Endogénna depresia

Depresia je duševná choroba charakterizovaná depresívnym a depresívnym stavom. Endogénnej depresie dochádza bez zjavnej príčiny (nie je spojený s psychogénne alebo situačný exogénnych faktorov) môže byť prejavom vnútorného ochorenie má ťažkú ​​priebeh a dlhé obdobie zotavenia, má sklon k recidívam. Táto podmienka obmedzuje socializáciu pacienta, často spôsobuje dočasnú stratu profesionálnych a domácich zručností.

Depresia je jednou z najčastejších porúch psychiky. Ženy sú viac vystavené než muži. Riziko vzniku depresie sa zvyšuje s vekom. Preto u osôb starších ako 65 rokov dochádza k depresii približne trikrát častejšie ako u iných vekových skupín. V detstve a dospievaní je prevalencia depresie 15-40%, často depresívna porucha u pacientov tejto vekovej skupiny vedie k pokusom o samovraždu.

Na rozdiel od zvyčajne nízkej nálady, depresívny stav je dlhodobo pozorovaný, nemôže byť opravený konvenčnými metódami.

Pre endogénnu depresiu charakterizuje takzvaná depresívna triada porúch (príznaky motorickej, emocionálnej a ideologickej inhibície) a denné kolísanie intenzity klinických príznakov.

Príčiny endogénnej depresie a rizikových faktorov

Mechanizmus vývoja ochorenia nebol dostatočne skúmaný. Predpokladá sa, že príčinou endogénnej depresie môže byť porušenie metabolických procesov v mozgu, a to narušenie produkcie norepinefrínu a serotonínu.

Norepinefrín sa nazýva "prostredník prebudenie" - dreni nadobličiek hormón sa týka skupiny katecholamínov biogénnych amínov, sa podieľa na regulácii periférnej rezistencie a krvného tlaku, spôsobuje zvýšenie srdcového výdaja. Serotonín, ktorý sa stále nazýva "hormón šťastia", sa vzťahuje na triedu biogénnych amínov tryptamínu a pôsobí ako neurotransmiter v centrálnom nervovom systéme. Uľahčuje motorickú aktivitu, podieľa sa na regulácii vaskulárneho tónu, ovplyvňuje reprodukčný systém atď. Syntéza a metabolické procesy norepinefrínu a serotonínu majú jednoznačný vzťah.

Tendencia k vývoju endogénnej depresie sú ľudia s istými osobnostnými vlastnosťami a osobnými kvalitami (giperotvetstvennost, perfekcionizmus, workoholizmu, vysoký zmysel pre povinnosť, podozrievavosť, úzkosť).

Pacientom sa odporúča jogu, príjem vitamínových a minerálnych komplexov, dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu.

Rizikové faktory zahŕňajú:

  • dedičná predispozícia;
  • chronické somatické choroby;
  • metabolické poruchy;
  • vekové zmeny;
  • fyzického a duševného preťaženia;
  • iracionálna výživa;
  • s množstvom liekov;
  • systematicky aktívna činnosť v noci;
  • nepravidelného pracovného času a iných pracovných nebezpečenstiev.

Formy choroby

V závislosti od dominancie určitého znaku sa rozlišujú nasledujúce formy endogénnej depresie:

  • alarm;
  • bezútešný;
  • inhibuje;
  • adynamickej;
  • anestetikum;
  • dysforickej.

Symptómy endogénnej depresie

Endogénna depresia sa neočakávane prejavuje. Jej príznaky: depresívna nálada, smútok, úzkosť, znižovanie sebavedomia, pocity viny, self-pochybnosť, sebakritika zvýšil, hypochondria, a niekedy aj myšlienky na samovraždu. Na rozdiel od konvenčných depresívna nálada depresívne stav je meraný po dlhú dobu, to nemôže byť opravená bežnými metódami (zvyšok, sa stýkať s priateľmi, prechádzky, zábavu). U pacientov sa rozsah záujmov znižuje, stávajú sa ľahostajnými, vyhýbajú sa komunikácii, snažia sa minimalizovať sociálne kontakty.

Potlačený psychologický stav pacienta môže spôsobiť, že užíva alkohol a iné psychoaktívne látky.

Príznaky endogénnej depresie sú tiež mentálne inhibícia, čo je neschopnosť rýchle rozhodovanie, a to aj vo veľmi kritickej situácii, ťažkosti pri analýze získaných informácií pri posudzovaní toho, čo sa deje, koncentrácia; nelogické a nekonzistentné myšlienky a činy. Pohyby pacientov sú pomalé, miera reči sa spomaľuje. Objaviť zvýšená únava, poruchy spánku (nespavosť, nočné a skoré prebudenie), dochádza k zníženiu chuti do jedla alebo nadmernej chuti do jedla, čo je dôvod, prečo je hmotnosť strate alebo raz vytočené. Môžu sa objaviť dyspeptické príznaky - nevoľnosť, pálenie záhy, zlý dych, zápcha. Takéto porušenia sa odrážajú vo vzhľade: je tu bledosť pokožky, zemitá pleť, vlasy sú matné a krehké. Na pozadí inhibície u pacientov môže dôjsť k útokom s intenzívnym vzrušením až k poškodeniu seba.

Pocit únavy a letargie nenecháva pacienta ani po dlhom odpočinku. k dispozícii sú aj znížené libido, anorgazmia, menštruačné poruchy u žien, bolesť v tele neisté miesto, uchopovacie bolesťou v srdci a bolesti chrbta, pocit celkovej nepohody. Potlačený psychologický stav pacienta môže spôsobiť, že užíva alkohol a iné psychoaktívne látky.

V detstve a dospievaní je prevalencia depresie 15-40%, často depresívna porucha u pacientov tejto vekovej skupiny vedie k pokusom o samovraždu.

Pacientova nálada sa cyklicky mení počas dňa. Preto v prípade mierneho priebehu choroby nastáva vrchol depresívnej nálady v ranných hodinách a večer sa stav pacientov trochu zlepšuje. V závažnejších prípadoch je večerná večera charakteristická strašná nálada a zvýšená neprimeraná úzkosť.

Špecifickým príznakom endogénnej depresie je patologická životná úzkosť. Veľa pacientov však môžu lokalizovať nepohodlie v určitej časti tela (hlava, krk, hrudník) a odlíšiť tento stav od bolesti a nepohodlia v dôsledku somatických ochorení, ako aj skúsenosti, ktoré sa objavili pod vplyvom reálnych dôvodov.

