Ako diagnostikovať schizofréniu

Niekedy schizofrénia začína zdanlivo netypickými príznakmi - časté bolesti hlavy, podráždenosť alebo rýchla únava. Je to spôsobené poškodením mozgových buniek. Avšak tieto príznaky sú len málo ľudí, ktorí sa snažia diagnostikovať schizofréniu alebo dokonca ju predpokladať. Preto sa najčastejšie objavuje nástup ochorenia v bezprostrednom prostredí potenciálneho schizofrenického pacienta.

Ďalším a najčastejším príznakom schizofrénie je náhla zmena v správaní človeka a jeho vzťah k všetkému, čo sa deje. Existuje izolácia, odcudzenie, nedostatok záujmu o prácu a o seba samého. Čoskoro ovplyvňuje vzhľad, nepríjemnosť a zjavný nedostatok osobnej hygieny.

Schizofrénia často začína nadmerným a neprimeraným podozrením voči všetkým a všetkým. A zdanlivo dokonale zdravý človek verí, že sa neustále diskutuje, klebuje za chrbtom alebo navyše chce, aby bol mŕtvy - chcú ho zabiť alebo otráviť. Najčastejšie takýto kurz získava paranoidnú schizofréniu.

Pre pacienta so schizofréniou sú časté zmeny nálady a nálady charakteristické, t.j. agresia, môže byť nahradená dobrou povahou, izolácia nadmernými klebami. Môže to byť aj fascinácia s vedou, ktorej schizofrenik nemá ani ten najmenší nápad.

Vývoj schizofrénie sa vyskytuje individuálne. Niekedy zmizne roky bez stopy a prejavuje sa znovu bez viditeľných známok zhoršenia. Avšak v prípade rýchleho vývoja ochorenia sa môže objaviť delirium, halucinácie, nedostatočné správanie a úplné zmätok vedomia.

Problémom pri diagnostikovaní schizofrénie je nedostatok objektívnych metód vyšetrenia. Ešte väčší problém je neochota potenciálneho schizofrenického pacienta alebo nedostatok vedomia potreby vyhľadať lekársku pomoc. Hlavnou vecou diagnostiky je pozorovanie pacienta, testovanie a rozhovor, počas ktorého lekár hodnotí logickú prezentáciu myšlienok.

Čo je schizofrénia a ako sa prejavuje?

Každá choroba je nebezpečenstvo a môže viesť k žalostnému výsledku. Neexistujú však smrteľné, ale aj život ohrozujúce choroby. Patria sem duševné poruchy rôznych typov. Aby ste boli pripravení čeliť ochoreniu, ktorá môže zasiahnuť akúkoľvek osobu, musíte vedieť, čo je schizofrénia a ako sa prejavuje.

Starí lekári písali o vážnom ochorení. Zdravá osoba bola vždy spoločnosťou zadržaná opatrne, a to je úplne logické, pretože nikto nevie, čo bude v ďalšej minúte spôsobovať duševné utrpenie. Práve táto choroba je príčinou zločinu, konfliktu, násilia. Pri vzniku choroby boli zložené z legend. Bola to chyba všetkých nečistých síl, ktoré prenikli do ľudského tela, zlé usporiadanie planét, zlé počasie, jedlo. V Rusku považovali za šialených a neohrozovali iných. Verilo sa, že sú naplnené božským princípom a hovoria v prospech vyšších mocností. Ale lekári sa nezastavili a hľadali odpovede na otázky. Klasifikácia, určovanie foriem, prúdov a typov ochorení bolo možné až v 20. storočí. Vďaka tomu je možné zistiť, aké schizofrénie vyzerá, diagnostikovať ochorenie a prijať primeranú terapiu zameranú na potlačenie záchvatov a príznakov.

Príčiny tejto choroby

Pokiaľ ide o nástup choroby, existuje niekoľko teórií a každá z nich má základ pre existenciu.

  1. psychoanalytický. Z dôvodu vonkajších okolností sa potláča vlastný "ja" a vzniká rozdelenie osoby. Okolný svet pre pacienta sa stáva predmetom nebezpečenstva, snaží sa stiahnuť do seba, do svojho obmedzeného sveta, sa stáva izolovaným. Problém je zhoršovaný nedorozumením blízkych a iných.
  2. dedičnosť. Teória nárokuje genetickú predispozíciu na schizofréniu. Dôkazy sa podávajú depresívnymi štatistickými údajmi - u schizofrenikov najmenej 12% prípadov chorých jedného z rodičov. Ak sú obe choré, riziko stúpa na 40 percent. Ak sa narodia rovnaké dvojčatá a jeden z nich je chorý, potom v 85% prípadov aj druhý z nich ochorie, ak sú dvojčatá 25% rizikové.
  3. Serotonínový faktor. Niektorí vedci tvrdia, že príčinou schizofrénie môže byť nadmerná aktivita serotonínového receptora. Výsledkom je zvýšenie produkcie serotonínu a degradácia nervových impulzov. Z tohto dôvodu obsahujú neuroleptické liečivá určitý počet látok, ktoré stimulujú produkciu hormónu.
  4. Ústava človeka. Každá osoba má svoje vlastné, individuálne schopnosti, mentalitu. Stres, depresia, infekčné a iné ochorenia môžu odrážať odlišne stav tela. Podľa teórie sa schizofrénia prejavuje u osoby ešte pred určitými príznakmi. Má sobecký, konfliktný, rýchlo temperovaný a podozrivý temperament. Choroba vyvoláva útoky, ktoré sa zvyšujú a stávajú sa pravidelnými.
  5. Dizontogenetika. Osoba so schizofréniou mala na začiatku štrukturálne patológie v mozgu. Kvôli provokujúcim faktorom sa ochorenie začína rozvíjať. Najmä podľa vedcov vírusové infekcie, vysoká teplota, otravy toxickými látkami sú pre pacienta škodlivé.
  6. Teória dopamínu. Podľa konceptu je príčinou duševnej poruchy vysoká hladina dopamínu, ktorá stimuluje neuróny. Na druhej strane, nie sú schopní správne vytvárať impulzy, dochádza k narušeniu práce mozgu.

Ako rozpoznať schizofréniu

Často sme zmätení absolútne normálnu osobu s nezvyčajnými znakmi pre pacienta. Súčasný spôsob života, politika, množstvo rôznych záujmov podnecuje ľudí k neprimeraným aktivitám, mysleniu a podivnému správaniu v oblečení. Preto je dôležité vedieť, ako identifikovať schizofréniu u ľudí. Aby ste to dosiahli, existuje určitý zoznam faktorov, ktoré indikujú ochorenie.

Predovšetkým, aby sme sa naučili chorobu "schizofrénie" u ľudí, je potrebné venovať pozornosť jeho druhu myslenia a vnímania sveta. Schizofrenik žije vo svojom vlastnom svete, s ťažkosťami sa riadi v skutočnosti, môže byť nebezpečný. Správy a správy o spáchaných zločinoch "hovoria" o tomto. Maniaci, násilníci, vrahovia sú ľudia, ktorí trpia duševnými poruchami.

Prvé príznaky schizofrénie u ľudí

Duševná choroba sa vyvíja postupne. V počiatočnej fáze je symptomatológia takmer nepostrehnuteľná. Ak vznikne, okolití ľudia považujú tieto znaky za dôsledok šoku, stresu, únavy a prenesenej choroby. Samotný pacient vytvára problém pri zisťovaní ochorenia.

