Antidepresíva na depresiu

Príčiny depresívneho duševného a fyzického stavu môžu byť odlišné. Je veľmi ťažké zistiť príznaky depresie samotného pacienta, dokonca aj odborník môže správne diagnostikovať a nie je ľahké si vybrať liek. Zlepšenie príde nevyhnutne, ak si vyberiete správnu drogu z kategórie antidepresív.

Čo je antidepresívum?

Kategória týchto početných liekov je určená skôr na zlepšenie, než na zhoršenie kvality života. Moderné antidepresíva sú účinné prostriedky, ktoré podľa súhrnu farmakologických vlastností majú pozitívny vplyv na duševný a emočný stav človeka. Pomáhajú vyrovnať sa s depresiou a úzkosťou, tieto lieky nie sú návykové.

Ako fungujú antidepresíva

S depresívnym stavom je potrebné obnoviť pomer biogénnych amínov: serotonín, dopamín, norepinefrín. Nerovnováha troch mediátorov ovplyvňuje určité mechanizmy mozgu, ktoré vedú k depresívnym poruchám. Na odstránenie tejto zmeny a obnovenie koncentrácie chemikálie, ktorá je priamo zapojená do prenosu nervových impulzov, sa používajú antidepresíva.

Klasifikácia liekov

Zlepšite náladu, odstraňujte úzkosť, úzkosť, zbavte sa nespavosti, iných negatívnych príznakov - to je to, čo môžu antidepresíva robiť s depresiou. Nie všetky z nich sú rovnako účinné a vôbec nie univerzálne. S rozvojom medicíny existovali objavy, ktoré viedli k vytvoreniu tejto skupiny liekov, začali byť zahrnuté do liečebného programu. Aby sa tieto lieky úspešne použili, musí lekár zvoliť vhodný liek a predpísať optimálnu dávku z nasledujúcich tried antidepresív:

  • tricyklický (TCA);
  • selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI);
  • monoaminooxidázové (MAOI) inhibítory ireverzibilného a reverzibilného účinku;
  • prípravky s dvojitým účinkom.

Tricyklické antidepresíva

Po dlhú dobu boli jediným liekom, ktorý pomohol vyliečiť poruchu. Zloženie tejto triedy liečiv pri depresii prispieva k zvýšeniu koncentrácie serotonínu a norepinefrínu. Zmeny fyziológie v dôsledku zníženia aktivity procesu absorpcie mediátorov neurónmi. Rozlišovať tricyklické antidepresíva od iných liekov pomáha akcii, ktorá môže byť priamo opačná. TCA stimuluje alebo upokojuje telo pacienta.

Pacient bude môcť pocítiť prvý znateľný výsledok liečby liekmi tejto skupiny počas niekoľkých týždňov od okamihu, keď ju začal používať. Stabilný účinok nastane až po dvoch až troch mesiacoch liečby tricyklickými liekmi z depresie. Široká škála rôznych vedľajších účinkov TCA je spôsobená ich schopnosťou blokovať rôzne mediátory, takže je veľmi nežiaduce umožniť predávkovanie týchto liekov.

Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu

Ďalšia generácia liekov s minimálnymi vedľajšími účinkami. Antidepresíva v depresii triedy SSRI sú schopné regulovať náladu v dôsledku zvýšenej produkcie serotonínu. Zvýšenie koncentrácie mediátora sa dosiahne blokovaním jeho opätovného vychytávania v synapse. Tieto lieky môžu účinne pôsobiť aj mimo liečbu depresívnych porúch, ktoré sa vyrovnávajú s takým nepríjemným problémom, ako je prejedanie.

Obmedzenie terapie s použitím týchto liekov sa týka pacientov v popôrodnom období s chronickým ochorením pečene. Keďže táto úloha v ľudskom tele je úloha biochemickej konverzie inhibítorov, ak sa SSRI používajú na vyriešenie problému vymanenia sa z depresie, ich príjem môže vyvolať nežiaduce reakcie. Tieto lieky sa tiež neodporúčajú pre ľudí s bipolárnou depresiou.

Inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu

Ak dôjde k narušeniu rovnováhy neurotransmiterov, keď pocit úzkosti zhorší, lekár po vyšetrení môže predpísať tieto antidepresíva pri eliminácii depresie. Táto trieda liekov je účinná pri liečbe pacientov, ktorí sú vystavení obsedantno-kompulzívnej poruche a častému výskytu obsedantných myšlienok. Ak nerovnováha serotonínu vyvoláva úzkosť, norepinefrín ovplyvňuje aktivitu a motiváciu.

Prípravky súvisiace s inhibítormi MAO

Poradie liekov tejto triedy je po neúspešnej liečbe tricyklickými antidepresívami. Účinne používali lieky MAOI na liečbu atypickej formy depresie. Z iných tried antidepresív sa vyznačujú výrazným stimulačným účinkom, pretože sú schopné blokovať enzým monoaminooxidázu obsiahnutú v nervových bunkách. Odolný voči organickej látke Lieky MAO zabraňujú deštrukcii serotonínu a norepinefrínu, ktoré zlepšujú náladu.

Ktorý antidepresív si vyberiete

Liečba depresie antidepresívami predpokladá správnu diagnózu a výber vhodného prípravku. Berte do úvahy vek, závažnosť duševného a fyzického stavu, chronické ochorenia, citlivosť na lieky, výsledok predchádzajúcej liečby, použitie súbežne podávaných liekov. Správne pilulky z depresie môžu doslova priviesť pacienta späť k životu, ale často znamenajú dlhodobé liečenie vážnej choroby.

V závislosti od trvania akcie

Vychádzajúc z liekov s najdlhšou výskytom výsledku užívania liekov novej generácie s minimálnymi vedľajšími účinkami lieky na depresiu možno prezentovať v nasledujúcej klasifikácii:

  1. tricyklické (amitriptylín, doxexín, ftorazicín, koaxil, imipramín);
  2. inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (Bupropion, Venlafaxine, Duloxetine).
  3. inhibítory monoaminooxidázy (Bethol, Pyrazidol, Melipramín, Tetrindol, Isoproniazid);
  4. selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (paroxetín, citalopram, fluoxetín, escitalopram).

Žiadne vedľajšie účinky

Tak ako všetky lieky, antidepresíva môžu mať vedľajšie účinky a majú kontraindikácie. Nezvyčajné reakcie sú zriedkavé a najčastejšie - sucho v ústach, závraty, ospalosť, rozrušenie žalúdka a iné nepríjemné príznaky. Ich pacient môže často označovať len v prvom týždni užívania týchto liekov. Menšie prejavy nezvyšujú otázku, ako liečiť depresiu bez antidepresív: dočasné ťažkosti sa rýchlo prejdú a výsledok terapie je schopný uspokojiť a vrátiť dobrú náladu, pracovnú schopnosť.

Ako užívať antidepresíva

Základné pravidlá sú nasledovné: piť tablety by mali byť denne, pravidelne včas, s dodržaním dávky predpísanej lekárom. V čase príjmu - ráno alebo večer - účinok antidepresív bude mať vplyv. Bližšie k spánku, je vhodné piť pilulku utišujúce drogy, a prebúdzať ráno - zvýšenie aktivity. Aby sa dosiahol maximálny účinok a výsledok, že depresívna porucha začala prechádzať, aktivita sa vrátila, veľa liekov tejto kategórie liekov sa bude musieť užívať dlho - až 6 mesiacov alebo viac.

Všetko o moderných antidepresívach: zoznam 30 najlepších liekov na konci roku 2017

Antidepresíva - lieky, ktoré pôsobia proti depresívnym stavom. Depresia je duševná porucha charakterizovaná znížením nálady, oslabením motorickej aktivity, intelektuálnym nedostatkom, nesprávnym hodnotením vášho "ja" v okolitej realite, somatovegetatívnymi poruchami.

Najpravdepodobnejšou príčinou depresie je biochemická teória, podľa ktorej dochádza k zníženiu hladiny neurotransmiterov - živín v mozgu, ako aj zníženej citlivosti receptorov na tieto látky.

