Asténia: príznaky, liečba

Astenický syndróm alebo asténia (preložená z gréčtiny ako "nedostatok sily", "impotencia") je symptomatický komplex, ktorý naznačuje, že zásoby tela sú vyčerpané a funguje z posledného úsilia. Ide o veľmi častú patológiu: podľa údajov rôznych autorov je frekvencia chorobnosti 3 až 45% populácie. O tom, prečo existuje asténia, aké sú príznaky, princípy diagnózy a liečby tohto stavu a ktoré sa budú diskutovať v našom článku.

Čo je asténia?

Asténia je psychopatologická porucha, ktorá sa vyvíja na pozadí ochorení a stavov, ktoré takým alebo iným spôsobom vyčerpávajú telo. Niektorí vedci sa domnievajú, že astenický syndróm je predzvesťou iných veľmi vážnych ochorení nervového systému a duševnej sféry.

Z nejakého dôvodu sa mnohí mestá domnievajú, že asténia a zvyčajná únava sú jeden a ten istý štát, pomenovaný inak. Mýlia sa. Prirodzená únava je fyziologický stav, ktorý sa vyvíja v dôsledku telesného alebo duševného preťaženia tela, je krátkodobý, úplne prechádza po úplnom odpočinku. Asténia je patologická únava. Organizmus nemá žiadne akútne preťaženie, ale zažíva chronické zaťaženie v dôsledku tejto alebo tej patológie.

Asténia sa nevyvíja cez noc. Tento výraz sa vzťahuje na ľudí, ktorí majú príznaky astenického syndrómu už dlhú dobu. Symptómy sa postupne zvyšujú, kvalita života pacienta výrazne klesá v priebehu času. Len jeden úplný odpočinok na odstránenie symptómov asténie nestačí: komplexná liečba je potrebná pre neurológov.

Príčiny asténie

Asténia sa vyvíja, keď sú pod vplyvom mnohých faktorov vyčerpané mechanizmy tvorby energie v tele. Prepätia, vyčerpanie štruktúry zodpovedné za vyššej nervovej aktivity, spojené s nedostatkom vitamínov, minerálov a ďalších základných živín v strave a poruchou metabolizmu v systéme tvorí základ astenické syndrómu.

Uvádzame zoznam ochorení a stavov, proti ktorým sa spravidla vyskytuje asténia:

  • infekčné choroby (chrípka a iné akútne respiračné infekcie, tuberkulóza, hepatitída, otravy jedlom, brucelóza);
  • choroby tráviaceho traktu (peptický vred, ťažká dyspepsia, akútna a chronická gastritída, pankreatitída, enteritida, kolitída atď.);
  • srdcové a cievne ochorenie (esenciálna hypertenzia, ateroskleróza, arytmia, ischemická choroba srdca, najmä infarkt myokardu);
  • ochorenia dýchacieho systému (chronická obštrukčná choroba pľúc, pneumónia, bronchiálna astma);
  • ochorenie obličiek (chronická pyelóza a glomerulonefritída);
  • ochorenia endokrinného systému (diabetes mellitus, hypo- a hypertyreóza);
  • ochorenia krvi (najmä anémia);
  • neoplastické procesy (všetky typy nádorov, najmä malígne);
  • patológia nervového systému (neurocirkulačná dystónia, encefalitída, roztrúsená skleróza a ďalšie);
  • choroby duševnej sféry (depresia, schizofrénia);
  • trauma, najmä kraniocerebrálne;
  • popôrodné obdobie;
  • pooperačné obdobie;
  • tehotenstvo, najmä plodné;
  • obdobie laktácie;
  • psychoemotional stres;
  • užívanie určitých liekov (najmä psychotropných liekov), drog;
  • deti - nepriaznivá situácia v rodine, ťažkosti pri komunikácii s rovesníkmi, nadmerné požiadavky učiteľov a rodičov.

Je potrebné poznamenať, že vo vývoji astenické syndrómu môže mať hodnotu monotónna nepretržitú prevádzku, a to najmä s umelým osvetlením v uzavretom priestore (napríklad ponorky), časté nočné smeny zamestnania vyžadujúce spracovanie veľkého množstva nových informácií v krátkom čase. Niekedy sa vyskytuje aj vtedy, keď sa osoba presunie na novú prácu.

Mechanizmus vývoja, alebo patogenéza, asténia

Asténia je reakciou ľudského tela na podmienky, ktoré ohrozujú vyčerpanie jeho energetických zdrojov. Pri tomto ochorení, predovšetkým zmeny retikulárne formácie aktivity: štruktúry umiestnené v mozgovom kmeni, ktorý je zodpovedný za motiváciu, poznávanie, úroveň pozornosti poskytuje spánok a bdelosť, autonómne reguláciu, výkon svalov a aktivitu organizmu ako celku.

Existujú zmeny v práci hypotalamu-hypofýza-nadobličky, ktorý hrá vedúcu úlohu pri realizácii stresu.

Početné štúdie ukázali, že imunologické mechanizmy zohrávajú tiež úlohu v mechanizme vývoja asténie: u jedincov trpiacich touto patológiou boli zistené určité imunologické poruchy. Doteraz známe vírusy však nemajú žiadny priamy význam v rozvoji tohto syndrómu.

Klasifikácia astenického syndrómu

V závislosti od príčiny, ktorá spôsobila asténia, je choroba rozdelená na funkčné a organické. Obe tieto formy sa vyskytujú približne s rovnakou frekvenciou - 55 a 45%.

Funkčná asténia je dočasný, reverzibilný stav. Je to dôsledok psychoemotionálnych alebo posttraumatických stresov, akútnych infekčných ochorení alebo zvýšenej fyzickej námahy. Jedná sa o jedinečnú reakciu tela na vyššie uvedené faktory, takže druhý názov pre funkčnú asteniu je reaktívny.

Organická asténia je spojená s týmito alebo inými chronickými ochoreniami, ktoré sa vyskytujú u konkrétneho pacienta. Choroby, ktoré môžu spôsobiť asténia, sú uvedené vyššie v časti "príčiny".

Podľa inej klasifikácie je etiologický faktor asténie:

  • somatogenetic;
  • postinfekčnej;
  • popôrodná;
  • posttraumatická.

V závislosti od toho, ako dlho existuje astenický syndróm, je rozdelený na akútnu a chronickú. Akútna asténia sa vyskytuje po nedávnej akútnej infekčnej chorobe alebo silnom strese a je v skutočnosti funkčná. Chronická choroba je však založená na nejakej chronickej organickej patológii a pokračuje dlho. Samostatne sa rozlišuje neurasténia: asténia, vyplývajúca z vyčerpania štruktúr zodpovedných za vyššiu nervovú aktivitu.

V závislosti od klinických prejavov existujú tri formy astenického syndrómu, ktoré sú tiež tri po sebe idúce fázy:

  • hypertenzia (počiatočná fáza choroby, jej príznaky sú netrpezlivosť, podráždenosť, nepravidelná emocionita, zvýšená reakcia na svetlo, zvukové a hmatové podnety);
  • Forma podráždenosti a slabosť (je podráždenosť, ale v tomto prípade sa pacient cíti slabý, vychudnuté, zmeny nálady dramaticky od dobrého k zlému či naopak, fyzická aktivita sa tiež líši od zvýšila až do úplného neochotou robiť niečo);
  • hyposthenic (to je to posledné, najťažšie formou únavy, vyznačujúci sa tým zníži takmer na minimálnu pracovnou schopnosťou, slabosť, únava, konštantný ospalosť, kompletné neochota niečo urobiť, a že nedošlo k žiadnemu citu, záujem o životné prostredie, je tiež k dispozícii).

Príznaky asténie

Pacienti trpiaci touto patológiou spôsobujú veľa rôznych sťažností. V prvom rade sa obávajú slabosti, stále sa unavujú, neexistuje žiadna motivácia pre akúkoľvek činnosť, pamäť a vynaliezavosť sú porušené. Nemôžu zamerať svoju pozornosť na niečo konkrétne, sú rozptýlené, neustále rozptýlené, plačú. Dlhý si nemôže pamätať známe priezvisko, slovo, správny dátum. Čítajte mechanicky, nerozumiete a nepamätáte čítaný materiál.

Tiež obavy o symptómoch autonómneho systému pacienti: nadmerné potenie, nadmerné potenie paliem (sú stále vlhké a chladné na dotyk), pocit krátkeho dychu, závraty, labilitu srdcová frekvencia, krvný tlak rázy.

Niektorí pacienti tiež zaznamenajú rôzne poruchy bolesti: bolesť v oblasti srdca, chrbta, žalúdka, svalov.

Na emocionálnej strane je pocit úzkosti, vnútorné napätie, časté zmeny nálady, obavy.

