Astenický syndróm

Astenický syndróm (synonymum pre asténia) je komplex symptómov charakterizovaný podráždenosťou, slabosťou, zvýšenou únavou a nestabilnou náladou. Asténia je stav, pri ktorom sa zdá, že telo stratilo svoju vitalitu. Celková asténia sa vyskytuje u mnohých chronických ochorení, ako je anémia, rakovina a je pravdepodobne najvýraznejšia v prípade nadobličiek. Asténia môže byť obmedzená na určité orgány alebo systémy orgánov, ako je asténia, charakterizovaná ťažkou únavou oka alebo myasthenia gravis, v ktorej dochádza k postupnému zvyšovaniu únavy vo svalovom systéme. Neurocirkulatívna asténia je klinický syndróm charakterizovaný ťažkosťami dýchania, rýchlym tepom, dýchavičnosťou, závratmi a nespavosťou.

Termín neurastenie sa kedysi používal na opísanie neurotických porúch charakterizovaných miernou únavou, nedostatkom motivácie a pocitmi nedostatočnosti; Použitie tohto výrazu bolo do značnej miery prerušené.

Pacienti s asténia sú veľmi citliví a citliví, pretože kvôli drobným stratám strácajú sebakontrolu. Oni sú škaredí, všetci nespokojní, vyberaví, pesimistični, potom naopak optimistickí a vstřícní. Pri menších príležitostiach dochádza k roztrhnutiu, sprevádzanému náklonnosťou alebo pocitom odporu. Pri fyzickom a duševnom strese sa rýchlo začne únava a spolu s ním pocit nechutenia k vykonanej práci a vnímanie jej neodolateľnosti. Typický nepokoj, pocit vnútornej úzkosti. S únavou a často bez nej vzniknú nepríjemné myšlienky, ktoré vznikajú nedobrovoľne, zasahujú do myslenia a koncentrácie. Kombinácia podráždenosti a slabosti asténneho syndrómu je rôznorodá. V niektorých prípadoch prevažujú fenomény podráždenia, excitability, úzkosti, v iných - fenomény vyčerpania, únavy, slzotvornosti. Všetky tieto príznaky sú zvyčajne výraznejšie vo večerných hodinách. Konštantné poruchy spánku - ťažkosti so zaspávaním, povrchný sen s množstvom snov, skoré prebudenie. Typicky, vegetatívne poruchy - pocity chladu, potenie, tachykardia, vazomotorické poruchy. Astenické poruchy možno pozorovať ako prvé prejavy pri všetkých duševných ochoreniach. Nachádzajú sa tiež v psychopatiách a neurózach. Musíme vždy pamätať na to, že asténny syndróm môže byť prvým znakom vážnej duševnej choroby. Pacienti s astenickým syndrómom by mali byť konzultovaní s lekárom-psychiatrom.

Astenické syndróm (grécky astheneia -. Impotencia, slabosť) - stav duševnej slabosti, ktoré sa prejavujú v únavy a vyčerpania, strata schopnosti k dlhodobej psychickej a fyzickej záťaži. Pacienti charakterizované tzv dráždivého slabosti, v ktorom je vzrušivosť v kombinácii s rýchlo postupujúcou vyčerpania a afektívne labilitou so sklonom k ​​depresii a plačlivosť. Existuje tiež hyperesthesia - bolestivá neznášanlivosť hlasných zvukov, jasné svetlo, ostrý zápach.

Často, prvé prejavy astenické syndrómu sú podráždenosť, netrpezlivosť, kombinácia únavy s konštantnou túžba po aktivite, a to aj v čase odpočinku (tzv únava, neusiluje pokoj). Pri závažných prejavoch astenického syndrómu je charakteristická pasivita a apatia. U astenické syndrómu môže dôjsť k bolesti hlavy, nespavosť alebo hypersomnia, a autonómne dysfunkcia.

Astenický syndróm sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku somatických ochorení vrátane infekčných intoxikácií. Astenické syndróm môže byť pozorovaný v počiatočných fázach organických ochorenie mozgu (artérioskleróza, mozgu, syfilis, ochrnutie, encefalitída, traumatického ochorenia). Počiatočné obdobie schizofrénie je tiež charakterizované astenickými príznakmi.

Príznaky a príznaky astenické syndróm majú vlastnosti, v závislosti na základné ochorenie, vyznačujúci sa tým, že je pozorované: ateroskleróza výrazne zhoršenie pamäti a vyjadril tearfulness; s kraniocerebrálnou traumou - podráždenú slabosť s vegetatívnou labilitou; so syfilizáciou mozgu - depresia s úzkosťou a hypochondriou, výbušnosťou, pretrvávajúcimi bolesťami hlavy, poruchami spánku; S progresívnou paralýzou - depresia, slzavosť, hypochondria niekedy príde mierne ohromujúci. Pri schizofrénii je astenický syndróm charakterizovaný kombináciou slabosti a podráždenosti s letargiou, zníženou aktivitou, autizmom. Preto majú znaky astenického syndrómu (a ďalšie príznaky s ním spojené) diferenciálny diagnostický význam. Astenické syndróm, pozorované v rôznych telesných porúch a organických ochorení mozgu je potrebné odlíšiť od neurotických stavov (viď. Neurasténie).

Liečba spočíva v odstránení príčiny astenické syndrómu a tiež pri aplikácii výstužné prostriedky - glukózy, vitamíny, strychnín, prípravky obsahujúce železo a andaksina, meprobamát, trioxazine, malé dávky inzulínu a chlórpromazínu. Fyzioterapia je tiež indikovaná.

Astenické syndróm - stav neuropsychickou nedostatkov rôzneho pôvodu, vyjadrená v rozpore tóne nervových procesov, a sú charakteristické svojou veľkou únavy, ktorá sa prejavuje v rýchlom nástupe únavy pri akejkoľvek činnosti, neschopnosť dlhodobé napätie a k zníženiu všetkých foriem mentálnej aktivity.

Astenický syndróm strednej závažnosti je charakterizovaný príznakom dráždivých slabostí; spočíva v kombinácii zvýšenej excitability pod vplyvom vonkajších stimulov s rýchlym vyčerpaním a zoslabovaním reakcií spôsobených týmito stimulmi. Pri závažnom astenickom syndróme je charakteristická pasivita, nízka citlivosť na vonkajšie odtlačky a apatie v kombinácii s depresiou. Okrem týchto hlavných prejavov syndrómu, pacienti často vykazujú rad porúch autonómneho nervového systému, rovnako ako dlhodobé bolesti hlavy, poruchy spánku. Giperesteziey- prejavuje dráždivého slabosť citlivé na bolestivé podnety, ľahostajné, osoby s zdravý nervový systém (priemerný objem zvuku, jasné svetlo, námietkam sporu a t. D.), rozmarné variability nálady a afektívne reakcie, niekedy slabodushie prevažujú afektívne reakcie negatívne charakter - úzkosť, podráždenosť, nespokojnosť.