Dôležité: stalo sa tak, že sa v spoločnosti ľudí s mentálnym postihnutím bojíte, snažte sa im vyhnúť. Kvalita života sa radikálne mení, človek sa cíti ako vyhnaný. V niektorých prípadoch je toto správanie spoločnosti oprávnené, ale nie vždy. Z tohto dôvodu sa osoba s duševnou chorobou snaží skryť svoj stav, čo spôsobuje zhoršenie situácie.

Medzi prvými príznakmi sa môžu objaviť nasledujúce body, ktoré je potrebné riešiť:

  1. Nedodržanie bežných postupov. Napríklad pacient odmieta umývať tvár, hlavu, vyčistiť uši, sprchovať sa, pretože nevidí potrebu.
  2. Odpovede na otázky sú monosyllabické, hovoria pomaly, reč je prerušená.
  3. Neexistujú žiadne emócie, výraz je rovnaký, pacient sa nehľadá do očí partnera.
  4. Úplná ľahostajnosť k predtým milovaným záľubám.
  5. Neschopnosť sústrediť sa na určitý predmet alebo činnosť.

Potom prichádza ďalšia fáza, pri ktorej sa pacient stane viac podozrivým, excentrickým, emočne nedostatočným.

Hlavné príznaky schizofrénie: ako rozpoznať

Aby sme pochopili, že je vedľa osoby so schizofréniou, je potrebné venovať pozornosť aj tým najmenším detailom a nuansy, ktoré priamo označujú patológiu.

Hlavný faktor - nezmysel. Najčastejšie sa pacient cíti neprekonateľne, vyzdvihuje svoju individualitu. Počas útoku mu ukázať svojej jedinečnosti, tvrdí, že prišiel na svet, aby zachránil ľudstvo, on favorizuje sám za proroka. V prípade, že konverzácia skĺzne myšlienku, že je iná osoba pracujúca v FSB, CIA alebo iné inteligencie, trpia bludy prenasledovania, on verí, že cudzinci ho sledujú, zlých duchov, atď. - máte typický schizofrenický.

Ako rozlišovať schizofréniu od nervového zhroucenia

Na rozdiel od človeka, ktorý trpí duševnou chorobou, neurotický kritizuje jeho správanie a chápe, že niečo s ním je naozaj zlé. Určite bude hľadať pomoc od príbuzných a špecialistov.

Keď neurotické zapadá úplne zachované ľudskú bytosť, a to napriek únave, depresívne nálady. Keď schizoidná útoky pacient stráca svoju individualitu stáva úplne pasívne, ľahostajné, je vyčerpanie emócií sa vyvíja brzdnú reakciu.

Dôležité: neurotický záchvat je akútna porucha, ale vždy reverzibilná. Po ťažkostiach je osoba úplne obnovená. Neurózy spravidla vznikajú z dôvodu neschopnosti znášať stres, ťažkosti.

Rozpoznanie schizofrénie u ľudí môže byť spôsobené úplnou poruchou jeho osobnosti. Patológia neustále rastie, adekvátnosť prichádza na nič. V priebehu času prestane pacient vnímať realitu, rozpoznať milované osoby, príznaky sa môžu stať nebezpečnými pre iných.

Ako rozpoznať schizofréniu v sebe

Ak vás ochorenie predbehne, nebudete si ju môcť všimnúť. Venujte pozornosť nasledujúcim faktorom, ktoré môžu byť vo vašom správaní. Ak sa potvrdí aspoň jeden z nich - naliehavo pre lekára a vykonajte primeranú liečbu.

  1. Existuje pocit, že vaše myšlienky patria niekomu inému. Alebo existuje podozrenie, že ste spôsobilí, telepatia, atď.
  2. Ste neustále odpočúvaný, alebo hovorené slová suseda sú slyšené verzie.
  3. Vašou hlavou je vysielací kanál, rádiové spojenie, televízia, obrazovka, akákoľvek myšlienka môže byť odcudzená a stať sa predmetom všeobecného preskúmania.
  4. Každá z vašich činností je výsledkom vonkajšieho vplyvu.
  5. Akákoľvek myšlienka na vás je myšlienka na bytosť, ktorá sa dostala do vášho tela.
  6. Neustále ste prenasledovaní.
  7. Chcú vás zabiť, chcú uraziť, ublížiť.
  8. V každom okamihu vidíte správu zhora.
  9. Myslíte si, že máte superpóly: viete predpovedať budúcnosť, komunikovať s cudzincami, môžete predvídať nebezpečenstvo.
  10. Môžete vykonať zázrak, zapríčiniť požiar, zemetrasenie, záplavu, inšpirovať svoje myšlienky k outsiderovi.

Dôležité: nemôžete si myslieť, že takéto momenty sú trvalé. Vznikajú a zmiznú náhle. Ak si nepamätáte, čo sa stalo s vami počas útoku, počúvajte svojich príbuzných, nebudú vás oklamať. Najmä ak existujú halucinácie - narušené vnímanie reality, človek sa zdá byť vo sne. Môže hovoriť s neexistujúcim partnerom.

Rozpoznávanie schizofrénie je možné aj prostredníctvom reči. Stane sa to nejasné, nečitateľné, prekonáva sa jazykovo viazaná reč a každý deň sa zhoršuje. Indikátorom ochorenia sú zvláštne druhy návykov: neobvyklé držanie tela počas spánku, keď sedí.

Čo je schizofrénia u detí?

Napriek tomu, že hlavným "kontingentom" psychiatrov sú osoby vo veku od 15 do 35 rokov, existujú však prípady duševnej choroby u detí. Deti majú znaky: nevedia, ako hovoriť, sú uzamknuté v sebe, správajú sa neadekvátne. Choré dieťa nefajčí dobre, jedlo vypadne z úst, dieťa sa necíti hygienu, zaostáva vo vývoji od svojich rovesníkov. Pokiaľ ide o starších ľudí, ktorí chorobu vyvíjajú, musia byť dospelí veľmi opatrní:

  1. Dieťa opakovane hovorí o samovražde.
  2. On sa stal oddeleným, prestal komunikovať so svojimi rovesníkmi.
  3. Prestala sa dávať pozor, udržiavať si, sprchovať, nechávať nechty, nechty, vlasy atď.
  4. Zrazu sa vyskytujú útoky hysterie, agresie, hnevu.
  5. Dieťa pláca alebo sa smeje bez dôvodu.
  6. Chová sa neadekvátne: na pohrebe sa môže smiať, na veselý výkrik.

Ako diagnostikovať chorobu

Čím skôr sa objaví psychiatrická patológia, tým ľahšie je prevencia závažných exacerbácií. Pri prvých príznakoch je potrebné sa obrátiť na odborníka. Lekár uskutoční vizuálne vyšetrenie, vedie rozhovor s príbuznými pacienta, potom s ním.

Existuje množstvo špeciálnych otázok, ktoré umožňujú identifikovať schizofréniu a jej štádiá. Mentálna porucha môže byť tiež výsledkom infekčnej choroby, AIDS, syfilis atď. Preto lekár odošle pacienta na doručenie testov na štúdium. Kurz terapie zahŕňa liečbu, psychoterapiu, v zložitých prípadoch sa používa chirurgická intervencia.

schizofrénie

Článok Navigácia arrow_downward

Čo je schizofrénia?