Veľa pacientov sú príslušné zníženie chuti do jedla až do jeho úplnej absencii, chudnutie, zníženie libida, poruchy menštruácie, závažné príznaky predmenštruačného syndrómu, citlivosť na svetlo, zvuk, dotyk.

Z porúch spánku treba poznamenať ťažký spánok, časté prebúdzanie v noci, strašidelné sny. Po spaní pacient nemá pocit odpočinku, ale naopak sa cíti unavený a zlomený. V dôsledku toho sa zdravie človeka zhoršuje, čo znamená, že pracovná kapacita klesá.

Človek sa stáva excitovatelné, podráždený, netrpezlivý, emočná labilita (náladu to zhoršuje pri najmenšom porušenie alebo po ťažkostiach pri vykonávaní akcie), komunikáciu s ľuďmi z jeho pneumatík a úlohy zdať ohromujúci.

Mnoho ľudí s asténia určené zvýšením teploty na subfebrile hodnoty, bolesť v krku, zväčšené niektoré skupiny periférne lymfatické uzliny, najmä krčka maternice, výbežok, axilárny, ich bolesť na pohmat, bolesti svalov a kĺbov. To znamená, že existuje infekčný proces a nedostatok imunitných funkcií.

Stav pacienta sa značne zhoršuje vo večerných hodinách, čo sa prejavuje zvýšením závažnosti všetkých alebo niektorých z vyššie uvedených symptómov.

Okrem všetkých týchto príznakov, ktoré sa priamo týkajú asténie, je človek znepokojený klinickými prejavmi základnej choroby, ktorou sa vyvinul astenický syndróm.

V závislosti od príčiny, ktorá spôsobila astheniu, má svoj kurz niektoré zvláštnosti.

  • Sprievodný neurónový asténny syndróm sa prejavuje napätiem strihových svalov a nárastom svalového tonusu. Pacienti sa sťažujú na neustálu únavu: pri pohybe aj v pokoji.
  • Pri chronickej cirkulačnej nedostatočnosti v mozgu sa motorická aktivita pacienta naopak znižuje. Svalový tón sa zníži, osoba je pomalá, necíti túžbu po pohybe. Pacientka trpí takzvanou "inkontinenciou emócií" - zdá sa, bez rozumu, plačať. Okrem toho existuje problém a spomalenie myslenia.
  • S mozgovými nádormi a intoxikáciami pacient cíti výraznú slabosť, impotenciu, neochotu pohybovať sa a zapojiť sa do akýchkoľvek, aj predtým milovaných záležitostí. Svalový tonus sa zníži. Môže sa vyvinúť komplex príznakov pripomínajúci myastenie. Typická duševná slabosť, podráždenosť, hypochondriálna a náladovo-strachová nálada, ako aj poruchy spánku. Tieto porušenia sú zvyčajne pretrvávajúce.
  • Slabosť, nastal po zranení môže byť ako funkčné - traumatický encephalasthenia a nosiť organický charakter - traumatické encefalopatia. Symptómy encefalopatie sú spravidla vyslovované: pacient trpí neustálym slabnutím, zaznamenáva zhoršenie pamäti; Rozsah záujmov postupne klesá, tam je labilita emócií - osoba môže byť podráždený, "explodovať" pre nič za nič, ale náhle stáva pomalý, ľahostajní k tomu, čo sa deje. Nové zručnosti sa naučia s ťažkosťami. Zaznamenávajú sa príznaky dysfunkcie autonómneho nervového systému. Príznaky cerebrostémie nie sú také výrazné, ale môžu trvať dlhé mesiace. Ak je človek v poriadku, jemný, životný štýl, efektívne poháňaný, šetrí sa od príznakov encephalasthenia stresu sú takmer neviditeľné, ale na pozadí fyzickej alebo psycho-emocionálne preťaženie počas chladných alebo iných akútnych ochoreniach encephalasthenia eskaluje.
  • Postgrippoznaya asténia a asténia po iných akútnych respiračných infekciách je na začiatku hypertenzia. Pacient je nervózny, podráždený, prežíva trvalý pocit vnútorného nepohodlia. V prípade závažných infekcií sa objavuje hyposthenická forma astenie: aktivita pacienta je znížená, neustále sa cíti ospalý, podráždený nad drobnohľadom. Sila svalov, sexuálna motivácia, motivácia sa znižuje. Tieto symptómy pretrvávajú dlhšie ako 1 mesiac a v priebehu času sa stávajú menej výraznými a na popredí sa prejavuje zníženie schopnosti pracovať, neochota vykonávať telesnú a duševnú prácu. V priebehu času nadobudne patologický proces dlhý priebeh, v ktorom sú príznaky vestibulárnej poruchy, poruchy pamäti, neschopnosť sústrediť sa a vnímanie nových informácií.

Diagnóza asténie

Pacienti sa často cítia, že príznaky, ktoré prežívajú, nie sú hrozné a všetko sa bude vyvíjať samo za sebou, je len potrebné dostať dosť spánku. Ale po príchode sny príznaky neprejdú a vo vhodnom čase sa len zhoršujú a môžu vyvolať vývoj relatívne závažných neurologických a psychiatrických ochorení. Aby sa tomu zabránilo, nepodceňujte slabosť, a mal by sa poradiť s lekárom, ktorý bude klásť presnej diagnózy a navrhujú, aké opatrenia prijať, aby to napraviť v prípade príznakov ochorenia.

Diagnóza asténneho syndrómu je založená predovšetkým na sťažnostiach a údajoch o anamnéze ochorenia a života. Lekár sa vás spýta, ako dlho sa tieto alebo iné príznaky objavili. či ste angažovaní v ťažkej fyzickej alebo duševnej práci, ste sa s ňou zaoberali nedávnym preťažením? spájate výskyt príznakov s psychoemotionálnym stresom; Nemusíte trpieť chronickými ochoreniami (čo - pozri vyššie v časti "dôvody").

Potom lekár uskutoční objektívne vyšetrenie pacienta na zistenie zmien štruktúry alebo funkcií jeho orgánov.

Na základe zistení lekár pridelí sériu laboratórnych a inštrumentálnych štúdií na potvrdenie alebo odmietnutie ochorenia:

  • všeobecný krvný test;
  • všeobecná analýza moču;
  • biochemický krvný test (glukóza, cholesterol, elektrolyty, obličky, pečeňové testy a iné indikátory požadované lekárom);
  • krvný test hormónov;
  • PCR diagnostika;
  • coprogram;
  • EKG (elektrokardiografia);
  • Ultrazvuk srdca (echokardiografia);
  • Ultrazvuk orgánov brušnej dutiny, retroperitoneálny priestor a malá panva;
  • fibroadastroduodenoscopy (FGDS);
  • RTG hrudníka orgánov hrudníka;
  • Ultrazvuk mozgových ciev;
  • počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie;
  • konzultácie súvisiacich odborníkov (gastroenterológ, kardiológ, pulmonológ, nefrolog, endokrinológ, neurológ, psychiatr a ďalší).

Liečba asténie

Hlavným smerom liečby je liečba základnej choroby, ktorej sa vyskytol astenický syndróm.

spôsob života

Dôležitá zmena životného štýlu:

  • optimálny spôsob práce a odpočinku;
  • nočný spánok trvajúci 7-8 hodín;
  • odmietanie nočných posunov v práci;
  • pokojná atmosféra v práci a doma;
  • minimalizácia stresu;
  • denné cvičenie.

Často je v prospech pacientov zmena situácie vo forme turistického zájazdu alebo odpočinku v sanatóriu.

Strava osoby trpiace slabosť by mala byť bohatá na bielkoviny (chudé mäso, fazuľa, vajcia), vitamíny B (vajcia, zelenina), C (štiavu, citrus), aminokyselina "tryptofán" (celozrnné pečivo, banány, syr) a ďalšie živiny. Alkohol z výživy by mal byť vylúčený.

farmakoterapia

Lieky na asténia môžu zahŕňať lieky z nasledujúcich skupín:

  • adaptogény (extrakt z Eleutherococcus, ženšen, víno z magnólie, rhodiola rosea);
  • nootropika (aminalón, pantogam, gingko biloba, nootropil, cavinton);
  • sedatíva (novo-passit, sedasén a iné);
  • prípravky s procholinergným účinkom (Enerion);
  • antidepresíva (azafen, imipramín, klomipramín, fluoxetín);
  • trankvilizéry (fenibut, klonazepam, atarax a iné);
  • Neuroleptiká (eglonil, teralen);
  • vitamíny skupiny B (neurobión, milgamma, magne-B6);
  • komplexy obsahujúce vitamíny a stopové prvky (multitabs, duovit, Berroc).

Ako sa ukázalo zo zoznamu uvedeného vyššie, existuje veľa liekov, ktoré možno použiť na liečbu asténie. To však neznamená, že celý zoznam bude pridelený jednému pacientovi. Liečba asténie je prevažne symptomatická, to znamená, že lieky na predpis závisia od prevalencie určitých symptómov u konkrétneho pacienta. Terapia začína použitím minimálnych možných dávok, ktoré sa môžu s normálnou toleranciou následne zvýšiť.