etiológie. Astenický syndróm môže byť spôsobený rôznymi endokrinnými ochoreniami - tyreotoxikózou, addisonovou chorobou, poruchami hormonálnej funkcie pohlavných žliaz, atď. prenesené infekcie, intoxikácie a zranenia; chronické choroby, spôsobujúce trvalé bolestivé podráždenie; organické nervové ochorenia; niektoré psychózy. Stredná poloha medzi somatickými poruchami a neurasténiou s kortiko-viscerálnymi poruchami je obsiahnutá v neurocirkulačnej asténii, ktorá je opísaná ako čisto funkčná porucha. Astenické syndrómy sú zriedkavo spôsobené len jednou príčinou, častejšie zložitým pôvodom s prevažujúcou úlohou jedného z aktívnych faktorov. Najdôležitejšími syndrómami sú dráždivá slabosť, apatická letargia, fobia, hypochondriakálna bolesť.

patogenézy. V srdci astenického syndrómu spočíva slabosť mozgovej kôry v dôsledku porúch výživy a intracelulárneho metabolizmu pod vplyvom toxických účinkov, ako aj porúch cirkulácie krvi a alkoholu. Patologický stav nervových buniek je základom slabosti a rýchleho vyčerpania excitačných procesov a vývoja ochrannej inhibície.

Liečba asténie je zameraná na vylúčenie (asthenického syndrómu) choroby. Symptomaticky predpisované posilňujúce činidlá, bromidové prípravky a hypnotiká.

Astenický syndróm - príčiny a príznaky, diagnostika a liečba

Zlá nálada, strata sily, neustála únava sú známe každému obyvateľovi veľkých miest, ale ak tieto príznaky dlho neprídu - to je príležitosť konzultovať s lekárom. Mnohí ľudia ignorujú chronickú únavu, odpisujú ju na vysoký stupeň emočného stresu, ktorý sa v modernom svete považuje za normu, ale tento stav môže naznačovať vážne poruchy nervového systému, z ktorých jedna je asténia.

Čo je astenický syndróm

Na primeranosť reakcií všetkých systémov tela je autonómny (alebo gangliový) nervový systém (VNS) reprezentovaný komplexom bunkových štruktúr (neurónov, nervových plexusov, ganglií). Riadenie VNS sa vykonáva veľkými hemisférami a hypotalamickými centrami mozgu. Funkcie vegetatívneho systému zahŕňajú ochranu nervového systému pred preexponovaním, ktorá sa vykonáva reguláciou procesov inhibície.

Keď sa potláčajú regulačné centrá VSN spôsobené mnohými faktormi, rozvinú sa chorobné stavy alebo syndrómy, pričom jedným z prejavov je asténna reakcia (chronická únava). Táto podmienka nie je nezávislá choroba - naznačuje procesy, ktoré sa vyskytujú v tele, vyčerpávajú nervový systém a sú predzvesťou neuróz a psychóz.

Astenický stav sa prejavuje vo forme dlhotrvajúcej chronickej únavy, ktorá nie je spojená s ťažkou duševnou alebo fyzickou aktivitou. Činnosť ANS nezávisí od silného úsilia osoby, preto nie je možné vedome ovplyvniť parametre kontrolované nervovým systémom. Keď sú procesy brušných nervov narušené, dochádza k oslabeniu sebakontroly, porušeniu bežných behaviorálnych charakteristík, prudkému zhoršeniu psychoemotionálneho stavu, ktoré nemôže byť opravené vôľou. Celkový počet všetkých týchto príznakov sa nazýva syndróm.

Môže sa vyskytnúť asténny stav, ako v prípade objektívnych príčin (napríklad na pozadí zistených ochorení) a bez výrazných provokačných faktorov. Tento syndróm sa zriedkavo rozvíja nezávisle, aj keď nie sú viditeľné príčiny, takže prvým krokom k prekonaniu asténie je zistenie príčin, ktoré ho vyvolávajú.

Príčiny astenického syndrómu

Excitácia a inhibícia sú dôležité procesy nervovej regulácie, ktoré zabezpečujú prispôsobivosť organizmu zmenám podmienok prostredia. Vonkajšie podnety pôsobiace na zmyslové orgány spôsobujú odpoveď centrálneho nervového systému, ktorá sa prejavuje ako reakcia reflexného mechanizmu. Keď sú narušené fyzikálno-chemické procesy inhibície, živý systém je v stave konštantnej fyziologickej aktivity, t.j. osoba stráca schopnosť úplne odpočívať.

Etiológia syndrómu spojeného s astenickým stavom bola v súčasnosti len málo skúmaná. Výsledky štúdií a štatistické údaje o výskyte asténnych reakcií u pacientov naznačujú prítomnosť skupiny príčinných faktorov, ktoré vo väčšine prípadov spôsobujú vývoj syndrómu. Hlavné spúšťacie faktory syndrómu neuropsychiatrickej slabosti, ktoré sa objavujú v mnohých vedeckých teóriách, sú nasledujúce:

  • patológie vnútorných orgánov - syndróm sa môže vyvinúť v počiatočnej fáze ochorenia (v rozpore koronárneho prietoku krvi), pôsobiť ako jeden z prejavov choroby (spravidla chronických patologických stavoch, ako sú vredovej choroby, tuberkulóza, brucelóza, pyelonefritída) alebo sú v dôsledku choroby (zápal pľúc, akútne infekčné choroby);
  • poškodenie mozgu - časté etiologický faktor astenické stavy konať kraniocerebrálne trauma, zápalové procesy v mozgových blán (meningitída) alebo v mozgu (encefalitída), cievne zablokovanie cholesterolu zásobujúcich mozog (ateroskleróza);
  • vírusové lézie telo - jeden z presvedčivé teórie etiológie astenické stave je vírus, podľa ktorého sa vodiči syndrómu cytomegalovírusová, hepatitídy C, herpes vírusy (typ 6) a Coxsackie, úloha niektorých ďalších vírusov v pôsobiť astenické reakcie považovaná za sekundárne (udržiavanie narušená duševná rovnováha);
  • Imunologické poruchy - vyskytujúce sa v dôsledku rôznych príčin zmien v orgánoch imunitného systému alebo špecifických reakcií reagujú na narušenie centrálneho a autonómneho nervového systému, imunopatológia je imunodeficiencia a alergia;
  • zvýšená produkcia laktátu ako odpoveď na výkon - kyselinu mliečnu po intenzívnom cvičení je normálny proces, ale výroba laktátu riešiť mechanizmus je vznik podmieneného reflexu reakcii na fyzickej aktivity, ktorá vedie k vzniku silného únavového syndrómu po cvičení;
  • nerovnováha duševného alebo psychického stresu a fyzickej aktivity - ľudia, ktorí sú zapojení do intenzívnej duševnej činnosti na úkor motorickej činnosti, sú ohrozené;
  • nepriaznivé faktory prostredia - dlhodobé vystavenie toxickým látkam na tele vedie k všeobecnej intoxikácii a narušeniu mnohých systémov vrátane nervových;
  • krvné ochorenie (anémia, diatéza, trombocytopénia), - zmena vo vlastnostiach alebo krvnej plazmy krvných buniek v tele vedie k zníženiu imunity organizmu a zvýšenú náchylnosť k prieniku pôvodcov chorôb;
  • porušenie metabolických procesov v tele - kompletný zoznam vitamínov a vitamínových podobných látok, nedostatok čo spôsobuje astenické reakciu, nie je definovaný, ale to je dobre známe, že nedostatok levocarnitine má priamy vplyv na výkon a pohodu;
  • psychické poruchy - Expozícia stres, úzkosť, úzkosť je spúšť pre začatie procesov, ktoré vedú k zmenám v autonómneho nervového systému, čo má za následok rastúcu astenické syndróm psychogénneho pôvodu;
  • nesprávna organizácia každodennej rutiny - nedostatok pokoja, úplný spánok s neustálym intelektuálnym, emocionálnym alebo fyzickým stresom vedie k rozvoju nielen astenického, ale mnohých ďalších psychogénnych syndrómov;
  • porušenie princípov vyváženej stravy - syndróm sa vyvíja, keď je nedostatok potrebných vitamínov, mikroprvkov spôsobených hladom, porucha psychoemotionálneho stavu spôsobená nadmernou hmotnosťou prejedania;
  • dysbióza - priama úmera medzi zmenou bakteriálnu rovnováhu črevnej mikroflóry a rozvoj astenických reakcií nie sú vedecky potvrdené, ale na základe experimentálnych dát bolo zistené, že u väčšiny pacientov s chronickým únavovým syndrómom boli pozorované abnormality v kvantitatívne obsah črevných baktérií;
  • vplyv elektromagnetického poľa - teória vzťahu medzi astenickým stavom a elektromagnetickým žiarením je založená na vysokej citlivosti excitovateľných tkanív (nervového a svalového) na elektrický prúd.