Môže existovať pocit nereálnosti udalosti (derealizácia), spomalenie času, depersonalizácia, bolestivé pocity nedostatku pocitov a túžob, emočné vnímanie okolitej reality. Pacienti s endogénnou depresiou sú charakterizovaní anhedóniou, ktorá spočíva v znížení alebo úplnom strate schopnosti užívať si. V závažných prípadoch existujú halucinácie, ktoré obsahujú fragmenty násilných činov.

diagnostika

Diagnóza endogénnej depresie stanovená na základe sťažností pacientov, histórie, ako aj posúdenie úrovne depresie použitím špecifických testov (Zhang seba stupnica pre úzkosť, depresia meradle Beck testu pre určenie úrovne depresie prispôsobený TI Balashov a t. D.).

Dôležitým ukazovateľom pre stanovenie diagnózy endogénnej depresie je ťažká mentálna retardácia pacienta (spomalenie rýchlosti reči, rýchlosť myslenia, pacient trvá dlhšie, než je obvyklé dobe vyjadriť svoje myšlienky a formulovať odpovede na tieto otázky). Spomalenie rýchlosti prejavu sa zaznamenáva počas dialógu s pacientom, čo rozlišuje endogénnu depresiu od astenických stavov.

Endogénna depresia sa vyskytuje bez zjavného dôvodu (nie je spojená s psychogénnymi alebo situačnými exogénnymi faktormi).

Pre podozrenie na endogénne depresie vykonané laboratórne vyšetrenia, vrátane stanovenia hladiny hormónov v krvi, obsah hemoglobínu a tak ďalej. Ak existuje dôkaz o somatické patológie je pacient odoslaný odborníkmi pre konzultácie (endokrinológa, gastroenterológ, t. D.).

Endogénna depresia musí byť diferencovaná s psychogénnou depresívnou poruchou, ktorá je spojená so zjavnou alebo skrytou psychologickou traumou.

Liečba endogénnej depresie

Liečba endogénnej depresie sa zvyčajne vykonáva na ambulantnej báze. V závažných prípadoch je možné uviesť hospitalizáciu. Je potrebné odstrániť možné faktory, ktoré stimulujú vývoj patológie, čo si vyžaduje nápravu životného štýlu pacienta vrátane normalizácie režimu práce a odpočinku, výživy atď.

Hlavnou metódou liečby endogénnej depresie antidepresíva, ktorá by mala pokračovať po určitú dobu po úplnom vymiznutí príznakov ochorenia, ako v prípade predčasného ukončenia liečby existuje riziko zhoršenia stavu pacienta a relapsu. Okrem toho prudké prerušenie liečby antidepresívami môže viesť k vzniku abstinenčného syndrómu. Motorová a mentálna retardácia sa zvyčajne znižuje po 2-3 týždňoch liečby liekom, avšak depresívna nálada a samovražedné myšlienky môžu trvať o niečo dlhšie.

Okrem antidepresív môže použitie normotvorných látok pomôcť stabilizovať náladu a zabrániť vzniku nových epizód depresie.

U pacientov sa rozsah záujmov znižuje, stávajú sa ľahostajnými, vyhýbajú sa komunikácii, snažia sa minimalizovať sociálne kontakty.

Psychoterapia pri liečení endogénnej depresie zohráva podpornú úlohu, ktorá slúži ako doplnok k liečbe liekmi. Najbežnejšie metódy psychoterapie depresívnych porúch sú:

  • existenciálny - je zameraný na realizáciu svojich životných hodnôt;
  • kognitívno-behaviorálna - je zameraný na zvýšenie aktivity, získavanie sociálnych zručností, sebaovládania školenia, zníženie závažnosti negatívnemu vnímaniu pacienta na seba a svet okolo nás, odstránenie zvyškových príznakov po úspešnom liečebné účely;
  • interpersonálne - učenie sociálnych zručností, ktoré spôsobili ťažkosti pre pacienta;
  • psychodynamické - založené na teórii psychoanalýzy;
  • Na klienta; a ďalšie.

Účelovo komplexná úloha vzhľadom na fyzické neurotransmisie aktivity niektorých neurotransmiterov (zvýšenie serotonínu, β-endorfín), horúčka a v dôsledku toho, rýchlosť metabolizmu, zvýšenie telesnej tón. Pacientom sa odporúča jogu, príjem vitamínových a minerálnych komplexov, dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu.

Pomocnými spôsobmi liečenia endogénnej depresie sú fototerapia, deprivácia spánku, nízkofrekvenčná alternatívna terapia magnetickým poľom, stimulácia vagových nervov, masáž, arteterapia, pracovná terapia, aromaterapia.

Možné komplikácie a následky

Dôsledkom endogénnej depresie môže byť pokus o samovraždu.

Riziko vzniku depresie sa zvyšuje s vekom.

Na pozadí farmakoterapia sa môže vyvinúť tachykardia, hypertenzia, zmätenosť, dyzúria, alergická stomatitída, hyperglykémia, priberanie na váhe, erektilnej dysfunkcie, poruchy zraku.

výhľad

Časom uskutočnená primeraná liečba vám umožní zbaviť sa príznakov endogénnej depresie alebo aspoň znížiť ich závažnosť a zabrániť vzniku komplikácií. S traumatickým účinkom vonkajších faktorov a pri absencii správne zvolenej terapie sa prognóza zhoršuje.

prevencia

Aby sa zabránilo vzniku endogénnej depresie, odporúča sa:

  • vyhnúť sa nadmernému duševnému a psychickému stresu
  • vyhýbanie sa aktívnej činnosti v noci, najmä ak existuje tendencia na rozvoj endogénnej depresie;
  • meraný režim práce a odpočinku;
  • vysoký nočný odpočinok;
  • racionálna výživa;
  • odmietanie zlých návykov;
  • dostatočná fyzická aktivita;
  • predchádzanie pracovným rizikám.

Aby sa zabránilo relapsom depresie, pacientom sa môže odporučiť, aby užívali malé dávky antidepresív pod dohľadom lekára.

Endogénna depresia

Endogénna depresia - duševná porucha, ktorej klasickými znakmi sú:

  • skľúčená, melancholická nálada;
  • motorická a mentálna retardácia;
  • iracionálna úzkosť;
  • pomalé myslenie;
  • odosobnenie;
  • znížená chuť do jedla;
  • poruchy spánku;
  • samovražedné tendencie.

Podmienka osoby trpiacej touto poruchou je charakterizovaná ako potlačená beznádejnou, depresívnou depresiou. Hoci pacienti oddeľujú svoje pocity od prirodzeného smútku a smútku, nemôžu vysvetliť špecifické rozdiely v emóciách, ktoré zažívajú. Symptomatológia tejto choroby je zreteľne výrazná a intenzívna vo svojej intenzite prejavu, má silný bolestivý účinok na pacientov a prinúti radikálne zmeniť obvyklý spôsob života.

