mentálna retardácia

mentálna retardácia - všeobecné pretrvávajúce duševné nedostatočne spôsobené ekologickým poškodením mozgu v prenatálnom alebo postnatálnom období. Je prejavom poklesu inteligencie, emocionálnej, silnej vôle, rečovej a motorickej poruchy. Oligofrénia je polyetologická choroba, môže sa vyvinúť v dôsledku nepriaznivých intrauterinných účinkov, genetických abnormalít, TBI a niektorých ochorení. Diagnóza a hodnotenie stupňa oligofrénie sa vykonáva s prihliadnutím na špeciálne kritériá. Na určenie príčiny vývoja oligofrénie sa uskutočňuje komplexný prieskum. Vyžaduje liečbu základnej choroby, rehabilitáciu a sociálnu adaptáciu.

mentálna retardácia

Oligofrénia alebo mentálna retardácia - forma mentálnej dysontogenézy, charakterizovaná prevládajúcou neadekvátnosťou intelektuálnej sféry. Môže byť vrodená alebo sa vyskytuje v skorom postnatálnom období. Je dosť bežná patológia. Podľa štatistík, v rozvinutých krajinách, mentálna retardácia, ktoré ovplyvňujú približne 1% populácie, zatiaľ čo 85% pacientov má mierne mentálna retardácia, 10% - stredná, 4% - ťažké a 1% - veľmi ťažké. Niektorí odborníci sa domnievajú, že mentálna retardácia je k dispozícii v približne 3% populácie, ale niektorí pacienti neprichádzajú do pozornosti lekárov kvôli slabému vyjadrenie patológie, uspokojivé adaptácie v spoločnosti a rôznorodosti prístupov k diagnostike.

U chlapcov sa oligofrézia vyvíja 1,5-2 krát častejšie ako u dievčat. Väčšina prípadov je diagnostikovaná vo veku 6-7 rokov (začiatok školskej dochádzky) a 18 rokov (promócia, výber špecializácie, služba v armáde). Ťažké stupne oligofrénie sú zvyčajne zistené v prvých rokoch života. V iných prípadoch je včasná diagnóza ťažká, pretože existujúce metódy posudzovania myslenia a schopností pre sociálnu adaptáciu sú lepšie vhodné pre dosť "zrelú" psychiku. Pri diagnostikovaní v ranom veku života je skôr otázkou identifikácie predpokladov pre rozptýlené oneskorenie v mentálnom vývoji a stanovenie prognózy. Ošetrenie oligofrénie vykonávajú psychiatri a psychoneurologisti v spolupráci s lekármi iných špecializácií, psychológov, logopédov a defektológov.

Príčiny a klasifikácia oligofrénie

Existuje niekoľko príčin mentálnej retardácie: genetická lézie spôsobená plod v maternici spojené s významným nezrelosť vznikajúce pri pôrode spôsobené poškodenie mozgu (traumatické, infekčné, atď) a vyvolali pedagogické zanedbávať. V niektorých prípadoch nie je možné určiť príčinu mentálnej retardácie.

Približne 50% prípadov závažnej oligofrénie je výsledkom genetických porúch. Zoznam takýchto porúch zahŕňajú chromozomálne abnormality Downov syndróm a Williams syndróm, poruchy kontaktných platní procesu s Prader-Williho syndrómom a Angelmanovým syndróm, a rôzne genetické mutácie Rettov syndróm a niektoré enzymopatie. Na plod, ktorá môže spôsobiť mentálnu retardáciu, patrí ionizujúce žiarenie, fetálny hypoxia, chronickú otravu niektorých chemických zlúčenín, alkoholizmus a drogová závislosť matka Rh konfliktu alebo imunologický konflikt medzi matkou a dieťaťom, vnútromaternicové infekcie (syfilis, cytomegalovírusu, herpes, rubeola, toxoplazmóza),

Oligofréniu s výraznou nedospelosťou vyplýva z nedostatočného rozvoja všetkých telesných systémov a jej nedostatočnej spôsobilosti na autonómnu existenciu. Oligofrénia pri patologickom pôrode sa môže vyvinúť ako dôsledok asfyxie a pôrodnej traumy. Medzi mozgové lézie, ktoré vyvolávajú oligofréniu, patrí kraniocerebrálna trauma, hydrocefalus, meningitída, encefalitída a meningoencefalitída. Sociálno-vzdelávacie zanedbávanie, ako príčina mentálnej retardácie, sa zvyčajne zistí u detí alkoholikov a drogovo závislých.