Symptómy asténneho syndrómu

Vzhľadom na vysokú variabilitu príčin prispievajúcich k rozvoju syndrómu chronickej únavy sa rozlišujú mnohé formy tohto stavu, z ktorých každá sa vyznačuje špecifickými prejavmi. Je problematické izolovať špecifické symptómy asténie, pretože príznaky patológie priamo súvisia so základnou chorobou, ktorej následkom je neuropsychická porucha.

Informácie o vzniku progresie syndrómu sú zaznamenané v anamnéze pacienta na základe identifikovaných 4 alebo viacerých znakov z podmieneného zoznamu klinických prejavov astenického stavu. Hlavným kritériom je syndróm chronickej únavy, trvajúci 6 mesiacov alebo viac. Ďalšie charakteristické príznaky porúch autonómneho nervového systému asténneho charakteru zahŕňajú:

  • nedostatok záujmu o udalosti, ktoré sú priamo spojené s pacientom, progresívna apatia;
  • konštantný pocit únavy, slabosti, ospalosti, ktorá neprechádza ani po úplnom spánku;
  • zvýšená neprimeraná podráždenosť, ktorú pacient sám nemôže spájať s určitými príčinami;
  • strata sebakontroly nad pocitmi, náladou, emóciami;
  • zmeny charakteristík správania;
  • poruchy spánku, ktoré sa môžu prejaviť neschopnosťou zaspať, rušivé sny, dlhotrvajúca nespavosť (niekoľko dní v rade), námahu;
  • zvýšená excitabilita, rýchlo nahradená mentálnym vyčerpaním;
  • vzhľad nezvyčajných znakov charakteru - rozmary, roztržitosť;
  • zníženie alebo úplná strata schopnosti duševnej alebo fyzickej aktivity;
  • porucha pamäti, schopnosť koncentrácie;
  • prechodné dyspnoe;
  • svalová bolesť, ktorá nie je spôsobená fyzickou námahou;
  • neznášanlivosť ostrých zvukov, vôňa;
  • zvýšená fotosenzitivita;
  • narušenie gastrointestinálneho traktu, strata chuti do jedla alebo naopak, ležanie;
  • časté zmeny krvného tlaku;
  • bolesti hlavy s nevysvetliteľnou etiológiou.

diagnostika

Lekári stanovujú predbežnú diagnózu na základe opísaných subjektívnych pocitov pacienta, preto je potrebné vykonať niekoľko ďalších diagnostických testov na potvrdenie. V počiatočnom štádiu je dôležité diferencovať syndróm od bežného preťaženia, čo sa dá urobiť vykonaním prieskumu medzi ľuďmi, ktorí sú v neustálom vzájomnom vzťahu s pacientom. Na základe získaných informácií a osobnej komunikácie s pacientom lekár urobí psychologický portrét jednotlivca, aby odhalil stupeň závažnosti mentálnych abnormalít.

Po zostavení predbežného klinického obrazu, vyhodnotenia zozbieranej histórie a symptómov sa na potvrdenie asténneho stavu vymenúvajú diagnostické opatrenia, ktoré zahŕňajú:

  • všeobecný krvný test - určenie súladu hematologických indikátorov s normálnymi hodnotami, odchýlky od normy môžu indikovať patologické procesy, ktoré vyvolali vývoj chronického únavového syndrómu;
  • biochemická analýza krvi - pomáha hodnotiť fungovanie vnútorných orgánov, hodnotí metabolické procesy, identifikuje hypovitaminózu a beriberi;
  • celková analýza moču - jednou zo sťažností pacientov s podozrením na asténia je bolesť obličiek, porucha močenia, analýza pomáha vylúčiť alebo potvrdiť prítomnosť obličkových a hepatálnych ochorení;
  • elektrokardiografia, echokardiografia - sú zistené porušenia intrakardiálneho vedenia, srdcové a vaskulárne patológie, ktoré sú jednou z častých príčin nástupu porúch nervového systému;
  • meranie pulzu, krvný tlak - pomocné metódy, ktoré pomáhajú rozpoznať príznaky závažných ochorení;
  • počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie mozgu - s pomocou magnetického poľa alebo röntgenového žiarenia sa monitoruje aktivácia mozgovej kôry, zisťujú sa nádory, aneuryzmy, patológie nervovej regulácie;
  • Fibrogastroduodenoscopy - vyšetrenie gastrointestinálneho traktu pomocou endoskopu, stav tráviaceho systému sa hodnotí, identifikujú sa faktory, ktoré vyvolávajú súčasný stav pacienta.

Liečba astenického syndrómu

Na obnovenie normálneho psychického stavu pacienta je dôležitý integrovaný prístup k liečbe syndrómu chronickej slabosti. Jediný prístup k eliminácii príznakov asténie neexistuje, takže liečba astenického syndrómu u dospelých je zameraná na odstránenie základnej choroby, ktorá spôsobila nervové poruchy. Identifikované počas diagnostiky odchýlok sú dôvodom pre stanovenie terapeutického programu.

Vzhľadom k nebezpečenstvu stavu nervové vyčerpanie a nepredvídateľnosť jeho účinkov, súbor opatrení pre obnovenie funkcie autonómneho nervového systému zahŕňa rad techník. Zoznam terapeutického účinku na odstúpenie od ľudských astenické štátov zahŕňa ako tradičné taktiku (farmakoterapie, fyzikálnej terapie, diéta, pohybová terapia) a doplnkové (alebo netradičné) metódy.

