vyskytujú u konkrétneho pacienta. Choroby, ktoré môžu spôsobiť asténia, sú uvedené vyššie v časti "príčiny".

Podľa inej klasifikácie je etiologický faktor asténie:

  • somatogenetic;
  • postinfekčnej;
  • popôrodná;
  • posttraumatická.

V závislosti od toho, ako dlho existuje astenický syndróm, je rozdelený na akútnu a chronickú. Akútna asténia sa vyskytuje po nedávnej akútnej infekčnej chorobe alebo silnom strese a je v skutočnosti funkčná. Chronická choroba je však založená na nejakej chronickej organickej patológii a pokračuje dlho. Samostatne sa rozlišuje neurasténia: asténia, vyplývajúca z vyčerpania štruktúr zodpovedných za vyššiu nervovú aktivitu.

V závislosti od klinických prejavov existujú tri formy astenického syndrómu, ktoré sú tiež tri po sebe idúce fázy:

  • hypertenzia (počiatočná fáza choroby, jej príznaky sú netrpezlivosť, podráždenosť, nepravidelná emocionita, zvýšená reakcia na svetlo, zvukové a hmatové podnety);
  • Forma podráždenosti a slabosť (je podráždenosť, ale v tomto prípade sa pacient cíti slabý, vychudnuté, zmeny nálady dramaticky od dobrého k zlému či naopak, fyzická aktivita sa tiež líši od zvýšila až do úplného neochotou robiť niečo);
  • hyposthenic (to je to posledné, najťažšie formou únavy, vyznačujúci sa tým zníži takmer na minimálnu pracovnou schopnosťou, slabosť, únava, konštantný ospalosť, kompletné neochota niečo urobiť, a že nedošlo k žiadnemu citu, záujem o životné prostredie, je tiež k dispozícii).

Príznaky asténie

Pacienti trpiaci touto patológiou spôsobujú veľa rôznych sťažností. V prvom rade sa obávajú slabosti, stále sa unavujú, neexistuje žiadna motivácia pre akúkoľvek činnosť, pamäť a vynaliezavosť sú porušené. Nemôžu zamerať svoju pozornosť na niečo konkrétne, sú rozptýlené, neustále rozptýlené, plačú. Dlhý si nemôže pamätať známe priezvisko, slovo, správny dátum. Čítajte mechanicky, nerozumiete a nepamätáte čítaný materiál.

Tiež obavy o symptómoch autonómneho systému pacienti: nadmerné potenie, nadmerné potenie paliem (sú stále vlhké a chladné na dotyk), pocit krátkeho dychu, závraty, labilitu srdcová frekvencia, krvný tlak rázy.

Niektorí pacienti tiež zaznamenajú rôzne poruchy bolesti: bolesť v oblasti srdca, chrbta, žalúdka, svalov.

Na emocionálnej strane je pocit úzkosti, vnútorné napätie, časté zmeny nálady, obavy.

Veľa pacientov sú príslušné zníženie chuti do jedla až do jeho úplnej absencii, chudnutie, zníženie libida, poruchy menštruácie, závažné príznaky predmenštruačného syndrómu, citlivosť na svetlo, zvuk, dotyk.

Z porúch spánku treba poznamenať ťažký spánok, časté prebúdzanie v noci, strašidelné sny. Po spaní pacient nemá pocit odpočinku, ale naopak sa cíti unavený a zlomený. V dôsledku toho sa zdravie človeka zhoršuje, čo znamená, že pracovná kapacita klesá.

Človek sa stáva excitovatelné, podráždený, netrpezlivý, emočná labilita (náladu to zhoršuje pri najmenšom porušenie alebo po ťažkostiach pri vykonávaní akcie), komunikáciu s ľuďmi z jeho pneumatík a úlohy zdať ohromujúci.

Mnoho ľudí s asténia určené zvýšením teploty na subfebrile hodnoty, bolesť v krku, zväčšené niektoré skupiny periférne lymfatické uzliny, najmä krčka maternice, výbežok, axilárny, ich bolesť na pohmat, bolesti svalov a kĺbov. To znamená, že existuje infekčný proces a nedostatok imunitných funkcií.

Stav pacienta sa značne zhoršuje vo večerných hodinách, čo sa prejavuje zvýšením závažnosti všetkých alebo niektorých z vyššie uvedených symptómov.

Okrem všetkých týchto príznakov, ktoré sa priamo týkajú asténie, je človek znepokojený klinickými prejavmi základnej choroby, ktorou sa vyvinul astenický syndróm.

V závislosti od príčiny, ktorá spôsobila astheniu, má svoj kurz niektoré zvláštnosti.

  • Sprievodný neurónový asténny syndróm sa prejavuje napätiem strihových svalov a nárastom svalového tonusu. Pacienti sa sťažujú na neustálu únavu: pri pohybe aj v pokoji.
  • Pri chronickej cirkulačnej nedostatočnosti v mozgu sa motorická aktivita pacienta naopak znižuje. Svalový tón sa zníži, osoba je pomalá, necíti túžbu po pohybe. Pacientka trpí takzvanou "inkontinenciou emócií" - zdá sa, bez rozumu, plačať. Okrem toho existuje problém a spomalenie myslenia.
  • S mozgovými nádormi a intoxikáciami pacient cíti výraznú slabosť, impotenciu, neochotu pohybovať sa a zapojiť sa do akýchkoľvek, aj predtým milovaných záležitostí. Svalový tonus sa zníži. Môže sa vyvinúť komplex príznakov pripomínajúci myastenie. Typická duševná slabosť, podráždenosť, hypochondriálna a náladovo-strachová nálada, ako aj poruchy spánku. Tieto porušenia sú zvyčajne pretrvávajúce.
  • Slabosť, nastal po zranení môže byť ako funkčné - traumatický encephalasthenia a nosiť organický charakter - traumatické encefalopatia. Symptómy encefalopatie sú spravidla vyslovované: pacient trpí neustálym slabnutím, zaznamenáva zhoršenie pamäti; Rozsah záujmov postupne klesá, tam je labilita emócií - osoba môže byť podráždený, "explodovať" pre nič za nič, ale náhle stáva pomalý, ľahostajní k tomu, čo sa deje. Nové zručnosti sa naučia s ťažkosťami. Zaznamenávajú sa príznaky dysfunkcie autonómneho nervového systému. Príznaky cerebrostémie nie sú také výrazné, ale môžu trvať dlhé mesiace. Ak je človek v poriadku, jemný, životný štýl, efektívne poháňaný, šetrí sa od príznakov encephalasthenia stresu sú takmer neviditeľné, ale na pozadí fyzickej alebo psycho-emocionálne preťaženie počas chladných alebo iných akútnych ochoreniach encephalasthenia eskaluje.
  • Postgrippoznaya asténia a asténia po iných akútnych respiračných infekciách je na začiatku hypertenzia. Pacient je nervózny, podráždený, prežíva trvalý pocit vnútorného nepohodlia. V prípade závažných infekcií sa objavuje hyposthenická forma astenie: aktivita pacienta je znížená, neustále sa cíti ospalý, podráždený nad drobnohľadom. Sila svalov, sexuálna motivácia, motivácia sa znižuje. Tieto symptómy pretrvávajú dlhšie ako 1 mesiac a v priebehu času sa stávajú menej výraznými a na popredí sa prejavuje zníženie schopnosti pracovať, neochota vykonávať telesnú a duševnú prácu. V priebehu času nadobudne patologický proces dlhý priebeh, v ktorom sú príznaky vestibulárnej poruchy, poruchy pamäti, neschopnosť sústrediť sa a vnímanie nových informácií.

Diagnóza asténie

Pacienti sa často cítia, že príznaky, ktoré prežívajú, nie sú hrozné a všetko sa bude vyvíjať samo za sebou, je len potrebné dostať dosť spánku. Ale po príchode sny príznaky neprejdú a vo vhodnom čase sa len zhoršujú a môžu vyvolať vývoj relatívne závažných neurologických a psychiatrických ochorení. Aby sa tomu zabránilo, nepodceňujte slabosť, a mal by sa poradiť s lekárom, ktorý bude klásť presnej diagnózy a navrhujú, aké opatrenia prijať, aby to napraviť v prípade príznakov ochorenia.

