Oligofrénia vo fáze debilita - ľahký stupeň mentálnej retardácie

Oligofrénia je pretrvávajúca duševná nedostatočnosť alebo mentálna retardácia. Dôvodom je organické poškodenie mozgu, ktoré môže byť aj vrodené a získané počas raného detstva.

Zastarané rozpad oligofrénie na tri stupne (morbidita imbecilita idiocity) v súčasnosti lekári nevyužívajú z etických dôvodov. Uprednostňujú neutrálne pojmy založené na inteligenčnom faktore. Čím vyšší je koeficient, tým menej je výrazný stupeň oligofrénie:

  • 50-70 bodov - jednoduchý stupeň;
  • 35-50 - mierne;
  • 20-35 je ťažká;
  • menej ako 20 hlbokých.

Tradičné rozdelenie oligofrénie v tretej fáze však poskytuje jasnejší obraz:

  • Deformita je najjednoduchšia a najbežnejšia forma mentálnej retardácie.
  • Imbecility je priemerná.
  • idiotiya- hlboko.

Vrodená mentálna retardácia sa dá získať:

  • v období vnútromaternicového vývoja;
  • počas dodávky.

Získaná debilita sa zvyčajne vyskytuje pred dosiahnutím veku 3 rokov, čo uľahčuje:

Kto je on, človek s ľahkou demenciou?

Deformita je najbežnejšou a najjednoduchšou možnosťou mentálnej inferiority. Podľa stupňa môže byť ochorenie mierne, stredne závažné a závažné. Dominantnými prejavmi: atónová, stenická, astenická, dysforická.

Pacienti si pamätajú nejaké informácie pomaly, zabúdajú rýchlo. Nevedia generalizovať, nepoznajú abstraktné pojmy. Druh myslenia je konkrétne popisný. To znamená, že môžu hovoriť len o tom, čo videli bez toho, aby urobili akékoľvek závery alebo zovšeobecnenia. Nedokázali pochopiť logické súvislosti medzi udalosťami a javmi.

Pacienti s oligofréniou v stupni nedbanlivosti sú takmer tí najčestnejší ľudia na svete. Ale nie z vysokých morálnych úvah. Títo ľudia jednoducho nemôžu fantasovať. Okrem zriedkavých patologických prípadov popísaných v súdnej praxi môžu hovoriť len o tom, čo videli.

Na rozhovor hneď je poznamenané: poruchy reči, jeho monotónnosť, nedostatok emocionality, slabá slovná zásoba, primitívna konštrukcia návrhov.

Niekedy sa pre ňu bol fenomén ako nadanie v určitých oblastiach na pozadí všeobecnej patológie: schopnosť mechanicky naspamäť veľké texty, absolútny sluch, geniálny v matematike, umenie darček.

Pacienti nemajú radi zmenu situácie. Iba v známom prostredí cítite istotu, ochranu a dokonca aj schopnosť samostatného života.

Sú veľmi náchylné, pretože sú ľahké korisť pre zločincov, ktorí ich používajú ako zombie. Dôverujúca oligofrenici je v niečom ľahko presvedčená, aby si stanovila svoj pohľad, ktorý budú vnímať ako svoju vlastnú. Z ich prostredia sa často objavujú nekontrolovateľní a nepodložení fanatici, ktorí nikdy nemenia svoje "vlastné" presvedčenie.

Vôľa a emócie sú takmer nevyvinuté. Sú vedené inštinktami: sexuálne, jedlo. Sexuálna promiskuita je nepríjemný fenomén, ktorý spôsobuje znechutenie medzi inými.

Pri osobách, ktoré trpia nedostatkom, sú inštincie takmer bez kontroly a korekcie. Výživový inštinkt je základom základov. Veľa jedia, sú nerozlišní v jedle, majú zle vyvinutý pocit sýtosti.

Vo všeobecnosti, s úspešnou socializáciou, sú vynikajúcimi manželmi (sugestibilita), nie sú náchylní na konflikty, sú veľmi poslušní (nikto nemá vlastný úsudok).

Ľahko sa to dá spravovať. Kvôli ich sugestibilite a ovládateľnosti môžu byť, ako úplne primerané členovia spoločnosti, absolútne antisociálne, zlomyseľne odporné a kruté.

Charakter môže byť veľmi atraktívny: milý, ako deti, srdečný, venovaný tým, ktorí sa o ne starajú. Spolu s nimi existujú agresívne, zlomyseľné, tvrdohlavé, odpudzujúce osoby.

Degenerácia je vyjadrená nadmernou excitabilitou a zjavnou inhibíciou (v bežných ľuďoch sa nazývajú "brzdy").

Štádiá a stupne nestability

V závislosti od IQ existujú tri stupne:

  • svetlý: koeficient inteligencie je 65-69 bodov;
  • umiernený: IQ 60-64 bodov;
  • prísny: IQ 50-59 bodov.

Tiež rozlišujeme takéto typy nestability:

  1. atonické. Charakterizovaná skutočnosťou, že pacienti preukazujú podivné správanie bez motivov.
  2. astenické. Pacienti sú citovo nestabilní, rýchlo sa unavujú, že prichádzajú k psychickému a fyzickému vyčerpaniu.
  3. sthenic. Tento stupeň má dva póly. Na jednom: dobromyseľní, spoločenskí, živí ľudia. Na druhej strane: rýchlo temperované, emocionálne nestabilné, nekontrolovateľné.
  4. dysforickej. Toto je najnebezpečnejší stupeň ochorenia: nálada pacientov v tejto skupine je agresívna, často zameraná na zničenie a pogrom.

Detský debilizmus a jeho vlastnosti

Uvedomte si, že debilita dieťaťa je dosť ťažká, kým nechodí do 1. triedy. Na tvári nemá žiadne zjavné príznaky choroby.

V predškolskom veku je ľahké nevšimnúť sa príznakov prejavov mentálnej retardácie. Vlastnosti vývoja, individualita osobnosti, typ temperamentu...

Deti - tornádo, deti - ticho - to všetko ešte nič neznamená. Iba pri príchode do prvej triedy sa postupne odhaľuje hrozivé znamenie: tieto deti sa takmer neučia študijný program pre žiadny z predmetov.

Od okamihu učňovského vzdelávania, kedy je čas spomenúť, čítať, počítať, opakovať počuť, začnú sa objavovať znaky nestability. Takéto deti sú ťažké niečo učiť, pretože je nemožné pritiahnuť ich pozornosť dlhú dobu, a to najmä, aby to opravili.

Ale diagnóza je skoro: nedostatok pozornosti ovplyvňuje mnoho malých "tornád" a "cunami". Ale na rozdiel od nepokojných, živých, hyperaktívnych detí, dieťa s demenciou nie je tak hlučné a nepokojné. V škole začína katastrofa. Ukazuje sa, že nie je schopný trénovať v priemernom bežnom programe.

Obviňovať ich za to, že sú leniví, obviňujúc, nútiť, snažiť sa "poraziť" poznanie do hlavy je zbytočné. Takže môžete len "zastrašiť" svoje "špeciálne" dieťa a prinútiť ho trpieť.