Pacienti trpiaci nervovými poruchami sú charakterizovaní nestabilitou správania, preto sa v nemocnici odporúča liečba, aby sa zabezpečilo neustále sledovanie pacienta. Komplexná liečba sa vykonáva v dvoch smeroch - odstránenie základnej choroby (ak je zistené počas diagnózy) a eliminácia príznakov asténie. Hlavné prístupy k liečbe sú:

  • vyvažovanie rekreácie a fyzická aktivita - sú použité fyzikálne metódy terapie (vodoliečba, reflexné), rehabilitácia;
  • obnovu schopnosť plného spánku - pomocou lieky (nootropiká, antidepresíva, hypnotiká, Antidepresívum) a autogénny tréning;
  • zníženie úrovne psychoemotionálnej záťaže - je dosiahnuté použitím metód psychoterapie;
  • diéta normalizácie a zabezpečiť prísun dôležitých vitamínov a minerálnych látok - vymenovanie lekárskej vypúšťací stravy, multivitamínové komplexy, glukózu;
  • udržiavanie normálneho výmenu plynov v tele - komplexu opatrení zameraných na chronické ochorenia, porušujú nasávaného vzduchu (zápal prínosových dutín, zápal prínosových dutín), menovaný masážneho kurzu (celkom alebo úsekové) normalizovať krvný obeh;
  • zlepšenie imunitnej obrany - utláčaných nervovú reguláciu vedie k potlačeniu aktivity prirodzených zabíječských buniek (lymfocyty namierené proti nádorovým bunkám a vírusov), tak pre normalizáciu imunity menovaný imunomodulačnými látkami a adaptogénov.

Astenický syndróm (asténia): symptómy a liečba

Astenický syndróm (asténia) - hlavné príznaky:

  • Bolesť chrbta
  • slabosť
  • Porucha spánku
  • Dýchavičnosť
  • popudlivosť
  • ospalosť
  • Porucha pamäte
  • apatia
  • Znížený výkon
  • Kolísanie krvného tlaku
  • Poruchy urinácie
  • Nedostatok záujmu o život
  • Porucha gastrointestinálneho traktu
  • Dysfunkcia pečene
  • Dysfunkcia obličiek
  • Zhoršenie charakteru

Astenické syndróm (slabosť) - neuro-psychické ochorenie, ktoré zvyčajne prichádza v klinickom obraze psychologických, klinických jednotiek, rovnako ako somatický symptóm. Takýto stav sa prejavuje emočnou nestabilitou, slabosťou, zvýšenou únavou.

V jednoduchej forme sa astenický syndróm zvyčajne vyskytuje takmer v akejkoľvek patológii, rovnako ako u úplne zdravých ľudí na pozadí nadmernej práce. Stojí za zmienku, že tento stav je najbežnejším typom neuróz, ktorý sa pozoruje u takmer 35% nervovo chorých pacientov. Progresia ochorenia sa môže vyskytnúť u ľudí rôznych vekových kategórií vrátane detí.

etiológie

Asténický syndróm už vedeckí vedci dostatočne študoval, ale dôvody, ktoré spúšťajú progresiu patológie, neboli úplne študované. Lekári súhlasia s tým, že ochorenie vyvoláva nasledujúce etiologické faktory:

  • patológiu mozgu. Astenické syndróm často postupujúce na pozadí kraniocerebrálnych zranenia rôzneho stupňa závažnosti, meningitída, encefalitída, vaskulárne aterosklerózy, ktoré zásobujú krvou a živín do mozgu;
  • infekčné choroby - chronickú STI, tuberkulózu, brucelózu;
  • patológie životne dôležitých orgánov a systémy: chronická pyelonefritída, rezistentné hypertenzia, progresívne zlyhanie srdca, poruchy krvi (koagulopatia, anémia, atď);
  • emocionálny faktor. V tomto prípade je progresie astenické syndrómom môže ovplyvniť dôveru v jeho vlastnej zbytočnosti pre spoločnosť (často vidieť u starších ľudí), pravidelný duševnej práci ( "spáliť" v práci), konštantné napätie, vyčerpávajúce fyzickú prácu, ktorú psychicky nie je kompenzovaná.

tvar

Klinici používajú klasifikáciu asténneho syndrómu, ktorá je založená na príčinách jeho výskytu.

Nervno-astenický syndróm. Je to forma neurózy, ktorá je diagnostikovaná najčastejšie. Centrálny nervový systém v progresii tohto ochorenia je značne oslabený, takže ľudia takmer neustále v zlej nálade, veľmi podráždený, a sledovať ich stav, nemôže. Pacient sám nemôže povedať, odkiaľ pochádza jeho zvýšená konfliktnosť.

Po útoku agresie v asténnej neuróze prechádza, jeho stav sa stabilizuje a stále sa správa ako obvykle.

Ťažký astenický syndróm. V medicíne je tiež označovaný ako organická astenická porucha, pretože tento syndróm obvykle prechádza na pozadí organického poškodenia mozgu. Duševný stav pacienta je neustále v napätí, pretože ľudia s touto patológiou sú veľmi citliví na rôzne druhy dráždivých látok. Pod stimulmi sa rozumejú stresové situácie, menšie dislokácie a tak ďalej.

Príznaky tejto choroby:

  • závraty,
  • bolesť hlavy,
  • vestibulárne poruchy,
  • roztržitosť,
  • poškodenie pamäte.

Mnoho ľudí sa zaujíma o otázku, ako liečiť asténia, pretože život s takýmto stavom je veľmi ťažký. Dôležitou podmienkou pre zotavenie je zastaviť sa pri každom, dokonca aj najzávažnejšom príležitosti. Poškodzujúci stav môže potom prebiehať sami.

Cerebroasténový syndróm. Dôvodom progresie takéhoto stavu je porušenie metabolizmu mozgových neurónov. Zvyčajne je to kvôli predchádzajúcej infekcii, TBT a iným. Osoba zobrazuje emócie, ktoré nemôže plne ovládať.

Asténia po chrípke. Samotné meno naznačuje, že ochorenie postupuje po tom, čo človek chorý s chrípkou. Pacient vykazuje takéto symptómy: disadaptácia, zvýšená podráždenosť, vnútorná nervozita. V tejto súvislosti sa pracovná kapacita znižuje.

Vegetatívny syndróm. Asténia v tejto forme sa môže prejaviť u dospelých aj u detí. Zvyčajne sa diagnostikuje po tom, ako osoba trpí vážnou infekciou. Progresívnym faktorom progresie patológie je silný stres a napätá duševná situácia.

Astenická depresia. Charakteristickým príznakom tejto formy sú ostré nekontrolované skoky nálady. Spočiatku človek môže zostať v stave eufórie, ale potom sa prudko stane agresívnym. Na pozadí takýchto patologických zmien dochádza k narušeniu koncentrácie, pamäť sa zhoršuje. Aj u pacientov sa astenická depresia prejavuje nadmernou netrpezlivosťou.