Diagnóza asténneho syndrómu je založená predovšetkým na sťažnostiach a údajoch o anamnéze ochorenia a života. Lekár sa vás spýta, ako dlho sa tieto alebo iné príznaky objavili. či ste angažovaní v ťažkej fyzickej alebo duševnej práci, ste sa s ňou zaoberali nedávnym preťažením? spájate výskyt príznakov s psychoemotionálnym stresom; Nemusíte trpieť chronickými ochoreniami (čo - pozri vyššie v časti "dôvody").

Potom lekár uskutoční objektívne vyšetrenie pacienta na zistenie zmien štruktúry alebo funkcií jeho orgánov.

Na základe zistení lekár pridelí sériu laboratórnych a inštrumentálnych štúdií na potvrdenie alebo odmietnutie ochorenia:

  • všeobecný krvný test;
  • všeobecná analýza moču;
  • biochemický krvný test (glukóza, cholesterol, elektrolyty, obličky, pečeňové testy a iné indikátory požadované lekárom);
  • krvný test hormónov;
  • PCR diagnostika;
  • coprogram;
  • EKG (elektrokardiografia);
  • Ultrazvuk srdca (echokardiografia);
  • Ultrazvuk orgánov brušnej dutiny, retroperitoneálny priestor a malá panva;
  • fibroadastroduodenoscopy (FGDS);
  • RTG hrudníka orgánov hrudníka;
  • Ultrazvuk mozgových ciev;
  • počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie;
  • konzultácie súvisiacich odborníkov (gastroenterológ, kardiológ, pulmonológ, nefrolog, endokrinológ, neurológ, psychiatr a ďalší).

Liečba asténie

Hlavným smerom liečby je liečba základnej choroby, ktorej sa vyskytol astenický syndróm.

spôsob života

Dôležitá zmena životného štýlu:

  • optimálny spôsob práce a odpočinku;
  • nočný spánok trvajúci 7-8 hodín;
  • odmietanie nočných posunov v práci;
  • pokojná atmosféra v práci a doma;
  • minimalizácia stresu;
  • denné cvičenie.

Často je v prospech pacientov zmena situácie vo forme turistického zájazdu alebo odpočinku v sanatóriu.

Strava osoby trpiace slabosť by mala byť bohatá na bielkoviny (chudé mäso, fazuľa, vajcia), vitamíny B (vajcia, zelenina), C (štiavu, citrus), aminokyselina "tryptofán" (celozrnné pečivo, banány, syr) a ďalšie živiny. Alkohol z výživy by mal byť vylúčený.

farmakoterapia

Lieky na asténia môžu zahŕňať lieky z nasledujúcich skupín:

  • adaptogény (extrakt z Eleutherococcus, ženšen, víno z magnólie, rhodiola rosea);
  • nootropika (aminalón, pantogam, gingko biloba, nootropil, cavinton);
  • sedatíva (novo-passit, sedasén a iné);
  • prípravky s procholinergným účinkom (Enerion);
  • antidepresíva (azafen, imipramín, klomipramín, fluoxetín);
  • trankvilizéry (fenibut, klonazepam, atarax a iné);
  • Neuroleptiká (eglonil, teralen);
  • vitamíny skupiny B (neurobión, milgamma, magne-B6);
  • komplexy obsahujúce vitamíny a stopové prvky (multitabs, duovit, Berroc).

Ako sa ukázalo zo zoznamu uvedeného vyššie, existuje veľa liekov, ktoré možno použiť na liečbu asténie. To však neznamená, že celý zoznam bude pridelený jednému pacientovi. Liečba asténie je prevažne symptomatická, to znamená, že lieky na predpis závisia od prevalencie určitých symptómov u konkrétneho pacienta. Terapia začína použitím minimálnych možných dávok, ktoré sa môžu s normálnou toleranciou následne zvýšiť.

Nežiaduce lieky

Spolu s farmakoterapiou môže osoba trpiaca na asténia dostávať tieto typy liečby:

  1. Použitie infúzií a bujónov upokojujúcich bylín (koreň valeriánov, matka).
  2. Psychoterapia. Môže sa vykonávať v troch smeroch:
    • dopad na celkový stav pacienta a individuálne ho, neurotické syndrómy (skupinové alebo individuálne sluchový tréning, self-hypnózy, sugescia, hypnóza) diagnostikovanú; techniky umožňujú posilniť motiváciu k zotaveniu, znížiť úzkosť, zvýšiť emocionálnu náladu;
    • terapia, ovplyvňujúca mechanizmy patogenézy asténie (podmienené reflexné techniky, neurolingvistické programovanie, kognitívno-behaviorálna terapia);
    • metódy ovplyvňujúce príčinný faktor: terapia Gestaltom, psychodynamická terapia, rodinná psychoterapia; Účelom týchto metód je upozorniť pacientov na výskyt asténneho syndrómu s akýmikoľvek osobnostnými problémami; Počas stretnutí sú identifikované konflikty alebo charakteristiky detí, ktoré sú charakteristické pre osoby v dospelosti, ktoré prispievajú k rozvoju astenického syndrómu.
  3. rehabilitácia:
    • Cvičebná terapia;
    • masáže;
    • hydroterapia (sprcha spoločnosti Charcot, kontrastná sprcha, plávanie a ďalšie);
    • akupunktúra;
    • fototerapia;
    • zostať v špeciálnej kapsule pod vplyvom tepelných, ľahkých, aromatických a hudobných vplyvov.

V závere článku by som chcel zopakovať, že asténia nemožno ignorovať, je nemožné dúfať, že "bude prechádzať samo, budem mať dobrý spánok". Táto patológia sa môže rozvinúť do iných, oveľa závažnejších neuropsychiatrických ochorení. S včasnou diagnózou je vo väčšine prípadov pomerne jednoduché to riešiť. Samoobmedzenie je tiež neprijateľné: negramotné lieky nielenže nemôžu priniesť želaný účinok, ale spôsobujú aj poškodenie zdravia pacienta. Preto ak zistíte, že máte príznaky podobné tým, ktoré sú popísané vyššie, požiadajte o pomoc špecialistu, týmto spôsobom sa výrazne približuje k dátumu vášho zotavenia.

Antidepresíva pre asténia

Odporúčania lekárnika o symptomatickej liečbe úzkosti môžu významne zlepšiť zdravie týchto pacientov, zlepšiť ich kvalitu života.

Astenický stav

Zvýšená únava, slabosť, letargia, apatia, depresívna nálada sú znaky významného počtu akútnych a chronických ochorení, ktorých príznaky sú dostatočne odlišné a môžu byť diagnostikované vhodným vyšetrením lekárom. Často sa príznaky všeobecnej nevoľnosti stávajú prvými príznakmi vyvíjajúcej sa choroby (napríklad vírusová hepatitída, anémia s nedostatkom železa, neurasténia, neurocirkulačná dystónia atď.). Pri dlhotrvajúcich príznakoch "neprimeranej" únavy, slabosti, musí pacient vždy absolvovať vyšetrenie u lekára.

Zároveň u veľkého počtu pacientov sú hlavnými ťažkosťami všeobecná nevoľnosť (únava, slabosť, letargia, apatia). Pri starostlivom lekárskom vyšetrení týchto osôb nie je možné určiť žiadnu chorobu, ktorá by mohla byť príčinou vývoja týchto sťažností.

Únava, slabosť, znížená nálada a záujem o životné prostredie často vznikajú v dôsledku únavy spolu s nesprávnym životným štýlom. Tieto príznaky môžu byť prejavmi asténneho syndrómu pri rôznych ochoreniach, ako aj jedným z prejavov neurózy, najmä jednej z jej foriem? neurasténie.