Všetky prípravy tejto skupiny sú rozdelené do niekoľkých tried, ale teraz - na históriu.

História objavenia antidepresív

Od staroveku sa ľudstvo zaoberalo otázkou liečenia depresie rôznymi teóriami a hypotézami. Staroveký Rím bol známy svojim starým gréckym lekárom Soránom z Efezu, ktorý ponúkol liečbu duševných porúch a depresií vrátane lítnych solí.

V priebehu vedeckého a medicínskeho pokroku niektorí vedci využili množstvo látok, ktoré boli použité proti vojne s depresiou - od kanabisu, ópia a barbiturátov až po amfetamín. Posledná z nich sa však použila pri liečbe apatia a slabých depresií, ktoré boli sprevádzané stuporom a odmietaním potravy.

Prvý antidepresív bol syntetizovaný v laboratóriách spoločnosti "Geigy" v roku 1948. Tento liek bol imipramín. Potom boli vykonané klinické štúdie, ale začali sa vyrábať až v roku 1954, kedy bol získaný Aminazín. Odvtedy bolo objavených mnoho antidepresív, o ktorých budeme ďalej diskutovať.

Magické tablety - ich skupiny

Všetky antidepresíva sú rozdelené do dvoch veľkých skupín:

  1. Timiretiki - lieky, ktoré majú stimulujúci účinok, ktoré sa používajú na liečbu depresívnych stavov s prejavmi depresie a útlaku.
  2. timoleptiki - lieky so sedatívnymi vlastnosťami. Liečba depresií s prevažne excitačnými procesmi.

Okrem toho sú antidepresanty rozdelené podľa ich mechanizmu pôsobenia.

  • zabrániť záchvatu serotonínu - flunisan, sertralín, fluvoxamín;
  • zabrániť záchvatu norepinefrínu - Мапротерин, Ребоксетин.
  • nevyberavý (inhibuje monoaminooxidázu A a B) - transamin;
  • volebný (inhibuje monoaminooxidázu A) - Autorix.

Antidepresíva iných farmakologických skupín - koaxil, mirtazapín.

Mechanizmus účinku antidepresív

Stručne povedané, antidepresíva môžu korigovať niektoré procesy, ktoré sa vyskytujú v mozgu. Ľudský mozog pozostáva z obrovského množstva nervových buniek nazývaných neuróny. Neurón tvorí telo (soma) a procesy - axóny a dendrity. Neuróny sú prepojené prostredníctvom týchto procesov.

Malo by sa objasniť, že medzi sebou sú komunikované synaptickou (synaptickou rozštiepkou), ktorá sa nachádza medzi nimi. Informácie z jedného neurónu do druhého sa prenášajú prostredníctvom biochemickej látky - mediátora. V súčasnosti je známe približne 30 rôznych mediátorov, ale nasledujúca triáda je spojená s depresiou: serotonínom, norepinefrínom, dopamínom. Reguláciou ich koncentrácie antidepresíva korigujú poruchu mozgovej funkcie v dôsledku depresie.

Mechanizmus účinku sa líši v závislosti od skupiny antidepresív:

  1. Inhibítory neuronálneho záchvatu (nerozlišujúce opatrenia) blokujú opätovné zachytenie mediátorov - serotonínu a norepinefrínu.
  2. Inhibítory neuronálneho záchvatu serotonínu: Proces záchvatu serotonínu je inhibovaný a zvyšuje jeho koncentráciu v synaptickej štrbine. Charakteristickým rysom tejto skupiny je neprítomnosť aktivity m-cholínoblokovania. Zaznamenáva sa len malý účinok na a-adrenergné receptory. Z tohto dôvodu takéto antidepresíva prakticky nemajú žiadne vedľajšie účinky.
  3. Inhibítory neuronálneho záchvatu norepinefrínu: zabrániť opätovnému vychytávaniu norepinefrínu.
  4. Inhibítory monoaminooxidázy: monoamín oxidáza je enzým, ktorý ničí štruktúru neurotransmiterov, čo vedie k ich inaktivácii. Monoaminooxidáza existuje v dvoch formách: MAO-A a MAO-B. MAO-A pôsobí na serotonín a noradrenalín, MAO-B - dopamín. Inhibítory MAO blokujú účinok tohto enzýmu, čo zvyšuje koncentráciu mediátorov. Ako lieky voľby pri liečbe depresie sa často zastavujú na inhibítoch MAO-A.

Moderná klasifikácia antidepresív

Tricyklické antidepresíva

Tricyklická skupina liekov vytvára blokovanie transportného systému presynaptických zakončení. Vychádzajúc z toho, takéto prostriedky poskytujú porušenie neurónového zachytenia neuromediátorov. Tento účinok umožňuje dlhší pobyt týchto mediátorov v synapse, čím sa zabezpečí dlhšie pôsobenie mediátorov na postsynaptické receptory.

Prípravky tejto skupiny majú aktivitu α-adrenoblokujúcej a m-cholínoblokujúcej látky - spôsobujú takéto vedľajšie účinky:

  • sucho v ústnej dutine;
  • porušenie ubytovacích funkcií oka;
  • atómu močového mechúra;
  • zníženie krvného tlaku.

Rozsah pôsobnosti

Racionálne použitie antidepresív pre prevenciu a liečenie depresie, neurózy, panickej poruchy, enurézy, obsedantno-kompulzívnej poruchy, chronickej bolesti, shizoaffektivngo poruchy, Dystymie, generalizované úzkostné poruchy, poruchy spánku.

Existujú známe údaje o účinnom používaní antidepresív ako pomocnej farmakoterapie na začiatku ejakulácie, bulímie a fajčenie tabaku.

Nežiaduce účinky

Keďže tieto antidepresíva majú rozmanitú chemickú štruktúru a mechanizmus účinku, vedľajšie účinky sa môžu líšiť. Ale všetky antidepresíva majú nasledujúce spoločné príznaky, keď sú užívané: halucinácie, vzrušenie, nespavosť, vznik manických syndrómov.

Timoleptiká spôsobujú psychomotorickú retardáciu, ospalosť a letargiu, zníženú koncentráciu pozornosti. Timiryetics môže viesť k psycho-produktívnym príznakom (psychóza) a zvýšenej úzkosti.

Najčastejšie vedľajšie účinky tricyklických antidepresív zahŕňajú:

  • zápcha;
  • mydriáza;
  • zadržanie moču;
  • intestinálna atónia;
  • porušenie zákona o prehĺtaní;
  • tachykardia;
  • porušenie kognitívnych funkcií (poruchy pamäti a procesy učenia).

U starších pacientov môže vzniknúť delirium - zmätenosť, dezorientácia, úzkosť, vizuálne halucinácie. Okrem toho sa zvyšuje riziko prírastku hmotnosti, vznik ortostatickej hypotenzie, neurologické poruchy (tras, ataxia, dysartria, záchvaty myoklonických svalov, extrapyramidové poruchy).

Pri dlhodobom užívaní - kardiotoxické účinky (poruchy srdcovej činnosti, arytmie, ischemické poruchy), znížené libido.

Pri príjme selektívny inhibítor serotonínu neuronálne vychytávanie, nasledujúce reakcie: gastroenterológie - Dyspeptický syndróm: bolesti brucha, dyspepsia, zápcha, vracanie a nevoľnosť. Zvýšenie úrovne úzkosť, nespavosť, závraty, únava, triaška, poruchy libida, strata motivácie a emočné otupenie.

Selektívne inhibítory spätného vychytávania noradrenalínu vyvolať nežiaduce účinky, ako je nespavosť, sucho v ústach, závraty, zápcha, močového mechúra atónie, podráždenosť a agresivity.

Trankilizéry a antidepresíva: aký je rozdiel?

Rozpúšťadlá (anxiolytiká) sú látky, ktoré eliminujú úzkosť, strach a vnútorné emočné napätie. Mechanizmus účinku je spojený so zvýšením a zvýšením inhibície GABA-ergiky. GABA je živina, ktorá spĺňa retardačnú úlohu v mozgu.