Nerozumejú podmienkam úlohy, neuznajú vzťahy medzi vecami a javmi. Nedá sa vyriešiť logické problémy (odstrániť zbytočné alebo pridať chýbajúce). Gramatika a pravopis sa im neposkytujú.

Ťažkosti s prečítaním čítania alebo počuť sú spôsobené tým, že tí, ktorí trpia nedostatkom, nemôžu dlho držať v pamäti to, čo počuli.

Nízka sila slov a neschopnosť stavať frázy z nich, nesprávne usporiadanie slov a slabík - to všetko bráni tomu, aby boli dobrými rečníkmi.

Ale tieto deti sú dobré v slúžení, pomáhajú viesť domácnosť.

Emocionálna stránka

U detí trpiacich oligofréniou v štádiu slabosti sú dva póly emocionality:

  • na prvom póle: prívetivý, milý, láskyplný;
  • na druhom: nahnevaný, náladový, agresívny.

Existujú aj dva póly činnosti:

  • mimoriadne aktívne deti - na jednom póle;
  • extrémne inhibované - na strane druhej.

Prevalencia primitívnych inštinktov, sexuálna dezinhibícia ich zbavuje atraktívnosti v očiach spoločnosti. Teenageri nevedia skryť: držia sa dievčat, verejne masturbujú.

Vernosť, sugestovateľnosť - strašné kvality týchto ľudí v zločineckých rukách. Nepovažujú pokyny, ktoré im boli dané, a nevedia, ako vypočítať dôsledky svojich činov.

Vlastnosti myslenia

"Špeciálne" deti nevedia, ako zovšeobecňovať, vyvodzovať závery, len im je k dispozícii konkrétne myslenie. Pre nich sú abstrakcie neprístupné.
Nemajú svoje vlastné úsudky o tom, čo sa deje. Ľahko prijímajú názor a vieru iných ľudí a považujú ich za svoje vlastné. "Nie všetci ostatní" vidia iba vonkajšiu časť tohto javu. Podvodná časť ľadovca nie je pre nich.

U pacientov nie je zvedavosť detí, zvedavosť mysle, nie sú "podvodníci", nemajú záujem o "čo, ako, za čo".

Kompenzovaný nedostatkom predstavivosti, zvedavosti a abstraktného myslenia, výbornou orientáciou v situáciách každodenného charakteru. Nesmie ísť do konfliktov, poslušnosti a chvály.

Diagnóza a testy

Pri nástupe prvého ročníka v škole problémy s učením zvyčajne uvažujú o dôvode, ktorý ich spôsobuje. Prvý akademický rok je čas diagnostiky. Diagnóza slabosti po prieskume psychiatra, neuropatologa, rozhovorov s psychológiou, konzultácií s rečovým terapeutom.

Psychologické testy plus kvantitatívne meranie inteligencie a osobných faktorov pomáhajú pri diagnostike.
Stupeň choroby sa odhaľuje pomocou hodnotenia úrovne inteligenčného koeficientu. Existuje veľa metód. Ich cieľ - merať vlastnosti psychiky v oblasti myslenia, inteligencie a reči. Pre deti a dospelých sú testy ponúkané podľa veku.

Eysenckov test

Test Eysenck (test na inteligenciu) - určuje úroveň rozvoja intelektuálnych schopností. Ide o dotazník s štyridsiatimi úlohami v oblasti logiky, matematiky a lingvistiky. Zadanie sa udeľuje na 30 minút. Rozsah skúšky začína od dolnej hranice 70 dosiahne svoj vrchol 180 bodov:

  • horná hranica (180) hovorí o géniu tohto predmetu, tak zriedkavo to niekto dosiahne: géniovia nie sú toľko na svete;
  • variant normy: 90-110 bodov;
  • menej ako 70 - príležitosť byť na pohotovosti, ako 70 bodov - to je prah, ktorý oddeľuje zdravú od chorých;
  • všetko to je menej ako 70-Hodnoty guličiek naznačujú patológiu.

Test samotného Eysencku neumožňuje diagnostikovať. Dáva zmysel len v spojení s inými technikami, aby sa stanovil stupeň rozvoja inteligencie.

Test Voinarovského

Skúška Voinarovského (o logickom myslení) je určitý počet výrokov, z ktorých si človek musí vybrať ten správny. Test je dobrý, pretože nevyžaduje matematické vedomosti, ktoré predškoláci ešte nemajú.

Najlepšie je začať najjednoduchšími testami: "odstrániť ďalší objekt", "pridať niekoľko obrázkov chýba".

Posúdenie vývoja reči

Ak chcete zistiť, koľko dieťa vlastní písomné a ústne prejavy, tieto testy pomôžu:

  • vložte do príbehu chýbajúce slová;
  • prečítajte si výňatok z čítania sami, alebo počujete od úst skúšajúceho;
  • správne miesto čiarok v texte;
  • prísť s frázou od jednotlivých slov.

Torrance Test

Test Torrens určuje stupeň nadania pacienta. Skladá sa z úloh pomocou číslic. Svedectvo sa venuje rôznym číslam:

  • obrázok vo forme vajca, dieťa je vyzvané, aby na výkrese zobrazil niečo podobné tomuto objektu;
  • úlohy s 10 kartami a úlomkami číslic;
  • list s maľovanými dvojicami.

Test určuje kreativitu, nestandardné myslenie a schopnosť analyzovať a syntetizovať.

Aby sme sa nemali mýliť s diagnózou, je potrebné okrem testov konzultovať s rôznymi odborníkmi, údaje z klinických výskumov, informácie o rodine dieťaťa, prostredí, v ktorom robí a vychováva. Musíme tiež pamätať na svoje osobné vlastnosti, aby sme nemenili tichý génius (Einstein) s mentálne retardovanými.

Oprava a pomoc

Vo všeobecnosti je liečba symptomatická:

  • psychotropné a nootropické lieky;
  • stuženie;
  • antikonvulzívum a dehydratácia;
  • metabolické.

Rýchlo unavení a pomalí pacienti sú predpísaní psychoaktívnymi liekmi, ktoré ich robia aktívnejšími a aktívnejšími.
Obzvlášť excitabilné sú predpísané antipsychotiká a antipsychotiká, trochu zhasnú a "spomaľujú" svoje mentálne reakcie.

Rečníci, psychológovia a pedagógovia sa zaoberajú pacientmi. V detstve je takéto liečenie obzvlášť nevyhnutné. Pomáha lepšie absorbovať vedomosti, získavať zručnosti, rozvíjať nezávislosť, učí nás orientovať sa vo svete a spoločensky.

Hlavným cieľom lekárstva je pomôcť pacientovi prispôsobiť sa v spoločnosti, naučiť sa žiť nezávisle, zvládnuť jednoduché špeciality. Centrá na rehabilitáciu a sociálnu adaptáciu učia život v spoločnosti.