Asténia (astenický syndróm)? syndróm charakterizovaný stavom celková slabosť, únava a vnímavý, nestabilný nálady a pocity nepokoja trvalé bez dostatočnej motivácie, únava a ťažkosti pri plnení i tých obvyklých typov práce. Známky únavy zvyšuje s rastúcou dobou akéhokoľvek typu zaťaženia (obvykle vo večerných hodinách), a odpočinku a spánku neprináša pocit vitality a omladenie. Príčiny únavy sú nervové ochorenia systému, poruchy prekrvenia mozgu, metabolických ochorení, infekčné ochorenia, vitamínové nedostatky, predĺžená ochorenia vnútorných orgánov, chronickej intoxikácie (vrátane alkoholu).

Faktory prispievajúce k rozvoju astenického syndrómu

  • Nadmerný fyzický, duševný alebo duševný stres
  • Nesprávne striedanie práce a odpočinku
  • Pracujte v nevyhovujúcich (z hygienických) podmienkach
  • Systematický nedostatok spánku
  • Prispôsobenie sa novým klimatickým podmienkam
  • Ťažké zmeny v životnom štýle (odchod do dôchodku, rozvod, atď.)
  • nadváha
  • Zneužívanie alkoholu
  • Zneužívanie kávy, čokolády
  • Nadmerne prísna strava
  • Nedostatok príjmu tekutín
  • Dlhodobé vystavenie toxickým chemikáliám
  • Vedľajší účinok liekov.

Lieky, ktorých príjem je najčastejšie sprevádzaný rozvojom astenického syndrómu alebo depresívneho stavu

Príjem mnohých liekov, ktoré ovplyvňujú centrálny nervový a endokrinný systém, môže prispieť k rozvoju depresívnej nálady, ospalosti, zníženej pozornosti, duševnej a telesnej výkonnosti. Najčastejšie sa tieto javy zaznamenajú na pozadí užívania (alebo po ukončení liečby) liekov nasledujúcich farmakologických skupín:

  • Antihypertenzíva s centrálnym účinkom (rezerpín, klonidín, metyldopa)
  • beta-blokátory
  • Spacie pilulky
  • sedatíva
  • sedatíva
  • antipsychotiká
  • antihistaminiká
  • Glukokortikosteroidy (so systémovým použitím perorálnych a / alebo injekčných foriem)
  • Perorálne kontraceptíva

Symptómy všeobecnej nevoľnosti sa veľmi často pozorujú na pozadí určitých porúch nervového systému a / alebo vnútorných orgánov (srdce, cievy, pečeň atď.). Vo všetkých prípadoch, ak existuje kombinácia symptómov všeobecného nechutenia a sťažností z akéhokoľvek vnútorného orgánu, má byť lekár vyšetrený, aby urobil presnú diagnózu a určil príčinu astenického syndrómu. Je veľmi dôležité, aby sa nestretli žiadne vážne ochorenia vnútorných orgánov, nervového systému alebo počiatočného štádia duševnej choroby v prípade astenického syndrómu na pozadí akejkoľvek ťažkej životnej situácie. Zvlášť dôležitá je konzultácia špecialistu v nasledujúcich prípadoch:

  • tehotenstvo
  • menopauza
  • Nepriaznivá epidemiologická situácia (kontakt s infekčným pacientom, zvýšený výskyt v oblasti pobytu atď.),
  • Strata chuti do jedla, prudký pokles hmotnosti
  • Vyjadrené výkyvy nálady
  • Astenický syndróm v kombinácii so zvýšenou úzkosťou, poruchami spánku
  • Výskyt príznakov asténie po traume, najmä kraniocerebrálne poranenia
  • Dlhodobé príznaky asténie

Pokyny na liečbu pacientov s astenickým syndrómom

V prípade vývoja asténneho syndrómu na pozadí akejkoľvek choroby so správnou diagnózou, zodpovedajúca liečba základnej choroby spravidla vedie k zániku alebo významnému oslabeniu symptómov asténie.

Liečba asténie spôsobenej chronickým preťažením nevyhnutne spája lieky bez liekov a liekov.

Nevyhnutnou súčasťou terapie je adekvátna výživa.

Pacienti s asténia by mali v prvom rade venovať pozornosť tomu, koľko spia, koľko času trávia pred televízorom, počítačovým monitorom, čítaním novín, časopisov. Racionálne znížte množstvo prichádzajúcich informácií, ale to neznamená, že je potrebné úplne izolovať sami seba. Nebude to nadbytočné pre mierne športy: plávanie, beh a iné vonkajšie športy, najlepšie na čerstvom vzduchu. Ak nie je možnosť ísť na šport, dlhé prechádzky sú veľmi užitočné: napríklad časť cesty na prácu je možné prechádzať pešo.

Ak zvýšenej únave a zníženej účinnosti nie sú sprevádzané bolesťou hlavy, podráždenosť, nespavosť, prekonať únavu, môžete skutočne brať drogy tonikum charakter. V rámci samostatnej prípustné užívaniu rastlinných liekov zo skupiny adaptogénov (sibírsky ženšen, ženšen, rozchodnica, Schisandra, Leuzea, Aralia). Ak je to nutné, po konzultácii s lekárom a pre svoj zamýšľaný účel pre pokračovanie liečenie môžu byť podávané slabosť nootropiká (piracetam, piriditol, Pantogamum, Fenotropil) a antidepresíva

Trvanie liečby asténie a chronickej únavy? je individuálna. Po ukončení liečby príde oživenie a pacient sa môže nielen vrátiť k obvyklému spôsobu života a možno dokonca zlepšiť kvalitu svojho života.

Všeobecné odporúčania pre pacientov

  • Optimalizácia pracovného a odpočinku
  • Športové aktivity
  • Ukončenie kontaktu s možnými toxickými chemikáliami
  • Optimalizácia stravy a pitného režimu:
    • odporúčané potraviny bohaté na bielkoviny (mäso, sójové mäso, strukoviny), ktoré prispievajú k zvýšeniu mozgovej aktivity;
    • potraviny bohaté na sacharidy (rezervy glukózy sa ľahko doplňujú v prípade "energetického hladovania" mozgu);
    • vajíčka a pečeň bohaté na vitamíny skupiny B? zlepšiť pamäť a zvýšiť koncentráciu pozornosti;
    • chlieb hrubo, syr, banány, morčacie mäso? zdroje tryptofánu, ktorý podporuje syntézu serotonínu? biologicky aktívna látka, ktorá zlepšuje náladu;
    • Potraviny s vážnymi vitamínové vlastnosti: čierne ríbezle, šípky, rešetliak, chokeberry, citrusov, jablka, kiwi a jahody, rôzne zeleninové šaláty, ovocné džúsy a vitamínové čaju.

Tipy pre rodičov

Celkové symptómy malátnosti (znížená duševná a fyzická výkonnosť, pamäť, pozornosť, depresia nálady) sprevádzajú takmer akúkoľvek chorobu u detí a sú samovybavené, keď sa zotavia. Špeciálne rehabilitačné opatrenia sú potrebné u detí po závažných infekciách.

Najprv sa odporúča, aby deti prijali opatrenia na normalizáciu pracovného a odpočinku a na opravu výživy. Použitie špeciálnych liekov na všeobecné tonické pôsobenie u malých detí je možné len po konzultácii s lekárom.

V školských deťoch je vývoj astenického syndrómu veľmi často dôsledkom nadmerného zaťaženia. V tejto kategórii pacientov je predovšetkým potrebné opraviť pracovný a odpočinkový režim, rozumné obmedzenie zaťaženia. Bez takýchto opatrení je lieková liečba spravidla neúčinná.

Lieky používané pri astenickom syndróme a podmienky ich racionálneho použitia

Pre osoby samostatne zárobkovo symptomatickú liečbu slabosť, únava, zníženie výkonu je odporúčané použiť adaptogény. Táto látka má všeobecný posilňujúce a regeneračné účinky na organizmus. Majú rad jedinečných vlastností: zvýšená odolnosť proti ožiareniu, chladu, teplu, nedostatok kyslíka, stresu a ďalších faktorov ehrgotropnyh akciu (ehrgotropnyh ?? zvýšenie prevádzkyschopnosti) adaptogénne látky zvyšuje schopnosť tela prispôsobiť sa zvýšenej fyzickej a emocionálny stres, duševnej práce intenzívne., Táto skupina farmakologická "zníženie" zahŕňa bylinných prípravkov na báze ženšenu, eleuterococcus, Lewisia, Aralia, čínske magnólie vínnej révy, rozchodnice a ďalšie.