Schizofrénia je vážna duševná choroba, ktorá narúša myšlienky, pocity a činy človeka. To bráni schopnosti jasne premýšľať a robiť informované rozhodnutia. Okrem toho schizofrénia porušuje schopnosť osoby komunikovať s inými ľuďmi a správať sa normálne v spoločnosti. Pre schizofrenických pacientov je veľmi ťažké rozlíšiť skutočnosť od beletrie. Dokážu počuť neexistujúce hlasy a vážne si myslia, že ich chce niekto chytiť.

Schizofrénia sa vyskytuje u oboch pohlaví. Symptómy sa zvyčajne prejavujú medzi 16 a 30 rokmi. Schizofrénia je chronické ochorenie, ktoré bez náležitého liečenia môže osobu zbaviť nezávislosti.

Aké sú príznaky schizofrénie?

Zvyčajne sa príznaky schizofrénie postupne rozvíjajú a patria do niekoľkých kategórií.

Pozitívne príznaky

Ide o zjavné príznaky, ktoré sú často mentálne záchvaty.

  • Halucinácie - Pocit neexistujúcich objektov. Najčastejšie halucinácie sú sluchové alebo vizuálne. Mnoho ľudí so schizofréniou počúva hlasy, iní cítia podivné vône alebo niečo cítia na koži, ktorá tam nie je.
  • Ilúzie - presvedčenie o niečom zle. Často hovoríme o veľmi zvláštnych alebo dokonca nebezpečných presvedčeniach. Napríklad človek si môže myslieť, že sa niekto pokúša ublížiť mu, alebo v hlave dávať myšlienky.

"Negatívna" symptomatológia

Popisuje absenciu alebo pokles niektorých zručností, ktoré sú charakteristické pre zdravého človeka. Negatívne príznaky sú často zamieňané s prejavmi depresie.

  • Obmedzený rozsah emócií.
  • Bledá a nevýrazná reč.
  • Oddelenie od rodiny, priateľov a spoločenského života.
  • Letargia.
  • Nedostatok motivácie.
  • Strata radosti a záujem o život.
  • Nízka úroveň hygieny a nedostatočná starostlivosť o vegetáciu na tvári a hlave.

dezorganizácie

  • Zmätené a nespojené myšlienky a reč.
  • Ťažkosti so systematizáciou myšlienok.
  • Komunikujte slová a vety, ktoré nedávajú zmysel.
  • Opakujúce sa rytmické pohyby.
  • Katatónia je stav, v ktorom sa človek počas určitého časového obdobia nehýbe alebo nehovorí.

Kognitívne príznaky

  • Ťažkosti s vnímaním informácií a ich využívaním pri rozhodovaní.
  • Obtiažnosť pri koncentrácii.
  • Ťažkosti s okamžitým použitím informácií bezprostredne po ich asimilácii.

Príčiny a rizikové faktory

Aké sú príčiny schizofrénie?

Nie je žiadny dôvod na rozvoj schizofrénie. Vedci zistili, že riziko vzniku tejto choroby sa zvyšuje, ak:

  • Vo vašej rodine boli prípady psychózy.
  • Počas materinského života ste boli vystavený vírusom alebo nedostatkom živín.
  • Máte porušenie chemického zloženia mozgu, najmä niektorých neurotransmiterov.
  • Ako teenager alebo mladý muž ste užívali psychotropné lieky.

Ako sa diagnostikuje schizofrénia?

Keď vy alebo vaši rodinní príslušníci máte symptómy schizofrénie, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Požiada o sériu otázok o príznakoch a predchádzajúcich ochoreniach. Taktiež priradí množstvo diagnostických postupov, ako sú krvné testy a neuroimaging. Vylučujú iné ochorenia a poruchy s podobnými príznakmi.

Lekár môže zasa nasmerovať na schôdzku s psychológa alebo psychiatrom, ktorý bude študovať príznaky, hovoriť s rodinou a dlhodobo sledovať pacienta. Na diagnostikovanie schizofrénie by mali byť prítomné najmenej šesť charakteristických symptómov súčasne a nepretržite u predpokladaného pacienta po dobu najmenej 6 po sebe nasledujúcich mesiacov.

Vo všeobecnosti je ťažké diagnostikovať túto chorobu a na jej zistenie nie sú žiadne ďalšie postupy. Navyše zneužívanie omamných látok, užívanie liekov a mnoho ďalších ochorení môže byť sprevádzané rovnakými príznakmi. Vo väčšine prípadov obete schizofrénie neveria vo svojej diagnóze, a preto by členovia rodiny a priatelia mali poskytovať maximálnu pomoc týmto ľuďom.

Je možné zabrániť vzniku schizofrénie?

Žiaľ, schizofréniu nemožno zabrániť. Prevencia symptómov vyžaduje podávanie liekov na predpis pod dohľadom lekára.

Ako sa lieči schizofrénia?

Bohužiaľ, neexistuje žiadny liek na liečbu schizofrénie. Toto ochorenie vyžaduje kontinuálnu liečbu aj v časoch, keď chýbajú príznaky. Liečba sa zameriava na kontrolu prejavov schizofrénie, zníženie frekvencie záchvatov a zlepšenie celkovej kvality života. Liečba a podporná liečba sú najčastejšie formy liečby.

Spravidla sa u pacientov so schizofréniou predpisujú antipsychotiká, ktoré menia chemickú rovnováhu mozgu a tým pomáhajú kontrolovať symptómy. Niektoré lieky sú sprevádzané vedľajšími účinkami a pred výberom optimálneho lieku musia mnohí ľudia vyskúšať niekoľko rôznych liekov.

Psychologická pomoc tiež zlepšuje blahobyt ľudí so schizofréniou. Môže zahŕňať osobné poradenstvo s psychológa, rozvíjanie sociálnych zručností, rodinnú terapiu a podporu v práci.

V prípade závažných príznakov môže byť potrebná hospitalizácia, pretože len tak môžete zabezpečiť bezpečnosť a náležitú starostlivosť.

Život so schizofréniou

Bohužiaľ, schizofrénia nikdy neprejde, ale jej prejavy môžu byť účinne kontrolované. Mnoho ľudí to dokáže urobiť tým, že užíva lieky. Terapia, riadenie pacientov a verejná podpora pomáhajú osobe, ktorá sa zotavuje. V počiatočných štádiách ochorenia sa môžu často vyskytnúť záchvaty a relapsy, ale v priebehu času ich intenzita klesá. Niektorí ľudia so schizofréniou dokážu žiť nezávisle, ale častejšie táto choroba vyžaduje pomoc od členov rodiny alebo podporných skupín.

Ako sa diagnostikuje schizofrénia?

Dobrý deň, drahý doktor!

Len chcem poďakovať za čas venovaný mojej ďalšej otázke. Povedzte mi, prosím, ako sa diagnostikuje schizofrénia (muž, 29 rokov)? Neexistujú žiadne jasne vyjadrené príznaky (delirium, halucinácie), ale je to všetko:
• zníženie úrovne fyzickej a duševnej činnosti
• agresivita
• Premenlivý (často negatívny) prístup k blízkym ľuďom
• chudoba obsahu myslenia, nelogické uvažovanie, prestávky v myšlienkach
• Poruchy vnímania skutočného sveta
• zníženie citového pozadia
• porušenie pozornosti a vnímania
• V živote nie je radosť, ale všetko je pre normálny život (manželka, dieťa, príležitosti, vyhliadky)
• Demencia. nemôže vyriešiť základný problém prvej triedy v matematike.