Nežiaduce lieky

Spolu s farmakoterapiou môže osoba trpiaca na asténia dostávať tieto typy liečby:

  1. Použitie infúzií a bujónov upokojujúcich bylín (koreň valeriánov, matka).
  2. Psychoterapia. Môže sa vykonávať v troch smeroch:
    • dopad na celkový stav pacienta a individuálne ho, neurotické syndrómy (skupinové alebo individuálne sluchový tréning, self-hypnózy, sugescia, hypnóza) diagnostikovanú; techniky umožňujú posilniť motiváciu k zotaveniu, znížiť úzkosť, zvýšiť emocionálnu náladu;
    • terapia, ovplyvňujúca mechanizmy patogenézy asténie (podmienené reflexné techniky, neurolingvistické programovanie, kognitívno-behaviorálna terapia);
    • metódy ovplyvňujúce príčinný faktor: terapia Gestaltom, psychodynamická terapia, rodinná psychoterapia; Účelom týchto metód je upozorniť pacientov na výskyt asténneho syndrómu s akýmikoľvek osobnostnými problémami; Počas stretnutí sú identifikované konflikty alebo charakteristiky detí, ktoré sú charakteristické pre osoby v dospelosti, ktoré prispievajú k rozvoju astenického syndrómu.
  3. rehabilitácia:
    • Cvičebná terapia;
    • masáže;
    • hydroterapia (sprcha spoločnosti Charcot, kontrastná sprcha, plávanie a ďalšie);
    • akupunktúra;
    • fototerapia;
    • zostať v špeciálnej kapsule pod vplyvom tepelných, ľahkých, aromatických a hudobných vplyvov.

V závere článku by som chcel zopakovať, že asténia nemožno ignorovať, je nemožné dúfať, že "bude prechádzať samo, budem mať dobrý spánok". Táto patológia sa môže rozvinúť do iných, oveľa závažnejších neuropsychiatrických ochorení. S včasnou diagnózou je vo väčšine prípadov pomerne jednoduché to riešiť. Samoobmedzenie je tiež neprijateľné: negramotné lieky nielenže nemôžu priniesť želaný účinok, ale spôsobujú aj poškodenie zdravia pacienta. Preto ak zistíte, že máte príznaky podobné tým, ktoré sú popísané vyššie, požiadajte o pomoc špecialistu, týmto spôsobom sa výrazne približuje k dátumu vášho zotavenia.

asténia

Asténia (astenické syndróm) - Postupne sa na pozadí závažných chorôb alebo iných stavov psychopatologickými syndróm, ktorý je charakterizovaný tým, slabosť, letargia a podráždenosť, zhoršuje fyzické a duševné zdravie, poruchy spánku, emočná labilita, autonómnych porúch.

Asténia je najčastejším syndrómom v medicíne. V každodennej praxi čelia lekári takmer všetkých špecialít terapeutov, špecialistov na infekčné ochorenia, kardiológov, gastroenterológov, pediatrov, psychiatrov, traumatológov, chirurgov.

Asténia môže byť symptómom, prekurzorom nástupu ochorenia, vyskytuje sa vo svojej výške alebo sa rozvíja počas obdobia rekonvalescencie.

Asténia sa musí odlišovať od bežnej únavy. Ten sa vyskytuje v dôsledku nedodržania režimu striedania práce a odpočinku, zmeny klímy alebo časových pásiem, duševného alebo fyzického preťaženia. Pri zvyčajnej únavnosti po vysokej kvalite odpočinku sa stav zlepšuje, je obnovená pracovná kapacita. Symptómy asténie sú spojené s ochorením a postupne sa rozvíjajú. Dokonca aj dlhotrvajúci odpočinok nevedie k ich zmiznutiu, a preto nie sú schopní sa sami vyrovnať, pacienti sú nútení hľadať lekársku pomoc.

dôvody

Asténia sa vyvíja na pozadí mnohých ochorení a patologických stavov. Najbežnejšia forma tohto syndrómu je pozorovaná v nasledujúcich prípadoch:

  • infekčné choroby (tuberkulóza, vírusová hepatitída, otravy jedlom, ARVI);
  • somatické ochorenia (cardiopsychoneurosis, glomerulonefritídy, hypertenzia, arytmia, pneumónia, enterokolitída, dvanástnikové vredy, akútna a chronická gastritída);
  • pooperačné, posttraumatické alebo postnatálne obdobie;
  • psychopatologické stavy.

Väčšina expertov verí, že základom patologického mechanizmu únavy je vyčerpania vyššej nervovej činnosti spojené s preťaženie, a je priamou príčinou metabolických porúch súvisiacich s nadmerným výdavkom energie v tele pacienta alebo nedostatočného príjmu živín.

Asténia je najčastejším syndrómom v medicíne. V každodennej praxi čelia lekári takmer všetkých špecialít.

Podľa etiologického faktora je asténia rozdelená na organické a funkčné. Funkčná asténia sa pozoruje v približne 55% prípadov a predstavuje reverzibilný dočasný stav, ktorý sa vyvíja ako reakcia organizmu na prenesenú akútnu chorobu, fyzickú nadmernú stresu, stresovú situáciu. Preto sa tento typ asténie nazýva aj reaktívny.

Vývoj organickej astenie je spojený s progresívnou organickou patológiou alebo somatickými chronickými chorobami. Často sa tento psychopatologický syndróm pozoruje u pacientov trpiacich ochoreniami centrálneho nervového systému:

  • degeneratívne procesy (senilná chorea, Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba);
  • kardiovaskulárne poruchy (ischemická a hemoragická mŕtvica, chronická cerebrálna ischémia);
  • demyelinizačné ochorenia (roztrúsená skleróza, diseminovaná encefalomyelitída);
  • ťažké kraniocerebrálne poškodenie;
  • infekčné a organické ochorenia mozgu (nádor, absces, encefalitída).

Taktiež, berúc do úvahy príčinu vývoja, sa izoluje postinfekcia, popôrodná, posttraumatická a somatogénna asténia.

Podľa zvláštností klinického obrazu je asténia rozdelená na dve formy:

  1. Hypersthenic. Je charakterizovaná silnou podráždenosťou, kvôli ktorej pacienti netolerujú jasné svetlo, hluk a akýkoľvek hlasný zvuk.
  2. Hyposthenic. Znižuje sa náchylnosť na akékoľvek vonkajšie podnety, v dôsledku ktorých sa pacientovi vyvinie ospalosť, letargia, apatia.

Hypertenická forma sa považuje za jednoduchšiu variantu asténie. Ak sa pacient zhorší, môže byť nahradený hyposthenickou formou.

Podľa trvania priebehu asténia je rozdelená na akútnu a chronickú. Akútna únava zvyčajne dochádza po akútnej systémových ochorení (gastritída, pyelonefritída, zápal pľúc, bronchitídy), infekčné ochorenia (úplavica, infekčná mononukleóza, rubeoly, chrípka, osýpky) alebo ťažkou stresu, t. E. podstate funkcie.

Chronická asténia sa vyznačuje dlhším priebehom. Podľa pôvodu je najčastejšie organické. Chronický únavový syndróm je variantom chronickej asténie (syndróm vyhorenia, manažérsky syndróm).

Ako samostatná forma asténie sa zvažuje neurasténia, ktorej vývoj je spôsobený výrazným vyčerpaním centrálnej nervovej aktivity.

Príznaky asténie

Symptómy asténie ráno sú nedostatočné alebo veľmi slabé. Ale v priebehu dňa sa postupne zvyšujú a dosahujú maximálnu intenzitu vo večerných hodinách. To je dôvod, prečo človek nedokáže dokončiť prácu alebo domáce práce.

Najčastejším príznakom asténie je silná únava. Pri bežných prípadoch sa u pacientov unavuje oveľa rýchlejšie ako predtým, navyše pracovná kapacita nie je úplne obnovená ani po dlhom odpočinku. Únava s asténia sa prejavuje neochotou alebo neschopnosťou vykonávať fyzickú prácu kvôli silnej slabosti. Pacienti zaoberajúci sa duševnou činnosťou si sťažujú, že je pre nich ťažké sústrediť svoje myšlienky, sústrediť sa na danú úlohu a tiež znížiť inteligenciu a pozornosť, ťažkosti pri formovaní a slovnom vyjadrovaní vlastných myšlienok. Keď robia bežnú prácu, sú nútené systematicky robiť malé prestávky, rozdeliť úlohu, ktorá sa má vyriešiť na malých častiach a vyriešiť každý z nich samostatne. Takýto prístup však nevedie k zvýšeniu pracovnej kapacity, ale naopak zvyšuje pocit únavy. Výsledkom je, že pacient má úzkosť, rastú obavy a vytvára sa pochybnosť.