Adaptogenov príjem v odporúčaných dávkach umožňuje účinne prekonať asténne stavy a ich dôsledky, vedie k ozdraveniu zdravia, zlepšuje účinnosť, zlepšuje náladu.

Je potrebné vedieť, že malé dávky rastlinných adaptogénov sú schopné vyvinúť účinok priamo oproti veľkým dávkam na CNS. V prípade vysokej dávky zvyšujú procesy excitácie a produkovať nával motora a duševnej činnosti, mierne vzrušenie v priebehu dňa a v noci pokojne spať, malé dávky, na druhej strane, môže spôsobiť letargia, obmedzenia aktivity, konštantný ospalosť, atď Napríklad:.. jednu dávku ráno 10 kvapiek alkoholu extrakt z Eleutherococcus spôsobuje silnú inhibíciu počas dňa, ale príjem rovnakého Eleutherococcu v dávke 25 kvapiek poskytuje výrazný aktivačný účinok. Výťažok z alkoholu z rhodiola rosea spôsobuje inhibíciu v dávke 2 až 5 kvapiek a aktiváciu v dávke 10 kvapiek alebo viac. Aralia Manchurian spôsobuje inhibíciu v dávkach až 6 kvapiek a ostrú aktiváciu zo 7 kvapiek a vyšších.

Treba tiež pripomenúť, že všetky rastlinné adaptogény na nafukovanie svojich dávok môže spôsobiť nespavosť, nepokoj nervového systému, srdca a tak ďalej. E., tak je treba pristupovať veľmi opatrne, aby sa na otázku o dávkovaní, neustále monitoring zdravotného stavu.

Pri priradení rastlinných adaptogénov je potrebné brať do úvahy dynamiku denných biorytmov a potom bude možné ich zosilnenie (synchronizácia). Zároveň nesprávny režim na predpisovanie týchto liekov môže spôsobiť narušenie denných biorytmov (desynchronizácia). Pre referenčné treba brať denný rytmus katecholamínov vylučovanie (katecholamíny ?? vysoko aktívne endogénne látky, jedna funkcia, ktorá je k posilneniu excitácie procesov v centrálnom nervovom systéme). Vzhľadom na to, že všetky rastlinné adaptogény v rôznej miere majú schopnosť zvýšiť syntézu katecholamínov, musí vymenovať prísny 1 krát za deň v dopoludňajších hodinách k zvýšeniu syntézy katecholamínov vyvolaných drogami "fit" vo fyziologickom rannom vzostupe ich hladiny v tele. Fyziologické zvýšenie zdvíhania katecholamínov v prvej polovici dňa vedie k rovnakému fyziologickému nárastu poklesu týchto biologicky aktívnych látok v noci. Výsledkom je, že u ľudí, ktorí užívajú rastlinné adaptogény, berúc do úvahy biorytmy, je väčšia kapacita pre prácu počas dňa a hlbší spánok v noci.

Adaptogény rastlín sú kontraindikované v prípadoch zvýšenej nervovej excitability, nespavosti, zvýšeného arteriálneho tlaku, srdcových porúch, horúčkových stavov. Je potrebné pravidelne meniť adaptogény, aby sa zabránilo ich závislosti.

Adaptogény rastlinného pôvodu

Ženšen. Koreň ženšenu používa východná medicína už niekoľko tisícročí. Skúsenosti praktickej aplikácie päťtisíc rokov, ako aj výsledky laboratórnych štúdií za posledných päťdesiat rokov potvrdili nasledujúce farmakologické vlastnosti ženšenu:

  • stimulácia centrálneho nervového systému, vyššia nervová aktivita, najmä funkcie pamäti a myslenia;
  • Stimulácia kardiovaskulárneho systému (v malých množstvách mierne zvyšuje krvný tlak, ale vo veľkom množstve ho znižuje, pod vplyvom drogy sa zvyšuje sila a srdcová frekvencia klesá);
  • ochrana pred ožiarením;
  • zlepšenie bunkového metabolizmu a asimilácia kyslíka bunkami tela;
  • stimulácia imunitného systému;
  • normalizácia a mierna stimulácia funkcií endokrinného systému;
  • stimulácia sexuálnej funkcie;
  • tonické pôsobenie;
  • stimulácia hematopoézy;
  • normalizácia metabolizmu lipidov a zníženie hladiny cholesterolu v krvi, lipoproteínov s nízkou a veľmi nízkou hustotou.

Aké je terapeutické využitie ženšenu, formy a metódy jeho používania sú také rozmanité. Koreň ženšenu sa používa ako tonizačný stimulant, ktorý má adaptogénny účinok a zvyšuje celkovú rezistenciu organizmu voči nepriaznivým účinkom. Ženšen zvyšuje fyzickú a psychickú výkonnosť, zlepšuje kardiovaskulárny systém. Obsahuje koreň ženšenu glykozidy? panaxosidy, ktoré určujú jeho hypoglykemický a anabolický účinok. Anabolická aktivita ženšenu je približne rovnaká ako eleutherocokus a ako eleuterokokus má schopnosť potencovať pôsobenie endogénneho inzulínu. Vyrába sa vo forme tinktúry, prášku v kapsulách a tabliet. Alkohol tinktúra z koreňa ženšenu (10%) sa 20 až 25 kvapiek 2 krát denne pred jedlom (ráno), prášok a tablety - 0,15 g pred jedlom 2-krát denne. Kurz trvá 10-15 dní.

Aralia z Mančúrie. Prípravky z tejto rastliny sa odvolávajú na skupinu ženšenu. Používa sa ako tonikum na zvýšenie telesnej a duševnej výkonnosti v období obnovy po tréningu, ako aj na prevenciu únavových a astenických stavov. Výrazná vlastnosť spoločnosti Aralia? schopnosť spôsobiť celkom vnímateľnú hypoglykémiu (zníženie hladiny cukru v krvi). Vzhľadom k tomu v tomto prípade hypoglykémie sprevádzané uvoľňovaním rastového hormónu, Aralia príjem môže spôsobiť významné zvýšenie chuti do jedla a prírastku telesnej hmotnosti (anabolický efekt). Produkované vo forme tinktúry koreňov aralia, rovnako ako tablety "Saparal". Na rozdiel od tinktúry aralia nemá saparal taký silný hypoglykemický a anabolický účinok. Vlastnosť lieku na excitáciu nervového systému je výraznejšia ako vlastnosť tinktúry aralia. Zlepšuje celkovú výkonnosť. Tinktura sa používa pre 30-40 kvapiek dvakrát denne, zvyčajne ráno; tablety "Saparal" ?? po jedle 0,05 g 2 krát denne (ráno a popoludní). Kurz je 2-3 týždne.

Zlatý koreň (rhodiola rosea). Optimalizuje proces obnovy centrálneho nervového systému, zlepšuje zrak a sluch, zvyšuje adaptačnú kapacitu organizmu na pôsobenie extrémnych faktorov, zmierňuje únavu a zvyšuje účinnosť. Výrazná vlastnosť zlatého koreňa? toto je najsilnejšia akcia vo vzťahu k svalovým tkanivám. Pomocou rhodiola u mladých ľudí zapojených do športu zvyšuje svalovú silu a vytrvalosť, zvyšuje aktivitu kontraktívnych proteínov aktín a myozín. Vyrába sa vo forme alkoholového extraktu. Odporúčaný príjem 5-10 kvapiek 2-krát denne 15-30 minút pred jedlom po dobu 10-15 dní.