Už mal lekára pre svoju základnú chorobu (hepatitídu C), podozrenie na hepatálnu encefalopatiu. ale keď sa ho kladú otázky: ako sen? ako je život? how. how.
reaguje veľmi presvedčivo, s vysokým tónom, s úsmevom, že všetko je v poriadku (hoci to nie je tak).

Preto sa vyskytla otázka možného úmyselného podvodu pacienta odborným lekárom. Existujú niektoré špecifické metódy diagnostiky psychiatrických porúch, vrátane Schizofrénia?

S pozdravom, Olga.

ahoj Pacient sa môže správať fantasticky. Začal mučiť pocit prenasledovania a skutočnosť, že za ním čakajú neviditeľné a mystické sily. Neskrýva však skutočnosť, že vidí ľudí, ktorí naozaj nie sú. Halucinácie sa postupne zvyšujú, človek sa začne ponáhľať a má stále strach.
Ale viditeľné halucinácie nie sú všetky. Človek začne počuť hlasy, myšlienky iných ľudí, ktorí nie sú okolo. Je tiež schopný viesť aktívny rozhovor s nimi, čo spôsobuje úplné nedorozumenie medzi zdravými okolitými ľuďmi. S najmenším náznakom, že nikto nie je okolo, sa pozrie starostlivo a začne dokazovať, že s ním niekto hovorí. Stáva sa, že pacient obviňuje úplne zdravých ľudí z ich mentálnych abnormalít. Ak si to uvedomíte v správaní známych ľudí, neváhajte, je to zjavná duševná odchýlka a človek môže ublížiť nielen sebe, ale aj iným. Potrebujete okamžitú hospitalizáciu a intenzívnu starostlivosť.
Ak sa človek začína zaujímať podivné postoje alebo sa nevedie dobre správať, nemôže to byť príznakom schizofrénie. Počas obdobia grimasu môže pacient počuť hlasy alebo dokonca vidieť obrázky. Zvyčajne začne zdieľať s ostatnými to, čo vidí a nerozumie, ako si zdraví ľudia nemôžu všimnúť.
Nie vždy schizofrénia prichádza s takými živými epizódami v správaní. Niekedy sa človek stáva odvolávaným, tichým a začína sa vyhýbať kontaktu s ostatnými. Reč je stratená a nepochopiteľná, vyskytuje sa v dôsledku atrofie častí mozgu zodpovedných za reč. Tiež sa pacient začína obávať všetkých a pozerať sa s nedôverou.
V niektorých prípadoch sa človek najprv stane divným a postupom času sa ochorenie stáva zreteľnejším. Nepríjemnosť a izolácia sú nahradené neadekvátnym a príliš aktívnym správaním. Bez liečby pacient začína počuť a ​​vidieť halucinácie. Schizofrénia sa môže veľmi rýchlo premeniť na akútnu formu a spôsobiť smrť pacienta v dôsledku nehody alebo zámernej samovraždy. Buďte v bezpečí - zavolajte sanitku.

Ako sa diagnostikuje schizofrénia?

Moderné metódy terapie umožňujú dlhú dobu zastaviť prejavy schizofrénie

Schizofrénia je skutočnou pohromou našej doby. Neskutočne sa dotýka človeku a narúša svoju realitu. Bohužiaľ, táto choroba sa stále nezaobchádza, ale môže byť udržaná pod kontrolou. Je pravda, že na to musí byť rozpoznaná včas!

Samozrejme, iba odborníci môžu diagnostikovať takú vážnu duševnú chorobu. Ale môžete prejsť expresným testom, aby ste pochopili, že sa nemusíte obávať!

Čo je schizofrénia?

Schizofrénia má rôzne formy a variácie. Ale hlavným znakom tejto komplexnej duševnej poruchy je to, že človek úplne zmení predstavu o realite ao sebe

Celá zložitosť diagnostikovania schizofrénie spočíva v tom, že len veľmi málo ľudí dokáže primerane posúdiť svoj duševný stav. Skutočný schizofrenik je absolútne istý, že je zdravý. Navyše je presvedčený o svojej exkluzivite a špeciálnej veľkej misii na Zemi

Tak sa ukazuje, že mnohí ľudia jednoducho nedosahujú špecialistov. Samozrejme, majú podozrenie, že s nimi niečo nie je, ale odpisujú svoj "podivný" stav pre stres, únavu alebo niektoré vonkajšie dôvody. A zákerné ochorenie postupuje medzičasom a úplne mení svoj život.

Nie každý psychiatr môže správne diagnostikovať schizofréniu. Čo môžeme povedať o obyčajných ľuďoch? Preto si všimnite nebezpečné známky seba alebo svojich priateľov, najlepšie nechať paniku, ale hľadať rady od dobrých špecialistov.

Ako začne schizofrénia?

Spoľahlivo o príčinách schizofrénie je stále naozaj nič známe. Psychiatri hovoria, že najčastejšie obviňujú genetiku vynásobenú stresom.

Zvyčajne sa prvé príznaky schizofrénie objavujú v 18-35 rokoch. Ale táto choroba psychiky môže vzniknúť absolútne pre každého človeka kedykoľvek v jeho živote. V prípade detskej schizofrénie sa správanie o zvláštnostiach často odpisuje na prechodný vek alebo znakové črty.

Počiatočné príznaky schizofrénie je ťažké si všimnúť. Ale najčastejšie nasleduje.

Človek sa uzatvára v sebe, vyhýba sa komunikácii s ľuďmi. Zle kontaktuje a stráca záujem o všetko, čo mu prinášalo radosť.

Všetky fyzické pocity sú vyčerpané: takí ľudia si nemôžu všimnúť hlad a tiež zabudnúť na umývanie a zmenu v čase.

Osoba môže vykazovať neprimerané emócie: napríklad najnevinnejšia otázka mu spôsobuje podráždenie a agresiu.

Dôležité: toto správanie je charakteristické nielen pre pacienta so schizofréniou. Takto sa môže správať dieťa, ktoré prežíva psychotrauma, rebelárny teenager alebo dospelý počas depresie.

Preto ak spozorujete niektoré z vyššie uvedených príznakov, nemusíte okamžite podozrievať na schizofréniu. Toto správanie iba naznačuje, že sa niečo deje v duši človeka. Možno by ste sa s ním mali porozprávať a presvedčiť ho, aby šiel na psychológa, aby sa zbavil stresu a psycho traumy.

Skutočná schizofrénia sa prejavuje nielen týmito symptómami. Pri diagnostikovaní psychiatri tiež venujú pozornosť dvom typom klinických symptómov: veľké a malé.

Ako rozoznať schizofreniku: expresný test

Tento špeciálny expresný test vám pomôže nezávisle posúdiť riziko vzniku schizofrénie. Len si pamätajte, že jeho výsledky - len ospravedlnenie premýšľať o svojom duševnom zdraví a obrátiť sa na profesionála!

Ak chcete urobiť predbežnú diagnózu, dôkladne si prečítajte tento zoznam príznakov schizofrénie a psychicky zaškrtnite, kde súhlasíte s popisom.

Príznaky veľkého kruhu

Halucinácie (hlasné, menej často vizuálne). Človek vie pochopiť, že sa v hlave baví a myslí si, že hovorí s neviditeľným partnerom. Hlavné nebezpečenstvo spočíva v skutočnosti, že GOLOS vie nielen niečo povedať, ale aj dať smernice. Napríklad nariaďte niekomu, aby niekomu ublížil.