Určená ako terapia pre rôzne záchvaty úzkosti, nespavosti, epilepsie, ako aj neurotických a neurózových stavov.

Preto možno konštatovať, že trankvilizéry a antidepresíva majú odlišné mechanizmy účinku a navzájom sa výrazne líšia. Trankilizéry nie sú schopné liečiť depresívne poruchy, takže ich vymenovanie a prijatie je iracionálne.

Power "magic tablets"

V závislosti od závažnosti ochorenia a účinku aplikácie možno rozlíšiť niekoľko skupín liekov.

Silné antidepresíva - sa účinne používajú pri liečbe ťažkých depresií:

  1. imipramín - má výrazné antidepresívne a sedatívne vlastnosti. Nástup terapeutického účinku sa pozoruje po 2-3 týždňoch. Vedľajší účinok: tachykardia, zápcha, porušenie močenia a sucho v ústach.
  2. Maprotilín, Amitriptylín - sú podobné ako Imipramin.
  3. paroxetín - vysoká antidepresívna aktivita a anxiolytický účinok. Je podávaná jedenkrát denne. Terapeutický účinok sa rozvíja v priebehu 1-4 týždňov po nástupe do užívania.

Ľahké antidepresíva - sú predpisované v prípadoch miernych a miernych depresií:

  1. doxepin - zlepšuje náladu, eliminuje apatie a depresiu. Pozitívny účinok liečby sa pozoruje po 2-3 týždňoch užívania lieku.
  2. mianserín - má antidepresívne, sedatívne a hypnotické vlastnosti.
  3. tianeptín - Zastaví motorovú retardáciu, zlepšuje náladu, zvyšuje všeobecný tón tela. Vedie k zmiznutiu somatických ťažkostí spôsobených úzkosťou. Vzhľadom na prítomnosť vyváženého účinku sa prejavuje s úzkostlivými a inhibovanými depresiami.

Prírodné antidepresíva rastlín:

  1. Ľubovník bodkovaný - v kompozícii je hepericín, ktorý má antidepresívnu vlastnosť.
  2. Novo-priesmyk - obsahuje valerián, chmeľ, ľubovník bodkovaný, hloh, citrónový balzam. Podporuje zmiznutie úzkosti, stresu a bolesti hlavy.
  3. Persen - má tiež vo svojom zložení zbierku bylín mäty piepornej, citrónového balzamu, valeriána. Má sedatívny účinok.
    Hloh, psík, má sedatívum.

Naše TOP-30: najlepšie antidepresíva

Analyzovali sme takmer všetky antidepresíva, ktoré sú k dispozícii na predaj na konci roka 2016, študoval na recenzie a robil zoznam top 30 liekov, ktoré majú malé alebo žiadne vedľajšie účinky, ale zároveň veľmi efektívne a plniť svoje úlohy dobre (každý svoje vlastné):

  1. agomelatín - používa sa pri epizódach s veľkou depresiou rôzneho pôvodu. Efekt nastáva po uplynutí 2 týždňov.
  2. Adepress - vyvoláva útlak zachytenia serotonínu, aplikuje sa pri depresívnych epizódach, akcia prichádza za 7-14 dní.
  3. Azafen - používa sa na depresívne epizódy. Liečebný kurz nie je kratší ako 1,5 mesiaca.
  4. Azon - zvyšuje obsah serotonínu, je súčasťou skupiny silných antidepresív.
  5. Aleval - prevencia a liečba depresívnych stavov rôznych etiológií.
  6. Amizol - predpisovať s úzkosťou a vzrušením, poruchami správania, depresívnymi epizódami.
  7. Anafranil - stimulácia katecholaminergného prenosu. Má adrenoblokujúci a anticholinergný účinok. Oblasťou aplikácie sú depresívne epizódy, obsedantné stavy a neurózy.
  8. Tehotenstvo a antidepresiva Nemáte - špecifický inhibítor záchytu serotonínu. Je určený na panické poruchy, na liečbu depresie.
  9. Auroriks - inhibítor MAO-A. Používa sa na depresiu a fóbie.
  10. Brintelliks - antagonista receptora serotonínu 3, 7, 1d, agonista 1a serotonínového receptora, korekcia úzkostných porúch a depresívnych stavov.
  11. agomelatín - Stimulant receptora melatonínu, v malom rozsahu blokátor podskupiny serotonínových receptorov. Terapia úzkostne depresívnej poruchy.
  12. Velaksin - antidepresívum inej chemickej skupiny, zvyšuje aktivitu neurotransmiterov.
  13. Wellbutrin - používa sa na ťažké depresie.
  14. Venlaksor - silný inhibítor spätného vychytávania serotonínu. Slabý β-blokátor. Liečba depresívnych stavov a úzkostných porúch.
  15. Geptor - Okrem antidepresívnej aktivity má antioxidačné a hepatoprotekčné účinky. Prevádza sa dobre.
  16. Herbion Hypericum - liek na báze bylín, je súčasťou skupiny prírodných antidepresív. Je určená na mierne depresie a záchvaty paniky.
  17. Depreks - antidepresívum má antihistaminový účinok, používa sa pri liečbe zmiešanej úzkosti a depresívnych porúch.
  18. Deprefolt - inhibítor záchytu serotonínu, má slabý účinok na dopamín a norepinefrín. Neexistuje stimulačný a sedatívny účinok. Účinok sa rozvíja 2 týždne po prijatí.
  19. Despres - antidepresívny a sedatívny účinok vzniká v dôsledku prítomnosti výťažku ľubovníka bodkovaného. Používanie na terapiu detí je povolené.
  20. doxepin - blokátor receptorov H1 serotonínu. Účinok sa rozvíja 10-14 dní po začiatku prijatia. Indikácia - úzkosť, depresia, panické stavy.
  21. Zoloft - rozsah aplikácie nie je obmedzený na depresívne epizódy. Je určená pre sociálne fóbie, panické poruchy.
  22. IXEL - antidepresívum, ktoré má široké spektrum účinku, selektívny blokátor záchvatu serotonínu.
  23. koaksil Zvyšuje synaptickú absorpciu serotonínu. Efekt sa prejaví do 21 dní.
  24. maprotilín - používa sa pri endogénnych, psychogénnych, somatogénnych depresiách. Mechanizmus účinku je založený na inhibícii záchytu serotonínu.
  25. Miansan - stimulačný adrenergný prenos v mozgu. Je predpísaný pre hypochondriu a depresiu rôzneho pôvodu.
  26. Miratsitol - Posilňuje účinok serotonínu, zvyšuje jeho obsah v synapse. V kombinácii s inhibítormi monoaminooxidázy sa vyskytujú výrazné nežiaduce reakcie.
  27. Negrustin - antidepresívum rastlinného pôvodu. Účinná pre mierne depresívne poruchy.
  28. Nyuvelong - inhibítor spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu.
  29. PRODEP - selektívne blokuje záchvat serotonínu a zvyšuje jeho koncentráciu. Nevyvoláva zníženie aktivity ß-adrenoreceptorov. Účinné v depresívnych stavoch.
  30. Tsitalon - vysoko presný blokátor na zachytávanie serotonínu, minimálne ovplyvňuje koncentráciu dopamínu a norepinefrínu.

Každý môže nájsť niečo za svoje peniaze

Antidepresíva sú často drahé, zostavili sme zoznam najlacnejších z nich rastom cien, na začiatku ktorého sa nachádzajú najlacnejšie drogy a nakoniec drahšie:

  • Najznámejší antidepresív je rovnaký a lacný (môže byť tak populárny) fluoxetín 10 mg 20 kapsúl - 35 rubľov;
  • amitriptylínu25 mg 50 tab - 51 rubľov;
  • pirazidol 25 mg 50 tab - 160 rubľov;
  • Azafen 25 mg záložka 50 - 204 rubľov;
  • Despres 60 mg 30 záložiek - 219 rubľov;
  • paroxetín 20 mg 30 tab - 358 rubľov;
  • Melipraminum 25 mg záložka 50 - 361 rubľov;
  • Adepress 20 mg 30 záložiek - 551 rubľov;
  • Velaksin 37,5 mg 28 záložka - 680 rubľov;
  • Paxil 20 mg 30 tab - 725 rubľov;
  • Reksetin 20 mg 30 tab - 781 rubľov;
  • Velaksin 75 mg 28 záložiek - 880 rubľov;
  • Stimuloton 50 mg 30 záložiek - 897 rubľov;
  • Cipramil 20 mg 15 záložiek - 899 rubľov;
  • Venlaksor 75 mg 30 tab - 901 rub.