V ruskej jazykovej lekárskej literatúre sú iné názvy endogénnej depresie rozšírené - životne dôležitá porucha, "strašná" depresia. Tieto výrazy sprostredkovať rysom ochorenia, "životne dôležité" (life) charakteristika ochorenia s prevahou explicitné depresívne nálady, túžby, zúfalstvo a nevysvetliteľné úzkosti pociťujú pacienti vo fyzickom aspekte, napríklad: vo forme "tlakovej" bolesť v srdci.

Úzkosť v endogénnej depresie sa prejavuje v závislosti od závažnosti ochorenia rôznymi spôsobmi: z pocitu nevyhnutnosti katastrofických udalostí s autonómnymi symptómov agitácie - alarm otupenosť, dosiahnutie stavu úplnej strnulosti. Okrem toho, pacienti často nie sú schopné rozlišovať medzi stavom panickej úzkosti a oslabujúci úzkosti, pretože tieto pocity s ochorením sa zhromaždia a vyznačujú sa stagnujúcej patologických afekcií.

Endogénna depresia sa vyskytuje bez prítomnosti vonkajších okolností a vonkajších vplyvov nezávisle od toho, čo sa stalo alebo od skutočných udalostí v živote jednotlivca. Žiadne priaznivé momenty: pozitívne správy, príjemné udalosti, aktivity, ktoré prinášajú bežné potešenie, neovplyvňujú náladu a blaho osoby. Pre osoby trpiace endogénnou depresiou nie je štrajk charakteristický, ale sú úplne absorbované v bolestivých myšlienkach sebakritiky, sebaobvinenia a sebapoškodenia. Konkrétne, berúc do úvahy tieto skutočnosti, odborníci rozlišujú chorobu od psychogénnej poruchy a diagnostikujú endogénnu depresiu.

Charakteristickým rysom endogénnej depresie je mierne, je denný cyklus nálady sa zmení, keď po prebudení v dopoludňajších hodinách sa človek cíti bezútešnú atmosféru maximálneho vrcholu, zatiaľ čo vo večerných hodinách pocit trochu zmäkol. Pri ťažkom ochorení je syndróm "zvrhlosť denného rytmu", keď v popoludňajších hodinách tu je zjavný pokles nálady, zvýšené obavy.

Dôležitým ukazovateľom diagnostiky endogénnej depresie je výrazná mentálna retardácia: spomaľuje rýchlosť myslenia, tempo prejavu. Pacienti trvajú dlho, kým pochopia prijaté informácie, potrebujú oveľa dlhší čas ako v norme, aby formulovali svoje odpovede a vyjadrili svoje myšlienky. Osoby s poruchou si uvedomujú, že ich myšlienky a rozhodnutia sa stali nelogickými, nekonzistentnými, pomaly sa vynárajú s obrovskou snahou vôle. Na rozdiel od asténnych stavov sa počas celého dialógu s pacientom pozoruje spomalenie miery reči. Trvalé a nemenné je zníženie pohybovej aktivity - Pacienti popisujú pocity únavy, nedostatok sily a energie, únava, ktorá nemizne ani po dlhom odpočinku.

Dokonca aj za prítomnosti všetkých týchto prejavov, endogénna depresia často zostáva bez náležitej pozornosti, väčšina pacientov sa nepovažuje za chorých, a preto sa nezaoberajú terapeutom včas. Vysvetľuje to skutočnosť, že v tejto poruche neexistujú viditeľné vonkajšie príčiny, prakticky neexistujú fyzické ťažkosti, somatické prejavy sú zriedkavé a neintenzívne.

"Smútok" Depresia môže byť buď nezávislý duševnú chorobu, a môže slúžiť jedna z fáz v priebehu bipolárnou poruchou (maniodepresívna psychózou).

Hlavnú úlohu v tvorbe predpokladov endogénnej depresie patrí k vnútornej dedičných genetických a biochemických a organických somatických faktorov, ktoré je hlavným dôvodom k výskytu poruchy spočíva v individuálnych charakteristík ľudského tela. Väčšina pacientov s touto diagnózou má dedičné komplikácie s rôznymi duševnými poruchami. Nástup extrémne zriedkavé ochorenie vyvolal silný negatívny alebo pozitívny stresový faktor, ale dosť rýchle spojenie depresívna nálada s dôjde k strate stresujúce udalosti.

Endogénna depresia je klasifikovaná ako ťažká depresívna porucha bez psychotických symptómov (F31.2). Napriek závažnému priebehu ochorenia sa tieto ochorenia považujú za priaznivé, pretože podliehajú úspešnej liečbe liekmi (antidepresívami).

Zložitosť liečby tejto poruchy spočíva v absencii skutočného problému, pretože nie je jasné, na čo treba bojovať a čo treba napraviť. Endogénna depresia je spojená s vysokým rizikom samovraždy a myšlienky na samovraždu nezávisia od závažnosti poruchy.

Príčiny endogénnej depresie

Toto ochorenie sa pripisuje takzvanému ochoreniu predispozície, pretože hlavným faktorom predispozície k nástupu poruchy je genetická dedičnosť. Prenos "zdedených" adaptačných zdrojov organizmu a zvláštnosť regulácie úrovne mediátorov: serotonín, norepinefrín, dopamín. V genetickej patológii je nedostatok týchto chemikálií - regulátorov nálad. Napriek tejto dedičnej predispozícii, osoba, ktorá je v priaznivom psycho-emocionálnom prostredí, nemusí trpieť depresívnymi poruchami.

Tiež nedostatok množstva dôležitých chemických látok v tele môže byť vyvolaný zvláštnosťami stravy, prirodzenými zmenami veku. Tak úrovne deficitu aminokyselín L-tryptofán, L-tyrozín, L-glycín a L-glutamín výrazne znižuje odolnosť voči účinkom stresových faktorov, a faktorom neodvratný vývoj depresívnych porúch.

Spúšťací mechanizmus na rozvoj endogénnej depresie môže byť vonkajšími faktormi, ako sú:

  • psycho-traumatické udalosti,
  • chronických somatických ochorení,
  • patológia centrálneho nervového systému,
  • užívanie určitých liekov.

Následne môže sekundárna depresívna epizóda vzniknúť nezávisle, bez vonkajšieho vplyvu.

príznaky

Typická endogénna depresia je prezentovaná kremelínskej triády - klasická triada hlavných symptómov: depresívna nálada, spomalené myslenie, motorická inhibícia.