Ďalším príznakom asténie sú psychoemočné poruchy. Znížená pracovná kapacita nevyhnutne vedie k problémom v profesionálnej činnosti a naopak negatívne ovplyvňuje psychoemotional stav pacienta. Výsledkom je, že sa stáva ešte viac napätý, podráždený, rýchlo temperovaný, vyberajúci a rýchlo stráca svoj pokoj. Nálada sa rýchlo mení (psycho-emotívna labilita). Pri posudzovaní toho, čo sa deje, sa pozorujú extrémy (neprimeraný optimizmus alebo pesimizmus). Progresia psychoemoionálnych porúch môže viesť k hypochondriálnej alebo depresívnej neuróze, neurasténii.

Predĺžený priebeh asténie môže byť komplikovaný vývojom neurastenie, hypochondriaku alebo depresívnej neurózy, depresie.

Asténia je vždy sprevádzaná výraznou autonómnou symptomatológiou, ktorej prejavy zahŕňajú:

  • bolesť v čreve;
  • zápcha;
  • znížená chuť do jedla;
  • generalizovaný alebo lokálny hyperhidróza;
  • pocit tepla alebo naopak chilliness;
  • zmeny krvného tlaku;
  • labilita impulzov;
  • tachykardia.

S asténie sa často vyskytujú sťažnosti na pocit ťažkosti v hlave alebo pretrvávajúce bolesti hlavy. Libido klesá, muži majú častú erektilnú dysfunkciu.

Pri hypertenznej forme astenie sa objavujú ťažkosti so zaspávaním. Spánok sa stáva nepokojným, sprevádzaný živými úzkostnými sny. Časté nočné prebudenia a skoré úniky sú zaznamenané. Keď sa ráno prebudí, pacient sa necíti úplne oddýchnutý, má slabosť, ospalosť a slabosť, rastie počas dňa.

S hyposthenickou verziou asténie existujú aj problémy so zaspávaním, nízkou kvalitou nočného spánku. Ale v priebehu dňa pacienti niekedy zápasia s ospalosťou.

Neurocirkulačná asténia

Neurocirkulatívna asténia (vegetovaskulárna dystónia) je komplex symptómov spôsobených porušením regulácie funkcií vnútorných orgánov a systémov autonómnym nervovým systémom.

Diagnóza neuro asténia dať v tých prípadoch, keď je pacient vykazuje známky dysfunkciou autonómneho nervového systému, ale nie sú tam žiadne organické ochorenie vnútorných orgánov, nervové poruchy alebo duševnej choroby, ktorých prítomnosť by mohla byť vysvetlená existujúcich príznakov.

Vývin neurocirkulačnej asténie je najčastejšie spôsobený traumou na chrbtici a mozgu, stresom, depresiou, zmenami v hormonálnom pozadí (tehotenstvo, menopauza), metabolickými ochoreniami. Určitú úlohu pri tvorbe patológie zohráva dedičná predispozícia.

Klinický obraz neurochirurgickej asténie je veľmi variabilný. Viac ako 150 symptómov, ktoré sa môžu vyskytnúť v tejto patológii, sú popísané. Všetky z nich sú kombinované do niekoľkých syndrómov:

  1. Kardiálna (srdcová). Bolo pozorovaných viac ako 90% pacientov. Charakterizované sťažnosťami na bolesť v oblasti hrudníka a ľavej polovici hrudníka, ktoré môžu mať iný charakter. Výskyt týchto bolesti nie je spojený s emocionálnym nadmerným stresom, duševným alebo fyzickým stresom, ktorý ich odlišuje od kardialgie, ktorá vzniká na pozadí koronárnej choroby srdca.
  2. Sympathicotonic. Je charakterizovaná tachykardiou (viac ako 90 úderov za minútu), pravidelným zvýšením arteriálneho tlaku, motorickým vzrušením, bledosťou pokožky, bolesťou hlavy, palpitáciami. U niektorých pacientov môže dôjsť k zvýšeniu telesnej teploty na subfebrilné hodnoty.
  3. The Vagotonic. Prejavuje bradykardia (srdcová frekvencia pod 60 úderov za minútu), často v kombinácii s inými typmi arytmie alebo srdcové arytmie, ktoré sú paroxyzmálna v prírode. Arteriálny tlak je zvyčajne znížený na 90-80 / 60-50 mm Hg. Art. Pacienti sa sťažujú na ťažké závraty, bolesti hlavy, nevoľnosť, nadmerné potenie, zvýšenú črevnú peristaltiku, nestabilné stoličky.
  4. Psychic. Typické sťažnosti sú pocity strachu, nemotivované výkyvy nálady, poruchy spánku. Niektorí pacienti sú istí, že trpia nevyliečiteľnou smrteľnou chorobou.
  5. Astenické. Jeho príznaky sú: meteozavisimost, rýchla únava, všeobecná slabosť.
  6. Respiračné. Sťažnosti týkajúce sa dýchavičnosti, pocitu nedostatku vzduchu, neschopnosti zostať na vyčerpanom mieste alebo na verejnosti počas teplého obdobia kvôli strachu z udusenia.

U pacientov trpiacich neurocirkulatívnou astenizáciou sa môžu súčasne vyskytnúť dva alebo viac vyššie opísaných syndrómov. Je tiež zaujímavé, že povaha sťažností u mnohých pacientov sa neustále mení.

diagnostika

Asténia, ktorá sa vyvinie ako prvý príznak choroby alebo je dôsledkom akútnej choroby, traumy alebo stresu, zvyčajne má výrazné prejavy, takže jej diagnóza nie je ťažká.

Asténia môže byť symptómom, prekurzorom nástupu ochorenia, vyskytuje sa vo svojej výške alebo sa rozvíja počas obdobia rekonvalescencie.

Ak sa asténia vyvíja počas výskytu základnej choroby, jej symptómy môžu byť jemné. Identifikujte ich iba vtedy, ak starostlivo analyzujete sťažnosti pacienta. Počas rozhovoru s pacientom sa venuje osobitná pozornosť otázkam kvality spánku, nálady a pracovnej kapacity. Niektorí pacienti s asthenií majú tendenciu preháňať svoje sťažnosti, zatiaľ čo iní, naopak, nedávajú im správnu hodnotu. Aby sme získali objektívny obraz, mali by sme vyšetriť pacientovu mikroskopiu, zhodnotiť psychoemotický stav a tiež charakteristiky reakcie na rôzne vonkajšie podnety.

V niektorých prípadoch musí byť asténia diferencovaná od depresívnej neurózy, hypersomnie, hypochondriálnej neurózy.

Prieskum sa vykonáva na určenie príčiny astenických stavov. Pri tomto pacienta je zameraný na poradenstvo špecialistov (infekčné ochorenie, endokrinológom, trauma, onkológ, phthisiatrician, nefrológom, pneumológiu, kardiológiu, gynekológiu, Gastroenterology). Vykonajte nasledujúce série laboratórnych testov:

  • všeobecná analýza moču a krvi;
  • biochemický krvný test;
  • koagulácia;
  • coprogram.

Ak je podozrenie na infekčnú chorobu vykonané, diagnostiku PCR alebo bakteriologické vyšetrenie krvi, moču, výkalov na identifikáciu infekčného agens.

Vykonajte inštrumentálne vyšetrenie pacienta, ktoré v závislosti od indikácií môže zahŕňať:

  • Ultrazvuk panvových orgánov;
  • Ultrazvuk brušnej dutiny;
  • magnetická rezonančná tomografia mozgu;
  • Ultrazvuk obličiek;
  • Rôntgenové vyšetrenie pľúc (alebo fluorografia);
  • Ultrazvuk srdca;
  • elektrokardiogram;
  • duodenálne zvuk;
  • fibroesofagogastroduodenoscopy (PHEGDS).

Liečba asténie

Nežiaduce liečenie asténie zahŕňa:

  • diéta zodpovedajúca základnej chorobe;
  • rekreačné cvičenie (chôdza, plávanie, cvičebná terapia);
  • odmietanie fajčiť a piť alkohol;
  • dodržiavanie optimálneho režimu striedania práce a odpočinku.

Pacient trpiaci prejavmi asténie sa odporúča, ak je to možné, zmena situácie a predĺžený plnohodnotný odpočinok (turistická cesta, kúpeľná liečba, dovolenka).

Dôležitá dôležitosť sa venuje správnej výžive. Diéta by mala obsahovať potraviny bohaté na tryptofán (celozrnný chlieb, syr, mäso, Turecko, banány), vitamíny B (vajcia, pečeň), ako aj ďalšie vitamíny a stopové prvky (čerstvé ovocné šťavy, ovocné a zeleninové šaláty, jablká, citrusové plody, jahody, kiwi, rakytník, čierne ríbezle, infúzia bokov).