Echo myšlienok. Toto je zvláštny pocit, že vlastné myšlienky sú opakované alebo opakované (ale nie nahlas nahlas) s malým intervalom. Navyše človek môže cítiť "OTVORENÉ" myšlienky. V tomto prípade sa mu zdá, že ostatní môžu vedieť všetko o tom, čo si myslí. Niekedy sa pacient domnieva, že ostatní zvlášť riadia svoje myšlienky: vymazávajú ich z pamäti alebo naopak kladú svoje vlastné do hlavy.

Zanedbanie vplyvu. Človek je presvedčený, že niekto alebo niečo ich manipuluje. On môže povedať ostatným, že bol hypnotizovaný, naprogramovaný alebo zvlášť manipulovaný niektorými lúčmi.

Zneužívané nápady. Schizofrenik úprimne verí vo svoje veľké poslanie. Musí odhaliť slobodomurárskeho sprisahania s cieľom zachrániť svet od cudzincov, dešifrovať správy z neznámych civilizácií, vynájsť stroj času, a tak ďalej. Často schizofrenický príde k záveru, že všetci okolo nič nerozumejú, on sám vidí pravdu.

Symptómy malého kruhu

Podivné rečové konštrukcie. Človek sa pokúša vysvetliť niečo veľmi dôležité pre neho, ale absolútne nekompromisné okolie, pretože medzi frázami nie je logické spojenie. Niekedy sa používajú slová, ktoré on sám vymyslel, niečo ako: "Bolo to chybné. Cowhide malý žalúzie boli popraskanie ako... ".

Bránená reakcia. Človek prestane reagovať na ostatných, môže dlho sedieť a pozrieť sa na jeden bod. V niektorých prípadoch ide do režimu STOPPARE až do úplnej nehybnosti.

Trvalé ilúzie. Vznikajú, keď pacientov mozog dokončí svoju REALITU. Napríklad schizofrenik môže zdať, že ľudia na uliciach pravidelne rastú rohy alebo že v noci sa jeho veci ožijú.

Negatívne príznaky. Oni sú povolaní tak, že osoba postupne stráca zručnosti alebo návyky: stáva sa menej emotívnym, stráca záujem o prácu, prakticky nekomunikuje s ľuďmi atď.

Výsledok rýchleho testu: na možnú schizofréniu naznačuje prítomnosť HODNOTY jedného veľkého príznaku v kombinácii s dvoma malými.

Napríklad: hlasové halucinácie + podivné štruktúry reči a negatívne príznaky.

V každom prípade prítomnosť ktoréhokoľvek z týchto znakov je jednoznačnou výhovorkou na dosiahnutie psychiatra, aby sme pochopili, čo presne sa deje.

Ako sa správať so schizofrenikom

Pri hľadaní schizofrenikov vedľa neho je dôležité mať na pamäti, že niektoré formy tejto choroby vedú k exacerbácii. V tom čase sa príznaky choroby prejavujú mimoriadne silne a človek sa zdá, že vypadne z reality.

Keďže pacient nechápe, čo robí, nie je možné predvídať jeho správanie. V najhoršom prípade môže schizofrenik prejavovať agresivitu, ktorá môže byť zameraná na iných ľudí, ako aj na seba.

Čo robiť v tomto prípade? Zavolajte na naliehavú psychiatrickú pomoc! Do tej doby lekári idú, snažia sa nadviazať dôverný kontakt a pokoj pacienta.

V žiadnom prípade by ste nemali dokázať schizofreniku, že všetko nie je naozaj tak, ako si myslí. On ťa nielen neverí, ale aj vás postaví medzi svojich nepriateľov. Chcete to? Pokúste sa lepšie hrať s mužom. Napríklad, ak sa domnieva, že vynašiel stroj času, je nutné ho požiadať, aby vás vziať so sebou, keď ide do minulosti, pretože máte stále existuje veľa nedokončenej záležitosti....

Stáva sa tiež, že človek si je dobre vedomý reality, ale zároveň pravidelne vykazuje tie alebo iné príznaky schizofrénie. Pokúste sa ho presvedčiť (pre svoj vlastný pokoj!) Vykonať vyšetrenie s psychiatrom. Je to ťažké, ale veľmi nevyhnutné. V prípade, že pacient odmietne ísť k lekárovi, robiť to najlepšie, aby začal svoju liečbu: prizvať odborníkov k domu, ísť do súkromných klinikách, motivovať nič

Moderné metódy terapie môžu natrvalo potlačiť prejavy schizofrénie. Takže neváhajte kontaktovať profesionálov včas!

Diagnóza schizofrénie

Schizofrénia je chronické ochorenie, ktoré prechádza z útoku na útok alebo je kontinuálne. Schizofrénia sa vyznačuje kombináciou myšlienok nezodpovedajú realite (prenasledovanie, otravy, expozícia "cudzincom" alebo "čarodejníckych") a halucinácie ( "hlasovanie", "vízia"). Niekedy sa choroba prejavuje navonok takmer nie je, ale ľudia postupne stávajú bez emócií, necitlivý, stráca záujem o všetko, a to aj v horúcich koníčky.

Diagnóza a liečba pacientov so schizofréniou je skúsený psychiatr.

Ako pochopiť, že máte schizofréniu? Okrem rozhovoru s psychiatrom existujú presné diagnostické metódy - napríklad Neurotest. Objektívne potvrdzuje diagnózu a ukazuje závažnosť schizofrénie. Aké príznaky a príznaky môžu byť zistené u dospelých?

Pripravili sme podrobné informácie o každej metóde - s vedeckým zdôvodnením, popisom výskumu a nákladmi (existujú špeciálne ponuky).

Prudká zmena záujmov - fascinácia s psychológiou, filozofiou, hlboký záujem o náboženstvo niekdajšieho neveriaceho človeka, uvedomenie si zbytočnosti priateľov a rodičov, zmysel života. Toto sú niektoré z prvých príznakov progresívnej schizofrénie.

Ďalšia skupina príznakov - za "hlas v hlave", ktorý pripomienky k akcii, dávať príkazy alebo ovládať myšlienky a predstavy o prenasledovaní, otravy, špeciálne ošetrenie (všetko sledoval muža o tom hovoriť a smiať).

Schizofrénia je jednou z najzložitejších a kontroverzných duševných ochorení. Môže to byť podobne ako neuróza, depresia a dokonca niekedy aj demencia.

Prognóza schizofrénie je často nepriaznivá kvôli frivolnému postoju k chorobe samotných pacientov. Lieky sa musia užívať nepretržite a nie bez vedomia lekára, dokonca aj vtedy, ak zmiznú všetky symptómy. S modernými metódami diagnostiky a liečby môžete dosiahnuť stabilnú odpustenie, zachrániť svoju prácu a žiť celý život.

Ako určiť schizofréniu u osoby?

Neustále rastúca izolácia, apatia (ľahostajnosť k všetkému) a nedôvera voči druhým. Ako prvý prejav môžete identifikovať úzkosť v schizofrénii. Táto úzkosť sa neobjavuje z žiadneho konkrétneho dôvodu (matka sa neustále obáva dieťaťa, človek sa o prácu vždy obáva, hoci je úspešný) a napĺňa absolútne všetko. Človek si nemôže myslieť na nič, problémy so spánkom sú. Úzkosť môže byť symptómom neurózy, takže je dôležité, aby ste vykonali diferenciálnu diagnostiku so špecialistom.

Najčastejšie je človek znepokojený "hlasmi v hlave" alebo zvýšenou pozornosťou voči ostatným ľuďom, pocitom investovania alebo kradením myšlienok.