  • Hlavným príznakom a špecifickým znakom tejto poruchy je hypotyreóza - patologická ťažká bolesť. Takáto protopatická povaha utrpenia je neoddeliteľná od fyzických pocitov, ktoré pacient trpí a prináša silné telesné utrpenie. Mnoho ľudí s poruchou môže presne lokalizovať svoje pocity v určitej oblasti (zvyčajne v hrudníku, hlave, krku). Pacienti navyše jasne rozlišujú pocit, ktorý sa prejavuje v bolestiach, charakteristických pre somatické ochorenia a zo skúseností súvisiacich so skutočnými príčinami.
  • Charakteristickým primárnym symptómom je ideálna (mentálna) inhibícia. Aj v núdzovej, extrémne kritickej situácii nie je pacient schopný rýchlo urobiť nevyhnutné rozhodnutie tým, že urýchli proces myslenia snahou vôle.
  • Keď endogénna depresia charakteristicky vyzerá na motorickú retardáciu: pacient vytvoril druh výrazu tváre, takzvanú "melancholickú tvár", Vyjadruje výraz, ktorý je charakteristický pre ľudí pokročilého veku. Často brzdenie motora dosiahne maximálny stupeň stuporov, keď je pacient v depresívnom stuporí. Občas na pozadí úplnej inhibície u pacientov dôjde k náhlej, nevysvetliteľné a nekontrolovateľné záchvatu zúfalstva, sprevádzané intenzívnym motora vzrušenie, až pravdepodobnosť vyvolať sebapoškodzovania.
  • S depresívnou epizódou sa často vyskytujú fenomény depersonalizácie a anhedónie. Mnohí pacienti zaznamenajú výskyt bolestivého zážitku, v ktorom nie sú žiadne emócie a túžby a existuje pocit zmeny vo vlastnom seba. Často dochádza k derealizácii toho, čo sa deje: pacienti vnímajú, čo sa deje, je neskutočné, ponuré, stmavené, je pocit spomalenia času.

Aj keď sú označené depresívna nálada môže byť sprevádzaná sekundárne (affektogennymi) príznakov - bludy depresie u pacientov trpiacich endogénnej depresie, prevláda viera v jeho viny, bezvýznamnosti, beznádej budúcnosti. Táto porucha prináša verejnosti najdôležitejšie ľudské obavy: stará sa o liečenie tela, zachraňuje dušu, hmotné bohatstvo. Tieto primárne obavy predstavujú typické bludné prejavy: hypochondriakálne nápady, myšlienky hriešnosti, myšlienky sebaobvinenia a sebapoškodzovania.

Pri závažnom involuční melanchólia zreteľne prejavuje stereotypné úzkosť a bludy syndróm: depresívna nálada, náladový stav, úzkosť, psychomotorický nepokoj, panika, verbálne ilúzie, bludy presvedčenie. Bez adekvátnej liečby je vznik iracionálneho panický úzkosti s pokračujúcou obavy, neustálom nepokoja a objavujú sa rôzne prejavy halucinačnej zážitky ako nevyhnutnosť smrti a deštrukcie, hypochondrickým postoje, myšlienky na samovraždu. Hypochondrickým bludy charakteristický vyniká fantázie bizarné absurditu a nelogické obsahu.

Zvyčajne dosiahnutie vrcholu, endogénne depresie vyvoláva tvorbu mentálnym postihnutím, s názvom "depresívne slabosť", ktorý sa vyznačuje poklesom mentálne a motorické aktivity, pretrvávajúce depresívne nálady, znížená emocionálne a citlivú rezonanciu, rôznych porúch, intelektuálne sfére.

Melancholická depresia ovplyvňuje zásobu životne dôležitých síl a energie človeka a uvedomenie si tejto skutočnosti spôsobuje, že človek má najväčšie obavy. Zásadné príznaky sú:

  • nadmerná únava;
  • silná apatia;
  • nemožnosť vykonať vôľové úsilie v bežnom objeme;
  • poruchy spánku: príliš skoré prebudenie, striedanie s problémami pri zaspávaní;
  • poruchy chuti do jedla a frustrácie v zažívacom systéme: nedostatok chuti do jedla alebo naopak nadmerná chuť do jedla, zápcha, nevoľnosť, zníženie hmotnosti alebo prírastok;
  • problémy s koncentráciou pozornosti;
  • pocity bolesti somatovegetatívna povaha: "lisovanie" alebo "kompresívna" bolesť v hrudníku, krku, hlave;
  • absencia sexuálnej túžby, strata libida, neschopnosť dosiahnuť orgazmus;
  • pocit iracionálneho strachu, záchvaty paniky;
  • zmeny nálady v závislosti od času dňa.

Táto porucha je charakterizovaná znížením reakcie na udalosti, oddelenie od okolitej reality, necitlivosť informácií z vonkajšej strany. Z fyziologického hľadiska sa zníženie reaktivity prejavuje pri absencii vhodných reakcií po užití štandardných dávok liekov.

Liečba endogénnej depresie

Základom liečby endogénnej depresie je použitie farmakoterapie. S touto chorobou používajte, spravidla, antidepresíva. Voľba a dávkovanie liečiva sa uskutočňuje individuálne, berúc do úvahy osobnostné charakteristiky pacienta a na základe prítomnosti a závažnosti zobrazenej symptomatológie.

Na pozadí farmakoterapie dochádza k postupnému zmiznutiu symptómov. Po 2-3 týždňoch od začiatku užívania antidepresív klesá motorická a mentálna retardácia, zatiaľ čo depresívna nálada, halucinácie a samovražedné myšlienky / pokusy sa zachovali. Preto je užívanie antidepresív by malo robiť až do úplného vymiznutia všetkých príznakov ochorenia boli plný náhleho ukončenia liečby a zhoršenie návrat pacienta do hlbšej depresie.

Spolu s antidepresívami sa na liečbu a prevenciu endogénnej depresie používa ďalšia skupina liekov: stabilizátory nálady. Dlhodobý nepretržitý príjem týchto liekov pomáha stabilizovať náladu a zabraňuje vzniku nových depresívnych epizód.

Psychoterapia sa vykonáva len ako sekundárny prídavok k liečbe liekmi. Moderné psychoterapeutické techniky pomáhajú identifikovať a eliminovať skutočnú príčinu poruchy, vytvoriť nový model reakcie na stresové situácie, opraviť osobné posúdenie. Avšak bez pomoci antidepresív je nemožné obnoviť metabolizmus narušený endogénnou depresiou a koncentráciou neurotransmiterov.