Dôležitou úlohou v terapii asténie je psychický komfort v rodine a pokojná atmosféra v práci.

Liečba asténie je hlavne v používaní adaptogénov: pantocrín, eleuterokokus, vínna čínska magnólie, rhodiola rosea, ženšen.

V súčasnej dobe sa americkí odborníci poskytujú ošetrenie slabosť vysoká dávka skupiny B. Ale v iných krajinách, táto technika nie je široko používaný, pretože jeho užívanie je sprevádzané zvýšeným rizikom vzniku alergických reakcií vrátane závažné. Preto väčšina špecialistov uprednostňuje komplexnú liečbu vitamínmi, ktorá zahŕňa nielen vitamíny B, ale aj PP a kyselinu askorbovú. Okrem toho zloženie komplexných multivitamínových prípravkov musí obsahovať mikroelementy potrebné na normálny metabolizmus vitamínov (vápnik, horčík, zinok).

Účinnosť liečby asténie je do značnej miery determinovaná úspešnosťou liečby základnej choroby. Ak sa vylieči, príznaky asténie buď rýchlo ustúpia alebo úplne zmiznú.

Tam, kde je uvedené v liečbe asténia často používajú neuroprotektívne a nootropík (kyselina hopantenic, Pikamilon, piracetam, cinnarizine, gama-aminomaslovou kyselinu, Ginkgo biloba). Treba však vziať do úvahy, že účinnosť týchto látok na liečbu asténie nie je potvrdená výsledkami vedeckého výskumu.

Často, keď únava bude potrebné v liečbe psychofarmák (antidepresíva, antipsychotiká, sedatíva), ale používajú presne podľa predpisu špecialistu - psychiatra alebo neurológa.

Možné dôsledky a komplikácie

Predĺžený priebeh asténie môže byť komplikovaný vývojom neurastenie, hypochondriaku alebo depresívnej neurózy, depresie.

výhľad

Účinnosť liečby asténie je do značnej miery determinovaná úspešnosťou liečby základnej choroby. Ak sa vylieči, príznaky asténie buď rýchlo ustúpia alebo úplne zmiznú. Manifestácia chronickej asténie sa tiež znižuje na minimálny prejav v prípade dlhodobej remisie chronického ochorenia.

prevencia

Prevencia asténie je založená na prevencii výskytu príčin, ktoré ju spôsobujú. Zahŕňa aktivity zamerané na zvýšenie odolnosti tela voči účinkom negatívnych faktorov životného prostredia:

  • racionálna a správna výživa;
  • odmietanie zlých návykov;
  • pravidelný pobyt na čerstvom vzduchu;
  • mierne cvičenie;
  • dodržiavanie režimu práce a odpočinku.

Okrem toho včasná detekcia a liečba chorôb, ktoré môžu viesť k rozvoju asténia.

asténia

asténia (asténický syndróm) je postupne sa rozvíjajúca psychopatologická porucha, ktorá sprevádza mnohé choroby tela. Asténia sa prejavuje únavou, zníženou duševnou a fyzickou výkonnosťou, poruchami spánku, zvýšenou podráždenosťou alebo letargiou naopak, emočnou nestabilitou, vegetatívnymi poruchami. Identifikácia asténie umožňuje dôkladné vyšetrenie pacienta, štúdium jeho psycho-emocionálnej a mnestickej sféry. Taktiež je potrebné kompletné diagnostické vyšetrenie na identifikáciu základnej choroby, ktorá spôsobila asténia. Astenie sa liečí výberom optimálneho pracovného režimu a racionálnej stravy, použitím adaptogénov, neuroprotektorov a psychotropných liekov (neuroleptiká, antidepresíva).

asténia

Slabosť nepochybne je najbežnejší lekárske syndróm. Sprevádza veľa infekcií (Arvi, chrípka, ochorenia z potravín, vírusová hepatitída, tuberkulóza, atď.), Somatické poruchy (akútna a chronická gastritída, peptické 12P. Ochorenie čriev, enterokolitída, zápal pľúc, arytmia, hypertenzia, glomerulonefritídy, cardiopsychoneurosis atď..), psychopatologické stavy, po pôrode, posttraumatické a pooperačné obdobie. Z tohto dôvodu, asténia profesionáli čeliť takmer akýkoľvek priestor: gastroenterológie, kardiológia, neurológia, chirurgia, traumatológia, psychiatrie. Asténia môže byť prvým príznakom začínajúceho ochorenia, jeho výška sprevádzať alebo sa vyskytujú v priebehu rekonvalescencie.

Je potrebné rozlišovať asténia od bežnej únavy, ku ktorej dochádza po nadmernom fyzickom alebo duševnom strese, zmene časových zón alebo klímy, nedodržiavaniu pracovného a odpočinku. Na rozdiel od fyziologickej únavy sa asténia postupne rozvíja, pretrváva dlhú dobu (mesiace a roky), po úplnom odpočinku nezostane a potrebuje zásah lekára.

Príčiny vzniku asténie

Podľa mnohých autorov je základom asténia nadmerná extenzia a vyčerpanie vyššej nervovej aktivity. Bezprostrednou príčinou asténie môže byť nedostatočná dodávka živín, nadmerná spotreba energie alebo rozklad metabolických procesov. Potenciálnym rozvojom asténie môžu byť akékoľvek faktory vedúce k vyčerpaniu organizmu: akútne a chronické ochorenia, intoxikácie, zlá výživa, duševné poruchy, duševné a fyzické preťaženie, chronický stres atď.

Klasifikácia asténie

Vzhľadom k výskytu organické a funkčné asténia vyniká v klinickej praxi. Organická slabosť sa vyskytuje u 45% prípadov a je spojená s existujúcou pacientov chronických somatických ochorení alebo progresívne organické ochorenie. V neurológii organickej asténia sprevádza infekčné organické poškodenie mozgu (encefalitída, hľuza, nádor), ťažké traumatické poškodenie mozgu, demyelinizačné ochorenia (roztrúsená encefalomyelitída, roztrúsená skleróza), kardiovaskulárnych porúch (chronická mozgová ischémia, hemoragické a ischemickej mŕtvice), degeneratívne procesy (Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba, senilná chorea). Funkčné slabosť 55% prípadov a je dočasný reverzibilné stav. Funkčné slabosť tiež nazýva reaktívne, pretože v skutočnosti je reakciou organizmu na stresové situácie, fyzické vyčerpanie alebo utrpel akútneho ochorenia.

Etiologický faktor sa tiež vyznačuje somatogénnou, posttraumatickou, postnatálnou asténia po infekcii.

Podľa zvláštností klinických prejavov je asténia rozdelená na hyper- a hyposthenické formy. Hypertenická asténia je sprevádzaná zvýšenou senzorickou excitabilitou, v dôsledku ktorej je pacient podráždený a netoleruje hlasné zvuky, hluk a jasné svetlo. Naproti tomu hypostenická asténia sa vyznačuje znížením náchylnosti na vonkajšie podnety, čo vedie k letargii a ospalosti pacienta. Hypertenická asténia je ľahšia forma a s rastom astenického syndrómu môže prejsť hypotenznou asténia.

V závislosti od trvania astenického syndrómu je asténia klasifikovaná ako akútna a chronická. Akútna asténia je zvyčajne funkčnej povahy. Vyvíja sa po ťažkom strese, akútnom ochorení (bronchitída, pneumónia, pyelonefritída, gastritída) alebo infekcia (spalničky, chrípka, ružienka, infekčná mononukleóza, dyzentéria). Chronická asténia sa vyznačuje dlhodobým priebehom a často je organická. Chronická funkčná asténia sa týka syndrómu chronickej únavy.

Samostatne sa rozlišuje asténia spojená s vyčerpaním vyššej nervovej aktivity - neurasténia.

Klinické prejavy asténie

Charakteristický pre asténia, komplex symptómov zahŕňa 3 zložky: vlastné klinické prejavy asténie; poruchy spojené so základným patologickým stavom; poruchy spôsobené psychickou odpoveďou pacienta na túto chorobu. Manifestácie skutočného astenického syndrómu sú často chýbajúce alebo mierne ráno, objavujú sa a rastú po celý deň. Vo večerných hodinách dosiahne asténia maximálny prejav, ktorý núti pacientov odpočívať bez nutkania pred pokračovaním v práci alebo presťahovaním sa do domácich vecí.