Leuzea safflower (maral koreň). Obsahuje zlúčeniny s výraznou anabolickou aktivitou. Zavedenie extraktu leuzea do organizmu zvyšuje proteínovo-syntetické procesy, podporuje akumuláciu proteínov vo svaloch, pečeni, srdci a obličkách. Fyzická vytrvalosť a duševná schopnosť práce sa výrazne zlepšila. Pri dlhodobom užívaní leuzee sa cievne lôžko postupne rozrastá a v dôsledku toho sa zlepšuje celkový obeh krvi. Srdcová frekvencia sa spomaľuje, čo súvisí so zvýšením tónu parasymatického nervového systému a so zvýšením sily srdcového svalu. Charakteristickým znakom lieku Leuzea je schopnosť zlepšovať zloženie periférnej krvi zvýšením mitotickej aktivity v bunkách kostnej drene. V krvi sa zvyšuje obsah erytrocytov, leukocytov a hemoglobínu. Zvyšuje aktivitu imunity. Leuzea sa vyrába vo forme alkoholového extraktu a vo forme tabliet "Ecdysterone". Odporúčané dávkovanie alkoholového extraktu? 20 - 30 kvapiek 2-3 krát denne.

Ecdysterón je steroidná zlúčenina izolovaná z Leuzea safflower. Má výrazný anabolický a tonizujúci účinok. Uvoľňovanie formy: 5 mg tablety. Užíva sa perorálne 5 - 10 mg trikrát denne.

Schisandra čínština. Lemongrass má stimulujúci a posilňujúci účinok na centrálny nervový systém, zvyšuje pozitívny reflexy, stimuluje reflexné vzrušivosť, zvyšuje citlivosť očí, tóny na kardiovaskulárny systém, hypotenzia, zvyšuje krvný tlak, stimuluje dýchanie, prispieva k rýchlejšiemu obnoveniu pevnosti vo fyzickej a psychickej vyčerpanosti, zachovanie účinnosti, zvyšuje ostrosť nočného videnia. Bolo tiež zistené, že lemongrass excituje motora a sekrečnú funkcie tráviaceho systému, tóny maternice aktivitu a kostrové svalstvo, aktivuje látkovú výmenu, regeneračné procesy a zlepšuje imunitný biologické reflexy, zvyšuje odolnosť voči nedostatku kyslíka. Hlavné farmakologické účinky magnólie vínnej révy sú spôsobené obsahom kryštalickej látky? schisandrine. Obsahuje tiež veľké množstvo organických kyselín, vitamínov C, P, E, éterických olejov, veľkého množstva mikro- a makro prvkov. Charakteristické znaky Schisandry? výrazné zvýšenie pracovnej kapacity, zlepšenie nálady, zvýšenie zrakové ostrosti. Všetky tieto účinky sú v dôsledku schopnosti zlepšiť Schisandra nervového vedenia, citlivosť nervových buniek a posilniť budiace procesov v centrálnom nervovom systéme. Je menovaný fyzickej a psychickej únave, zníženie fyzickej a psychickej výkonnosti, s astenické a depresívne v mentálnych a nervových pacientov, hypotenzia, letargia, s celkovou stratou pevnosti v dôsledku chronických infekčných chorôb a intoxikáciou, ako aj k zlepšeniu výkonu u zdravých jedincov, zvýšiť metabolizmus, urýchliť regeneráciu tela s veľkým fyzickým námahom. Neprítomnosť vedľajších účinkov a kumulatívnych vlastností umožňuje priradenie liečiv magnólie k hodnotným stimulantom. Vyrába sa vo forme alkoholovej tinktúry, prášku, tabliet, bujónu sušeného ovocia. Niekedy pridajte k čaju suché ovocie, čerstvé šťavy. Alkoholová tinktúra sa užíva na 20 až 25 kvapiek 2-3 krát denne počas 2-4 týždňov. Teplý sušeného ovocia bujón (20 g v 200 ml vody) sa 1 lyžica 2 krát denne pred jedlom alebo 4 hodiny po jedle, prášku alebo tablety ?? na 0,5 g ráno a popoludní.

Sterkulia rovina-leaved. Rovnako ako eleutherococcus a ženšen, stimuluje pracovnú kapacitu a anabolické procesy. Malo by sa vziať do úvahy, že anabolické pôsobenie spiculu sa realizuje iba na pozadí tréningového efektu, takže je potrebné ho aplikovať na pozadí primeranej fyzickej námahy. Neobsahuje žiadne silné látky, preto má v porovnaní s inými preparátmi skupiny ženšenu "mierny" psychostimulačný účinok. Prijaté s únavou, asténia, všeobecnou slabosťou, výskytom stavu letargie, s bolesťou hlavy, zlá náladou, znížením svalového tonusu a po prenesených infekčných ochoreniach. Avšak aj napriek extrémne nízkej toxicite je nežiaduce podávať lieky večer, ako aj dlhú dobu. Vyrába sa vo forme alkoholovej tinktúry. Odporúčané dávkovanie: 20 - 30 kvapiek 2-3 krát denne po dobu 3-4 týždňov. Neodporúča sa užívať liek dlhšie a v noci.

Eleutherococcus je špinavý. Obsahuje množstvo glykozidov? Eleutherozides, ktoré zvyšujú pracovnú kapacitu a zvyšujú syntézu proteínov. Syntéza uhľovodíkov sa tiež zvyšuje a syntéza tukov je inhibovaná. Oxidácia mastných kyselín počas fyzickej práce sa zvyšuje. Zvláštnosť eleuterokokusu spočíva v jeho schopnosti zlepšiť farebné videnie a funkciu pečene. Extrakt Eleutherococcus sa používa na rovnaké indikácie ako ženšen. Avšak Eleutherococcus má silnejší Antitoxická, anti-hypoxické, anti-stres a rádioprotektívny účinok a chorobu z ožiarenia účinné ako ženšenu. To možno pripísať tomu, že na rozdiel od iných rastlín čeľade Araliaceae Eleutherococcus selektívne akumuluje stopové prvky, ako sú meď, mangán a predovšetkým kobalt, ktoré stimulujú erytropoézu a imunitu vo forme organokovové zlúčeniny majú antihypoxic, protivostressornoe, na rádioprotektívny účinok.

V športovej medicíne sa používajú ako tonikum a obnovujú liečbu pre ťažké fyzické námahy, nadmerné práce. Eleuterococcus sa vyrába vo forme alkoholového výťažku z koreňov s koreňmi. Odporúčané dávkovanie: individuálne od 10 kvapiek po 1 čajovú lyžičku 1 x denne ráno 30 minút pred jedlom 2-3 týždne.

Zamaniha vysoká. Má tonicový a ľahký anabolický účinok. Pokiaľ ide o účinnosť všeobecného posilňujúceho účinku je podobný ženšenu, účinnosť tonického účinku na centrálny nervový systém je nižšia ako účinok ženšenu a iných liekov tejto skupiny. Odporúča sa pre asténia, keď sa vyskytuje svalová únava, v podmienkach fyzickej záťaže počas obdobia ťažkého zaťaženia. Vyrába sa vo forme alkoholovej tinktúry s objemom 50 ml. Odporúčané dávkovanie: 30 až 40 kvapiek 2-3 krát denne pred jedlom.

Pantocrinum. Zviera živočíšneho pôvodu? sobov parochňa? o farmakologických vlastnostiach blízkych rastlinným adaptogénom. Má tonický účinok pri nadmernej únavy, astenické a neurastenické stavy, hypotenziu. Používa sa pri zvýšenej fyzickej námahe, aby sa zabránilo nepriaznivým poruchám v tele a urýchlili procesy obnovy. Vyrába sa vo forme alkoholového extraktu v tabletách a ampulkách na injekciu. Odporúčané dávkovanie: 25-40 kvapiek alebo 1-2 tablety 30 minút pred jedlom dvakrát denne počas 2-3 týždňov.

Balzamy a elixíry

Zvláštne liečebné vlastnosti majú duchové extrakty z liečivých rastlín vo forme balzamov a elixírov. Zvyčajne sú viaczložkové a majú širokú škálu terapeutických účinkov. Balzamy sa môžu používať na liečebné i profylaktické účely. Môžu byť použité buď samostatne, v čistej forme, alebo pridané do zloženia ranného čaju alebo kávy.