Pravda za teóriou vždy

Aby sme pochopili podstatu moderného, ​​dokonca aj najlepších antidepresív, aby sme pochopili, čo je ich prospech a ublíženie, je tiež potrebné študovať odpoveď ľudí, ktorí ich museli vziať. Zdá sa, že ich príjem nie je dobrý.

Pokúsili sa bojovať proti depresii s antidepresívami. Prestal som, pretože výsledok je depresívny. Hľadal som o nich veľa informácií, čítal som mnoho stránok. Všade protichodné informácie, ale všade tam, kde som čítal, píšu, že v nich nie je nič dobré. Ja sám som skúsil triasť, lámanie, rozšírenie žiakov. Bojím sa, rozhodol som sa, že ma nepotrebujú.

Alina, 20

Jeho manželka vzala Paksil rok po pôrode. Povedala, že zdravotný stav zostáva rovnaký zlý. Opustila som sa, ale začal syndróm striedania - vyliali slzy, došlo k poruche, ruka dosiahla pilulky. Potom antidepresíva reagujú negatívne. Neskúsil som to.

Lenya, 38

A antidepresíva mi pomohli, droga Neurofulol pomohla, je v predaji bez lekárskeho predpisu. Pomohlo s depresívnymi epizódami. Upravuje centrálny nervový systém pre dobre fungujúcu prácu. V rovnakom čase som sa cítil skvelo. Teraz nepotrebujem také lieky, ale odporúčam to, ak potrebujete kúpiť niečo bez lekárskeho predpisu. Ak potrebujete silnejší, obráťte sa na lekára.

Valerchik, návštevník stránky Neurodok

Pred troma rokmi začala depresia, kým chodila na kliniku pre lekárov, zhoršila sa. Neexistovala chuť do jedla, stratil záujem o život, nebol spánok, pamäť sa zhoršila. Navštívil psychiatra, dal mi Stimulaton. Účinok bol pociťovaný v 3. mesiaci prijatia, prestal premýšľať o tejto chorobe. Saw asi 10 mesiacov. Pomohol mi.

Karina, 27

Je dôležité mať na pamäti, že antidepresíva nie sú neškodné prostriedky a pred použitím ich musíte konzultovať s lekárom. Bude schopný vyzdvihnúť ten správny liek a jeho dávkovanie.

Mala by byť starostlivo sledovaná z hľadiska duševného zdravia a mala by sa bezodkladne aplikovať na špecializované inštitúcie, aby nedošlo k zhoršeniu situácie a včas, aby sa choroba zbavila.

Antidepresíva proti úzkosti - pre alebo proti? Riešenie alebo...

Rozhodnutie alebo... pozitívne a negatívne aspekty užívania antidepresív v úzkosti a strachu.

Téma antidepresív (AD), teoreticky, by sa mala zvážiť v prílohe k depresii. A zvážte psychiatrov alebo psychoterapeutov. Som pripravený na akúkoľvek kritiku z ich strany a dokonca vás povzbudzujem, aby ste nechali svoje pripomienky k tejto poznámke. Dostali lekárske vzdelanie, študovali farmakológiu. Ale...!

Prečo, ako psychológ, stále nemám len svoj názor, ale takisto považujem to za užitočné pre svojich klientov?

Najprv viem, že účinok niektorého krvného tlaku z prvej ruky a osobná skúsenosť s jeho prijatím. Je ironické, že prvýkrát som bol predpísaný neurológ, nie psychoterapeut. Hoci z údajne depresívne. A druhýkrát ich predpísal psychoterapeut a úzkosť. Samozrejme, mám názory a spätnú väzbu o prijatí a akcii niektorých AD od svojich klientov. Niečo, čo viem z komunikácie a výmeny názorov s kolegami psychoterapeutmi a neurológmi. Zobral som nejaké informácie z odbornej literatúry. Toto všetko tvorilo moju predstavu o tejto téme, ktorú sa najskôr chcem podeliť s klientmi, ktorí majú úzkostno-fobickú poruchu.

1. Otázka číslo jedna pre všetkých klientov - koľko potrebujem AD, pomôžu pri liečbe mojej úzkosti a obáv?

Help. Najnovšia generácia BP, najmä zo skupiny selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu (SSRI), vykazoval vysokú účinnosť pri liečení úzkostných porúch. Nebudem diskutovať o mechanizmus účinku liekov tejto série, budem len dodať, že niekedy v závislosti od pacienta a jeho situácia predpísať krvný tlak, pomáha nielen zvýšiť úroveň serotonínu, ale aj dopamín alebo nonadreanlina. Potom bude preaprát selektívnym inhibítorom aj tohto neurotransmiteru. Vždy sa môžete pýtať svojho psychoterapeuta alebo psychiatra, aký bude krvný tlak vo vašom prípade a prečo je tento liek predpísaný pre vás.

2. Ako je bezpečný krvný tlak?

AD, najmä posledná generácia sú úplne bezpečné, testované s dlhodobým prístupom, nespôsobujú závislosť. Za predpokladu, že ich menuje a monitoruje ich prijatie špecialistom, ktorý ho vymenoval. Ak máte pochybnosti, vždy sa o nich poraďte so svojím lekárom. Zo všeobecných pravidiel, ktoré stojí za to vedieť - dobrý lekár predpisuje krvný tlak najmenej šesť mesiacov, najlepšie jeden rok alebo ešte dlhšie. Prijatie zvyčajne začína nie s terapeutickou dávkou, ale s menej a môže byť sprevádzané takzvaným "liekom". kryt vo forme niektorých anxiolytických látok.

Významný strach z krvného tlaku u úzkostlivých pacientov spôsobuje početné vedľajšie účinky, ktoré sú uvedené v anotáciách na krvný tlak. Podľa môjho názoru však v mnohých ohľadoch samotná prítomnosť vedľajších účinkov nie je dôsledkom tak veľkého nebezpečenstva samotného BP, ale skôr špecifickosti samotných pacientov. Ich úzkostné očakávania súvisiace s iniciovaním krvného tlaku môžu spôsobiť "pobochki" v placebe. Navyše, úzkostní pacienti sú veľmi citliví na zmeny v ich tele a sú založené na hyper-kontrole pre tieto zmeny.

Takže, akonáhle dôjde k zmenám, môže úzkosť a panika u takého pacienta dočasne rásť. To veľa závisí od profesionality a skúseností lekára, schopnosti správne "hrať" a zvoliť typ lieku a dávkovanie.

3. Kľúčovou otázkou je: bude mi AD vyliečiť úzkosť?

Zdá sa, že táto otázka zrejme opakuje otázku číslo jedna? Opakuje sa, ale nie celkom.

Existuje rozdiel medzi pomáhaním a liečbou. Napríklad, nemôžete robiť bez AD, ak silný alarm ide ruka v ruke s depresiou a tento pár jednoducho neumožňuje vykonať psychoterapiu s klientom. Napriek tomu, stretnutie klienta, jeho prenesenie do stavu odpustenia, veľmi často vidíme obraz pomerne rýchleho návratu všetkých jeho príznakov. To znamená, že kým BP nie je prijatá viac alebo menej menej. Potom je zrušená a vrátia sa všetky problémy klienta (pacienta), pričom sa pridá aj strach z nevyliečiteľnej choroby. Je určený nový krvný tlak, možno aj iný, pretože starý nepomôže. A za pár rokov sa všetko opakuje. Prečo je to tak?