Úspech adaptácie závisí od riadne organizovaných podmienok štúdia, práce, dobre zavedeného každodenného života. Nie je potrebné požadovať od detí nemožné: musia študovať v špecializovaných školách zodpovedajúcich ich úrovni rozvoja, pracovať v oblastiach, kde nie je potrebná pozornosť, iniciatíva a tvorivosť. Správne prispôsobenie môže pacientovi poskytnúť všetko: prácu, rodinu, priateľov a slušnú životnú úroveň.

Preventívne opatrenia

Preventívne opatrenia sú súborom jednoduchých pravidiel a odporúčaní:

  • odhaliť u budúcich matiek ochorenia, ktoré vyvolávajú vývoj malformácií u plodu: rubeola, osýpky, pohlavné choroby;
  • nevyhnutne dobré pôrodníctvo, prevencia pôrodných poranení, hypoxia plodu, jeho infekcia;
  • zdravý spôsob života tehotnej ženy, s výnimkou fajčenia, opitosti, užívania drog a liekov, ktoré môžu poškodiť dieťa;
  • činnosti zamerané na prevenciu infekcie žien s infekčnými chorobami.

slabosť

slabosť - najjednoduchšia forma mentálnej retardácie, charakterizovaná výrazným znížením schopnosti abstraktného myslenia a generalizácie so zachovaním motility. Typické retardácia je priestorové vizualizácia schopnosť, neschopnosť vytvárať zložité úvahy, ťažkosti pri zachytení vnútorné spojenie medzi objektmi a udalosti, hypoplázia morálnych a vôľových vlastností, nedostatok iniciatívy, ľahko ovplyvniteľný. Spolu s vykonávaním špecifickej, nápravnej a symptomatickej terapie potrebujú pacienti s chorobnosťou sociálne prispôsobenie, vhodné psychologické vzdelávanie, špeciálne školenie a odbornú prípravu.

slabosť

Degenerácia je najľahší stupeň oligofrénie, ktorá zahŕňa aj imbecilitu a idiocitu. Degenerácia je najbežnejším typom intelektuálneho poklesu u detí. Predstavuje približne 75% všetkých prípadov mentálnej retardácie. Spolu s pojmom "debilita" v medicíne a psychológii sa používajú názvy ako "ľahká oligofrénia" a "mentálna subnormalita".

Je potrebné odlíšiť slabosť od hranice mentálna retardácia (border spravodajskej služby), ktorý je tvorený v dôsledku oneskoreného duševného vývoja dieťaťa, v dôsledku vonkajších faktorov: nepriaznivé podmienky pre život dieťaťa (napr týranie detí alebo zanedbávanie v rodine), duševné utrpenie, vrodené alebo získané vo fyzických vád v ranom detstve (napr slepota, hluchota), čo obmedzuje kognitívne schopnosti dieťaťa a zabraňuje jej mentálne vo vývoji.

V závislosti od stupňa nedostatočného rozvoja intelektuálnych a duševných schopností je debilita klasifikovaná ako mierna, stredná a závažná. Rovnako ako ostatné varianty oligofrénie, prevažujúce prejavy debility sú rozdelené na atonické, asténické, dysforické a stenotické formy.

Príčiny neschopnosti

Medzi príčiny nedostatočnosti sa v prvom rade vyznačujú dedičné faktory (enzýmopatia, endokrinopatia, mikrocefalia) a rôzne nepriaznivé účinky na plod počas obdobia vnútromaternicového vývoja. Tieto zahŕňajú infekčné choroby prenášané matkou počas tehotenstva (ružienka, toxoplazmóza, osýpky, cytomegália, syfilis); rhesus-konflikt, fetoplacentárna nedostatočnosť, fetálna hypoxia; toxické účinky na plod, používanie gravidných liekov, alkoholu, tabaku, niektorých liekov.

Znaky neschopnosti

Degenerácia sa vyznačuje nedostatočnou schopnosťou rozvíjať komplexné koncepty, robiť zložité zovšeobecňovacie závery a myslieť abstraktne. Pre debilné deti sa vyznačuje vizuálnym typom myslenia. Sú schopní vnímať len vonkajšiu stránku udalostí a často úplne nerozumejú situácii. Správne vnímanie obrázkov, dieťa trpiace neschopnosťou, ťažko nájde vnútorné spojenia medzi nimi a má ťažkosti s ich porovnávaním. Spolu s oneskorením v mentálnom rozvoji týchto detí je často zaznamenané nedostatočné rozvinutie reči (OHP a FFN). Typické lexikónové sklony, agrammatizmus, inertnosť a pomalosť reči (bradyla). Mierna debilita sa prejavuje obmedzením schopnosti generalizovať a abstraktné myslenie s dobrou orientáciou v každodenných každodenných situáciách.

Vzdelávanie v školách pre deti s nedostatkom je dané s veľkými ťažkosťami. Je ťažké sa učiť pravidlá pravopisu, majú ťažkosti, keď potrebujú opakovať text, ktorý čítajú, nerozumejú tomu, čo presne je potrebné vykonať podľa úlohy. Obzvlášť ťažkým predmetom je matematika. Niekedy medzi tými, ktorí majú slabosť, sú deti s čiastočným talentom: absolútne sluch, vynikajúca mechanická pamäť, umelecký talent, schopnosť vykonávať aritmetické operácie s veľkými postavami v mysli.

Degenerácia je sprevádzaná obmedzením kognitívnych potrieb, nedostatočným rozvojom estetických, morálnych a voličských vlastností. V dôsledku toho pacienti so slabosťou nemôžu tvoriť svoj vlastný úsudok a vyhliadky. Zároveň ľahko napodobňujú ostatných, prijímajú názory iných ľudí a často sa k nim bezúhonne držia. Slabosť vôle, nedostatočná nezávislosť a iniciatíva v priebehu nedbanlivosti sa spájajú s ľahkou sugestibilitou, ktorá môže urobiť darebáka poslušným nástrojom v rukách iných ľudí. Neschopnosť pochopiť dôsledky a vykonávať niečiu vôľu, taká osoba môže spáchať trestný čin alebo konať v zločineckej skupine.

Svojím charakterom môžu pacienti so slabosťou byť dobrotiví, láskaví a dobrotiví alebo naopak agresívni, zloduchí, tvrdohlaví a odpudzujúci. Často medzi nimi sú ľudia so zosilnenými primitívnymi pohonmi (napríklad sexuálnymi).

Diagnostika slabosti

Vo väčšine prípadov sa debilita odhaľuje, keď sa dieťa začne učiť v škole. Takéto dieťa by malo byť vyšetrené neurológom, psychológiou a psychiatrom as poruchami reči - rečovým terapeutom. Diagnózu slabosti uľahčujú psychometria, psychologické testy s obrazom plotov a pokusy o klasifikáciu obrazov. V závislosti od stupňa debility môže byť IQ pacienta v rozmedzí od 69 do 40%.