únava. Hlavnou sťažnosťou na asténia je únava. Pacienti si všimnú, že sa unavujú rýchlejšie ako predtým a pocit únavy nezmizne ani po dlhom odpočinku. Ak ide o fyzickú prácu, existuje všeobecná slabosť a neochota vykonávať svoju normálnu prácu. V prípade intelektuálnej práce je situácia oveľa komplikovanejšia. Pacienti sa sťažujú na ťažkosti s koncentráciou, poruchou pamäti, zníženou starostlivosťou a vynaliezavosťou. Poznamenávajú, že je ťažké formulovať vlastné myšlienky a ich slovné vyjadrenie. Pacienti s asténia sa často nemôžu sústrediť na premýšľanie o konkrétnom probléme, sotva vyberajú slová na vyjadrenie myšlienky, sú rozptýlené a majú určitú inhibíciu pri rozhodovaní. S cieľom vykonať prácu, ktorá bola predtým uskutočniteľná, sú nútení prerušiť prestávky, vyriešiť úlohu, pokúšať sa o nej nielen ako celok, ale rozdeliť ju na časti. To však neprináša požadované výsledky, zvyšuje pocit únavy, zvyšuje úzkosť a spôsobuje dôveru vo svojej intelektuálnej insolventnosti.

Psycho-emočné poruchy. Zníženie produktivity v profesionálnej aktivite spôsobuje vznik negatívnych psycho-emocionálnych stavov spojených s postojom pacienta k vzniknutému problému. V takom prípade sa pacienti s astheniou stávajú horúcimi, napätými, vyberavými a podráždenými, rýchlo strácajú sebakontrolu. Majú ostré zmeny nálady, depresiu alebo úzkosť, extrémne pri posudzovaní toho, čo sa deje (neprimeraný pesimizmus alebo optimizmus). Zhoršenie charakteristické únavovej poruchy psycho-emocionálne sféry môže viesť k neurasténia, depresívne neurózy alebo hypochondrickým.

Vegetatívne poruchy. Takmer vždy, únava je sprevádzaná poruchami autonómneho nervového systému. Medzi ne patrí tachykardia, labilný pulz, poklesu krvného tlaku, chlad alebo pocit tepla v tele, všeobecné alebo miestne (dlane, podpazušie alebo nohy), vyrážka, strata chuti do jedla, zápcha, bolesť v priebehu hrubého čreva. Asténia prípadné bolesti hlavy a "heavy" head. Muži často prežívajú zníženú účinnosť.

Poruchy spánku. V závislosti od formy asténia môžu byť sprevádzané rôznymi prírodnými poruchami, poruchami spánku. Hypersthenic únava sa vyznačuje ťažkosťami pri zaspávaní, nepokojný a intenzívny sny, nočné prebúdzanie, skoré vstávanie a pocit slabosti po spánku. Niektorí pacienti majú pocit, že prakticky nespia v noci, hoci v skutočnosti to nie je. Hypotenzia sa vyznačuje prejavom dennej ospalosti. Súčasne existujú problémy so zaspávaním a nízkou kvalitou nočného spánku.

Diagnóza asténie

Samotná asténia zvyčajne nespôsobuje diagnostiku pre lekára akéhokoľvek profilu. V prípadoch, keď asténia je dôsledkom preneseného stresu, traumy, choroby alebo pôsobí ako predzvesť patologických zmien, ktoré začínajú v tele, jej príznaky sú vyslovované. Ak sa vyskytne asténia na pozadí existujúcej choroby, jej prejavy sa môžu ustúpiť do pozadia a nemôžu byť viditeľné pre príznaky základnej choroby. V takýchto prípadoch môžu byť znaky asténie identifikované pohovorom s pacientom a upresnením jeho sťažností. Osobitná pozornosť by sa mala venovať otázkam o nálade pacienta, stave jeho spánku, jeho postoji k práci a iným povinnostiam, ako aj o jeho vlastnom stave. Nie každý pacient s asténia môže povedať lekárovi o svojich problémoch v oblasti intelektuálnej aktivity. Niektorí pacienti majú tendenciu zveličovať existujúce porušenia. Na získanie objektívneho obrazu by mal neuroológ spolu s neurologickým vyšetrením vykonať štúdiu o pacientovej mnestickej sfére, zhodnotiť jeho emocionálny stav a reakciu na rôzne vonkajšie signály. V niektorých prípadoch je potrebné rozlišovať asténia od hypochondriálnej neurózy, hypersomnie, depresívnej neurózy.

Astenické syndróm diagnóza si vyžaduje povinné vyšetrenie pacienta pre základné choroby, ktorá spôsobila vývoj únavy. Za týmto účelom sa ďalej konzultácie gastroenterologist sa môže vykonávať, kardiológiu, gynekológiu, pneumológiu, nefrológie, onkológie, traumatológia, Endocrinology, infekčného ochorenia, a ďalších špecialistov. Povinné predkladanie klinických testov: krv a moč, coprogram, stanovenie hladiny cukru v krvi, biochemická analýza krvi a moču. Diagnostika infekčných chorôb prenášaných bakteriologický výskum a diagnostické PCR. Podľa svedectva vymenovať inštrumentálnych metód výskumu: ultrazvukové vyšetrenie brucha, endoskopicky, duodenálneho intubácia, EKG, srdcový ultrazvuk, hrudníka x-lúče alebo X-lúče pľúc, obličiek ultrazvuk, MRI mozgu, panvovej ultrazvuk, a tak ďalej.

Liečba asténie

Všeobecné odporúčania pre asténia sú obmedzené na výber optimálneho spôsobu práce a odpočinku; odmietnutie kontaktu s rôznymi škodlivými účinkami, vrátane používania alkoholu; zavedenie režimu dennej zdravotnej starostlivosti o fyzickú aktivitu; dodržiavanie vitamínovaných a zodpovedajúcich hlavnému ochoreniu stravy. Optimálna možnosť je dlhý odpočinok a zmena scenérie: dovolenka, kúpeľná liečba, turistická cesta atď.

Má slabosť pacientov zdravé potraviny bohaté na tryptofán (banány, morčacie mäso, syr, celozrnný chlieb), vitamín B (pečeň, vajcia) a ďalšie vitamíny (šípky, čierne ríbezle, rakytníka, kivi, jahody, citrusové plody, jablká, šaláty zo surovej zeleniny a čerstvé ovocné šťavy). Dôležité informácie pre pacientov s slabosť má pokojnú pracovné prostredie a psychologické pohodlie domova.

liečbu drogovej závislosti únavy všeobecných lekárov je znížená na vymenovanie adaptogénov: ženšen, Rhodiola rosea, Schizandra, sibírsky ženšen, Pantokrin. V Spojených štátoch návyk liečenie únavy s veľkými dávkami vitamínov B, avšak tento spôsob liečby je obmedzená na použitie vysokého percenta nepriaznivých alergických reakcií. Niektorí autori sa domnievajú, že najlepšie je komplexný vitamín, ktorý zahŕňa nielen vitamíny, ale aj C, PP, ako aj podieľajúce sa na metabolizme stopových prvkov (zinok, horčík, vápnik). Často sa používa na liečbu asténia, nootropiká neuroprotectors (Ginkgo biloba, piracetam, gama-aminomaslovej kyseliny, cinnarizine + piracetam, pikamelon, kyselina hopantenic). Ich účinnosť v asténii však nebola úplne preukázaná, kvôli nedostatku veľkého výskumu v tejto oblasti.

V mnohých prípadoch si asténia vyžaduje symptomatickú psychotropnú liečbu, ktorú môže vybrať len úzky odborník: neurológ, psychiatr alebo psychoterapeut. Tak, individuálne vybavené asténia antidepresív - selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu a dopamínu, neuroleptiká (antipsychotiká) proholinergicheskogo akciu (salbutiamin).

Úspešnosť liečby asténie, ktorá vznikla v dôsledku ochorenia, do značnej miery závisí od účinnosti liečby. Ak je možné vyliečiť základné ochorenie, príznaky asténie spravidla prechádzajú alebo výrazne klesajú. Pri dlhodobej remisii chronického ochorenia sa minimalizujú prejavy sprievodnej asténie.

Astenizovannost, že to

Astenický syndróm u dospelých - ochorenie, prejavujúce sa vysokým vyčerpanie, únava, zníženie alebo úplnej strate schopnosti niesť zaťaženie po dlhú dobu fyzikálne charakter, znížená schopnosť k dlhodobej psychickej záťaži. Predpokladá sa, že výrazný astenický syndróm sprevádza duševné choroby a fyzické nepohodlie. Spolu s tým sa často vyskytujú príznaky astenického syndrómu u absolútne zdravých jedincov. Inými slovami, astenická reakcia je stav pozostávajúci z trvalého individuálneho pocitu slabosti. Súčasne môže dôjsť k zvýšeniu únavy, bolesti bez ohľadu na pracovnú záťaž, fyzickú námahu alebo životný štýl. Pri asténii môžu jednotlivci pocítiť únavu okamžite po prebudení.

Príčiny astenického syndrómu

Chronické ochorenia a akútne stavy, intoxikácie nevyvážené a podvýživa jednotlivého trvalého pobytu na stres vedie k vyčerpaniu organizmu, ktorý je živnou pôdou pre vznik ochorení.