Vzhľadom k tomu, krvný tlak sa správa ako "barla" za narušenie zákazníka, čo pomáha zvýšiť úroveň požadovaného neurotransmiteru strávenú v dôsledku ich neustáleho prepätia nevrnoy sitsemy klientom. Inými slovami, krvný tlak a iné lieky umožňujú pomerne dobre fungovať pri veľmi vysokej úrovni prepätia. ALE, táto úroveň je veľmi škodlivá pre ľudí, a teraz aj pod tabletami, niektorí začínajú klesať. Druhým škodlivým účinkom krvného tlaku je, že ľudská bytosť je veľmi konzervatívna a lenivá. Ak je to tak dobre, prečo niečo zmeniť. Úroveň motivácie pre náročnú osobnú prácu na seba sa teda znižuje. Prečo každý týždeň prejsť na psychoterapiu, zmeniť niečo v sebe, urobiť domáce úlohy, zmeniť zvyky. Ak môžete hodiť pilulku a urobiť si dobre.

Ako vidím cestu z takého rozporu. Na základe osobnej skúsenosti môžem povedať toto - nebojte sa, aby sa BP-viedol odborník (a to nie je psychológ, myseľ vy, ale lekári, terapeuti a psychiatri), a to najmä ak máte pocit, že neexistuje žiadna sila vydržať, nie sú tam žiadne sily na psychoterapiu. Nebojte sa vedľajších účinkov, nie sú tak hrozné a dočasné (od sily tri až štyri týždne). Pamätajte, že účinok BP sa nemôže okamžite prejaviť, niekedy po dvoch až troch mesiacoch. Stabilné zlepšenie prebieha od šiestich mesiacov do roka.

Ale ak sa náhle uvedomili, že pobochki tak silný, že ste ochotní vzdať sa tablety, a tak môže vydržať aj cez extrémne nepohodlie, ale môže zanimatsya psychoterapiu - začať riešiť. Nezávisle od kníh so svojpomocou (http://www.b17.ru/article/44125/) alebo so špecialistom. Ale aby ste boli zasnúbení, aby ste nechodili a nečakali, to samo prejde, že príde niekto a všetko vám napraví. A bude to prvý krok smerom k zodpovednému a zdravému správaniu.

p.s :. Niekedy si môžete prečítať z mojich kolegov psychológov tu takýchto "diel": "Medzi najobľúbenejšie proti úzkosti antidepresíva sú Melipromin, glycín, Tsipraleks, Afabazol a ďalšie lieky, ktoré vidíte každý deň pri sledovaní reklamy v televízii. Takéto lieky sú ľahko dostupné v lekárni a v prípade akéhokoľvek rušenia, napríklad skúška, je neskoro na vlakom alebo lietadlom, s emočných prežitkov, a môžete bez obáv používať. "

Skutočný krvný tlak sa nepredáva bez lekárskeho predpisu, glycín a aphabosal nie sú žiadnym krvným tlakom. Tieto režimy krvného tlaku sa neberú jednorazovo, iba dlhodobé. A pod dohľadom lekára, nie psychológa, bez ohľadu na to, koľko vedel o krvnom tlaku.

Ktoré antidepresíva sú lepšie pre panické a úzkostné poruchy?

Na liečbu panickej poruchy sú účinné SSRI (paroxetín a sertralín); doposiaľ je panická porucha zahrnutá do zoznamu indikácií na predpisovanie týchto liekov. Imipramín má tiež výrazné vlastnosti proti panike. Môže to byť prostriedok voľby pre pacientov, ktorí trpia komorbidnou panikou a depresívnymi poruchami, ale netolerujú SSRI. Venlafaxín (efewelon) bol schválený na liečbu generalizovanej úzkostnej poruchy. Nefazodón a mirtazapín (remeron, mirzaten) sú tiež schopné zmierniť symptómy úzkosti u depresívnych pacientov; môžu mať dvojitú účinnosť. Ukázalo sa, že inhibítory MAO sú účinné pri liečbe pacientov s panickými a / alebo fobickými symptómami; mali by byť predpísané pacientom, ktorí netolerujú SSRI alebo ak sú tieto lieky neúčinné.

Aké antidepresíva sú pri psychotickej depresii najefektívnejšie?

Depresívne symptómy spojené s psychotickými znakmi sa zastavia kombináciou antidepresív a antipsychotík. Psychotická depresia často reaguje na elektrokonvulzívnu liečbu. Niektorí klinickí lekári sa domnievajú, že amok-sapín môže byť lepší ako iné antidepresíva pri liečbe psychotickej depresie. Čoraz viac sa do terapie pridáva nový neuroleptický risperidón (rispolept, speridan) v dávke 1-3 mg / deň. Pacienti náchylní na bipolárny tok, môžu byť predpísané olanzapín (ziprexa); predpokladá sa, že má schopnosť stabilizovať náladu, ako aj antipsychotické vlastnosti.

Aké lieky sa najlepšie používajú na maniodepresívnu poruchu?

Mnohí lekári sa domnievajú, že antidepresívny bupropión je prostriedkom voľby na liečbu pacientov s depresívnou depresiou v depresívnej fáze ochorenia; on je menej pravdepodobné, než iné antidepresíva spôsobiť prechod na mánia. Niektoré údaje naznačujú, že pravdepodobnosť vzniku mánie je tiež nízka pri užívaní paroxetínu (rexetín, paxil). Malo by sa vyhnúť vymenovaniu TCA, pretože s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobujú mánia.

25. Uveďte, ktoré antidepresíva sú najlepšie na liečbu špecifických čŕt pretekov
osobnosti?

Súčasné klinické štúdie naznačujú, že SSRI môžu byť zvlášť účinné u depresívnych pacientov s náchylnosťou na nevhodný hnev a impulzívnosť. Bolo preukázané, že SSRI znižujú impulzívnosť a nevhodný hnev u pacientov, ktorí netrpia depresívnou poruchou, ktorí trpia poruchou osobnosti alebo protisociálnou osobnosťou.

26. Pravda alebo ilúzia: vysoké dávky SSRI sú veľmi účinné na liečbu symptómov
OCD?

Pravda. Fluvoxamín (feravin) vstúpil na trh v Spojených štátoch so špecifickými indikáciami pre použitie v ROC. Antidepresívny klomipramín (anafranil)

Kapitola 47. Liečba depresie liekom 303

výraznejší účinok na obsedantno-kompulzívne symptómy a môže byť prostriedkom voľby pre pacientov trpiacich depresiou a sprievodným OCD alebo obsedantno-kompulzívnymi symptómami.

Je liečba svetla účinná pri liečbe depresie?

U niektorých pacientov, ktorí počas mesiacov trpia depresiou s krátkym denným svetlom, môžu byť príznaky znížené strávením 30 minút s jasným, bielym, umelým svetlom ráno a / alebo vo večerných hodinách. Pacienti reagujúci na liečbu svetlom môžu reagovať na používanie antidepresív; tieto ošetrenia môžu byť tiež použité v kombinácii. Svetelná terapia spravidla nespôsobuje vedľajšie účinky, ale niektorí pacienti počas liečby si všímajú podráždenosť, nespavosť alebo zvýšenú úzkosť, najmä ak sa používa svetelná terapia v kombinácii s antidepresívami.

V akých prípadoch sa má predpísať elektrokonvulzívna liečba (ECT)?

• Keď pacient nereaguje na niekoľko pokusov o liečbu antidepresívami.

• Keď pacient prejavuje hrozivé akútne príznaky, ako napr
iskidálne napätie, odmietanie jesť alebo katatonickú stupor, ktoré sú potrebné
rýchla antidepresívna odpoveď. Účinnosť ECT sa môže prejaviť počas
(antidepresíva zvyčajne trvajú 2-3 týždne).

• Keď je pacient rozrušený a / alebopsychotických symptómov, ktoré charakterizujú
s delíriom a halucináciami.

• Keď antidepresíva spôsobujú neprípustné vedľajšie účinky.