Vzhľadom na skutočnosť, že všetky balzamy obsahujú etanol, neodporúča sa používať u detí mladších ako 16 rokov.

Porovnávacie charakteristiky liečivých balzamov používaných na liečbu astenického syndrómu

Asténická depresia: príznaky a liečba

Asténická depresia je duševná choroba, iný názov je "psychické vyčerpanie". Tento typ depresie je jeden z najjednoduchších. Okrem astenické depresiou izolovaných psychasthenic (sprevádzaného nedostatok dôvery v ich schopnosti), uslzeného (sprevádzaného bezmocnosti a smútku), úzkosti (sprevádzaného iracionálny strach) a dystrofických (v sprievode nespokojnosti, smútok, znechutenie pre život) depresie.

Astenická depresia bola opísaná už v roku 1899. Anfimov, ktorý opísal túto chorobu ako "pravidelnú lenost a únavu u študentov". Neskôr sa však zistilo, že ľudia všetkých vekových kategórií a profesií môžu podliehať "pravidelnej lenosti a únave".

Príčiny astenickej depresie

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku.

Astenická depresia (alebo iný astenický syndróm), ktorý sa vyvinul ako dôsledok nervového nadmerného tlaku alebo stresu, sa nazýva neurasténia.

Príčinou vzniku astenickej depresie môže byť akákoľvek udalosť, ktorá vyvoláva nervové alebo fyzické vyčerpanie. K takýmto udalostiam, okrem stresu, možno pripísať chronické, infekčné, nervové ochorenia a intoxikácie.

príznaky

Príznaky astenickej depresie zahŕňajú:

  • ťažká únava;
  • znížená schopnosť pracovať;
  • rýchla únava s malým fyzickým, emocionálnym alebo psychickým stresom;
  • podráždenosť;
  • zníženie intelektuálnych schopností;
  • lenivosť, letargia, nerozhodnosť.

V závažnej forme astenickej depresie sa pozorujú fyzické symptómy:

  • znížená chuť do jedla;
  • úbytok hmotnosti;
  • konštantná smäd;
  • zvýšená slzosť;
  • nezaradenie, neschopnosť sústrediť sa;
  • znížené libido;
  • porucha spánku.

Pri miernej astenickej depresii sú pacienti naďalej plne aktívni, ale aj jednoduché úkony, ako je umývanie a obväz, sú zložité a trvajú oveľa dlhšie ako zvyčajne. S ťažkou formou pocitu depresie zosilnel, človek cíti úplnú stratu sily.

Diagnostikovanie je možné pri fyzických symptómoch. Počiatočné obdobie ochorenia môže byť sprevádzané vegetatívno-cievnymi poruchami.

Lieky na astenickú depresiu

Bez zdravotnej pomoci môže astenická depresia trvať veľmi dlho. Liečba tejto choroby spočíva v vytvorení priaznivých podmienok pre pacienta. Je potrebné odstrániť všetky dráždivé faktory av prípade potreby použiť lieky: trankvilizéry, sedatíva a antidepresíva. Povinná liečba depresie je priebeh psychoterapie.

Antidepresíva sú psychotropné lieky, ktoré sa používajú na liečbu depresie. Znižujú úľavu, apatia, letargiu a úzkosť, zlepšujú náladu, normalizujú trvanie spánku, obnovujú chuť do jedla.

Stimulujúce účinky antidepresív (Prozac, anafranil, paxil, tsipramil) sa používajú pri liečbe pacientov s apatiou, úzkosťou a inhibíciou. Prozac (alebo fluoxetín) - je reprezentantom skupiny inhibítorov spätného vychytávania serotonínu. Táto droga zlepšuje náladu, znižuje úzkosť, utlmuje pocit strachu, nemá sedatívny účinok, nie je kardiotoxická. Anaphranil sa používa na depresívne stavy rôznych príznakov, má antiserotonínový účinok a sedatívny účinok. Paxil sa týka selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu, nie je podobný amfetamínu a neovplyvňuje kardiovaskulárny systém. Ďalším inhibítorom spätného vychytávania serotonínu je tipramil. Používa sa na depresie rôznych etiológií a štruktúr, je kompatibilný s alkoholom, antihistaminikami, betablokátormi, antipsychotikami.

Antidepresívne sedatíva (ludomil, azafen, amitriptylín) zmierňujú úzkosť a podráždenosť v bezvedomí. Ludomil sa týka tetracyklických antidepresív: liek zlepšuje náladu, eliminuje úzkosť. Azafen je účinný pri miernej depresii a strednej depresii, má silný sedatívny účinok. Amitriptylín sa týka tricyklických antidepresív, má výrazný sedatívny a hypnotický účinok.

V miernej forme depresie sa používajú sedatíva založené na prírodných zložkách, ako je ľubovník bodkovaný. Extrakt z ľubovníka sv. Jána môže zlepšiť stav u pacientov s miernou a stredne ťažkou depresiou. Na rozdiel od antidepresív, ľubovník bodkovaný často nemá negatívne vedľajšie účinky (nauzea, vracanie, alergická reakcia). Ak nedôjde k zvýšeniu vylučovania liekov v pečeni (kvôli ktorému môže byť potrebné zvýšiť dávky iných liekov užívaných pacientom).

S včasnou primeranou liečbou má astenická depresia priaznivú prognózu. Choroba sa môže rýchlo ustupovať, ale nikto nie je imúnny voči opakovaniu tejto choroby.

Nežiaduce liečenie

Pri nefarmakologickej liečbe je potrebné venovať pozornosť diéte, cvičeniu, správnemu dennému režimu a vonkajšiemu cvičeniu. Nespavosť s depresiou výrazne zhoršuje už taký nestabilný stav mysle. Preto sa na zotavenie podieľa dobrý dlhodobý spánok s depresiou. Pre zdravší spánok je potrebné ventilovať spálňu pred spaním a ak je to možné, nechajte ventilátor otvorený. Bolo by najlepšie, keby hlava pri spánku nebudú výrazne vyššia ako v tele (to pad by nemalo byť príliš vysoko nad úrovňou listu), alebo prietok krvi mozgom zhorší, čo vyvolá bolesť hlavy v dopoludňajších hodinách.

Zaobchádzanie so športom bude mať dobrý vplyv aj na všeobecný stav. Obzvlášť užitočné sú vonkajšie aktivity ako jogging, jazda na bicykli, plávanie.

Aby ste sa zbavili depresie, musíte sa baviť. Musíme opustiť dom, navštíviť priateľov, navštevovať spoločenské podujatia, koncerty, výstavy, nočné kluby. Tí, ktorí nemajú radi hlučné zábavy, môžu hrať šachy alebo čítať knihy, ísť do záhrady alebo stavať kvetinovú záhradu, kúpať sa s penou a voňavými olejmi. Hlavná vec je, že človek by mal mať nejaký druh vetrania - obľúbenú vec, triedy, ktoré by pomohli aspoň dočasne zabudnúť na zlú náladu. V stave depresie, veľa ľudí strávi 24 hodín denne pred televízorom. To neprispieva k zlepšeniu blahobytu osoby, ktorá je depresívna: rekreačné programy sa zdajú byť nezaujímavé a melodramy spôsobia zbytočné slzy.

Keď ste v stave depresie, pokúste sa vyvážiť vašu stravu. Snažte sa prejedať, ale nestratiť hlad. Strava z depresie nebude vyliečiť, ale môže výrazne zlepšiť stav. Pri depresii je lepšie vylúčiť zo stravy červené suché víno a tučné syry a tiež obmedziť spotrebu mäsa a kurčiat.

Keď ste v stave depresie, je lepšie nerobiť také závažné rozhodnutia ako zmena zamestnania, pobyt alebo rozvod s manželom. Ak ešte potrebujete takéto rozhodnutia, prediskutujte to najskôr s príbuznými alebo s blízkymi ľuďmi, pretože človek v stave depresie by sa nemal spoliehať na svoje závery.