V neurologickom stave nemajú tí, ktorí trpia nedostatkom, zvyčajne žiadne patologické abnormality vrátane motorických porúch. Vo väčšine prípadov neexistuje dostatočne expresívny výraz tváre a obmedzenie malých diferencovaných pohybov. Na hlbšie hodnotenie stavu CNS majú pacienti s dysfunkciou skúsenosti s elektroencefalografiou, echoencefalografiou a reoencefalografiou podľa indikácií - MRI mozgu.

Stanovením diagnózy debilita pre dieťa by mal lekár vylúčiť prítomnosť hraničnej mentálnej retardácie v dôsledku oneskorenia neuropsychologického vývoja na pozadí normálnej mentálnej kapacity. Okrem toho musí byť morbidita diferencovaná od poklesu inteligencie, ktorá sa vyvíja na pozadí schizofrénie a epilepsie v ranom detstve.

Liečba zraniteľnosti

Deti s diagnózou "debility" by mali byť pozorované u psychoneurológov. Ak sa morbidita vyvíja v kontexte endokrinopatie, je potrebná aj ambulantná pozornosť u endokrinológov. V tých prípadoch, keď je možné zistiť a odstrániť príčinu, ktorá spôsobuje poruchu, sa uskutoční špecifická liečba. Pri detekcii toxoplazmózy alebo vrodeného syfilisu je predpísaná vhodná etiotropná liečba, v prítomnosti fermentopatie je potrebné udržiavať stravu s endokrinopatiou - hormonálnou terapiou.

Symptomatická liečba retardácia môžu zahŕňať antikonvulzíva, dehydratačné činidlá, konzervačné ošetrenie, nootropiká (gama-aminomaslovej na jednej piracetamu), neuroprotektívne činidlá a metabolitov (kyselina glutámová, vitamín B), psychofarmaká. Keď únava a slabosť je uvedené príjem psychostimulancií (amfetamín, phentermine) pri nadmernej emocionálne rozrušenie - chlórdiazepoxid, chlórpromazín, haloperidol.

Spolu s liečebnou terapiou potrebujú deti s debilitou nápravná liečba s využitím pedagogickej, psychologickej a logopedickej techniky. Hlavným cieľom nápravného zaobchádzania s debilitou je psychologická podpora, korekcia porúch správania a učenia a pre staršie deti - získanie zručností a zručností potrebných pre nezávislé domáce a profesionálne aktivity. Podľa náznakov slabosti sa vykonávajú logopedické cvičenia na korekciu systematického nedostatočného rozvinutia reči, korekciu bradilalie, korekciu koktavania atď.

Sociálna adaptácia v prípade neschopnosti

Odborníci z oblasti pediatrie, sociálnej psychológie, pedagogiky, detskej neurológie a psychiatrie pracujú spoločne na probléme sociálnej adaptácie pacientov so slabosťou. Problémom nie je len vyhovieť pacientom s slabosti na samostatný život v spoločnosti, ale tiež chrániť pred zapojení do kriminálnych gangov, kde sa používajú ako poslušné a ľahko riadených účinkujúcich.

Je mimoriadne dôležité, aby v sociálnej adaptácii bola správna organizácia vzdelávania, práce a života pacientov so slabosťou. Deti by mali byť vyškolené v špecializovaných školách, kde vzdelávací proces bude zodpovedať ich mentálnym schopnostiam. V budúcnosti dokážu zvládnuť jednoduchú špecializáciu a vykonávať jednoduchú prácu, ktorá si nevyžaduje rýchle prepínanie pozornosti, iniciatívy alebo nezávislosti. Podľa niektorých údajov, s primeranou výchovou a vzdelaním, až 70% pacientov s chorobnosťou sa úspešne prispôsobí spoločnosti, vykonáva pracovnú činnosť a dokonca vytvára rodiny.

slabosť

Degenerácia je malá, nevýznamná forma mentálnej retardácie. Vyskytuje sa v dôsledku organického poškodenia mozgu alebo oneskoreného vývoja spôsobeného inými príčinami. V súčasnosti sa tento termín nepoužíva na diagnostiku a z literatúry zmizne. V ICD-10 sa toto všetko nazýva mentálna retardácia. Degenerácia, alebo označovaná skôr týmto termínom, je mentálna retardácia ľahkého stupňa. Samozrejme, znenie sa zmenilo kvôli stigmatizácii, ktorú tento pojem údajne znamenal. Pre nás úprimne povedané, rozdiel nie je celkom jasný. Slovo "moron" znamená premenu na sociálnu značku, zle ovplyvnené sebaúcty? Povedzme, že... A termín "mentálne retardovaný" to zvyšuje na oblohu a podporuje sociálnu adaptáciu. Tieto pojmy sa nedotýkajú, súhlasia. Budeme používať starú a novú terminológiu. Jednoducho z toho dôvodu, že neexistuje žiadny osobitný zásadný rozdiel medzi tým a tým, čo nevidíme.

Ako to vyzerá?

Stupne debility sú zvyčajne určené úrovňou IQ. Už hovorí, že ide o podmienenú gradáciu. Faktom je, že neexistuje žiadny jednotný systém na zisťovanie IQ, pretože neexistuje žiadna jasná schéma vzťahu medzi IQ a inteligenciou ako takou. IQ je len pokus o posúdenie faktora všeobecnej inteligencie. Jednoducho povedané, toto je pomer duševného veku k fyzickému veku osoby. Používajú sa G. Eysenckove testy, z ktorých je osem, D. Wexler, J. Raven, R. Amthauer, R. B. Cattell. Neboli vyvinuté jednotné normy pre testy. Tvorcovia sa snažia zabezpečiť, aby výsledky boli popísané distribúciou s priemerom 100. Ak je pod 70, potom je človek najčastejšie považovaný za mentálne retardovaný.

Vzťah medzi IQ a mierou slabosti z pohľadu inteligencie je približne rovnaký.

  • IQ 65-69 - ľahká forma;
  • IQ 60-64 je stredne ťažká forma;
  • IQ 50-59 - ťažká forma.

Subjektívne stanovisko autora: stanovenie stupňa IQ vo všeobecnom prípade nie je možné. Je potrebné brať do úvahy environmentálne faktory. Napríklad, ak vykonáte štúdiu v regióne s nízkou úrovňou vzdelania, často chronickým alkoholizmom, priemerný ukazovateľ bude katastroficky nízky. To však neznamená, že všetci ľudia žijúci v odľahlých obciach sú z lekárskeho hľadiska blázni. Jednoducho sú v prostredí nedostatku motivácie pre rozvoj inteligencie.

Venujeme pozornosť tomu, že hlavným kritériom klasifikácie v ICD-10 je správanie, a nie úroveň intelektuálneho rozvoja. F70.0 je teda minimálnym porušením správania alebo neprítomnosti akéhokoľvek porušenia a F70.1 - významné poruchy správania, ktoré vyžadujú veľkú pozornosť a aplikáciu terapie. Všetky ostatné v záhlaví - štandard pre výber MKB niečo iné F70.8 a čo sa nedá určiť F70.9.