Osoby, ktoré sú predisponované k tejto duševnej poruche, by mali pravidelne prijímať preventívne opatrenia, vyhnúť sa nadmernému duševnému stresu, dodržiavať režim práce a odpočinok, nezneužívať alkoholické nápoje a dodržiavať zdravú výživu.

PODPORUJTE VKontakte venovanú úzkostným poruchám: fóbie, strach, depresia, obsedantné myšlienky, VSD, neuróza.

Príčiny depresie

Štúdie vedené odborníkmi z univerzity v Kansase, ktoré skúmali príčiny depresie u viac ako 2 500 pacientov na amerických psychiatrických klinikách, identifikovali hlavné rizikové faktory pre depresiu. Patria medzi ne: vek od 20 do 40 rokov; Zmena sociálneho statusu; Rozvod, rozdelenie vzťahov s blízkym; Prítomnosť samovrážd v predchádzajúcich generáciách; Strata blízkych príbuzných do veku 11 rokov; Prevažnosť [...].

Aké sú desať charakteristík depresie? Depresia: je bežná; Často "maskovaný" pod rúškom rôznych fyzických chorôb; Je ľahké ju diagnostikovať, ak ju hľadáte; Často prebieha v ťažkej forme; Po chronickom priebehu sa často zhoršuje; Spôsobuje výrazné finančné náklady; Zmení spôsob života pacienta; Radikálne mení preferencie, zásady, hodnoty, názory jednotlivca; "Núti" zastaviť a prehodnotiť svoje názory na život; Dobrý [...].

Samovražedné správanie: znaky, spôsoby prevencie

Samovražedné správanie je spôsob myslenia a patologická forma pasívnych akcií, čo je mimoriadne nebezpečný spôsob, ako vyhnúť sa riešeniu životne dôležitých problémov.

Sezónna afektívna porucha

Sezónne depresia - nálada afektívna porucha, ktorá sa vyznačuje tým, sezónne početnosti výskytu depresívnych epizód vyskytujúcich sa u pacientov každý rok približne v rovnakom čase. Sezónna depresia je definujúcim termínom ochorenia v rámci závažnej depresívnej poruchy (F32.1). Existujú dva modely ochorenia: bežný a viac študovaný - zimný typ a vzácnejší vzhľad - letný typ. [...].

Apatia je depresia jednou z najbežnejších foriem afektívnych nonpsychotických porúch. Článok obsahuje informácie o príčinách vývoja afytickej depresie, jej klinických príznakoch a liečebných metódach.

Bipolárnej poruchy (manicko-depresívnej choroba) - duševné ochorenie endogénnej charakter, sa prejavuje zmenou nálady fáz, manické, depresívne. V niektorých prípadoch, bipolárnej depresie sa vyskytuje v rôznych možností pre zmiešané stavy, ktoré sú charakterizované rýchlou zmenou manických a depresívnych symptómov alebo depresie a mánie symptómy sú jasne vyjadrené v rovnakom čase (napr melanchólia nálada, v kombinácii s intenzívneho miešania, mentálna retardácia sa [...].

Endogénna depresia: príčiny, symptómy a liečba tejto choroby

Endogénna (kruhová) depresia je duševná porucha charakterizovaná ostrými zmenami v nálade, emocionálnou labilitou, nedostatkom záujmu o život, motorickou inhibíciou a spomalením myslenia.

Toto ochorenie sa považuje za jeden z najvážnejších typov depresie a jeho liečbu bráni pacientova neochota prijať akékoľvek opatrenia na zlepšenie svojho stavu.

Príčiny a rizikové faktory

Presne odpovedať na otázku, čo je endogénna depresia a prečo vzniká, vedci stále nemôžu.

Vedecky overená genetická predispozícia k vzniku ochorenia u ľudí, ktorých rodičia alebo blízki príbuzní trpeli duševnými poruchami, je riziko vzniku endogénnej depresie niekoľkonásobne vyššie.

Predpokladá sa, že choroba sa vyskytuje kvôli niekoľkým dôvodom:

Cítite konštantnú únavu, depresiu a podráždenosť? Získajte viac informácií droga, ktorá nie je k dispozícii v lekárňach, ale radosť zo všetkých hviezd! Na posilnenie nervového systému je to celkom jednoduché.

  1. Porušenie hormonálnej rovnováhy alebo patológie nervového systému - pacientovi je znížená produkcia serotonínu, norepinefrínu, dopamínu a ďalších látok zodpovedných za emočný stav človeka. Zníženie syntézy "potešujúcich hormónov" vedie k tomu, že človek prestáva užívať udalosti, ktoré sa vyskytujú v každodennom živote. Pacienti s endogénnou depresiou si sťažujú, že necítia potešenie z obľúbeného jedla, počúvania hudby, športu, chôdze a iných podobných vecí. Porušenie hormonálneho pozadia tiež vedie k skutočnosti, že pacient sa zhoršuje a fyzický stav, cíti konštantnú slabosť, slabosť, únavu.
  2. Zvýraznenie charakteru - toto ochorenie sa rozvíja častejšie u ľudí s určitými osobnostnými črtami, riziko vzniku ochorenia je vyššie medzi zodpovedným, pedantským, hľadajúcim dokonalosť alebo v neistej, úzkostlivej a hypochondriálnej.
  3. Psychologické problémy. Na rozdiel od iných endogénnej depresie často sa objaví "z ničoho", zdá sa, ľudia si myslia, že v živote pacienta vší dobré, nie je tragédia, po ktorej obvykle vyvinúť taký stav nenastane. Ale vzhľadom k zníženiu "potešenie hormónov" a zvýšenú úzkosť, choroba môže začať preto, že niekto nevýznamné, z hľadiska zdravého človeka, udalosť - hádka s blízkym priateľom, profesionálne zlyhanie a dokonca meniť ročné obdobie.

Symptómy ochorenia

Endogénna depresia sa považuje za jednu z najnebezpečnejších duševných ochorení nielen kvôli chemickým zmenám, ktoré sa vyskytujú v tele, ale aj kvôli skrytému počiatočnému obdobiu ochorenia.

Často, blízky ľudia a samotný pacient ani nepochybujú o závažnosti svojho stavu a nemajú nápad nájsť kvalifikovanú lekársku pomoc. Ale bez špeciálnych liekov táto choroba môže byť nevyliečiteľná.

Zvyčajne sa choroba vyvíja postupne, pacient odmieta akúkoľvek zábavu, zatvára sa v sebe, sťažuje sa na únavu, nedostatok záujmu o život a túžbu robiť čokoľvek. Všetky tieto príznaky sú odpísané pre stres, chronickú únavu, nedostatok vitamínov alebo problémy v práci a v rodinnom živote. Pacient zostáva bez podpory a pomoci a ochorenie sa zhoršuje.