Pacienti často uvažujú o filozofických a vedeckých témach, ktoré nezodpovedajú ich vedomostiam a vzdelaniu. Môžu skočiť z myšlienky na myšlienky, logické spojenie je rozbité, nemožno pochopiť základnú myšlienku príbehu, argumenty a závery sa navzájom nezodpovedajú.

Externá diagnóza schizofrénie môže byť vykonaná psychiatrom na prvom recepcii - musí starostlivo preštudovať pacienta a vykonať podrobný prieskum. Pre stanovenie diagnózy sú dôležité nielen pre sťažnosti v okamihu, ale to bolo predtým, než: matkinho tehotenstva, vývoj dieťaťa, detstvo trauma a infekcia, stres a konflikty, ktoré boli pred ochorením.

Ďalšie metódy ako testovať osobu na schizofréniu zahŕňajú:

  1. Patapsychologický výskum v klinickom psychológovi;
  2. Instrumentálne-laboratórne metódy: Neurotest a neurofyziologický testovací systém.

Hlavné znaky (kritériá) schizofrénie

Diagnóza je založená na medzinárodnej klasifikácii ochorení (ICD-10). Schizofrénia je uvedená v časti F20. Hlavné kritériá:

  1. Otvorenosť myšlienok - sú investované alebo prevzaté inými, iní vedia, čo si človek myslí.
  2. Nápady efekty - muž istý svojimi myšlienkami, činmi, pohyby tela sa niekomu podarí, je na milosť tajných služieb, cudzincov alebo čarodejníka.
  3. "Hlasy" v hlave alebo tele, ktoré komentujú, diskutujte o správaní osoby.
  4. Iné absurdné myšlienky sú o schopnosti ovládnuť počasie alebo komunikovať s ostatnými svetovými silami, o príbuzenstve so slávnymi politickými alebo náboženskými osobnosťami. Obsah týchto myšlienok sa môže líšiť v závislosti od presvedčenia a udalostí človeka v spoločnosti.

Diagnostikovanie halucinácií pri schizofrénii nie je vždy jednoduché. Pacient niekedy si nemyslí, že ide o prejavy choroby a nikomu o nich nehovorí.

Halucinácie pri schizofrénii sa často vyskytujú vo vnútri hlavy alebo tela - to sú "hlasy", vkladanie alebo odvolávanie myšlienok, neobvyklé pocity horúčav, brnenie.

Bolesť hlavy v schizofrénii je často sprevádzaná pocitom vonkajšieho vplyvu - je spôsobená nespútancami alebo mimozemskými bytosťami pomocou sofistikovanej technológie (laser, žiarenie) alebo čarodejníctva:

  • pálenie v hlave;
  • pocit prasknutia zvnútra;
  • pocit kompresie hlavy;
  • ťažkosti s myslením;
  • pocit ťažkosti v chrámoch a v zadnej časti hlavy.

Slabosť schizofrénie môže byť prejavom vyčerpania nervového systému počas alebo po záchvate a môže trvalo sprevádzať chorobu a ponechať len na adekvátnej liečbe neuroleptikami.

Poruchy spánku u pacientov so schizofréniou môžu naznačovať vznik exacerbácie. Spánok sa stáva nepokojným, neproduktívnym, trápením počas ospalosti. Tento problém je obzvlášť znepokojujúci u pacientov so sprievodnou depresiou a úzkosťou. Diagnóza nespavosti pri schizofrénii vedie skúsený psychiatr.

Diagnóza schizofrénie - metódy detekcie choroby

Nasledujúce metódy sa používajú na diagnostiku:

  1. Klinické a anamnestické vyšetrenie.
  2. Patologický výskum.
  3. Inštrumentálne a laboratórne metódy - Neurotestový a neurofyziologický testovací systém.

Kliniku a anamnestické vyšetrenie vedie psychiatr na recepcii. Odhaľuje príznaky, zjavné a skryté, opravuje sťažnosti človeka a objasňuje príčiny poruchy. Hoci schizofrénia začína kvôli narušeniu spojení medzi nervovými bunkami, vonkajšie konflikty a ťažké situácie (preťaženie, stres) môžu zhoršiť ochorenie a oddialiť uzdravenie.

Medzi moderné diagnostické techniky v psychiatrii patrí Neurotest a neurofyziologický testovací systém.

Neurotest je analýza určitých markerov (indikátorov) zápalu v krvi, ktorej hladina je priamo úmerná závažnosti stavu. Pre štúdiu je potrebné niekoľko kvapiek kapilárnej krvi (z prsta). Analýza pomáha potvrdiť diagnózu v sporných prípadoch a ukazuje, ako účinná je liečba. Lekár môže v prípade potreby rýchlo predpísať ďalšiu drogu.

Systém neurofyziologického testu (test na schizofréniu v očiach) je štúdium ľudských odpovedí na určité stimuly, svetlo a zvuk. Podľa pohybu očí, rýchlosti odpovede a toho, koľko sa ukazovatele osoby odchyľujú od normatívu, doktor urobí záver. NTS môže presne potvrdiť diagnózu, na rozdiel od EEG pri schizofrénii.

Zmeny v mozgu pri schizofrénii sú zanedbateľné. MRI zobrazuje schizofréniu? Niektorí lekári vedy môžu rozpoznať svoje známky na tomograme, ale jedna štúdia diagnostikuje diagnózu - diagnóza by mala byť zložitá.

Klinický psychológ uskutočňuje patopsychologickú štúdiu schizofrénie. Toto je séria testov na logiku, pozornosť, pamäť, riešenie problémov, otázky týkajúce sa emocionálnej a voličskej sféry. Môže to byť krátke a podrobné. Psychológ neurobí diagnózu, ale jeho záver je dôležitý pre diferenciálnu diagnostiku s inými duševnými chorobami.

V zložitých prípadoch sú zobrazené konzultácie neurológov, lekára o funkčnej diagnostike. Na súkromných klinikách sú aj konzultačné formy vyšetrenia za účasti lekárov vedy, lekárov najvyššej kategórie. Diagnóza "schizofrénie" sa robí len po kompletnej diagnóze a v súlade s medzinárodnými kritériami.

Akonáhle diagnóza "schizofrénie" nespôsobí pochybnosti, lekár pokračuje v liečbe. Pozostáva z:

  1. Liečivá liečba - s pomocou moderných neuroleptik (antipsychotiká), trankvilizéry, antidepresíva, nootropika.
  2. Psychoterapia - ak symptómy ustupujú, na konsolidáciu výsledku sa pacientovi odporúča psychoterapia. Psychoterapeut ju môže použiť v individuálnych, rodinných a skupinových formátoch.

Pri liečbe trvania a konzistencie môžete hovoriť o pretrvávajúcej obnove. Viac informácií o liečbe schizofrénie.