Astenický syndróm
Súvislosť s podmienkami: od duševného a fyzického vyčerpania až po chronickú slabosť a asténnu insolventnosť

Únava (duševná a fyzická) je bežná sťažnosť, s ktorou sa pacienti obracajú na lekára aspoň menej často ako bolesť.
Únava a únava sú bežné javy, ktoré nevyžadujú pomoc lekára. Normalizácia režimu činnosti a správny odpočinok spravidla zlepšuje zdravotný stav. Ľudia s pocitom chronickej duševnej únavy by mali v prvom rade venovať pozornosť tomu, koľko spia, koľko času trávia pred televízorom, počítačovým monitorom, čítaním novín, časopismi. S cieľom obnoviť pracovnú kapacitu sú ľudia s chronickou únavou dostatočne často na to, aby prehodnotili svoj pracovný plán. Nebuďte nadbytočné a mierne cvičenie: plávanie, beh, iné vonkajšie športy, najlepšie na čerstvom vzduchu. Ak nemôžete ísť na šport, odporúča sa dlhá prechádzka, napríklad časť cesty na prácu môže byť prechádzaná pešo.
Ak zvýšenej únave a zníženej účinnosti nie sú sprevádzané bolesťou hlavy, podráždenosť, nespavosť, za normalizácie zdravie môže trvať tonikum zo skupiny adaptogénov: Eleutherococcus, ženšen, rozchodnica, Schisandra, Lewisia, Aralia.
Avšak, v prípade, že svalová a mentálna únava vyvíja spontánne v kontakte s telesným a duševným preťaženie, nechodí po odpočinku, sprevádzané horúčkou, bolesťou, poruchy spánku, znížená spoločenskú aktivitu, by nemala hovoriť o únave a slabosť cca. Príčina asténie musí byť nevyhnutne objasnená, pretože tento príznak môže byť prejavom vážnej orgánovej patológie alebo duševnej poruchy.
Praktický lekár, ktorý môže posúdiť túto sťažnosť, zohráva dôležitú úlohu pri vyšetrovaní a liečbe pacientov s astheniou. Dobre vedomý svojich pacientov, ich anamnézu a v dôsledku toho majú predstavu o tomto procese bude tvoriť základ pre vznik únavy, je to ako žiadny iný, je schopný presne zistiť ochorenie orgánov alebo klinických symptómov, ktorý ignoruje prítomnosť pacienta; pomôcť mu pamätať na tie alebo iné príznaky alebo fakt užívania nešpecifikovaných liekov; uskutočniť prieskum a v dôsledku toho - komplexne posúdiť klinický stav pacienta.
Vo svojej klinickej entity slabosť je duševná porucha - psychopatologickými syndróm, ktorý je charakterizovaný tým, zvýšenej psychickej únave, telesnej slabosti, niektoré poklesu kognitívnych funkcií, autonómne a emočná labilita. Pri asténii sa často pozoruje množstvo nepríjemných telesných pocitov, ako sú závraty, bolesti hlavy a bolesť svalov a svalov.
Asténia sa považuje za polymorfný syndróm. Rozlišovať asténia, ktoré je opatrené senzorickú hyperestéziu (neznášanlivosti s bežnými podnetmi, hluk, jasné svetlo, ostrý zápach protopathic pocitov), ​​a ich varianty syndrómu so zníženou prah bolesti citlivosti na obvyklú dotykových signálov svalov a bolesti hlavy, tiaže v rukách a nohách.
Nepríjemný pocit fyzickej únavy sú obvykle prírodné hyperpatie - nadmerné vnímaná ako nepohodlie alebo bolesť spojená s autonómnym lability a funkčné poruchy vnútorných orgánov protopathic pocitov (hyperestézia).
Emočné a vôľových poruchy, astenické syndróm do štruktúry, ktoré sa prejavujú klinicky rôzne príznaky. V niektorých prípadoch, únava je spojená so zvýšenou podráždenosťou, zraniteľnosti, zášť, podráždenosť, emočná labilita, v iných - na pozadí duševnej a fyzickej únavy pozorovaná apatia a nedostatok iniciatívy, znížená expresia reči, motorickej aktivity.
Poruchy kognitívnych procesov v astenie sú pozorované vo všetkých prípadoch, ale sú vyjadrené v rôznych stupňoch. Pre astenické syndrómu vyznačujú poruchami koncentrácie a zameranie, rozptyľovať nepríjemné asociácií a pamäti, celkový neefektívnosť myslenia, v ťažkých prípadoch - znižuje jasnosť vedomia, bezohľadnosť.
Etiológia asténnych syndrómov je odlišná. Výskyt asténie môže predchádzať organické (45%) alebo funkčné (55%) poruchy v ľudskom tele.
Najčastejšou príčinou vývoja organickej varianty astenické syndróm - infekčné, endokrinných, psychiatrických, rakovina, hematologické ochorenie, rovnako ako dysfunkcia gastrointestinálneho traktu (GIT).
Funkčné slabosť zvyčajne spojená s únavou, stresom, tehotenstva a pôrodu, užívanie alkoholu a drog. Príjem radu liekov, ktoré ovplyvňujú centrálny nervový (CNS) a endokrinného systému môže viesť k zhoršeniu funkcie koncentrácie pozornosti, znížená duševnej a fyzickej výkonnosti, vzhľad podráždenosť a ospalosť. Najčastejšie sa tieto javy u pacientov, ktorí dostávali alebo po priebehu liečby týchto farmakologických skupín: centrálne pôsobiacich antihypertenzíva (rezerpín, klonidín, metyldopa), beta-blokátory, hypnotiká, anxiolytiká, neuroleptiká, antihistaminiká, perorálnej antikoncepcie.
Asténia ako duševná porucha pri ochoreniach vnútorných orgánov a duševnej sféry by sa mala odlíšiť od svalovej slabosti v patológii sprevádzanej narušením neuromuskulárneho vedenia a rozvoja myopatií. Astenický syndróm by mal byť diferencovaný od svalovej slabosti spôsobenej paraparéziou alebo polyneuritidou; z myasténie gravis s Lambert-Eatonovým syndrómom, s genetickými myopatiami; z myopatie spojenej s predĺženou liečbou kortikosteroidmi; z dermatomyozitídy; z myopatie spôsobenej roztrúsenou sklerózou, Charcot-Marie-Tootova choroba, amyotrofická laterálna skleróza.
Astenický syndróm tvorí súvislosť s rôznymi podmienkami v etiológii a patogenéze:
• stavy vyčerpania (reakcie psychiky na stres, psycho-emocionálne a fyzické preťaženie, napríklad neurasténia);
• stav Burnout (poruchy spojené s dlhotrvajúcou aktivitou pri frustrujúcich podmienkach);
• somatogenní asténia (rozlišovať astenické stavy sprevádzané horúčkou a astenické stavy metabolických, žliaz s vnútornou sekréciou, hematológia, tumor pôvodu);
• organická asténia (cerebrosténia) - stavy spojené s metabolickými, dyscyrkulačnými, atrofickými poruchami mozgu;
• asthenodepresívny syndróm (rozlíšenie medzi reziduálnou depresiou a depresiami vyčerpania Khelholtza);
• endogénna vitálna asténia (astenická insolvencia mladistvých) (procedurálna asténia pri schizofrénii).
Aštenový syndróm je teda zároveň najľahšou a najvážnejšou duševnou poruchou.