Mierna asténia. V tomto prípade sú patologické zmeny pozorované na pozadí spoločenskej aktivity. Človek sa jednoducho nemôže sám seba uvedomiť ako človek.

Alkoholická asténia. Táto podmienka sa prejavuje v prvej fáze alkoholizmu.

Cefalická asténia. Teraz táto konkrétna forma astenickej neurózy je jednou z najčastejších sekundárnych foriem. Emocionálne pozadie človeka sa nemení, ale zároveň je neustále sprevádzané bolesťami hlavy.

symptomatológie

Hlavným problémom asténie je, že je veľmi ťažké diagnostikovať, pretože zjavné príznaky môžu byť charakteristické pre mnohé iné patologické stavy. V skutočnosti sú všetky príznaky asténie subjektívne.

Na myšlienku, že človek začal postupovať astenickou nevôňou, tlačte tieto príznaky:

  • apatia, ktorá má tendenciu k pokroku. Tento príznak sa prejavuje takmer okamžite. Pacient začína postupne strácať záujem o svoje koníčky, prácu;
  • silná slabosť, ktorú je ťažké vysvetliť;
  • porucha spánku;
  • zníženie výkonu. Zvyčajne sa na pozadí tohto príznaku vyskytuje nevysvetliteľná podráždenosť;
  • ospalosť počas dňa;
  • zlyhanie v práci tráviaceho traktu. Pacient si môže všimnúť, že má príznaky poruchy funkcie obličiek (bolesť v dolnej časti chrbta, porucha močenia atď.) A pečeň;
  • zhoršenie charakteru;
  • porucha pamäti;
  • recidivujúca dyspnoe;
  • pravidelné skoky krvného tlaku.

Opísané príznaky môžu znamenať pomerne široké spektrum patologických stavov, tak aby bolo možné riadne vykonávať liečbu únavy, je potrebné nájsť vysoko kvalifikovaný lekár-diagnostík, ktorý môže mať diferenciálnu diagnostiku a identifikovať je to psychická porucha.

diagnostika

  • zostavovanie anamnézy;
  • hodnotenie prejavujúcich sa symptómov;
  • vypracovanie psychologického portrétu osoby;
  • krvný test;
  • biochémia krvi;
  • rozbor moču;
  • meranie krvného tlaku;
  • EKG;
  • EGD;
  • ultrazvuk;
  • MRI;
  • CT mozgu.

liečba

Astenie sa liečí až po potvrdení diagnózy. Stojí za zmienku, že tento proces je dosť zdĺhavý a je najlepšie vykonať terapiu v stacionárnom prostredí, aby doktor mohol sledovať stav pacienta.

Plán liečby asténie:

  • mäkké adaptogény;
  • obmedzenie zaťaženia;
  • vysokokvalitný odpočinok;
  • normalizácia spánkových vzorov;
  • úprava emočného stavu pomocou liečivého tonika;
  • multivitamínové komplexy;
  • vyvážená výživa;
  • Na úpravu režimu spánku je možné predpísať lieky s hypnotickým účinkom.

Je tiež dôležité nielen liečiť tento stav, ale aj základnú chorobu, ktorá vyvolala progresiu asténie.

Ak si myslíte, že máte Astenický syndróm (asténia) a symptómy charakteristické pre túto chorobu, potom vám môže pomôcť psychiatr.

Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostickú službu, ktorá na základe príznakov vyberá pravdepodobné ochorenia.

Zdôrazňuje v živote moderného človeka - pomerne častý fenomén, a niekedy sa ľudská psychika takýmto zaťažením nerobí. Na základe nervového vyčerpania sa môže vyskytnúť ochorenie, ako je neurasténia. Najčastejšie sa táto choroba vyskytuje u mladých mužov a žien, ale v praxi nemožno tvrdiť, že akákoľvek sociálna alebo veková skupina je úplne bez rizika vzniku neurastenie. Niekedy dochádza k neurastenii u detí a sexuálnej neurasténii, ktorá sa vyznačuje prítomnosťou sexuálnych porúch.

Astenické-neurotický syndróm (syn slabosť, astenické syndróm, "chronickej únavy" syndróm, neuro-psychologické slabosť.) - pomaly postupujúce psychopatologickými porucha, ktorá sa vyskytuje u detí i dospelých. Bez včasnej terapie vedie k depresívnemu stavu.

Chronický únavový syndróm (SCS) je stav, keď duševná a fyzická slabosť vznikajú kvôli neznámym faktorom a trvajú od šiestich mesiacov alebo dlhšie. chronický únavový syndróm, príznaky ktorého majú byť nejakým spôsobom súvisí s infekčnými chorobami, okrem toho, že je úzko spojená s zrýchlené tempo života a zvýšenie toku informácií, doslova pršali na osobu, aby nasledovali ich vnímanie.

Nedostatočnosť tela, ktorá je vlastná progresii poškodenia prívodu krvi do mozgového tkaniva, sa nazýva ischémia. Ide o vážnu chorobu, ktorá postihuje hlavne cievy mozgu, upcháva ich a tým spôsobuje nedostatok kyslíka.

Myokarditída je bežný názov zápalových procesov v srdcovom svale alebo myokarde. Ochorenie sa môže objaviť na pozadí rôznych infekcií a autoimunitných lézií, expozície toxínom alebo alergénom. Existuje primárny zápal myokardu, ktorý sa vyvíja ako nezávislý ochorenie a sekundárny, keď je srdcová patológia jedným z hlavných prejavov systémového ochorenia. S včasnou diagnózou a komplexnou liečbou myokarditídy a jej príčin je prognóza pre zotavenie najúspešnejšou.

Pomocou fyzických cvičení a sebakontroly môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Astenický (neurotický) syndróm

Astenický syndróm je psychopatologická porucha charakterizovaná progresívnym vývojom a sprevádza väčšinu chorôb tela. Hlavnými prejavmi astenického syndrómu sú únava, poruchy spánku, zníženie fyzickej a duševnej pracovnej kapacity, podráždenosť, letargia, vegetatívne poruchy.

Asténia je najčastejším syndrómom v medicíne. Dopĺňa infekčné a somatické ochorenia, poruchy duševného a nervového systému, vyskytuje sa v pooperačnom, pooperačnom, posttraumatickom období.

Astenické syndróm nemožno zamieňať s obvyklou únavou, ktorý je prirodzený stav niektorého z ľudského tela po vyjadrení psychickej alebo fyzickej záťaži, po zmene časových pásiem a tak ďalej. Slabosť nevzniká náhle sa vyvíja postupne a zostáva s človekom po mnoho rokov. Pri asténickom syndróme je nemožné zvládnuť len spánok. Jeho liečba je v kompetencii lekára.