Nie je celkom správne hovoriť o štádiu nestability. Diagnóza F70.0 môže hladko prejsť na F70.1 - bol človek s pokojom a náhle rozmazaný. Možno to bola ovplyvnená inou spoločnosťou, možno sami, ale stane sa to - zmeny správania, častejšie k horšiemu. Ale transformácia slabosti na imbecilitu je prakticky nemožná. Stupeň inteligencie v zmysle IQ zostáva približne rovnaký alebo sa mení s vekom, ale nie vo väčšom rozsahu ako všetci ostatní ľudia.

Znaky neschopnosti

Popis duševného stavu démona bude bolestne pripomínajúci popis obyčajného dvannika. Nie je potrebné si myslieť, že všetci spadajú do špeciálnych škôl a každý bude diagnostikovaný. Nebol tam... Diagnóza bude nevyhnutne vykonaná v prípade imbecility a samozrejme aj idioty. To je všetko viditeľné voľným okom a nemusia byť odborníkmi, aby rozlišovali idiotu od všetkého ostatného. Teoreticky, ak pošlete idiota do školy, stratí ho na ceste. Ale nikto ich tam neposiela. Imbecil môže byť a dosiahne, ale bolo by lepšie, keby nechodil do učebne bežnej školy. To je oveľa vážnejšie. Imbecili musia absolvovať štúdium na špeciálnych školách. A keď to potvrdíme, neexistuje žiadna krutosť, bolo by to kruté - naopak, ale nikdy sa tak nestane.

Ale blázni do učební sú ľahké. Niekedy diagnóza "debility", myslíme "mentálnu retardáciu", nie je okamžite, ale keď je dieťa už v 5. alebo 6. ročníku. Potom je úplne jasné, že študent je neustále schopný zvládnuť školské osnovy. Je skutočne ťažké, aby študovali v bežnej škole. Najťažšie veci sú tie, ktoré vyžadujú abstraktné myslenie - matematiku a fyziku, pretože prevažne nechápu, aké premenné sú. Bežné dieťa jednoducho akceptuje, že čas môže byť označený písmenom t a vypočítaný vzorecom. Debil vie čas ako ruky ciferníka, niečo objektívne, na ktoré sa môžete dotknúť alebo vidieť s očami.

Okrem toho sú problémy s koncentráciou, operačnou pamäťou. Učiteľ mu práve povedal niečo a chce ho zopakovať. Dieťa nemôže - mal už niekde "zlyhal" v hlave. Učiteľ je naštvaný a v ňom vidí nejakú sabotáž. Ale dieťa nie je na vine, on naozaj nemohol spomenúť, a nie sabotovať učebný proces. Môžu s touto situáciou úplne ťažko prijať situáciu, pretože pre nich sú dôležitejšie všetky konkrétne podrobnosti. Ale v opise špecifikácií cieľov môžu vykázať vysokú úroveň. Je zaujímavé, že niektorí blázni sú veľmi ľahko schopní riešiť komplexné aritmetické problémy v mysli. Avšak už vzorec x + (y-z) môže viesť k neúspechu. Nemožno povedať, že moron v podstate nerieši jednoduchú rovnicu, ale schopnosť riešiť rovnice s premennými je oveľa nižšia ako schopnosť bežných detí. Najväčšia zložitosť je spôsobená porozumením priestoru, času, práce, energie, ako aj rozdielu medzi rôznymi podmienenými kategóriami. Napríklad morón môže byť ťažké pochopiť rozdiel medzi hmotnosťou a hmotnosťou. Aj keď si jednotlivec dobre pamätá na dlhé definície, nerozumie ich významu. Tiež sú tí, ktorí dobre kreslia a majú absolútne hudobné ucho.

Ďalším príznakom nedbanlivosti je poškodenie reči. Slovník je zvyčajne nízky a aj keď človek vie mnoho slov, zriedka ich používa, radšej sa obmedzuje na frázy.

Emocionálnej sfére dominujú pocity, ktoré sú spojené s aktuálnym obdobím. Avšak v myslení väčšiny je negatívnosť.

Napriek tomu, že nepopierame možnosť, že niektoré mentálne retardované deti budú študovať v bežných školách a telocvičniach, väčšina z nich stále zostáva v špeciálnych internátoch alebo študuje v špeciálnych školách, ale žije doma. Pre nich je potrebný špeciálny tréningový program zameraný na zrozumiteľnosť, ktorý v zásade nezahŕňa matematiku a fyziku. Po ukončení výcviku nemusí ľahká debilita vyžadovať špeciálne sociálne prispôsobenie. V niektorých internách je získanie odborných zručností integrované do celkového procesu učenia. Ale nie všetci... Po niektorých, už so stredoškolským vzdelaním získaným v špeciálnej škole, sú absolventi vyslaní do odborných a technických škôl. Môžu sa stať nielen umelcami, ale aj zedníkmi, šľachtiteľmi, tesármi, majstrom niektorých špecialít, ktoré nevyžadujú iniciatívu a potrebu vážnej duševnej snahy.

Sociálne aspekty a jedna kriminálna história

Problémom s týmito ľuďmi je, že sa dajú ľahko navrhnúť, len sa dostanú pod vplyv autority. Často ich používajú predstavitelia zločineckých štruktúr. Mentálna retardácia im neumožňuje komplexne analyzovať situáciu a zamyslieť sa nad dôsledkami. Ak je sám človek agresívny, zarmútený, potom sa ukáže byť celkom strašným pouličným chuligánom alebo lupičom. Jeden obyčajný človek, dokonca aj ten najzraniteľnejší, aj keď sa niečo zamýšľa nad dôsledkami, môže mať niektoré svoje vlastné predstavy o morálke. Debil si myslí v jednoduchších kategóriách. Napríklad jeden sa dopustil niekoľkých útokov s nôžou na tanec. Mal jasnú neschopnosť, diagnóza bola vykonaná mnoho rokov pred spáchaním trestných činov. Napriek tomu sa podarilo trikrát prejsť bez povšimnutia. Po tretíkrát sa útok skončil smrteľným výsledkom a orgány zaoberajúce sa presadzovaním práva "hrdina" sa stále chytia. Podľa príbehu policajného dôstojníka boli tie milície v tých rokoch, úprimne sa považoval za správne, pretože nie je dobré urážať mladších. Tak sa to deje...

On prišiel na tanec, ale jeho vzhľad, zametanie hnutia a neschopnosť hovoriť boli zosmiešnené. Potom prišiel druhý deň, ale nožom. Tí páchatelia, ktorých nehľadal, len čakali na nový posmech, a potom, keď si vybral ten moment, použil nôž. A tam boli tri takéto epizódy, nie lekárske, ale epizódy z trestného prípadu. Policajným dôstojníkom opakovane zopakoval, že je zlé uraziť mladšieho.

Je možné, že raz povedal učiteľke špeciálnu školu pre deti s mentálnym postihnutím. On tiež transformoval toto dobré usporiadanie svojim spôsobom. V tomto prípade podrobne popísal, doslova na schodoch, maľovanie všetkého, čo sa deje. A on sa nezbavil nôž, pretože považoval svoje kroky za správne.