Pripravili sme podrobné informácie o každej metóde - s vedeckým zdôvodnením, popisom výskumu a nákladmi (existujú špeciálne ponuky).

schizofrénie

schizofrénie - duševná porucha, sprevádzaná vývojom základného narušenia vnímania, myslenia a emočných reakcií. Rozlišuje sa vo významnom klinickom polymorfizme. Medzi najčastejšie príznaky schizofrénie patria fantázie alebo paranoidné bludy, sluchové halucinácie, poruchy myslenia a reči, sploštené alebo nedostatočné ovplyvňuje a hrubé porušovanie sociálnej adaptácie. Diagnóza sa robí na základe anamnézy, otázky pacienta a jeho príbuzných. Liečba - liečebná terapia, psychoterapia, sociálna rehabilitácia a opätovná liečba.

schizofrénie

Schizofrénia je polymorfná duševná porucha charakterizovaná dezintegráciou afektov, procesmi myslenia a vnímania. Predtým špecializovaná literatúra poukázala na to, že približne 1% populácie trpí schizofréniou, no nedávne rozsiahle štúdie ukázali nižšiu hodnotu - 0,4-0,6% populácie. Muži a ženy trpia rovnako často, ale u žien sa schizofrénia zvyčajne vyvíja neskôr. U mužov vrcholový výskyt klesá vo veku 20-28 rokov, u žien vo veku 26-32 rokov. Porucha sa zriedkavo vyvíja v ranom detstve, v strednom a veku.

Schizofrénia sa často kombinuje s depresiou, úzkostnými poruchami, závislosťou od drog a alkoholizmom. Výrazne zvyšuje riziko samovraždy. Je to tretia najbežnejšia príčina postihnutia po demencii a tetraplegii. Často súvisí s výraznou sociálnou neprípustnosťou, ktorá vedie k nezamestnanosti, chudobe a bezdomovstvu. Občania v meste trpia schizofréniou častejšie ako ľudia žijúci vo vidieckych oblastiach, ale príčiny tohto javu zostávajú nejasné. Liečba schizofrénie vykonávajú špecialisti v oblasti psychiatrie.

Príčiny schizofrénie

Príčiny výskytu nie sú presne stanovené. Väčšina psychiatrov sa domnieva, že schizofrénia je multifaktoriálna choroba, ktorá sa vyskytuje pod vplyvom mnohých endogénnych a exogénnych účinkov. Vyskytuje sa dedičná predispozícia. V prítomnosti blízkych príbuzných (otec, matka, brat alebo sestra) trpiacich touto chorobou sa riziko vzniku schizofrénie zvýši na 10%, čo je asi 20-krát viac ako priemerné riziko pre populáciu. Súčasne má 60% pacientov nezabudnuteľnú rodinnú anamnézu.

Medzi faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku schizofrénie, patria intrauterinné infekcie, komplikované porodenie a čas narodenia. Zistilo sa, že ľudia narodení na jar alebo v zime majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú trpieť touto chorobou. Poznámka silnú koreláciu s výskytom schizofrénie, rad sociálnych faktorov, vrátane - úroveň urbanizácie (obyvatelia miest trpia najviac vidiecke obyvateľstvo), chudoba, zlé životné podmienky v detstve, a rodina sa presťahovala z dôvodu nepriaznivých sociálnych podmienok.

Mnohí vedci poukazujú na existenciu raných traumatizujúcich zážitkov, ignorujúc životne dôležité potreby, ktoré boli postihnuté ako sexuálne alebo fyzické násilie detí. Väčšina odborníkov sa domnieva, že riziko schizofrénie nezávisí od štýlu vzdelávania, zatiaľ čo niektorí psychiatri poukazujú na možný vzťah choroby s hrubým porušovaním rodinných vzťahov: zanedbávanie, odmietnutie a nedostatok podpory.

Schizofrénia, alkoholizmus, drogová závislosť a zneužívanie drog sú často úzko spojené, ale nie vždy je možné sledovať povahu týchto vzťahov. Existujú štúdie poukazujúce na spojenie exacerbácií schizofrénie s použitím stimulantov, halucinogénov a niektorých iných psychoaktívnych látok. Zároveň je možný inverzný vzťah. Pri prvých príznakoch u pacientov so schizofréniou často snažia eliminovať nepohodlie (podozrievavosť, zhoršenie nálady a ďalšie príznaky) s užívaním drog, alkoholu a liekov s psychoaktívne účinok, čo so sebou nesie zvýšené riziko rozvoja drogovej závislosti, alkoholizmu a iných závislostí.

Niektorí odborníci naznačujú možnú asociáciu schizofrénie s abnormálnych mozgových štruktúr, a to najmä - a to zvýšenie komôr a zníženú aktivitu frontálneho laloku, zodpovedný za uvažovanie, plánovanie a rozhodovanie. U pacientov so schizofréniou sa tiež odhalia rozdiely v anatomickej štruktúre hipokampu a časových lalokov. Zároveň výskumníci poznamenávajú, že tieto poruchy sa môžu objaviť znova pod vplyvom farmakoterapie, pretože väčšina pacientov, ktorí sa zúčastnili štúdie štruktúry mozgu, dostávala v minulosti antipsychotiká.

Existuje aj celá rada hypotéz neurochemické spájajúcich rozvoj schizofrénie s poruchou činnosti niektorých neurotransmiterov (teória dopamínu keturenovaya hypotézy, hypotézy ochorení v dôsledku abnormalít v cholinergným a systémov GABAergních). Nejaký čas bol obzvlášť populárny dopamínové hypotézy, ale neskôr mnohí odborníci začali pýtať, ukázal na zjednodušujúce povahe tejto teórie, jej neschopnosť vysvetliť klinické polymorfizmus a veľa možností schizofrénie.

Klasifikácia schizofrénie

Pri zohľadnení klinických príznakov DSM-4 rozlišuje päť typov schizofrénie:

  • Paranoidná schizofrénia - Existujú bludy a halucinácie pri absencii emocionálneho splošťovania, neorganizovaného správania a porúch myslenia
  • Neorganizovaná schizofrénia (hebefrenická schizofrénia) - sa objavujú poruchy myslenia a emocionálne sploštenia
  • Katatonická schizofrénia - prevažujú psychomotorické poruchy
  • Nediferencovaná schizofrénia - odhaľuje psychotickú symptomatológiu, ktorá nezodpovedá obrazu katatonickej, hebefrénskej alebo paranoidnej schizofrénie
  • Zvyšková schizofrénia - Pozoruje sa mierne pozitívna symptomatológia.

Spolu s tým, ICD-10 rozlišuje dva ďalšie typy schizofrénie:

  • Jednoduchá schizofrénia - postupná progresia negatívnych symptómov pri absencii akútnej psychózy
  • Post-schizofrenická depresia - sa vyskytuje po exacerbácii, charakterizovanú trvalým poklesom nálady na pozadí neurčito vyjadrených reziduálnych symptómov schizofrénie.

V závislosti od typu domácich psychiatrov prietokových tradične odlišujú záchvatovitá-progredient (shift-like), opakujúce sa (periodickej) a priebežne bludných prúdov schizofrénie. Oddelenie do foriem s prihliadnutím na typ prietoku vám umožňuje presnejšie určiť indikácie terapie a predpovedať ďalší vývoj ochorenia. Pri zohľadnení štádia ochorenia sa rozlišujú nasledovné štádiá vývoja schizofrénie: premorbid, prodromal, prvá psychotická epizóda, remisia, exacerbácia. Konečný stav schizofrénie je defekt - pretrvávajúce hlboké poruchy myslenia, znížené potreby, apatia a ľahostajnosť. Závažnosť vady sa môže značne líšiť.

Symptómy schizofrénie

Vyjadrenie schizofrénie

Typicky, schizofrénia sa prejavuje počas dospievania alebo v ranej dospelosti. Prvý útok sa zvyčajne predchádza premorbid dobu 2 alebo viac rokov. Počas tejto doby sa počet pacientov s nešpecifickými príznakmi, vrátane - podráždenosť, poruchy nálady s tendenciou k dysfória, bizarné správanie, ostrenie alebo narušenie určitých vlastností a zníži potrebu kontaktu s ostatnými ľuďmi.