Najčastejšie z astenického syndrómu trpia ľudia v produktívnom veku od 20 do 40 rokov. Ak sa chcete dostať do rizikovej skupiny, ľudia, ktorí sa zaoberajú ťažkou fyzickou prácou, tí, ktorí zriedkavo odpočívajú, sú vystavení pravidelným stresom, konfliktom v rodine av práci. Lekári rozpoznajú asténiu ako katastrofu moderny, pretože nepriaznivo ovplyvňuje intelektuálne schopnosti človeka, jeho fyzickú kondíciu a znižuje kvalitu života. V klinickej praxi ľubovoľného lekára je podiel sťažností na príznaky asténie až 60%

Symptómy asténneho syndrómu

Symptómy asténneho syndrómu sú v troch základných prejavoch:

Symptómy samotnej asténie;

Symptómy patológie, ktoré viedli k asténii;

Symptómy psychologickej reakcie osoby na existujúci syndróm.

Symptómy asténie sú najčastejšie nepozorovateľné ráno. Majú tendenciu narastať po celý deň. Jeho špičkové klinické príznaky asténie dosahujú k večeru, čo spôsobuje, že človek preruší svoju prácu a odpočinok.

Takže hlavné príznaky asténneho syndrómu sú:

Únava. Práve na únavu sa všetci pacienti sťažujú. Poznamenávajú, že sa začínajú unaviť viac ako v predchádzajúcich rokoch a tento pocit neprechádza ani po dlhom odpočinku. V kontexte fyzickej práce sa to prejavuje v neprítomnosti túžby robiť svoju prácu, v raste všeobecnej slabosti. Pokiaľ ide o intelektuálnu aktivitu, existujú problémy s koncentráciou, s pamäťou, pozornosťou a vynaliezavosťou. Pacienti náchylní na astenický syndróm naznačujú, že pre nich bolo ťažšie vyjadriť svoje vlastné myšlienky a formulovať ich do viet. Pre človeka je ťažké si vybrať slová na vyjadrenie myšlienky, rozhodnutie sa uskutoční s určitou inhibíciou. Aby sa vyrovnalo s predtým dostupnou prácou, musí si vyčkávať, aby trochu odpočinul. V rovnakej dobe, zastavenie práce neprinášajú žiadne výsledky, únava nezálohuje, že vyvoláva úzkosť, vytvára neistotu v ich vlastné schopnosti spôsobiť vnútorné problémy, pretože jeho vlastné intelektuálne zlyhanie.

Vegetatívne poruchy. Vegetatívny nervový systém trpí vždy astenickým syndrómom. Podobné poruchy sa prejavujú v tachykardii, zmenách krvného tlaku, hyperhidróze a pulznej labilite. Možno vzhľad pocitu tepla v tele, alebo naopak, človek cíti pocit chladu. Chuť k jedlu trpí, dochádza k poruchám z kresla, čo sa prejavuje vo forme zápchy. V črevách sú často bolesti. Pacienti sa často sťažujú na bolesti hlavy, ťažkosti v hlave, zástupcovia mužov trpia znížením potencie. (prečítajte si aj: Vegetačná vaskulárna dystónia - príčiny a príznaky)

Porušenie psycho-emotívnej sféry. Zníženie pracovnej kapacity, ťažkosti v oblasti profesionálnej činnosti spôsobujú negatívne emócie. Je to úplne prirodzená reakcia osoby na vzniknutý problém. Súčasne sa ľudia rýchlo temperujú, vyberajú, nerovnomerne, neustále v napätí, neschopní ovládať svoje vlastné emócie a rýchlo vyjdú a sami. Veľa pacientov s astenické syndrómom sú náchylné k vysokému úzkosti, posúdiť, čo sa deje zjavne neopodstatnený pesimizmu, alebo naopak nedostatočné situáciu optimisticky. Ak osoba nedostane kvalifikovanú starostlivosť, potom sa poruchy v psycho-emocionálnej sfére zhoršujú a môžu viesť k depresii, neurózám, neurasténii.

Problémy s nočným odpočinkom. Poruchy spánku závisia od akej formy asténneho syndrómu človek trpí. Keď giperstenicheskom man syndróm je ťažké spať, keď je to možné, že vidí jasný živé sny v noci môže prebudiť niekoľkokrát vstávať skoro ráno a necíti odpočinutý. Hypostenický astenický syndróm sa prejavuje v ospalosti, ktorá prenasleduje pacienta počas dňa a v noci je ťažké zaspať. Kvalita spánku tiež trpí. Niekedy si ľudia myslia, že v noci prakticky nespia, aj keď v skutočnosti je prítomný sen, ale je vážne narušený.

Pacienti sú charakterizovaní precitlivenosťou. Takže slabé svetlo sa im zdá byť príliš jasné, tichý zvuk je veľmi hlasný.

Vývoj fóbií je často prítomný u ľudí s astenickým syndrómom.

Pacienti často nájdu príznaky rôznych ochorení, ktoré v skutočnosti nemajú. Môžu to byť malé choroby a smrteľné ochorenia. Preto sú takí ľudia častými návštevníkmi lekárov najrôznejších špecialít.

Zvážte príznaky asténneho syndrómu aj v súvislosti s dvoma formami ochorenia - hypertenznou a hyposthenickou odrodou tejto choroby. Hypersthenic forma ochorenie charakterizované zvýšenú dráždivosť človeka, čo spôsobuje, že je ťažké tolerovať hlasné zvuky, plač detí, jasného svetla, a tak ďalej. Je to nepríjemné pacient, nútiť, aby sa zabránilo takýmto situáciám. Človek je často obťažovaný častými bolesťami hlavy a inými vegetatívno-cievnymi poruchami.

Hypotentická forma ochorenia je vyjadrená nízkou citlivosťou na akékoľvek vonkajšie podnety. Pacient je vždy deprimovaný. On je pomalý a ospalý, pasívny. Často ľudia s týmto typom astenického syndrómu zažívajú apatie, nemotorizovanú úzkosť, smútok.

Príčiny astenického syndrómu

Väčšina vedcov zastáva názor, že príčiny astenického syndrómu spočívajú v nadmernej a vyčerpávajúcej vyššej nervovej aktivite. Syndróm sa môže vyskytnúť u absolútne zdravých ľudí, ktorí boli vystavení určitým faktorom.

Viacerí vedci porovnávajú astenický syndróm s núdzovou brzdou, ktorá nedáva potenciál kapacity pracovníka úplne stratiť. Príznaky asténie signalizujú osobe nadmerné zaťaženie, že telo sa ťažko dokáže vyrovnať s dostupnými prostriedkami. Je to alarmujúci stav, čo naznačuje, že psychická a fyzická aktivita by mala byť pozastavená. Príčiny asténneho syndrómu sa môžu v závislosti od jeho tvaru líšiť.

Príčiny funkčného astenického syndrómu.

Akútna funkčná asténia sa vyskytuje v dôsledku stresových faktorov na tele, preťaženia pri práci v dôsledku zmeny časového pásma alebo klimatických podmienok pobytu.

Chronická funkčná asténia sa vyskytuje po infekcii, po pôrode, po chirurgickom zákroku a pri chudnutí. Podnetom môžu byť prenesené SARS, chrípka, tuberkulóza, hepatitída, a tak ďalej. Nebezpečné somatické ochorenia, ako je zápal pľúc, ochorenia tráviaceho traktu, a glemerulonefrit t. D.