  • No, ty si blázon, "poznamenal vyšetrovateľ na konci jedného z výsluchov.
  • Mŕtveho, ale to neznamená, že sa môžem uraziť, "povedal podozrivý.

Takáto diagnóza nezachráni súdnu zodpovednosť a bojovník za práva slabých a malých dostal veľmi realistický termín. Jeho ďalší osud nie je známy.

To všetko neznamená, že blázni sú niektorí patologickí agresori. Vôbec nie. Takíto ľudia môžu byť v dobrom postavení s manažmentom. Ak si vezmú alebo sa oženú, veľmi si cení svojich rodín. Mnohí sa môžu líšiť v nezaujímavosti, v ochotnom prístupe k priateľom v ťažkej chvíli a nevyžadujú nič na oplátku. Príznaky slabosti u dospelých sú presne rovnaké ako príznaky detí. Nekonzistentnosť chronologického a mentálneho veku.

Niečo o terapii

Pokiaľ ide o terapiu, je to možné len v určitom užitočnom zmysle. Samotná duševná retardácia je jednoducho neprimeraná. Ďalšou vecou je, že nevylučuje všetky ostatné problémy psychiatrie. A práca s nimi je potrebná. Najmä s diagnózou F70.1. Je tu taká zlá situácia. Je zrejmé, že pacient má mentálnu retardáciu. Existujú však aj príznaky nejakej poruchy osobnosti a niektoré z porúch schizofrenického spektra tiež poukazujú na seba. A teraz si predstavte, že od prírody to nie je ťažká a ľahko plachá osoba, strašná tvár, ale dobrá vo vnútri, ale skutočný bastard. A pridáme k tomu, čo vytiahlo túto postavu k drogám. Tu je chrumkavá zmes. Samozrejme, liečba by mala byť komplexná. Áno, čo je zložité? Všetko je štandardné, ale bojuje, pretože to je efektívne, schéma farmácie.

Úroveň inteligencie nie je v tomto živote najdôležitejšou vecou. Napríklad, ak sa osoba IQ stane niekde na úrovni 60-64 - to spravidla nie je nič. Je to len to, že ťažko rozumie tomu, čo je v poriadku s filmom "Matilda", ale to mu nebráni v tom, aby žil a bavil sa životom.

Autor tohto článku nikdy skontroloval jeho úroveň IQ. Je to strašidelné... A zrazu je ešte nižší.

Charakteristiky slabosti (mierny stupeň mentálnej retardácie)

Degenerácia je ľahký stupeň mentálnej retardácie (mierna duševná nedostatočnosť).

V medzinárodnej klasifikácii chorôb je toto ochorenie označené ako F70.

Posúdiť prognózu ochorenia, závažnosť duševnej poruchy, najvýznamnejšie poruchy správania.

štatistika

Samotná oligofrénia je rozšírená, vyskytuje sa u 1 až 3% populácie. Jednoduchý stupeň oligofrénie, to znamená, debilita, je najbežnejší a vyskytuje sa u približne 3/4 osôb.

Niektorí vedci považujú tieto štatistiky podceňovať, napríklad H. Harbauer, tvrdí, že v sebe nastáva mierne mentálna retardácia do 3-4% populácie.

U mužov sa patológia vyskytuje 1,5-2 krát častejšie ako u žien.

dôvody

Príčiny slabosti, podobne ako iné oligofrény, sú rozdelené na exogénne a endogénne dedičné:

  1. endogénne dedičné faktory - všetky druhy génových a chromozomálnych mutácií;
  2. exogénne - faktory, ktoré nesúvisia s dedičným aparátom dieťaťa, môžu ovplyvniť tak počas tehotenstva, ako aj počas pôrodu počas prvých rokov po narodení.

Väčšina prípadov oligofrénie je spôsobená poškodením mozgu v prenatálnom období.

Významné exogénne faktory:

  • intrauterinné infekcie - cytomegalovírusová infekcia, chrípka, ružienka, syfilis, infekčná hepatitída;
  • užívanie alkoholu alebo psychoaktívnych látok matkou;
  • kyslíkové hladovanie v prenatálnom období (hypoxia);
  • používanie matky počas gravidity liekov - antibiotiká, neuroleptiká, sulfónamidy;
  • ťažké poranenia.

Exogénne faktory zahŕňajú vplyv sociálnych faktorov. Chudoba, chronické fyzické choroby, pedagogické zanedbávanie, nedostatočná lekárska starostlivosť môžu prispieť k tomu, že ľahká miera mentálnej retardácie bude prenesená z generácie na generáciu.

klasifikácia

Formy mentálnej retardácie:

  • Atón - táto forma sa vyznačuje neschopnosťou motivovaných činností;
  • astenické - pacienti majú tendenciu rýchlo sa unaviť, vyčerpaní (ďalšie podrobnosti o iných prejavoch asténie si môžete prečítať tu);
  • štenický - dobrý humor, činnosť, činnosť;
  • dysforická - je charakterizovaná nadmernou podráždenosťou, patologicky zníženou náladou, výraznou nechuťou iných.

V závislosti od tempa duševného vývoja sa príznaky mentálnej retardácie vyznačujú nasledujúcimi stupňami neschopnosti:

  1. jednoduché (IQ v rozmedzí 65-69);
  2. mierny stupeň debility (IQ 60-64);
  3. Deep debility (IQ v rozmedzí 50-59).

Čím je miernejšia mentálna retardácia ťažšia, tým nižší je inteligenčný koeficient a čím konkrétnejšia bude konkrétnosť myslenia. Jednoduchá debilita je prakticky nerozlíšiteľná od dolnej hranice bežnej inteligencie.

klinika

Diagnózu poruchy je vystavená psychiatrom založeným na charakteristickej symptomatológii, ako aj inteligentným faktorom (IQ) v rozsahu 50-69. Pri vývoji dospelí pacienti s debilitou zodpovedajú normálnemu dieťaťu vo veku 9-12 rokov.

Optimálny vek, v ktorom má byť diagnostikovaná oligofrézia, je 5-6 rokov.

Hlavnými znakmi nedostatočnosti sú dobrá mechanická pamäť, absencia abstraktného myslenia, nedostatok iniciatívy a zotrvačnosti.

Takmer vždy je oligofrézia v stupni debility kombinovaná s dobrou mechanickou pamäťou. Takéto deti sú schopné zvládnuť základné zručnosti počítať, čítať, písať, môžu získať značné množstvo informácií. Často, dobrá mechanická pamäť a normálne vyvinutá rečová maska, nedostatok abstraktného myslenia, slabosť myšlienkových procesov, prevaha špecifických združení. Špecifickosť myslenia je vidieť z prechodu od jednoduchých a konkrétnych konceptov až po komplexné a abstraktné zovšeobecnenia, ktoré nie sú prístupné pre pochopenie takýchto ľudí.