Potom sa objavili prvé prejavy endogénnej depresie: krepelínová trojica.

Stále znížená nálada

Najcharakteristickejším a najvýraznejším znakom tohto druhu depresie je neustále zlá nálada pacienta. Nič ho nepáči, žiadne udalosti nevyvolávajú pozitívne emócie, úsmevy, smiech, obrodenie. Takáto osoba neustále zažíva pocit úzkosti, strachu, odmietnutia seba, potom sa pocity a pocity postupne oslabujú. Pacienti opisujú svoj stav ako strata pocitu spolupatričnosti k svetu: "ako keby ste sledovali nesnesiteľne sivý melancholický film, svet stráca svoje farby, zvuky, žiadne túžby, pocity a pocity."

U takýchto pacientov sa postoj k blízkym ľuďom mení, stávajú sebapoľávaní, odmietajú zúčastňovať sa na živote druhých.

V závislosti od povahy pacienta a príčin, ktoré spustili nástup endogénnej depresie, sú možné dva možné scenáre správania. Niektorí pacienti vinia príbuzných a priateľov z dôvodu nedostatočného porozumenia, starostlivosti, lásky, odmietania komunikovať s nimi, stať se sebestačnými, snažiť sa vyhnúť sa akýmkoľvek vonkajším podnetom. A keď sa ich snažíme dostať von z tohto stavu, reagujú záblesky podráždenia a agresie.

Ak má pacient znížené sebavedomie, cíti pocit viny, je neustále znepokojený a znepokojený, pretože nemôže dobre plniť svoje povinnosti a tak zhoršiť jeho stav. Keď sa choroba vyvíja, objavujú sa myšlienky na samovraždu, samovražda sa často javí ako najlepšia cesta von zo situácie, príležitosť zbaviť svet jej prítomnosti alebo jednoducho zbaviť pocitu prázdnoty, ktorý sa objavuje u pacientov.

Mentálna retardácia

Hormonálne zmeny v tele vedú k narušeniu prenosu nervových impulzov v mozgu. Pacienti spomaľujú svoj prejav, potrebujú viac času na premýšľanie o niektorých krokoch, na plnenie zvyčajných povinností alebo na posúdenie udalostí.

Ak na začiatku ochorenia nie sú symptómy profesionálnej insolventnosti príliš zrejmé, potom ako sa vyvíja patologický proces, pacient už nemôže plne pracovať, jeho reakcie sa spomaľujú. A ako najčastejšie v tomto čase je záujem o niečo stratený, človek odmieta opustiť dom, podniknúť akékoľvek kroky, zapojiť sa do akéhokoľvek intelektuálneho konania a väčšinu dňa len ležia pri pohľade na strop.

Fyzická inhibícia

Čím viac sa spomalí duševná aktivita, tým menej a pomalšie sa pacient pohybuje. Jeho pohyby sú veľmi pomalé, pomalé. Keď dôjde k endogénnej depresii, pacient sa nechce presunúť ani nevykonávať žiadne kroky. Ako sa choroba vyvíja, motorická aktivita klesá čoraz viac: na začiatku ochorenia osoba odmieta navštíviť akúkoľvek zábavu, potom prestane opustiť dom, a v najvážnejších prípadoch sa odmieta dostať z postele.

liečba

Liečba tejto vážnej choroby by sa mala vykonávať iba podľa účelu a pod dohľadom špecialistu - psychiatra.

Tu môže pomôcť len komplex opatrení - liekov a psychoterapie.

Tak ako endokrinné poruchy spôsobujú symptómy, liečba choroby je zameraný na normalizáciu hormonálne pozadí, čo nie je možné bez prijatia vhodných liekov a psychoterapie pomáha obnoviť ľudskú komunikáciu s okolitým svetom, jeho sebaúctu, nájsť príčinu jeho psychické problémy a ich riešenie.

liečenie

Liečba endogénnej depresie zvyčajne začína použitím antidepresív. Táto skupina liekov ovplyvňuje prenos signálov nervových impulzov v centrálnom nervovom systéme, čo je hlavná príčina nástupu depresívneho stavu.

Existujú tri hlavné skupiny antidepresív:

  1. Tricyklické antidepresíva - tieto lieky zabraňujú spätnému vychytávaniu norepinefrínu alebo serotonínu, čo vedie k zvýšeniu koncentrácie týchto hormónov. Súčasne tricyklické antidepresíva majú sedatívny účinok na nervový systém, pomáhajú zbaviť sa úzkosti, zlepšovať spánok a náladu. Ako lieky na výber, táto skupina antidepresív nie je vhodná pre každého, pretože má výrazný účinok na celé telo a môže spôsobiť zníženie krvného tlaku, palpitácie, dyspnoe, závrat a tak ďalej. Najobľúbenejšie lieky v tejto skupine sú: amitriptylín, azafen, ftorazicín, imipramín a ďalšie.
  2. Inhibítory monoaminooxidázy - inhibujú aktivitu enzýmu monoaminooxidázy, ktorá ničí norepinefrín, dopamín a serotonín. Kvôli tomu sa množstvo hormónov v krvi zvyšuje a nálada človeka sa začína zlepšovať. Na rozdiel od pomerne jednoduché, keď sa vezme tricyklické antidepresíva, inhibítory moc "náladový" a zložité, keď sa vezme: aby sa dosiahol požadovaný účinok pozorovať určitú diétu, odmietnuť prijatie alkoholických nápojov, kávy, čaju a čokolády, rovnako ako niektoré lieky - napríklad prostriedky z nazálna kongescia alebo bolesť v krku. Dodržiavanie všetkých týchto pravidiel často spôsobuje únavu u pacientov, pretože terapeutický účinok lieku sa vyskytuje až po 1-3 týždňoch od začiatku liečby. Inhibítory MAO depresie menovať inproniazid, tranylcypromín alebo nové selektívne inhibítory - moklobemid, pirlindol selegilín a ďalšie.
  3. Inhibítory selektívneho spätného vychytávania serotonínu sú novšie prípravky, ktorých príjem je oveľa menej vedľajších účinkov. Tieto lieky blokujú len opätovné vychytávanie serotonínu, látky zodpovednej za dobrú náladu. V súčasnosti je liečba najčastejšie predpisovaná: fluoxetín, paroxetín, fluvoxamín alebo sertralín.