Psychiatrická funkčná asténia sa vyvíja na pozadí depresívnych porúch, so zvýšenou úzkosťou a v dôsledku nespavosti.

Funkčná asténia je reverzibilný proces, je dočasný a postihuje 55% pacientov s astenickým syndrómom. Iná funkčná asténia sa nazýva reaktívna, pretože je reakciou tela na jeden alebo iný účinok.

Príčiny organického astenického syndrómu. Samostatne je potrebné poznamenať, že organická asténia, ktorá sa vyskytuje v 45% prípadov. Tento druh asténie je vyvolaný chronickým organickým ochorením alebo somatickou poruchou.

V súvislosti s tým sa rozlišujú nasledovné príčiny vedúce k rozvoju astenického syndrómu:

Mozgové lézie infekčného a organického pôvodu sú rôzne neoplazmy, encefalitída a absces.

Ťažké kraniocerebrálne poškodenie.

Patológie s demyelinizačnou povahou sú rozptýlená encefalomyelitída, roztrúsená skleróza.

Degeneratívne choroby sú Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba, senilná chorea.

Cievne patológie - chronická cerebrálna ischémia, mŕtvica (ischemická a hemoragická).

Faktory-provokátori, ktoré majú potenciálny vplyv na rozvoj asténneho syndrómu:

Jednotná sedavá práca;

Nedostatok spánku chronického typu;

Pravidelné konfliktné situácie v rodine av práci;

Dlhá duševná alebo fyzická práca, ktorá sa nestrieda s následným odpočinkom.

Diagnóza asténneho syndrómu

Diagnóza asténneho syndrómu nespôsobuje ťažkosti pre lekárov akýchkoľvek špecialít. Ak je syndróm následkom výsledného poškodenia alebo sa vyvinie na pozadí stresovej situácie alebo po ochorení, klinický obraz je dostatočne výrazný.

Ak je príčinou astenického syndrómu nejaká choroba, potom jej príznaky môžu byť zahalené symptómami základnej patológie. Preto je dôležité pohovoriť s pacientom a objasniť jeho sťažnosti.

Je dôležité dať plnú pozornosť nálada prišla na recepcii osobne zistiť rysy jeho spánok, aby objasnila zodpovednosť vzťahujúce sa na prácu a tak ďalej. To by malo byť vykonané tak, že nie každý pacient môže nezávisle popísať svoje problémy a formulovať svoju existujúcu sťažnosť.

Pri rozhovore je dôležité vziať do úvahy, že mnohí pacienti majú tendenciu preháňať svoje intelektuálne a iné porušenia. Preto je veľmi dôležité nielen mať neurologické vyšetrenie, ale aj študovať intelektuálno-mnestickú sféru osoby, pre ktorú existujú špeciálne testovacie dotazníky. Rovnako dôležité je posúdenie emočného prostredia pacienta a jeho reakcia na niektoré vonkajšie podnety.

Astenický syndróm má podobný klinický obraz s neurózou depresívneho typu a hypochondriálneho typu, ale s hypersomniou. Preto je dôležité vykonať diferenciálnu diagnostiku s týmito typmi porúch.

Je potrebné identifikovať hlavnú patológiu, ktorá by mohla vyvolať astenický syndróm, pre ktorý by mal byť pacient zaslaný na konzultácie odborníkom z rôznych profilov. Rozhodnutie sa robí na základe sťažností pacienta a po jeho vyšetrení neurológom.

Liečba astenického syndrómu

Liečba asténneho syndrómu akejkoľvek etiológie je dôležité začať implementáciou psycho-hygienických postupov.

Všeobecné odporúčania odborníkov sú nasledovné:

Spôsob práce a odpočinku by mal byť optimalizovaný, to znamená, že je rozumné preskúmať svoje vlastné návyky a prípadne zmeniť zamestnanie.

Mali by ste začať vykonávať tonizujúce fyzické cvičenia.

Je dôležité vylúčiť vplyv akýchkoľvek toxických látok na telo.

Mali by ste prestať užívať alkohol, fajčiť a iné zlé návyky.

Užitočné potraviny obohatené tryptofánom - to sú banány, morčacie, chlieb hrubo.

V strave je dôležité zahrnúť aj výrobky ako mäso, sóju, fazuľa. Sú výbornými zdrojmi bielkovín.

Nezabudnite na vitamíny, ktoré sú tiež žiaduce získať z jedla. Je to množstvo bobúľ, ovocia a zeleniny.

Najlepšou voľbou pre pacienta s asténickým syndrómom je dlhý odpočinok. Je žiaduce zmeniť situáciu a ísť na dovolenku, alebo na kúpeľnú liečbu. Je dôležité, aby príbuzní a blízky ľudia súhlasili so stavom rodinného príslušníka, pretože psychologický komfort domova je dôležitý z hľadiska liečby.

Liečba liekom je znížená na užívanie nasledujúcich liekov:

Protiastenické činidlá: Salbutiamín (Eneryon), Adamantylfenylamín (Ladasten).

Nootropické liečivá s účinkom psychostimulačných a antiasthenických vlastností: Demanol, Noctlein, Noben, Neuromet, Fentropil.

Komplexy vitamínov a minerálov. V USA je zvykom liečiť astenický syndróm s vymenovaním vysokých dávok vitamínov B. Avšak to ohrozuje vývoj závažných alergických reakcií.

Rastlinné adaptogény: ženšen, vínna čínska magnólie, rhodiola rosea, pantocrín, atď.

Antidepresíva, antipsychotiká, procholínergné lieky môžu predpisovať neurológovia, psychiatri, psychoterapeuti. Je dôležité mať komplexné vyšetrenie pacienta.

V závislosti od stupňa narušenia nočného odpočinku je možné odporúčať prášky na spanie.

Dobrým efektom sú niektoré fyzioterapeutické postupy, ako je elektroliečba, masáž, aromaterapia, reflexná terapia.

Úspech liečby často závisí od presnosti príčiny, čo vedie k vzniku astenického syndrómu. Spravidla, ak je možné zbaviť sa základnej patológie, príznaky astenického syndrómu buď úplne prečú, alebo sa stávajú menej výraznými.

/ Ekzamen_psikhiatria_1 / 41. Astenický syndróm

Neurotické syndrómy sú psychopatologické syndrómy, v ktorých sú poruchy charakteristické pre neurasténiu, obsedantno-kompulzívnu poruchu alebo hystériu.

1. Astenický syndróm (asténia) - stav zvýšenej únavy, podráždenosti a nestabilnej nálady, spojený s autonómnymi príznakmi a poruchami spánku.