• Ak má pacient pozitívnu odpoveď na predchádzajúci le
chenie atď.

• Keď má pacient somatickú poruchu, ktorá zasahuje do schôdzky
antidepresíva.

Používa sa ECT ako doplnok k antidepresívam?

Vdoba liečby liekov antidepresív ECT je pozastavená, aj keď sa môžu použiť nízke dávky anxiolytik. Vysoké dávky anxiolytik môžu ovplyvniť účinnosť ECT.

Je ECT efektívna?

Použitie ECT je často úspešné u pacientov s ťažkými neurovegetatívnymi symptómami vrátane úplnej agitácie alebo psychomotorickej retardácie, ako aj u pacientov s psychotickou depresiou. ECT má minimálne vedľajšie účinky a rýchly nástup účinku. Pri jeho vymenovaní neexistujú absolútne kontraindikácie. ECT však spôsobuje dočasné zvýšenie krvného tlaku, zvýšenie srdcovej frekvencie, pracovné zaťaženie srdca a priepustnosť hematoencefalickej bariéry. Preto sa má ECT opatrne predpisovať pacientom, ktorí nedávno prekonali infarkt myokardu, ktorí trpia srdcovými arytmiami, objemovými mozgovými formáciami; v týchto situáciách sa odporúča konzultovať s príslušnými špecialistami.

31. Povedzte nám o vedľajších účinkochAtď.

Najčastejšie vedľajšie účinky sú prechodný post-konvulzívny stav zmätenosti a obdobia narušenia anterográdnej a retrográdnej pamäti, ktoré možno vyriešiť po 2-3 týždňoch. po absolvovaní kurzu ECT. Liečba zvyčajne zahŕňa 3 sedenia týždenne počas 4 týždňov. Nedávno vyvinuté vylepšenia v oblasti zariadení pre ECT viedli k zníženiu kognitívnych vedľajších účinkov a umožnili niektorým pacientom liečiť ambulantne, podliehajúc starostlivému monitorovaniu v dennom nemocničnom a / alebo rodinnom prostredí.

304 VI. Liečebné prístupy v psychiatrii

32. Môžu polohy elektród ovplyvniť výsledky?

Áno. Pre umiestňovanie elektród existujú dve štandardné polohy: jednostranné umiestnenie na nemontuľnej pologuli a dvojstranné umiestnenie elektród, ktoré sú umiestnené v pozícii bitov. Dvojstranné umiestnenie spravidla slúži ako rezerva pre tých pacientov, ktorí neodpovedajú optimálne na jednostranné usporiadanie. Nevýhodou bilaterálneho usporiadania je to, že môže viesť k väčšiemu zmätku a prechodnému poškodeniu pamäti ako jednostranné usporiadanie.

Antidepresíva s úzkostnou depresiou

Depresia a úzkosť - tieto dva pojmy sú navzájom úzko prepojené a často bez seba navzájom neexistujú. Úzkosť je dôležitým znakom depresie. Úzkosť je charakterizovaná zvýšenou úzkosťou a strachom. Úzkosť vzniká, ako v určitých situáciách, a je schopná byť prítomná po celú dobu. Preto je poplach uvoľnený, a to ako situačnú odpoveď, ako aj charakter osobnosti človeka. Úzkosť ako osobné prvok pôsobí ako nezodpovedajúce reakcia na ohrozenie alebo odozva na imaginárny nebezpečenstvo, ktoré vyvoláva dočasné vyčerpania emocionálne, psychosomatických ochorení a nespokojnosti.

Termíny depresia a úzkosť sú často používané, tak v medicíne, ako aj v každodennom prejave. Aj v každodennom živote sa často používa výraz "depresívna osoba". To platí pre ľudí, ktorí sú veľmi náchylní na depresiu a úzkosť. Vedci poznamenávajú predispozíciu rodiny k miernym formám depresie a úzkosti. Pacient, ktorý prichádza k lekárovi, má osobné predstavy o príčinách jeho problémov, ktoré sú často spojené s nepriaznivými životnými udalosťami.

Depresia a úzkosť - koncepty sa ťažko oddelia a v súčasnosti neexistujú laboratóriá, ako aj inštrumentálne metódy, ktoré im umožňujú diagnostikovať. Vedecké štúdie dokazujú, že depresívny stav je sprevádzaný nárastom hladiny kortizolu v krvnej plazme a úzkosť sa zvyšuje prietokom krvi v predlaktiach krvných ciev. Praktický význam všetkých týchto ukazovateľov je však malý a dôkladná psychiatrická skúška zahŕňa veľa času a často je nemožnou podmienkou pre bežnú lekársku prax. Významnú pomoc v takýchto prípadoch poskytujú štandardizované dotazníky, ale s cieľom dobre pochopiť pacienta, musí sa s ním osobne porozprávať.

Ak existuje podozrenie z duševnej poruchy, musíte požiadať najbližšie prostredie o povahu, charakteristiku života chorého. Hlavná otázka v tomto prípade je: "Zmenila sa osoba?". Inými slovami, je potrebné zistiť psychologický stav, a to, či sa človek stane spoločensky pasívnym, závislým na ostatných, bezmocnom, či sa jeho záujmy zmenili, jeho spôsob komunikácie, témy rozhovorov. Pre odborníkov sú významné a dôležité príznaky ako poruchy spánku, znížená koncentrácia, ťažkosti pri vykonávaní bežnej práce.

Je tiež dôležité zvážiť, že príznaky depresie a úzkosti sa časom menia. Príznaky depresie, ktoré boli pozorované v minulosti, sa môžu zmeniť a stať sa klasickými príznakmi úzkostnej poruchy a neskôr sa stali príznakmi panickej alebo obsedantno-kompulzívnej poruchy. V každodennom živote sa často používajú výrazy "depresívne osoby". To platí pre ľudí, ktorí sú náchylnejší na depresiu a úzkosť. Vedci poznajú rodinnú predispozíciu k miernym formám depresívneho stavu a úzkosti. Pacient, ktorý prichádza k lekárovi, má osobné predstavy o príčinách jeho problémov, ktoré sú často spojené s nepriaznivými životnými udalosťami.

Depresia a úzkosť sú často sprevádzané deliériou. Úzkostná depresia zahŕňa myšlienky sebaobvinenia, ako aj obvinenia. Chorí sú presvedčení, že za všetky "zločiny", ktoré spáchali, budú deti zodpovedné a trpia. Súčasne ľudia priznávajú svoju vinu, ale dalekosiahle tresty ďaleko prevyšujú jej opatrenie. Tento typ delíria nie je primárnym znakom depresie, ale je určený úrovňou úzkosti, ktorá sa mení počas celého obdobia ochorenia.

Zneužívajúce nápady, ktoré zahŕňajú osobu ako: "Som vinná", "zaslúžim si trest" a tak ďalej. Úzkosť v týchto prípadoch sa podieľa na vzniku depresívnych myšlienok, ktoré sú plné podradnosti a viny. Je to indikované prípadmi nesprávneho výberu antidepresívnej liečby, čo vedie k prudkému zvýšeniu úzkosti. K tomu dochádza, keď je vymenovanie antidepresív, ako je desipramín (Petilil) Transamin, Nuredal alebo psychostimulanty Sidnokarb, Sidnofen a tak ďalej. Už dlho bolo zistené, že zvýšením úzkosť, depresia zhoršuje.

U starších pacientov zhoršuje depresia a úzkosť zmeny osobnosti súvisiace so starobou. V dôsledku toho vznikajúci pocit neistoty, bezmocnosti a márnosti tvoria myšlienky ochudobnenia. Starší ľudia sú vystrašení z budúcnosti, tma v duši a neustále úzkosť. Pravdepodobne úzkosť a depresia majú významnú úlohu pri vzniku myšlienok chudoby. Pacienti akútne cítia bezmocnosť, ale skutočné problémy nezaznamenávajú nápady na sebapoškodzovanie. Jediné, čo sa bojí, sú dôsledky konfliktu s políciou. Navrhuje sa, aby podvedomým motívom sebapoškodenia bolo túžba po pokání vopred, ako aj túžba dostať sa od nepoddajných, skutočných problémov, ktoré vznikajú z minulých zlého zaobchádzania.