Vyjadrená nedbanlivosť ide ruka v ruke s nedostatkom iniciatívy a nezávislosti. V procese učenia sa deti považujú za inertné a pomalé. Je veľmi ťažké ovplyvniť myslenie mentálne retardovaného teenagera, tieto deti sú najjednoduchšie riešiť úlohy, ktoré im boli priradené určitými vzormi.

Oligofrénia vo fáze nestability môže prejaviť emocionálne-volebné porušenia. Najčastejšie je slabosť sebakontroly, impulzívnosť správania, nedostatočná odozva na činnosť človeka, neschopnosť potlačiť pohon, a tiež zvýšená náchylnosť.

V prvých rokoch života sa mentálna retardácia prejaví oneskorením vo vývoji chôdze a hovorenia. S miernym stupňom neschopnosti, ak sa dieťa ocitne v priaznivom prostredí pre svoj rozvoj, potom sa mentálne zaostávanie stáva prakticky neviditeľným v priebehu rokov.

Deti s oligofréniou sú často príliš závislé od svojich rodičov, netolerujú zmenu situácie. Vyhlásil ovplyvniteľnosť, sklon napodobňovať ostatné často vedie k tomu, že títo jednotlivci začínajú používať sprosté slová, nadmernej konzumácie alkoholu, stáva disinhibited.

U niektorých pacientov s miernou mentálnou retardáciou sa môže vyvinúť psychóza. Zjavujú sa agresivitou, psychomotorickou agitáciou, halucináciami alebo bludmi. Najčastejšie sa tieto psychotické poruchy vyskytujú počas puberty.

Kedy by som mal ísť špecialistovi?

Ako zistiť slabosť dieťaťa - túto otázku kladie veľa rodičov. Ak je dieťa bolo meškanie mentálneho vývoja, je to oveľa neskôr, než v rovnakom veku, začal sedieť, stáť, chodiť, tam je jazykový vývoj oddialiť ju psychologicky môže byť oveľa menšie ako ostatné deti v tomto veku, je absolútne nevyhnutné ukázať pediater, neurológ a psychiatr. A musíte to urobiť čo najskôr. Konečná diagnóza bude vystavená len psychiatrom.

Deti s neurologickými, metabolickými, genetickými poruchami, ktoré sa môžu kombinovať s mentálnou retardáciou, by mali byť na osobitnom základe.

Podobný klinický obraz s debilitou je infantilný.

Sociálna adaptácia

Pri správnej výchove sa takíto pacienti môžu dobre prispôsobiť sociálnemu prostrediu. Môžu zvládnuť mnohé profesie, ktoré nevyžadujú kvalifikáciu, napríklad v súvislosti s manuálnou prácou. Dobre sa prispôsobujú každodennému životu, mnohí môžu žiť nezávisle v dospelosti.

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb v diagnostike miernej mentálnej retardácie je dôležitý nielen inteligenčný faktor, ale aj prítomnosť behaviorálnych porúch. Posledné z nich majú veľký význam, pokiaľ ide o prognózu priebehu ochorenia, sociálnu adaptáciu osoby, a pri posudzovaní potreby postihnutia ich berie do úvahy komisia pre lekárske a sociálne znalosti.

Ak sú poruchy správania neprítomné alebo mierne, potom je sociálna adaptácia u takýchto ľudí lepšia. Ak dôjde k závažnému porušovaniu správania, ktoré vyžaduje starostlivosť a liečbu, sociálna adaptácia bude oveľa horšia, u takýchto pacientov sa prejaví zdravotné postihnutie.

Liečba a rehabilitácia

Optimálnym spôsobom pri liečbe poruchy je preventívny prístup. Rodinné a genetické poradenstvo, ktoré sa vykonáva počas tehotenstva, je zamerané na hľadanie žien, ktoré majú vyššie riziko, že majú dieťa s oligofréniou. Nie je však vždy možné okamžite podozriť na prítomnosť patológie, často sa to stane až po tom, čo dieťa začne rásť a rozvíjať, prejavuje sa oneskorenie duševného vývoja.

Ak sa nájde nejaký faktor (zranenie hlavy, choroba), vplyv na mozog, potom je potrebné čo najrýchlejšie znížiť trvanie a intenzitu jeho prejavov, a, ak je to možné, aby sa zabránilo negatívnym dôsledkom.

Špecifická liečba liekom je indikovaná pri liečbe metabolických alebo endokrinných porúch.

Ak nie sú žiadne emocionálne poruchy alebo poruchy správania, potom taká osoba nepotrebuje špecifickú liečbu chorobnosti v psychiatri. Psychosociálna rehabilitácia by mala byť na prvom mieste.

Pri nadmernej agresivite, psychomotorickej agitácii, vzniku akýchkoľvek psychotických symptómov je potrebné liečiť chorobnosť a sprievodné emocionálne alebo psychotické poruchy.

Úloha rodičov, ich účasť na socializácii problémového dieťaťa nemožno nadmerne zdôrazňovať. Ak je dieťa s ľahkou mentálnou retardáciou čeliť neznalosť rodičov, ich ľahostajnosť, potom sa jeho šance na dobrú adaptáciu byť nízka. Negatívne očakávania môžu vyplynúť aj z nadhodnotených očakávaní rodičov, ktorí nespĺňajú skutočné možnosti jednotlivca.

Malo by byť zrejmé, že duševnej práce s mentálnou retardáciou nie je možné, ale preto, že je potrebné pomôcť, aby človek naučiť jednoduché, zaujímavé pre neho a žiadaná profesie.

Charakteristika ťažších stupňov mentálnej retardácie:

Degenerácia mierneho stupňa

Degenerácia je organická porážka mozgu, ktorá je najslabším stupňom mentálnej retardácie - oligofrénie, ktorá je spôsobená oneskorením vo vývoji. S miernou chorobnosťou sa pacient v podstate nelíši od iných ľudí. Rozumné riadenie pacientov im umožňuje zvládnuť jednoduchú špecializáciu. Sú schopní žiť samostatne, ale často potrebujú podporu iných ľudí.

Degenerita príčiny

Hereditné faktory sú priradené hlavnou príčinou debility (enzýmopatia, mikrocefalia, endokrinopatia) a negatívne účinky na vývoj plodu sú negatívne.

Slabosť a jej príčiny - táto infekčné ochorenia (rubeola, osýpky, syfilis, toxoplazmóza, cytomegaloviróza) prevedená tehotné rézus alebo vzniku konfliktu, fetálny hypoxia, placentárnu nedostatočnosti.

Oligofrénia v stupni debility môže nastať po toxických účinkoch na plod alebo pri užívaní budúceho alkoholu, liekov, tabaku a niektorých liekov.

Ochorenie môže nastať v dôsledku pôrodná trauma, kongenitálna hydrocefalus, neonatálnu asfyxia, po infekčných CNS (purulentná meningitída, encefalitída, meningoencefalitídy) a poranenie hlavy.