Asténia v duševných chorobách
Asténia v duševných ochoreniach spôsobená poškodením organického mozgu tvorí kontinuum duševných porúch z ekologického emočne labilný poruchy sú veľmi jednoduché, napríklad po tom, čo utrpel chrípku k veľkej únave, neoddeliteľný od počiatočných prejavov demencie a ktorá je súčasťou psycho-organickým syndrómom.
V akútnej fáze organických ochorenie mozgu (encefalitída, poranenie hlavy, toxický a alergický encefalopatia, mozgový infarkt) v štruktúre dominuje asténia adynamickej prejavy; v období vzdialených dôsledkov sú prvoradé dôsledky podráždenosti a vyčerpania v rôznych pomeroch.
Klinický obraz astenického syndrómu s organickými mozgovými ochoreniami odlišuje polymorfizmus a dynamiku. Podráždenosť je spôsobená inkontinenciou, netrpezlivosťou, nájdením chýb a absurditou, reakciami nespokojnosti a nespokojnosti. Výpary podráždenia sú krátke a končia pokáním. Okrem zvýšenej telesnej a duševnej únavy sú pacienti poznačení pre svoj rozhorčenie, nerozhodnosť, nedostatok viery v ich silných stránkach a schopnostiach. Je ľahké vytvoriť úzkostné obavy a reakcie slabosti. Pacienti s mozgovými striasami sú veľmi zraniteľní, citliví na menšie problémy s životom. Mnohí pacienti sa vedome usilujú vyhnúť psychotraumatickým, vrátane konfliktných situácií. U pacientov s cerebrostílmi dochádza v rôznych stupňoch k neustálej hyperestéze k rôznym vonkajším stimulom. Vo všetkých prípadoch existuje určitá vasovegetative poruchy: kolísanie tlaku krvi so sklonom k ​​hypotenzii, lability srdcovej frekvencie, nadmerné potenie, vaskulárne labilitou, ktorá sa prejavuje striedaním bledosť a prepláchnutie. Existuje veľa sťažností na mozgovo-organické poruchy, najmä bolesti hlavy a závrat, chýbajúci pocit, zábudlivosť, ťažkosti s koncentráciou. Vestibulárne poruchy sú časté, najmä tie, ktoré sa vyskytujú pri jazde v doprave pri sledovaní televíznych programov. Často sú rôzne a pretrvávajúce poruchy spánku.
Intenzita asténnych porúch sa líši. Rôzne vonkajšie faktory, ako je fyzická (nadmerná únava, zmeny barometrického tlaku v zmenách počasia, interkurentné ochorenia) a mentálne zhoršenie pacientov. V najľahších prípadoch sú neustále a často intenzívne. Prevaha podráždenosti nad vyčerpaním naznačuje menšiu závažnosť asténie.
V najťažších prípadoch sú príznaky asténie zahrnuté do štruktúry vznikajúcej demencie. Klinický obraz u týchto pacientov je ovládaný zvýšeným vyčerpaním, v kombinácii s letargiou, spomaľuje rýchlosť duševných procesov, prudký pokles zámery, veľký memorovanie poruchy. Záujmy pacientov sú obmedzené na úzky rozsah otázok, hlavne domácich otázok.
So závažnosťou porušenia kognitívnych funkcií súvisiacich so závažnosťou sociálnej nesprávnej úpravy pacientov s astenickým syndrómom. Treba poznamenať, že aj v prípade organickej emocionálne labilnej poruchy je to významné.
Asténia s neurotickými a stresovými chorobami. Vo väčšine prípadov, únava je spojená s určitými príznakmi charakteristické úzkosti a fóbie: podráždenosť slabosť, netolerancii k hluku, dusno miestnosti, náladu, emocionálnou labilitou, neschopnosťou sa uvoľniť, ťažkosti so zaspávaním, bolesti hlavy. U niektorých pacientov sa jednotlivé depresívne symptómy sú vidieť v štruktúre astenické komplexu symptómov: ranné prebúdzanie, apatia, znížená reč a expresiu pohybovej aktivity. V prvom prípade môžeme hovoriť o neurasténia, v druhom - o astenodepressivnyh syndrómu.
Pojem "neurasténia" a prvá klinická definícia tohto pojmu patria americkému lekárovi G. Beardovi (1868, 1880). Považoval neurasténiu za stav dráždivého slabosti spojeného s vyčerpaním nervového systému. Rozsah porušenia, ktorý možno pripísať neurasténii, sa následne výrazne zúžil. V súčasnosti je neurasténia definovaná ako reakcia psychiky na depléciu CNS. Toto zdôrazňuje patogénnu úlohu duševnej a fyzickej únavy, chronického nedostatku spánku, emočného preťaženia, psycho-traumatických situácií.
Klinický obraz neurasténie sa nevyznačuje depresívnych symptómov, fóbie, obsedantno-kompulzívna porucha, hysterické stigma, avšak porušenie astenonevroticheskih môže pôsobiť dynamiku prvom stupni pri tvorbe depresiami Kielholtsa vyčerpania.
Asténia s depresiou. Je ťažké oddeliť asténia od depresie. Veľmi často začína depresia komplexom astenických symptómov a končí dlhším reziduálnym astenickým stavom.
Pri astenických symptómoch sa prejavujú depresie vyčerpania Kilholza. V asténoneurotickom štádiu depresie prevažujú asténne poruchy (slabosť, pretrvávajúca fyzická únava, podráždenosť, hyperestézia). Senestoipohondricheskimi stupeň vyčerpania depresie definované alarmujúce obavy o jeho fyzickú pohodu, rozmanitosti vegetatívnych porúch a telesných pocitov. V štádiu skutočných depresívnych porúch sa pacienti sťažujú na všeobecné zlé zdravie, pokles fyzickej a duševnej sily, nedostatok ostražitosti, slabosť, slabosť, neznášanlivosť na normálne zaťaženie. V súvislosti s pocitom extrémnej únavy, každý čin, dokonca aj pohyb, si vyžaduje značné úsilie. Porušenie cyklu "spánok-prebudenie" sa týka hlavných príznakov depresívnej depresie. Takmer celý deň, u pacientov ospalosť a spať v noci, úzkosti, s prebudenie ( "prikyvoval" spánku) a ťažké sny, ktorých obsah sú starosti dňa a podrobnosti o traumatické situácie. Tak či onak trpí zaspávanie aj prebudenie. Vo večerných hodinách pacienti dlho usínajú a ráno sa s ťažkosťami, s pocitom slabosti a bolesti hlavy dostanú. Počas prvej polovice dňa sú potlačené, podráždené, všetky nešťastné; potom sa ich zdravotné zlepšenie trochu.
Kombinácia astenických symptómov zaujíma osobitné miesto v klinickej štruktúre post-schizofrenických asténadamických depresií, sezónnych depresií.
Asténia s neliečivým použitím psychoaktívnych látok. Astenický syndróm sa vyskytuje u pacientov so všetkými formami závislosti od psychoaktívnych látok. Najzávažnejšie, dosahujúce stavy asténneho zmätenia vedomia, asténnych syndrómov sa pozorujú v štruktúre štádia stiahnutia kokaínu.
Astenické príznaky často určujú klinický obraz stavov po toxikácii po tom, čo boli psychostimulantmi opitý. Po ukončení režimu ephedron intoxikácie pozorovať ťažkú ​​únavu s letargiou, pocit únavy, bolestivé somatické nepohodlie - bolesti bolesti v rôznych častiach tela, najmä do hlavy, parestézia, poruchy spánku. Potreba sen sa spája s neschopnosťou spať a ospalosť - s nepokojným spánkom. U mnohých pacientov sa asténia kombinuje s arteriálnou hypertenziou a tachykardiou. Postintoksikatsionnoe stav po pervitinovogo intoxikácii sa vyznačuje dysfória horkosťou, podozrenie. Na pozadí dysfórie, letargie, adínií a apatie sa postupuje. Pri pretrvávajúcom zneužívaní psychoaktívnych liekov sa predĺžili asténno-dynamické depresívne formy.
Juvenilná astenická insolvencia - astenické komplex príznakov, ktorý sa prejavuje vo veku 16-20 rokov (častejšie u chlapcov) a ukazuje na ťažkosti pri dlhodobom svojvoľné koncentrácie, pocitom bolestné duševnej únavy u akéhokoľvek duševného-duševnej aktivite, zmysel pre zmenu. Mladí ľudia zužujú oblasť sociálnych kontaktov na tie veľmi potrebné, majú problémy s výcvikom alebo prácou až po asteneckú insolventnosť. V skutočnosti je tento syndróm variantom debutu jednoduchej formy schizofrénie.