Depresia a úzkosť sú charakterizované myšlienkami samovrážd, vyhlásením viny, maniakálnymi maniami.

Spočiatku je pacientka sprevádzaná obdobiami mánie, potom sú tu ľahké intervaly sprevádzané delikvenciou, konzumáciou alkoholu. Pacienti sú charakterizovaní pomalými pohybmi, zmrazenými výrazmi tváre, napätou a pomalou rečou s veľkými prestávkami. Pacienti sa sťažujú na túžbu v prvej polovici dňa, rovnako ako zvýšená úzkosť vo večerných hodinách. Takže v srdci samého viny leží obavy, úzkostné strachy, bezmocnosť, pocit zlyhania a samozrejme bolestivý pocit túžby.

Strach, úzkosť a depresia

Je dobre známe, že depresia je charakterizovaná nielen úzkosťou, ale aj strachom. Ak je úzkosť situačnou reakciou, potom strach pôsobí ako norma pre akúkoľvek osobu, keď existuje emočná reakcia na nebezpečenstvo. Strach z depresie je pred dôsledkami jeho údajného zneužitia, ako aj zločinov. Je ťažké, aby sa človek úplne zbavil alebo abstraktne od pocitu strachu.

Strach je najsilnejším faktorom, ktorý bráni tomu, aby osoba odhalila zo všetkých strán, a tiež dosiahla úspech v živote. Pocit strachu umožňuje ľuďom robiť strategické rozhodnutia v krátkom čase. Strach je prekonaný, ľudia majú nové príležitosti a život je vnímaný inak. Byť začína byť oceňovaný vo všetkých prejavoch bytia a okolitý svet sa stáva jasnejším.

Liečba úzkosti a depresie

Väčšina pacientov s depresiou sa sťažuje na úzkosť, ktorá sprevádza všetky depresívne stavy. Na pomoc špecialistom prichádza technika merania úrovne úzkosti Taylorom, ktorá umožňuje odhaliť hĺbku úzkosti a predpísať príslušnú liečbu. V prípadoch úzkosti a depresie zahŕňa liečba prostriedok proti úzkosti, Tizercin a použitie amitriptylínu vedie k úľave od depresie. Intravenózne podanie 30 mg Seduxenu vedie k ospalosti a znižuje úzkosť. Ďalšia liečba úzkosti a depresie s antidepresívami vedie k oslabeniu ochorenia. Použitie čistých anxiolytik čiastočne oslabuje depresívne myšlienky a znižuje pocity viny.

Liekom na depresiu a úzkosť je najdostupnejší šport. Existujú údaje z mnohých štúdií, ktoré naznačujú, že fyzické cvičenia prinášajú pozitívne výsledky pri zmierňovaní symptómov depresie a úzkosti, a preto by mali byť neustále predpísané psychoterapeutmi. Fyzické zaťaženie má priaznivý vplyv na duševné zdravie a je k dispozícii pre všetkých, ale tradičná kognitívno-behaviorálna terapia, ako aj liečba drogami nie sú pre chorých vždy k dispozícii. Fyzické cvičenia sa stávajú alternatívou k tradičnej liečbe a pomáhajú chorým motivovať sa a zaujímať sa o proces obnovy.

Lieky na depresiu sprevádzané úzkosťou: Fluoxetín (Prozac), Aurorix (Moclobemid), Inkazan, Cephedrín, Bethol, Desipramín (Petilil), Sidnofen.

Fluoxetín je jedným z účinných liekov na liečbu depresie a úzkosti. Liečivo sa uvoľňuje vo forme tabliet. Druhým názvom fluoxetínu je Prozac. Účinok lieku znižuje pocit úzkosti a strachu, odstraňuje pocit letargie (apatia) a melanchóliu. Normalizuje chuť do jedla, spánok, zlepšuje náladu a mentálnu aktivitu. Priaznivý účinok nastáva dva týždne po začatí liečby.

Depresia a úzkosť nevedú k telesným poruchám, zatiaľ čo psychika trpí dosť vážne. Je veľmi ťažké túto situáciu prekonať sami, preto je potrebné hľadať pomoc od lekára, ktorý predpíše antidepresívnu liečbu.

Čo je depresia úzkosti?

Zlá nálada sa nazýva depresia. Našťastie mnohí ľudia ani nehádajú, ako ďaleko sú od pravdy. Skutočná depresia je vážna choroba, duševná porucha, ktorá zbavuje človeka radosti zo života.

Manifestácia ochorenia je mnohostranná. Existuje mnoho typov depresívnych porúch. Medzi nimi je často alarmujúca depresia.

Charakteristiky tejto choroby

Neodôvodnená úzkosť a úzkosť sú príznakom takmer všetkých typov depresie. Cítia ich 90% pacientov. Kvôli veľkému rozšíreniu je to práve úzkostná depresia, keď hovoríme o depresii všeobecne.

  • Všetky informácie na webe sú informačné a NIE JE sprievodca akciou!
  • Môžete dať PRESNÚ DIAGNOSTIKU len doktor!
  • Žiadame Vás, aby ste nezažili lieky, ale schôdzku s odborníkom!
  • Zdravie pre vás a vaše blízke!

Táto forma ochorenia spája depresívny stav a bolestivú úzkosť, ktorá nemá žiadne oprávnené dôvody. Príznaky sú ťažko diferencované, pretože sú podobné. Sú považované za prejav jednej poruchy.

Predpokladá sa, že túžba, apatia, depresia sú spôsobené biologickými faktormi. Príčina úzkosti spočíva v osobnostných rysoch osoby.

Hranice sú ťažko definovateľné, úzkostné poruchy je možné vidieť z rôznych hľadísk:

  • úzkosť je psychofyziologický mechanizmus reakcie tela na vonkajšie podnety;
  • toto je znaková vlastnosť;
  • choroby.

Spôsob vytvárania poplachu

Znepokojujúce myšlienky sú pre človeka zvláštne. Pre nich sú dosť pochopiteľné dôvody. Situácia sa mení, úzkosť zmizne. To je normálne. Je tiež normálne, že ľudia majú menej alebo viac znepokojujúceho charakteru. Ale keď sú myšlienky konštantné, predchádzať živote, je to už patologická úzkosť, klinický prípad.

Spôsoby formácie sú jasné. Človek zvyčajne skryje svoje obavy pred lekárom, odhaľuje sa. Je zrejmé, že existuje zovšeobecnenie úzkostlivých myšlienok, rastúce očakávania.

Lekár zaznamenáva nervozitu, nervozitu a nervozitu u pacienta. Pacient sa sťažuje na ťažkosti so zaspávaním, nočnými morami. On vždy čaká na problémy. Často sa obviňuje zo seba, je náchylný na seba-flagellation. On je vystrašený z potreby urobiť určité rozhodnutie.

Okrem toho sa do depresie zapájajú aj iné psychopatologické poruchy. V závislosti od ich typu existujú depresie s obsesiami, somatizovaná depresia, hypochondriakálna depresia.

Klinické príznaky sprevádzajúce depresiu s obsedantnými stavmi sú nasledovné:

  • pocit viny, vlastnej platobnej neschopnosti;
  • revízia minulosti, analýza spáchaných alebo imaginárnych chýb;
  • dôvera v negatívne výsledky budúcich rozhodnutí, pokus predvídať tieto výsledky;
  • večné pochybnosti, veľmi bolestivé, opakujúce sa.

Somatizovaná depresia sa vyznačuje somatickou úzkosťou. Osoba je zameraná na svoje vlastné zdravie:

  • Existuje mierna fyzická indispozícia, zmena práce orgánov;
  • Neustále ohrozuje zdravie;
  • Predpokladá sa vážne ochorenie. Choroby sú simulované. V skutočnosti existujú vegetatívne a endokrinné poruchy. Osoba môže vyvinúť vegeto-vaskulárnu dystóniu, neurodermatitídu, bulímiu, anorexiu, dysfunkciu vaječníkov, erektilnú dysfunkciu a neurózy.