Astenický syndróm u dospelých často sprevádza srdcové ochorenie, genitourinárny systém, poruchy gastrointestinálneho traktu. Môže sa vyskytnúť pri ateroskleróze, kvôli hypertenzii, infekčnému procesu, s rôznymi patologiami a traumami mozgu.

Nervózno-asténny syndróm sa spravidla vyskytuje len v dôsledku psychogénnych účinkov. Príčiny astenického syndrómu u dospelých: nadmerná nervozita, poruchy metabolických procesov, príliš aktívny spôsob života, vyčerpanie nervového systému, nedostatok výživy.

Je ťažké určiť špecifické príčiny astenického syndrómu u detí, ale je možné identifikovať faktory, ktoré vyvolávajú jeho výskyt, a to dedičnosť; silný emocionálny šok, nepriaznivé psychologické prostredie v rodine, vysoká záťaž v školách a nedostatok riadneho odpočinku.

Symptómy asténneho syndrómu

Často kvôli podobnosti symptómov astenického syndrómu sú ľudia zmätení s neurasteniou. Existuje asténny syndróm po chrípke alebo iných ochoreniach, zraneniach, patológii vnútorných orgánov, stresových účinkoch a nadmernom emočnom strese.

Symptómy asténneho syndrómu po strese - tras, slabosť, napätie hlavy, ospalosť, bolesť svalov, zvýšená podráždenosť.

Astenický syndróm môže mať agresívny charakter, ak sa vyskytuje na pozadí aterosklerózy. Pre chorých je ťažké zvládať emócie. Pri hypertenzii sa emocionálne výbuchy neustále menia, ale pretrvávajú slzy.

Existujú dva hlavné typy asténie: hypertenzia a hypostenika.

Prvý typ zahŕňa syndróm s prevládajúcimi excitačnými procesmi. Ľudia, ktorí trpia týmto typom astenického syndrómu, sú náchylní k zvýšenej mobilite, nadmernej podráždenosti a agresivite. Hypotenzový syndróm dominuje proces inhibície. Pacienti sa rýchlo unavia, myšlienka sa vyznačuje inhibíciou a akýkoľvek pohyb spôsobuje ťažkosti.

Hlavné klinické príznaky astenické syndrómu zahŕňajú: nepokoj, podráždenosť, slabosť, vyčerpanie kognitívnych procesov, apatia, vegetatívne poruchy (často s postihnutím), úzkosť, zvýšená citlivosť na zmeny počasia alebo klímy (meteolabilnost), nespavosti a porušenie snov.

Podráždenosť je neoddeliteľným atribútom astenického syndrómu. Zmeny nálady charakterizované svojvoľného smiech prechádzajúcej v neprimerane zúrivosti ustupuje nespútanej radosti je často pozorované u hypersthenic slabosť. Pacient pokojne sedieť jednoducho nemôže, to nedráždi iní akciu, každý trochu nepríjemné, podráždený.

Astenický syndróm, čo to je?

Ľudia trpiaci astenickým syndrómom sa neustále cítia vyčerpaní, chorí a aktívne neschopní. Niektorí sú odolní voči slabosti (hyposthenický typ), iní začínajú pociťovať po nejakých manipuláciách, niekedy aj tých najzákladnejších. Takáto pomalosť sa prejavuje stratou schopnosti pracovať, frustráciou a inhibíciou duševnej činnosti.

Astenický syndróm, čo to je? Často sa jednotlivci, ktorí trpia touto poruchou, nemôžu sústrediť, sú ponorení do seba, intelektuálne operácie produkujú s osobitnou zložitosťou. S touto chorobou je prerušená najmä krátkodobá pamäť, ktorá sa prejavuje v obtiažnosti spomienky na nedávne chvíle a skutky.

Ak asténny neurotický syndróm sprevádza schizofréniu, potom sú príznaky, ako je prázdnota v hlave, úbohá intelektuálna aktivita a asociačná séria.

S patologickými stavmi mozgu sa astenická slabosť prejavuje zvýšenou ospalosťou a túžbou zostať neustále v polohe na chrbte.

Somatogénny pôvod opísanej choroby sa vyskytuje u rôznych vegetatívnych porúch. Pri tachykardii a neurasténii sa pozorujú návaly horúčavy a zvýšené potenie.

Astenický syndróm po chrípke a iných infekčných ochoreniach sa častejšie prejavuje trasením a pocitom chladu. Časté klinické prejavy asténnych stavov spôsobených kardiovaskulárnymi ochoreniami sú variabilita krvného tlaku, palpitácie. Súčasne je asténia častejšie charakterizovaná rýchlym pulzom a zníženým tlakom.

V asténii sa dokonca aj reflex a okulárny očný tlak líšia od normy. Štúdie ukázali, že ľudia trpiaci astenickým syndrómom majú pri poklese očnej gule nárast srdcovej frekvencie. Norma spomaľuje srdcový tep. Na diagnostikovanie opísanej poruchy sa preto používa test Aschner-Dagnini.

Bežným príznakom poruchy asténie je bolesť hlavy. Špecifickosť a charakter bolestivých pocitov závisia od sprievodného ochorenia. Napríklad pri hypertenzii sa bolesť objaví ráno a v noci av prípade migrénovej neurasténie má "utišujúci" charakter.

Jedinec trpiaci na asténia je skrytý, apaticky a hlboko vo svojom vnútornom svete, najmä s hyposthenickou rozmanitosťou poruchy.

Všetky druhy fóbie a úzkosti sa narodia v astenickom syndróme na základe množstva duševných porúch a vegetovaskulárnej dystónie.

Avšak jeden z kľúčových príznakov astenického syndrómu je považovaný za poruchu spánku. Tento príznak je celkom rozmanitý a môže sa prejaviť v neschopnosti zaspať, nespavosti, neschopnosti úplne odpočinúť počas procesu snov. Pacienti sa často prebúdzajú s pocitom slabosti, únavy. Táto podmienka sa nazýva "spánok bez spánku". Spánok je často znepokojujúci a citlivý. Pacienti sú prebudení zo zanedbateľného hluku. Často, ľudia trpiaci asténia, zamieňajú deň s nocou. To sa prejavuje nedostatkom spánku v noci a ospalosťou počas dňa. V závažných štádiách ochorenia je zaznamenaná patologická ospalosť, úplná absencia spánku a námesačný stav.

Tiež bežné klinické prejavy, ktoré vyžadujú povinnú liečbu možno rozlíšiť sekundárne príznaky astenické syndrómu, a to, bledosť, zníženie hemoglobínu, asymetria telesnej teploty. Jedinci s touto chorobou sú citliví na hlasné ostrý zvuk, výrazné pachy a jasné farby. Niekedy môže byť ovplyvnená sexuálna funkcia, čo sa prejavuje u dysmenorey u žien a poklesu potencie v mužskej časti populácie. Chuť do jedla, väčšinou znížená, a jedlo nie je zábavné.

Liečba astenického syndrómu

Ak sa neuroastenický syndróm vyvíja na pozadí rôznych chorôb s náležitou diagnózou, správne liečenie základnej choroby spravidla vedie k významnému oslabeniu prejavov tejto choroby alebo k ich úplnému zmiznutiu.

Primárna diagnóza je najdôležitejšou úlohou lekárov. Vychádza zo správneho výkladu informácií získaných od pacienta a údajov poskytnutých pomocou inštrumentálneho výskumu.

Hlavné metódy diagnostiky: anamnéza, definícia psychologického portrétu, analýza subjektívnych ťažkostí, laboratórne testy, meranie pulzu a krvného tlaku.

Ďalšími inštrumentálnymi vyšetrovacími metódami pre popísané ochorenie sú: echokardiografia, fibrogastroduodenoscopy, ultrazvukové vyšetrenie mozgových ciev, počítačová tomografia.

Ako liečiť astenický syndróm?

Predpokladá sa, že liečba astenických stavov je dlhý proces, v ktorom sa pacient a lekár musia pohybovať jedným smerom a pracovať spoločne na dosiahnutie pozitívneho výsledku.

Ak je ochorenie - astenický syndróm vyvolané chronickým preťažením, liečba by mala kombinovať liečebnú terapiu a opatrenia bez liekov.

Navyše nevyhnutnou súčasťou liečby vegetatívne-asténneho syndrómu je výživa.

Všeobecne platí, že pre samostatnú symptomatickú liečbu tohto ochorenia, znížiť výkon, únava odolné odporúčané adaptogény - lieky, ktoré majú regeneračný účinok a posilňujúci účinok na celý ľudský organizmus. Sú charakterizované tým, že majú rad unikátnych vlastností, najmä zvýšenie odolnosti organizmu na stresové faktory, teplo, chlad, nedostatok kyslíka žiarenia, čím sa zvyšuje účinnosť (ehrgotropnyh akcie), čím sa zvyšuje schopnosť tela prispôsobiť sa intenzívnej duševnej práce, vysokej fyzickej a nadmerné emocionálny stres.