Degeneratívne symptómy

Pri neschopnosti sa prejavujú nasledovné symptómy: bezpečnosť emocionálno-volenej sféry a mechanická pamäť, neschopnosť dlho prilákať pozornosť pacienta. Svojvoľné memorovanie je poznačené pomalosťou a krehkosťou. U pacientov prevažuje konkrétne opisné myslenie, avšak nie je abstraktné. Tí, ktorí trpia nedostatkom, sú ťažko vyškolení, majú ťažkosti s ovládaním pravopisu, nemajú vnímanie logických spojení medzi objektmi, konceptmi času a priestoru. Často medzi pacientmi sú zaznamenané poruchy reči: gramatická štruktúra reči, deformácia zvukov a chudoba slovnej zásoby. Nemôžu opakovať to, čo počuli alebo čítali. Niektorí pacienti však trpia oneskorením duševného vývoja, ako aj nízkou produktivitou myslenia, ktorá je vlastná čiastočnej nadaní. Tie sa vyznačujú vynikajúcou mechanickou a vizuálnej pamäti, ich schopnosť aplikovať až po zložité aritmetické operácie (násobenie veľkých čísel v mysli), talent sa prejavuje v absolútnom sluchom, schopnosť čerpať aj ďalšie funkcie. Pacienti sú schopní cítiť emócie, ale ich činy nie sú účelné, často impulzívne s prítomnosťou negatívnosti.

Tí, ktorí trpia nedbanlivosťou, sa nedokážu vyrovnať s učebnými osnovami školy všeobecného vzdelania a rodičom sa ponúkne, aby preniesli deti na strednú školu, kde sa dokážu učiť a učiť sa, ako viesť nezávislý život. Rodičia dostávajú pomoc od ich výchovy od psychiatrov, psychoterapeutov, ktorí učia a motivujú pacientov k účasti na samostatnej práci. Treba poznamenať, že ľudia s miernym stupňom slabosti sa prejavujú ako dobrí manželia. Sú charakterizované nekonfliktnou, poslušnosťou a kontrolovateľnosťou. Medzi pacientmi sú nepríjemné apatietické, excitabilné, pomstychtivé, zlomyseľne tvrdé, inhibované.

Známky zbytočnosti

V závislosti od stupňa slabosti (miernej, strednej alebo ťažkej) sa typ myslenia u pacientov prejavuje v rôznej miere.

Degenerácia a jej symptómy sa prejavujú v špecifickom deskriptivnom type myslenia, ktoré neumožňuje pacientom prijať situáciu ako celok a často internalizovať vonkajšiu stránku udalostí. Keď ľudia nemajú zvedavú myseľ, ani vlastné úsudky, títo ľudia majú tendenciu prevziať názory iných a nepriamo ich dodržiavať. Tí, ktorí trpia nedostatkom, si zapamätajú rôzne výrazy, pravidlá, aplikujú stereotypne a učia životy druhých.

Nemožno zovšeobecniť a jemnú analýzu, pacienti s ľahkou fázou sú v bežnej situácii orientovaní nasmerovane. Nebezpečenstvom pre spoločnosť je získavanie pacientov pod vplyvom trestného činu, pretože sa im nerozumie a stávajú sa nástrojom všetkých druhov votrelcov. Naplňujúc niekoho iného, ​​sú pacienti schopní zaútočiť nôžou, spáchať podpaľačstvo, kým si to neuvedomujú na svojom účte.

Tí, ktorí trpia nedostatkom, majú primitívne pohlavné pohlavné jednotky. Podľa charakterových znakov sú pacienti dobrí, prívetiví, láskaví alebo diametrálne protichodní: zlý, agresívny, tvrdohlavý, pomstychtivý.

Fázy nestability

Degenerácia je rozdelená na jednotlivé etapy v závislosti od úrovne intelektuálneho vývoja.

- IQ 65-69 (ľahká fáza)

- IQ 60-64 (mierne exprimovaná fáza)

- IQ 50-59 (ťažká fáza)

Štádium nestability sa stanoví po klinickom vyšetrení.

Stupeň mentálnej retardácie je diagnostikovaný v nasledujúcich formách: atónová, astenická, dysforická a stenótická.

Charakteristiky tých, ktorí trpia astenickou formou, sa prejavujú vo vyčerpaní, emočnej nestability, únave.

Atónová forma duševného nedostatku sa prejavuje v neschopnosti pre účelné a motivované správanie.

Dysforická forma sa vyznačuje výraznými agresívnymi poruchami nálady s deštruktívnym účinkom.

Stenická forma duševného rozvoja je poznačená sluchom, dobrou povahou, aktivitou, spoločenskou schopnosťou alebo rýchlym temperovaním, emočnou nestabilitou, neusporiadaným správaním.

Pacienti majú rad kontraindikácií spoločenského života, na ktorú je služba v ozbrojených silách, prístup k štátnym tajomstvom, služby v mestských a verejných subjektov, riadenie motorových vozidiel, účtovné, rovnako ako získavanie zbraní, práca strojník, technik, predák. Pre psychiatra je potrebná systematická lekárska prehliadka.

Degenerácia u detí

Dobrá mechanická pamäť a vytrvalosť detí a úsilie učiteľov môžu povoliť jednotliví pacienti zvládnuť program základnej školy, ale ďalšie vzdelávanie na strednej škole nie sú uvedené, takže mnohí sú ponechané v druhom roku. Z tohto dôvodu by mali byť tieto deti identifikované v pomocných školách.

Vyjadrená nedbanlivosť u detí sa prejavuje v súdržnosti záujmov, sústredením sa na uspokojenie fyziologických potrieb, túžbou len baviť sa. Pacienti nemajú záujem o život školského tímu, čítajú knihy, dávajú prednosť sledovaniu zábavných televíznych programov.

Deti sú schopné zvládnuť nekvalifikovanú prácu, v ktorej sa pracovné procesy vykonávajú mechanicky a často napodobňujú.

Liečba degenerácie

Pacienti s debilitou sú pozorovaní u psychoneurológov. Pri vývoji endokrinopatie je dôležité dostať liečbu od endokrinológov.

Pri určovaní príčiny, ktorá spôsobila neschopnosť, sa uskutočňuje špecifická liečba. Detekcia vrodeného syfilisu toxoplazmózy alebo vrodeného syfilisu poskytuje dôvody pre spojenie etiotropickej liečby; Fermentopatia je liečená diétou, endokrinopatiou - hormonálnou terapiou.

Symptomatická liečba ochorenia zahŕňajú dehydratačné látky, antikonvulzíva, konzervačné ošetrenie, neuroprotektívne nootropiká lieky (Nootropil, Aminalon), metabolity (vitamíny, kyselina glutámová), psychofarmaká. Únava a asténia liečených psychostimulanty (phentermine, amfetamín), nadmerné emočná dráždivosti odstráni lieky (Elenium, Haloperidol chlórpromazín).

Ťažká debilita a jej liečba si vyžaduje nápravné metódy (psychologická, pedagogická, logopedická).

Psychologická podpora je veľmi dôležitá pri náprave porúch správania, ako aj pri vzdelávaní a staršie deti musia pomôcť im získať zručnosti, ako aj zručnosti potrebné pre domáce a nezávislé odborné činnosti.