Krátko pred debutom schizofrénie začína obdobie prodromu. Pacienti sú čoraz viac izolovaní od spoločnosti, čím sa rozptýli. Krátkodobé psychotické poruchy (prechodné nadhodnotené alebo bludné nápady, fragmentárne halucinácie) sa pridávajú k nešpecifickým symptómom, ktoré sa premenili na rozvinutú psychózu. Príznaky schizofrénie sú rozdelené do dvoch veľkých skupín: pozitívna (niečo, čo by nemalo byť normálne) a negatívne (niečo, čo by malo byť normálne, zmizne).

Pozitívne príznaky schizofrénie

Halucinácie. Zvyčajne schizofrénia spôsobuje sluchové halucinácie a pacient môže cítiť, že v jeho hlave sú počuť hlasy alebo prídu z rôznych vonkajších objektov. Hlasy môžu ohroziť, usporiadať alebo komentovať správanie pacienta. Niekedy pacient okamžite počuje dva hlasy, ktoré medzi sebou argumentujú. Spolu so sluchovým, hmatové halucinácie sú možné, zvyčajne umeleckého charakteru (napríklad žiab v žalúdku). Vizuálne halucinácie pri schizofrénii sú veľmi zriedkavé.

Poruchy chvenia. V bludnom vplyve sa pacient domnieva, že niekto (nepriateľská inteligencia, cudzinci, zlé sily) pôsobí na neho pomocou technických prostriedkov, telepatie, hypnózy alebo čarodejníctva. Pri ilúzi prenasledovania si schizofrenický pacient myslí, že ho niekto neustále sleduje. Delírium žiarlivosti je charakterizované neprekonateľným presvedčením o nevernosti manželky. Dysmorphofóbny delirium sa prejavuje v sebadeformite v prítomnosti hrubého nedostatku v časti tela. Pri ilúziách sebaobvinenia sa pacient považuje za vinného z nešťastí, chorôb alebo smrti druhých. V bludoch veľkosti sa schizofrenický pacient domnieva, že zaujíma mimoriadne vysokú pozíciu a / alebo má mimoriadne schopnosti. Hypochondriakum delirium je sprevádzané presvedčením v prítomnosti nevyliečiteľnej choroby.

Obesenia, pohybové poruchy, myslenie a reč. Obsesie sú myšlienky abstraktnej povahy, ktoré vznikajú v mysli pacienta so schizofréniou proti jeho vôli. Spravidla majú globálny charakter (napríklad: "čo sa stane, ak sa Zem zrazí s meteoritom alebo sa zostupuje z obežnej dráhy?"). Poruchy pohybov sa prejavujú formou katatonickej stuporovej alebo katatonickej excitácie. Poruchy myslenia a reči zahŕňajú obsedantnú múdrosť, zdôvodnenie a zbytočné zdôvodnenie. Reč pacientov trpiacich schizofréniou oplýva neologizmami a príliš podrobnými popismi. Vo svojich tvrdeniach pacienti náhodne skočia z jednej témy na druhú. Pri hrubých chybách sa vyskytuje schizofágia - inkoherentná reč bez významu.

Negatívne príznaky schizofrénie

Emocionálne poruchy. Sociálna izolácia. Emócie pacientov so schizofréniou sú sploštené a chudobné. Často pozorovaná hypotenzia (stály pokles nálady). Menej často dochádza k hypertenzii (stály nárast nálady). Počet kontaktov s ostatnými klesá. Pacienti trpiaci schizofréniou nemajú záujem o pocity a potreby blízkych, prestávajú chodiť do práce alebo študovať, radšej trávia čas sám, sú úplne vstrebaní svojimi skúsenosťami.

Poruchy vôle. Dráha. Drift sa prejavuje ako pasivita a neschopnosť prijímať rozhodnutia. Pacienti so schizofréniou zopakovať svoje obvyklé správanie alebo reprodukciu správanie ostatných, vrátane - asociálne (napr konzumovať alkohol, alebo sa zúčastniť nelegálnych aktivít), necíti potešenie, a nie vytvoriť vlastný postoj k tomu, čo sa deje. Poruchy vôle gule sa zvyčajne prejavujú hypobulózou. Zaniknúť alebo znížiť potreby. Ostro zúženie rozsahu záujmov. Sexuálna túžba sa znižuje. Pacienti trpiaci schizofréniou začínajú ignorovať pravidlá hygieny, odmietajú jesť. Menej často (obvykle - v skorých štádiách ochorenia) pozorované giperbuliya sprevádzané zvýšením chuti do jedla a sexuálnej túžby.

Diagnóza a liečba schizofrénie

Diagnóza sa robí na základe anamnézy, prieskumu pacienta, jeho priateľov a príbuzných. Na diagnostiku schizofrénie je potrebné jedno alebo viacero kritérií prvej kategórie a dve alebo viaceré kritériá druhej kategórie stanovené ICD-10. Medzi kritériá prvej kategórie patria sluchové halucinácie, znejúce myšlienky, prestížne bludy a bludné vnímanie. Zoznam kritérií pre schizofréniu druhej kategórie zahŕňa katatóniu, prerušenie myšlienok, pretrvávajúce halucinácie (okrem sluchového), poruchy správania a negatívne symptómy. Symptómy prvej a druhej kategórie sa musia sledovať mesiac alebo dlhšie. Na posúdenie emočného stavu, psychologického stavu a ďalších parametrov sa používajú rôzne testy a stupnice vrátane testu Luscher, Learyho testu, Carpenterovej stupnice, testu MMMI a stupnice PANSS.

Liečba schizofrénie zahŕňa liečebnú terapiu, psychoterapiu a sociálnu rehabilitačnú činnosť. Základom farmakoterapie sú lieky s antipsychotickým účinkom. V súčasnosti sa často uprednostňujú atypické neuroleptiká, ktoré zriedka spôsobujú tardívnu dyskinézu a podľa odborníkov môžu znížiť negatívne symptómy schizofrénie. Na zníženie závažnosti vedľajších účinkov sa antipsychotiká kombinujú s inými liekmi, zvyčajne s normotíkmi a benzodiazepínmi. Ak sú iné metódy neúčinné, predpisujú sa lieky ECT a inzulín-komatóza.

Po znížení alebo zmiznutí pozitívnych symptómov pacienta sa schizofrénia odvoláva na psychoterapiu. Ak chcete trénovať kognitívne zručnosti, zlepšiť sociálne fungovanie, pomôcť pochopiť zvláštnosti vlastného stavu a prispôsobiť sa tomuto stavu, používa sa kognitívno-behaviorálna terapia. Rodinná terapia sa používa na vytvorenie priaznivej rodinnej atmosféry. Vedenie školení pre príbuzných pacientov so schizofréniou poskytuje psychologickú podporu príbuzným pacientov.

Prognóza schizofrénie

Prognóza schizofrénie závisí od mnohých faktorov. Priaznivým prognostické faktory patrí ženské pohlavie, neskoré vek pri začiatku ochorenia, akútny nástup prvej psychotickej epizódy, menšej závažnosti negatívnych príznakov, absencia dlhodobé alebo časté halucinácie, rovnako ako priaznivý osobný vzťah, dobrú odbornú a sociálnu adaptáciu na začiatku schizofrénie. Svoju úlohu hrá postoj spoločnosti - podľa výskumu, nedostatok stigma okolité prijatie a znižuje riziko recidívy.