Zvýšená únava v asténii je vždy spojená so znížením produktivity v práci, obzvlášť zrejmé z intelektuálneho zaťaženia. Pacienti sa sťažujú na zlú inteligenciu, zabudnutie, nestabilnú pozornosť. Pre nich je ťažké sústrediť sa na čokoľvek. Snažia sa nútiť, aby premýšľali o určitej téme, ale čoskoro si všimnú, že majú vo svojich hlavách, nedobrovoľne, úplne iné myšlienky, ktoré nemajú nič spoločné s tým, čo robia. Počet zastúpení klesá. Ich slovný výraz je ťažké nájsť: nie je možné nájsť správne slová. Samotné zastúpenia strácajú svoju jasnosť. Formulovaná myšlienka sa pacientovi zdá nepresná a zle odráža význam toho, čo chcel vyjadriť. Pacienti sú rozčúlení pri ich zlyhaní. Niektorí z nich majú prestávku v práci, ale krátkodobý odpočinok nezlepšuje ich pohodu. Iní sa snažia prekonať vzniknuté ťažkosti snahou vôle, pokúsiť sa rozobrať otázku ako celok a čiastočne, ale výsledkom je buď väčšia únava alebo rozptýlenie v triede. Práca začína byť zdrvujúca a neodolateľná. Existuje zmysel pre napätie, úzkosť, presvedčenie o ich intelektuálnej insolventnosti

Spolu so zvýšenou únavou a neproduktívnou intelektuálnou aktivitou v asténii je mentálna rovnováha vždy stratená. Pacient ľahko stráca sebakontrola, stáva sa podráždeným, rýchlo temperovaným, podráždeným, vybíravým, absurdným. Nálada sa ľahko mení. Nepríjemné a radostné udalosti často vedú k výskytu slz (podráždenosť).

Hyperestézia sa často pozoruje, t.j. netolerancia hlasných zvukov a jasného svetla. Únava, duševná nerovnováha, podráždenosť sa kombinujú s asténia v rôznych pomeroch.

Asténia takmer vždy sprevádza vegetatívne poruchy. Často môžu mať klinický obraz dominantnú pozíciu. Najčastejšie poruchy kardiovaskulárneho systému: výkyvy v krvný tlak, tachykardia a lability srdcovej frekvencie, rôzne nepohodlné alebo len bolesť v srdci.

Ľahkosť začervenania alebo blednutia kože, pocit tepla pri normálnej telesnej teplote alebo naopak zvýšená chilliness. Obzvlášť často dochádza k intenzívnemu potenia - niečomu miestnemu (dlaniam, nohám, pazúrikam), potom sa zovšeobecňuje.

Dyspeptické poruchy sú časté: znížená chuť do jedla, bolesť v črevách, spastická zápcha. U mužov dochádza často k poklesu potencie. U mnohých pacientov je možné identifikovať rôzne bolesti hlavy z hľadiska prejavov a lokalizácie. Často sa sťažujú na pocit ťažkosti v hlave a stláčajú bolesti hlavy.

Poruchy spánku v počiatočnom období slabosť prejavujú problémy so zaspávaním, spánkový povrch s množstvom rušivých snov, prebúdzanie počas noci, ťažkosti so zaspávaním neskôr predčasného prebudenia. Po sne, necíťte odpočinok. V noci môže byť nedostatok spánku, aj keď v skutočnosti v noci spia pacienti. S prehlbujúcou únavy, najmä pri fyzickej alebo psychickej záťaži, tam je pocit ospalosti počas dňa, bez toho aby sa však, že v rovnakej dobe zlepšil spánok.

Zvyčajne sú príznaky asténie menej výrazné alebo dokonca (v miernych prípadoch) úplne chýbajú ráno a naopak, zintenzívňujú sa alebo sa objavujú popoludní, najmä smerom k večeru. Jedným zo spoľahlivých príznakov asténie je stav, v ktorom sa ráno pozoruje relatívne uspokojivý zdravotný stav, dochádza k zhoršeniu v práci a maximálnemu dosiahnutiu večera. V tomto ohľade musí pacient vykonať akúkoľvek domácu úlohu, najprv musí mať odpočinok.

Symptomatológia asténie je veľmi rôznorodá, čo je spôsobené radom dôvodov. Výskyt asténie závisí od toho, ktorá z hlavných porúch vstupujúcich do jej štruktúry prevažuje.

Ak je obraz asténia ovládaný náladovými výbuchy, výbušnosťou, netrpezlivosťou, pocitom vnútorného napätia, neschopnosťou zadržať, t. J. príznaky podráždenia, - hovoriť o asténia s hypertenziou. Ide o najjednoduchšiu formu asténie.

V prípadoch, keď je obraz dominovaný únavou a pocitom impotencie, je asténia definovaná ako hyposthenic, najťažšia asténia. Akumulácia hĺbky asténnych porúch vedie k postupnosti miernejšej hypertenznej asténie s ťažšími štádiami. Keď sa duševný stav zlepší, hyposthenická asténia sa nahradí ľahšími formami asténie.

Klinický obraz únavy je daná nielen hĺbkou existujúcich ochorení, ale tieto dva dôležité faktory, ako sú ústavné funkcií pacienta a etiologického faktoru. Veľmi často sú obidva tieto faktory úzko prepojené. Takže u jedincov s epileptoidnými znakmi charakteru je asténia poznačená výraznou excitabilitou a podráždenosťou; u osôb s prejavmi úzkosti podozrievavosti sa vyskytujú rôzne úzkosti alebo obavy.

Asténia je najčastejšou a najbežnejšou duševnou poruchou. Nájdeme ho v každom duševnom a fyzickom ochorení. Často sa kombinuje s inými neurotickými syndrómmi. Asténia sa musí rozlišovať s depresiou. V mnohých prípadoch je veľmi ťažké tieto podmienky rozlíšiť, čo je dôvod, prečo sa používa pojem astén-depresívny syndróm.

Únava je výsledkom oslabujúce ochorenie vnútorných orgánov, infekcie, intoxikácie, emocionálne, mentálne a fyzickej záťaži, kedy riadne organizovaných prácu, odpočinok, výživa, rovnako ako nervózny a duševnej choroby. Slabosť, rozvíja kvôli nervové napätie, vzrušenie, ťažko, často dlhoročných skúseností a konfliktom, tzv neurasténie.

Asténia môže dôjsť v počiatočnom období vnútorných chorôb (napr., Ischemická choroba srdca), túto chorobu sprevádzajúcich jeden z jej prejavov (napr., Peptický vred, tuberkulózy a iných chronických chorôb), alebo sa vyskytujú ako dôsledok ukončenie akútnych ochorení (pneumónie, chrípky ).

Asténia schizofrénie silne exprimovaný, s rozvojom ochorenia, je menej závislý na vonkajších podmienkach a aktivita pacienta, podráždenosť stále nedostatočné, vegetatívne poruchy senestopatii vymeniť. To asténia často v kombinácii s obsedantné, hypochondra, afektívne a depersonalizácia poruchy.

Rozhodujúci význam pre diferenciálnu diagnostiku v týchto prípadoch je:

príznaky progresie, ktoré sú typické pre schizofréniu;

výskyt negatívnych zmien;

Postupné dodržiavanie porúch súvisiacich s hlbšími úrovňami lézie.