Pri hypochondriálnej depresii sa kombinujú depresia a panické záchvaty:

  • myšlienka nebezpečenstva je značne prehnaná;
  • skutočný alebo predstavený somatický patologický proces sa posudzuje veľmi negatívne.

Symptómy úzkostnej depresie

Úzkostná depresia je neurotická porucha charakterizovaná veľkým počtom prejavov (symptómov). Sebapoznanie človeka sa nemení, človek si uvedomuje svoju chorobu.

Mnohí zápasia s touto chorobou bez toho, aby sa obrátili na lekárov. A márne. Prognóza úzkostnej depresie je pozitívna, môže sa vyliečiť alebo výrazne zlepšiť kvalitu života pacienta. Týka sa to kardiológov, neuropatológov, terapeutov.

Hlavným príznakom ochorenia je úzkosť. Je to vágne, bez uvedenia dôvodov. Nie strach z niečoho istého, ale pocit neznámeho nebezpečenstva. Tento pocit spôsobuje vývoj adrenalínu, vytvára emočný stav. Vyzerá to bludný kruh.

Príznaky depresie môžete nájsť tu u žien.

Títo ľudia sú veľmi neistý, v budúcnosti sa bojí robiť rozhodnutia, hovoria niečo nadbytočné. Sú opatrní voči ostatným a akýmkoľvek udalostiam. Rozvíjajú fóbie. Môže to byť strach z uzavretého priestoru, niektorí nemôžu byť v dave.

Symptómy sa zintenzívňujú, ak sa človek musí rozhodnúť, urobiť niečo nové. Spolu s ťažkými myšlienkami narastá úzkosť. Vonkajšie sa to môže prejaviť v žmurkaní sa rukách, kousaniu rúk, výrečnosti, zmätok. Ťažké myšlienky, nedostatočné vnímanie reality, fyzické ťažkosti môžu viesť k samovraždám.

Symptómy sú rozdelené na klinické a vegetatívne:

  • neustály pocit depresie, smútok, zlá nálada; skoky v emocionálnom stave;
  • apatie, úzkosť, zúfalstvo bez akejkoľvek zjavnej príčiny;
  • lhostejnosť k bývalým záujmom a cieľom, nedostatok radosti zo života;
  • slabý spánok - nespavosť alebo nadmerná ospalosť, únava, závrat, slabosť;
  • napätie, podráždenosť, roztrhnutie;
  • úzkosť, úzkosť často nepochopiteľného pôvodu pre samotného človeka, očakávania negatívnych udalostí, najhorší pesimistický postoj k jeho budúcnosti a blízkych;
  • podceňované sebaúcty, uvedomenie si seba ako osobu bezvýznamnej, pocit vnútornej prázdnoty;
  • komorné pohyby a akcie;
  • zlá chuť;
  • rozptýlená pozornosť, neschopnosť sústrediť sa, ťažkosti zvládnuť nové, spomaľovať rýchlosť myslenia.
  • interný tras, tremor;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • hrudník, ťažkosť, dusenie;
  • potenie, vlhké dlane;
  • bolesť v srdci a slnečný plexus;
  • zimnica, návaly horúčavy;
  • časté močenie;
  • bolesť brucha, rozrušenie;
  • svalová bolesť;
  • bolesť hlavy;
  • sucho v ústach.

So stresom mnohí ľudia majú tieto pocity. Ak sa niekoľko príznakov objaví spolu a neustále sa držia, je to zámienka pre lekára.

Skupina rizík

Riziko ochorenia je asi 20 percent. Toto je celkový počet, nie je to pre všetkých rovnaké. Ženy majú väčšiu pravdepodobnosť ochorenia než muži. Žena je zvyčajne dom, v tom istom čase pracuje vo výrobe. Výsledkom je dvojité zaťaženie.

Prírodou je žena emotívnejšia ako muž. To je tiež zvýšený rizikový faktor. Hormonálna reorganizácia ženského organizmu tiež zohráva úlohu - tehotenstvo, popôrodné obdobie, menštruácia, menopauza.

Aké ďalšie faktory môžu ovplyvniť nástup ochorenia, príčiny úzkostnej depresie? Je ich veľa v našom živote:

  • strata práce;
  • zlé návyky - drogy a alkohol;
  • dedičnosť;
  • vek odchodu do dôchodku;
  • nedostatočné vzdelanie;
  • niektoré somatické choroby.

Strata práce a ťažkosti pri hľadaní nových ľudí sú ťažké, najmä u mužov. Niektorí ľudia považujú poníženie za mnoho neúspešných rozhovorov, nikto nemôže potešiť finančné nedostatky v rodine.

O drogách a alkohole nemôže hovoriť. Ich deštruktívny účinok na človeka je známy. Dávajúc dočasnú úľavu, ponoria osobu hlbšie do hlbšieho.

O dedičnosti neexistujú žiadne presné údaje, ale je známe, že deti chorých rodičov trpia touto istou chorobou častejšie ako ostatní ľudia.

Starší ľudia sú veľmi náchylní na úzkostnú depresiu. Sú celkom znepokojení svojou neistotou, jedna za druhou opúšťajú svojich priateľov a svojich blízkych, ich generáciu. Títo ľudia znížili prah kritiky na svoje správanie, menej obmedzenie.

Z nich môžete počuť výroky o nemožnosti takéhoto života, o tom, že trpezlivosť skončila a nie je žiadna sila. Môžu sa dostať do úzkostlivého torópu, alebo naopak, zhonu bez potreby.

Malé vzdelanie niekedy neumožňuje usadiť sa v živote tak, ako chcete. Navyše človek nemá vždy dostatočnú schopnosť posúdiť seba, svoje schopnosti a schopnosti.

Ľudia s vážnymi chorobami často spadajú do depresie. Je ťažšie im pomôcť ako ostatní.

liečba

Nemožno tvrdiť, že akákoľvek depresia je liečiteľná. Avšak výsledky sú dobré, existujú dlhodobé remisie a niekedy sa choroba vôbec nevráti. Liečba je zvyčajne komplexná - liečba, fyzioterapia, psychoterapia.

  • sedatívny účinok, zákaz riadiť auto, používať nejakú techniku;
  • znižuje krvný tlak;
  • človek robí tuk;
  • závislosť, potreba zvýšiť dávky;
  • nemožnosť okamžitého stiahnutia lieku, dávka sa bude musieť postupne znižovať.
  • Dobré výsledky zabezpečuje psychoterapia, pretože v traumatickej situácii často nie je taká dôležitá sama osebe, ako postoj k nej človek. Behaviorálna psychoterapia môže pomôcť.
  • Osoba by nemala neustále premýšľať nad nepríjemným javom, prechádzať udalosti znovu a znovu a zároveň zostať nečinná. Jeho myšlienky musia byť o tom, čo robiť, ako sa dostať von zo situácie.
  • Terapeut mu pomôže naučiť sa nové scenáre správania. Veľmi dôležitá je túžba pacienta zotaviť sa a jeho účasť na tomto procese.
  • Liečba psychoterapeutického lieku fixuje, nedovolí, aby sa depresia vrátila do novej stresujúcej situácie, ktorej sa v živote nemožno vyhnúť.
  • Ak je ochorenie v aktívnej fáze, používajú sa fyzioterapeutické metódy. Používajú sa aj v neaktívnom období - na zmiernenie komplexu symptómov. V ťažkých prípadoch v mieste hospitalizácie je predpísaná elektrokonvulzívna liečba.
  • Je možné plne krvný život s diagnózou "úzkostnej depresie". Preto existujú lieky a iné spôsoby liečby. Samotný pacient sa musí snažiť o zotavenie, lekári majú silné príležitosti na pomoc.

Prečítajte si na našej webovej stránke, ako sa vysporiadať s depresiou.

V ďalšom článku sú odpovede na to, ako liečiť dlhotrvajúcu depresiu.