Liečba astenické syndróm zahŕňa predpisovaní adaptogénov, ktoré obsahujú bylinné prípravky na báze eleuterococcus, čínske magnólie vínnej révy, ženšen, Aralia a rad ďalších rastlín.

Aplikácia v odporúčaných dávkach týchto liekov môže úspešne prekonať asténne prejavy a ich dôsledky, vedie k zvýšeniu účinnosti, zlepšeniu pohody a náladám.

Treba mať na pamäti, že príliš nízke dávky adaptogénov môžu spôsobiť ťažkú ​​retardáciu a nadmerne vysokú perzistentnú nespavosť, zvýšenú srdcovú frekvenciu, nervový systém.

Rastlinné adaptogény sa neodporúčajú pre hypertenziu, vysokú nervovú excitabilitu, nespavosť, srdcové poruchy a horúčky. Je tiež potrebné pravidelne nahradiť adaptogény, pretože sú návykové, čo znižuje ich účinnosť.

Takže ako liečiť astenický syndróm, ktorý adaptogény uprednostňujú?

Koreň ženšenu má nasledujúce farmakologické vlastnosti:

- Stimulácia funkcií pamäti a duševnej aktivity, kardiovaskulárneho a imunitného systému, sexuálnej funkcie, hematopoézy;

- ochrana pred ožiarením;

- Stimulácia a normalizácia endokrinných žliaz;

- optimalizácia bunkového metabolizmu a zlepšenie trávenia kyslíka orgánom;

- Normalizácia metabolizmu lipidov a zníženie cholesterolu, lipoproteínu s nízkou hustotou v krvi.

Ženšen sa používa ako liek, ktorý má tonizujúci a stimulujúci účinok. Má adaptogénny účinok, zvyšuje odolnosť organizmu voči škodlivým vplyvom prostredia, fyzickej aktivite, duševnej výkonnosti, optimalizuje fungovanie kardiovaskulárneho systému, znižuje hladinu cukru.

Prípravy založené na Manchu aralia súvisia so skupinou ženšenu. Sú predpísané ako tonické liečivo na zvýšenie fyzickej aktivity, duševnej výkonnosti, prevencie únavy, astenických symptómov.

Špecifickou charakteristikou aralia je jej schopnosť spôsobiť hypoglykémiu, ktorá je na druhej strane sprevádzaná produkciou rastového hormónu. Preto s užívaním aralia môže dôjsť k výraznému zvýšeniu chuti do jedla av dôsledku toho k zvýšeniu telesnej hmotnosti.

Rhodiola rosea zlepšuje sluch a videnie, optimalizuje regeneračné procesy, zvyšuje adaptačné schopnosti tela na vplyv nepriaznivých faktorov, výkon, zmierňuje únavu. Charakteristickým znakom tejto rastliny je jej maximálny účinok na svalové tkanivo.

Eleutherococcus senticosus sa vyznačuje tým, že obsahuje glykozidy, a to eleuterozidov, zvýšiť efektivitu, zvýšiť syntézu bielkovín a sacharidov, inhibíciou syntézy tuku. Špecifickosť lieku Eleutherococcus spočíva v jeho schopnosti zlepšiť funkciu pečene a farebné videnie. Okrem toho je eleuterokokus charakterizovaný prítomnosťou silného antihypoxického, antitoxického, protistresového účinku a rádioprotektívnych vlastností.

Špeciálne terapeutické vlastnosti sú výťažky z destilácie z alkoholu z rastlín, ktoré sa vyrábajú vo forme elixírov a balzámov. Zvyčajne sú viaczložkové a majú širokú škálu terapeutických účinkov.

Okrem lekárskych zákrokov existuje niekoľko odporúčaní pre pacientov trpiacich na asténia, bez ktorých je ťažké dosiahnuť liečbu.

Po prvé, ľudia trpiaci astenickými stavmi musia venovať pozornosť každodennému režimu, konkrétne množstvu času stráveného na spánok, sledovaniu televízie, internetu, čítania kníh a novín. Pacientom s astenickými poruchami sa odporúča, aby racionálne znížili množstvo informácií prichádzajúcich zvonka, ale nie je potrebné úplne izolovať.

Mierne športové cvičenia budú prospešné iba pre chorých. Je lepšie uprednostňovať šport na čerstvom vzduchu. Tiež dlhá chôdza nie je menej užitočná. Cestu môžete vymeniť za uvoľnenú a blízko dopravu na pracovisko.

Ak zníženie pracovnej kapacity a únava nie je sprevádzané nespavosťou, podráždenosťou, bolesťami hlavy, potom na prekonanie príznakov asténie, môžete si vziať rastlinné adaptogény. Ak je to potrebné, pre pacientov s astenickými prejavmi lekár môže okrem adenogénov predpísať aj nootropiku, napríklad Pyracetam, fenotropol a antidepresíva.

Tak výrazný astenické syndróm zahŕňa optimalizáciu každodennej rutiny, diéta, zastavenie kontaktu s toxickými látkami, cvičenie.

Zvyčajne po ukončení liečby a vykonávaní vyššie uvedených odporúčaní príde k úplnému zotaveniu, čo umožní pacientovi bežný každodenný život.

Astenický syndróm u detí

Bohužiaľ, fenomén asténie sa čoraz viac pozoruje u dojčiat počas detstva. U vekovej etape od narodenia deťom rokov charakterizované zvýšenú dráždivosť, sa prejavuje v rýchlom únave, napríklad z dlhodobo držať ich v náručí a hovoriť s nimi.

Astenický neurotický syndróm u dojčiat, ktorý sa často prejavuje rôznymi poruchami. Takéto drobky sa môžu v noci neustále prebúdzať, sú rozmarné, roztrhané, ťažké zaspať. Batoľatá s astheniou v procese ich ukladania do postele by nemali dlho skápať ani spievať ich lullabies. Optimálne dať drobenku do postieľky a opustiť miestnosť.

Symptómy asténneho syndrómu u dojčiat:

- únava v nedostatku dôvodov;

- strach na zvuky slabšej alebo strednej intenzity;

- únava v dôsledku komunikácie s cudzími ľuďmi, ktorá spôsobuje zmätenosť;

- zlepšenie zaspávania v prázdnej miestnosti (tj bez prítomnosti rodičov alebo iných osôb).

Astenický syndróm, čo sa deje a ako sa prejavuje v detskom veku?

Dnešný život sa mení nerealistickým tempom, za ktorým väčšina jednotlivcov jednoducho nedokáže udržať krok. Vzdelávací systém prechádza zmenami, ktoré často negatívne ovplyvňujú zdravie detí. Školský od šiestich rokov v spojení so športovými klubmi, voliteľných a kruhy, nielen neprispieva ku komplexnému rozvoju detí, ale tiež často nepriaznivo ovplyvňuje celkový stav tela dieťaťa, čo malo negatívny dopad na výkon. Dieťa, dostať sa do školy, po pohodlnej domácej klímy, sa zdá byť vo vojne. Koniec koncov sa mení nielen obvyklý spôsob života, ale aj životné prostredie. Navyše od neho začína necitlivá "teta" požadovať disciplínu, označuje to, čo potrebuje a čo nie. Tiež sa musí dieťa starať o to, aby nebol "hlúpym" spolužiakmi. Živé drobky sa stávajú nekonečnou záležitosťou, počas ktorej musí počúvať učiteľa, pamätať si na materiál, aktívne sa zúčastniť na hodine, adekvátne komunikovať s rovesníkmi. Dom prestáva byť útulný pevnosť, ktorá chráni pred nepriazňou osudu, pretože musieť robiť úlohy, prejsť na kruh na ťahanie alebo boj. Voľný čas zostáva len na spánok. Tento týždenný týždeň napätia vedie k fyzickému vyčerpaniu a psychickej nestabilite.

Astenický syndróm vo veku do 10 rokov sa prejavuje týmito príznakmi:

- strach, že bude sám s cudzincami alebo cudzími ľuďmi;

- zložitosť adaptácie mimo domova, napríklad pri návšteve;

- bolesť pri jasnom svetle;

- silné bolesti hlavy z hlasitých a ostrých zvukov;

- výskyt bolesti vo svaloch so silným zápachom.

Astenický syndróm, čo je a ako sa prejavuje v pubertnom období?

Hlavným znakom, ktorý umožňuje diagnostikovať túto poruchu v dospievaní, je neustála únava a zvýšená podráždenosť. Teenageri trpiaci týmto syndrómom často hlúpi dospelých, najmä rodičov, s nimi z akéhokoľvek dôvodu argumentujú, že ich pokrok sa zhoršuje. Takéto deti sa stávajú nepozornými a rozptýlenými, robia smiešne chyby. Zkazia vzťahy s rovesníkmi, častým spoločníkom komunikatívnej interakcie sa stávajú konflikty a urážky priateľov.