Okrem antidepresív sa na liečbu môžu používať nasledujúce:

  • drogy, ktoré stabilizujú náladu - lítium;
  • antikonvulzíva - pomáhajú stabilizovať psychiku a vyhnúť sa nervovým poruchám alebo útokom agresie: karbamazepín, kyselina valproová, klonazepam;
  • antioxidanty - lieky, ktoré zmierňujú strach a úzkosť: lorazepam, alprozolam;
  • antipsychotiká - vo vážnych prípadoch predpisujú lieky, ktoré znižujú psychomotorickú agitáciu, agresiu, zlepšujú vnímanie pacientov na celom svete. Tieto prostriedky sa považujú za najťažšie a používajú sa len vo výnimočných prípadoch: chlórprotixén, aminazín, neuleptil, sonapaky, droperidol.

Psychoterapeutická liečba

Obnova a návrat pacienta do normálneho života len s pomocou liekov je nemožné, pretože "korene" choroby ležia v psychike a podvedomí človeka.

Psychoterapia by mala byť povinnou súčasťou liečby takejto choroby. Pomáha pacientom určovať príčiny ochorenia, ako ich riešiť, učí pacientov vyrovnávať sa s emočným preťažením a nájsť cestu von zo situácie.

Na liečenie endogénnej depresie sa používajú nasledujúce metódy psychoterapie alebo ich kombinácie:

  1. Kognitívna psychoterapia - verí, že naše myslenie vytvára naše pocity a fyzický stav. Úlohou psychoterapeuta je vytvoriť správnu predstavu pacienta o sebe, o okolitej realite ao spôsoboch, s ktorými interaguje.
  2. Behaviorálne - verí, že symptómy a choroby sa vyskytujú v dôsledku nesprávneho správania alebo modelu správania človeka. Liečba depresie sa uskutočňuje prostredníctvom "odstavenia" nesprávneho správania a získavania užitočných schopností, ktoré v budúcnosti pomôžu vyhnúť sa výskytu situácií, ktoré viedli k depresii.
  3. Psychodynamické - podľa priaznivcov tejto teórie, akákoľvek duševná choroba vzniká z vnútorných nevedomých konfliktov. Potlačené pocity a túžby sa stanú príčinou nesprávneho správania alebo emócií, ktoré spôsobujú chorobu. Úlohou terapeuta je zistiť, aké podvedomé myšlienky a túžby spôsobili chorobu a učiť pacienta, aby ich zvládol.
  4. Interpersonal - úlohou takejto psychoterapie je napraviť vzťah medzi pacientom a tými, ktorí sú okolo neho.
  5. Rodinná a dvojitá psychoterapia - pomôcť pochopiť príčiny konfliktov a nadviazať vzťahy medzi pacientom a ľuďmi, ktoré sú pre neho relevantné.

Liečba endogénnej depresie je možná iba v komplexe a len pod dohľadom a dohľadom špecialistu.

Bohužiaľ, s touto chorobou nie je možné samostatne vyliečiť alebo len psychologickú pomoc. Iba včasný prístup k lekárovi a presná implementácia všetkých odporúčaní pomôže pacientovi rýchlo sa vrátiť do normálneho života.

Autor článku: psychiatra Shaimerdenova Dana Serikovna

Chcete chudnúť v lete a cítiť svetlo v tele? Najmä pre čitateľov našich stránok 50% zľavu na nové a vysoko účinné chudnutie náprava, ktorá.

Hlavné rozdiely medzi psychogénnymi a endogénnymi depresiami

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie depresia postihuje až 300 miliónov ľudí na celom svete. Napriek podobnosti príznakov a klinických prejavov rôznych foriem tejto poruchy vystupujú tri rôzne typy depresií, z ktorých každá vyžaduje osobitný prístup k liečbe.

V závislosti od príčiny depresie sú rozdelené na:

Somatogénna depresia

Somatogénna forma depresie (z latinského soma, somatóza - "telo") sa tiež nazýva symptomatická, pretože je založená na inej chorobe. Ide buď o patológiu mozgu - nádor, mŕtvicu, traumatické poškodenie mozgu; alebo závažné somatické ochorenia - diabetes, IHD, bronchiálna astma.

Pri tomto type depresie sa liečba zameriava na základnú chorobu, ktorá sa stala spúšťacím mechanizmom duševnej poruchy. Pacienti so somatogénnou depresiou sa pozorujú u neurologov, internistov, onkológov. Psychiatri a psychoterapeuti zohrávajú podpornú úlohu.

V oblasti pohľadu psychiatrov a psychoterapeutov je pravdepodobnejšie, že psychogénne a endogénne typy depresií klesnú.

Psychogénna depresia

Najbežnejšou formou je psychogénna forma depresie. Tiež sa nazýva exogénny (z gréckeho exo - "vonkajší, vonkajší" a gén - "generovaný") alebo reaktívny. Psychogénna depresia je reakciou ľudskej psychózy na silné negatívne vonkajšie faktory alebo udalosti. Ide o zložité životné situácie, chronický stres, vážne ochorenie alebo odchod zo života blízkej osoby, náhle narušenie bežného spôsobu života, prudké zhoršenie materiálnej pohody.

Endogénna depresia

Endogénna forma je 5-7% všetkých prípadov vzniku depresie. Dôvody jeho výskytu neboli presne opísané. Väčšina vedcov sa zhoduje na vedúcej úlohe genetickej predispozície, ktorá spočíva v dedení patologických génov. Tieto gény sú zodpovedné za zvýšenú emocionálnu náchylnosť človeka k akýmkoľvek, dokonca aj bezvýznamným stresovým faktorom.

Preto ak zvážime dva hlavné typy depresie, rozdiely medzi psychogénnou depresiou a endogénnou sú príčiny ich vývoja. V závislosti od príčiny depresie sa vytvárajú ďalšie ďalšie súkromné ​​rozdiely.

Symptómy psychogénnej a endogénnej depresie

Typické prejavy akéhokoľvek typu depresie sú takzvané depresívne triády:

  1. Samotná depresia je nízka nálada, depresia, depresia;
  2. Mentálna retardácia - letargia, pasivita, lakonika, nedostatok emócií, strata chuti do jedla, nedostatok iniciatívy. Všetky myšlienky sa točia okolo rovnakých obáv, v tejto súvislosti je pre pacientov ťažké sústrediť sa na niečo nové;
  3. Motorová retardácia je pomalá, pacienti dlho strávia v jednej póze (častejšie v ľahu), odpovedia na otázky po pauze, pomaly hovoria.

Pri psychogénnej depresii je mentálna a motorická retardácia menej výrazná ako pri endogénnej depresii. Preto je ťažké vidieť klasickú depresívnu triadu.

Hlavné črty, ktoré vám umožňujú podozrenie na reaktívnu (psychogénnu) formu depresie, sú:

  • Jasný časový a príčinný vzťah so závažnou traumatizujúcou udalosťou. Prvé príznaky sa môžu objaviť bezprostredne po stresovej udalosti a po nejakom čase (za niekoľko týždňov alebo mesiacov);
  • Exacerbácie sú spojené s opakovaním situácií, ktoré sa týkajú psychotrauma, - zhoršenie blahobytu v určitej situácii v dôsledku určitého dátumu alebo osoby;
  • Zhoršenie blahobytu večer;
  • Keď účinok psycho-traumatického faktora skončí - človek opustí stresovú situáciu alebo zmení postoje k nemu pomocou psychoterapie, príznaky depresie regrese.

Niekedy sa psychogénna depresia vyskytuje bez vonkajšej príčiny, čo je podobné ako endogénna depresia. V takýchto prípadoch bola príčina neviditeľná pre ostatných a spočívala v vnútorných skúsenostiach osoby, ktorá sa nahromadila pod vplyvom vonkajších faktorov. Ak chcete pochopiť, čo je skutočná príčina depresie, a určiť liečbu, je to len skúsený odborník.

Endogénna depresia sa prejavuje klasickou depresívnou triadou. Hlavným rozdielom od psychogénnych porúch je absencia predchádzajúcej psychotraumy.

Prvé príznaky endogénnej depresie sa môžu objaviť tak v dospievaní, ako aj vo veku 40-50 rokov. Zložitosť diagnózy je, že v závislosti od veku debutu choroby a závažnosti neuropsychických porúch sú prejavy veľmi odlišné. Žiadny z príznakov depresívnej triády nie je povinný, hoci skúsený lekár bude mať podozrenie na depresiu vo vzhľade pacienta, na zvláštnosti jeho myslenia a správania.

Hlavné rozdiely

Napriek podobnosti prejavov má každý typ depresie svoje vlastné charakteristiky, príznaky a liečebné algoritmy.

Pre zrozumiteľnosť sú hlavné rozdiely v psychogénnej depresii z endogénnej prezentované vo forme tabuľky:

Endogénna depresia

Endogénna (kruhová) depresia je porucha psychiky, pre ktorú sú denné, sezónne a iné zmeny nálady charakteristické bez zjavného dôvodu. Výraznou črtou chorých je nízke sebavedomie a samovražedné myšlienky, najmä ráno. Endogénny stav chorého je charakterizovaný neschopnosťou spať a skorými prebúdzaniami; chladný, ponurý, beznádejný postoj k svetu ak všetkému, čo sa deje

Príčiny endogénnej depresie

Endogénne porucha môže nastať bez dostatočnej vonkajšie príčiny, a to v celkovej pohody u ľudí a vnímané ako niečo zvláštne, rovnako ako zotavuje z poranenia. Často sa táto choroba vyskytuje u ľudí vo svojom veku, ktorí sú nespokojní s cestou života a malými príjmami, s ich osamelosťou. Ženy trpia endogénnou depresiou častejšie ako muži. Genetika verí, že endogénna porucha je genetická choroba a je ťažké dostať sa z depresie sami

Známky endogénnej depresie

Externé znaky sú také charakteristické, že rozpoznanie osoby v depresii nie je také ťažké. Človek v depresii je depresívny, úzkostlivý; má výraz človeka so smútokom a smútokom, zníženou náladou na hlbokú trápenie; pohyby sú pomalé; predstavovať chorú - zhrbený muž tvár nezdravý biely, niekedy s nádychom zemité, zlého vlasy bez lesku, jeho hlas bol váhavý a pokoj, podhodnotené tempo myslenie a pomalý, chýba koncentrácia, záujmy a túžby; objavujú sa myšlienky viny a bezohľadnej existencie; hlboká, beznádejná depresia s pocitom kameňa na duši, apatia ku všetkému, čo sa deje. Pacienti sami popísať svoje pocity a zážitky ako "závažnosti duša", "tmy", "ťažké žiť", "pocit smútku, ale v zásade preto, že všetko je v poriadku," "strata zmyslu života a radosti z toho, čo sa deje", "pocit po ťažkej chrípke " nič v živote nemá pocit, ako by to bolo. " Nemocní, že stav depresie sa výrazne líši od tých skúseností, ktoré zažili so stratou blízkych. Prítomnosť úzkosti a odosobnenie (pocit, že sa deje s inou osobou, ale nie s ním) prispieva k bolestivým pocitom endogénnych porúch. Takže napríklad muž v dlhotrvajúcej depresii, ktorý dostal správu o smrti svojej ženy, si uvedomil, čo sa deje len na konci depresívnej fázy. Pacient bol úplne ponorený do svojich skúseností, aby sa neočakával neočakávaný smútok

Príznaky endogénnej depresie

Stav depresie ovplyvňuje prácu celého organizmu. Chuť do jedla sa zníži, kým nebude túžba jesť; úzkosť vedie k poruchám spánku; sú zápcha a charakteristický zápach z úst, palpitácie, odmietnutie sexu. Pocity a skúsenosti presne popísať pacientov "Je ťažké, aby prinútila vykonať akciu", "slabosť duševné a nedostatok vôle k životu", "sila a motívom akcie nie je", "Aj rozlial, že nečinnosť a nechcú nič robiť", "nedostatok ciele a zámery " neexistuje nič, čo sa radovať, a bez túžby " nechceme žiť " Chcem zomrieť, pretože nechcem žiť " žiť ťažké,, 'nechceme nič " mení svoj postoj "

Endogénna (kruhová) depresívna liečba

Ako sa dostať z depresie, ak je už zapojená do svojej siete? Liečba endogénnej (kruhovej) poruchy by sa mala riešiť vážne. V tomto prípade čokoláda z depresie nebude vyliečiť a banány nepomôže a stačí len jedna psychologická pomôcka. Homeopatické lieky sa ukázali ako dobré ("upokojiť"); príde reliéf, ale vzhľadom na nezanedbateľnú poruchu. Príznaky ako nervová excitability, úzkosť, nespavosť, podráždenosť zmiznú. Ako inak liečiť depresiu? Použite antidepresíva (imipramín, klomipramín alebo amitriptylín) a zabudnite na svoje problémy navždy, objavte nový svet. Strach z antidepresív nie je ospravedlnený, nie je zvyknutý na ne. Ale nemôžete vždy spoliehať na niektoré antidepresíva. Potrebujete lekára, ktorý vytvorí pozitívneho pacienta na zotavenie a pomôže sa dostať z depresie. Mentálne poruchy sú ovplyvnené, dospelí i deti. Liečba je zameraná na zničenie agresie v osobe.