Skôr, tradične rozlíšiť tri stupne mentálna retardácia: slabosť, slabomyseľnosť a hlúposť. V súčasnej dobe uvedené mená odstránené z Medzinárodnej klasifikácie chorôb a nie sú využívané odborníkmi kvôli stigmatizácii odtieň. Moderné lekári a pedagógovia izolovaný od troch až štyroch stupňov mentálnej retardácie a používať neutrálne symboly, ktoré nemajú negatívny zafarbenie. Mierna oligophrenia IQ je 50-69 na stredne - 35-49, s ťažkým - 20-34, v hlbokom - menej ako 20 Existujú tiež zložitejšie klasifikácie mentálna retardácia, s prihliadnutím nielen úroveň inteligencie, ale závažnosť iných porúch: poruchy emočné a voľní zaostalosti reči, poruchy pamäti, pozornosti a vnímania.

Symptómy oligofrénie

Charakteristická črta oligofrénie je komplexná a komplexná porážka. Nielen intelekt, ale aj iné funkcie trpia: reč, pamäť, vôľa, emócie, schopnosť sústrediť pozornosť, vnímať a spracovávať informácie. Vo väčšine prípadov sa pozorujú motorické poruchy rôzneho stupňa. S mnohými chorobami, ktoré vyvolávajú oligofréniu, sa odhalia somatické a neurologické poruchy.

Utrpenie nápaditého myslenia, schopnosť generalizovať a abstraktné. Myšlienka pacientov s ťažkou oligofréniou pripomína myslenie malých detí. S miernymi formami oligofrénie sú poruchy menej výrazné, ale priťahuje pozornosť konkrétnosť myšlienkových procesov, neschopnosť prekročiť súčasnú situáciu. Schopnosť sústrediť pozornosť je znížená. Pacienti s oligofréniou sú ľahko rozptýlení, nemôžu sa sústrediť na výkon určitého účinku. Iniciatíva má nezrelú, epizodickú povahu a nie je dôsledkom plánovania a stanovovania cieľov, ale okamžitých emočných reakcií.

Pamäť je zvyčajne oslabená, v niektorých prípadoch s oligofréniou sa pozoruje dobré selektívne mechanické zapamätanie jednoduchých údajov: mená, mená, číslice. Reč skromná, zjednodušená. Pozornosť sa venuje obmedzenej slovnej zásobe, tendencii používať krátke vety a jednoduché vety, ako aj chyby vo vytváraní viet a fráz. Rôzne chyby reči sú často zistené. Schopnosť čítať závisí od stupňa oligofrénie. S miernou mentálnou retardáciou je možné čítanie a porozumenie čítania, ale tréning trvá dlhšie ako u zdravých rovesníkov. Pri ťažkej oligofrénií pacienti buď nevedia, ako čítať, alebo v prípade rokov trvajúceho učenia rozpoznávajú písmená, ale nemôžu pochopiť význam toho, čo čítali.

Existuje viac či menej výrazné zníženie schopnosti riešiť každodenné každodenné problémy. Pacienti s mentálnou retardáciou je ťažké vybrať oblečenie na základe počasie, samy o sebe kúpiť jedlo, pripraviť jedlo, vykonajte čistenie v byte, a tak ďalej. D. pacienti ľahko vziať unáhlené rozhodnutia a sú ovplyvnené inými ľuďmi. Úroveň kritiky je znížená. Fyzický stav sa môže veľmi líšiť. Niektorí pacienti sú normálne vyvinutí, niekedy fyzický vývoj je oveľa vyšší ako priemer, ale vo väčšine prípadov s oligofréniou je za normou oneskorenie.

Oligofrénia u detí

Závažnosť klinických prejavov oligofrénie závisí od veku. Väčšina znakov sa stane veľmi viditeľnou po 6-7 rokoch, ale niektoré príznaky sa môžu zistiť už v mladšom veku. Deti majú často zvýšené podráždenosť. Sú horšie než ich rovesníci vstupujú do emocionálneho kontaktu s dospelými, komunikujú menej s rovesníkmi, prejavujú malý záujem o životné prostredie. Výučba detí s prvotnými aktivitami oligofrénie (s použitím príborov, obliekania a tréningu) trvá oveľa dlhšie.

S oligofréniou sa zistí nedostatočná deformácia normálnej vekovej aktivity. Až 3-4 roky, keď sa iné deti aktívne učia hrať, pacienti s oligofréniou často nevykazujú záujem o hračky, nesnažte sa ich manipulovať. Následne pacienti preferujú jednoduché hry. Keď sú zdravé deti začínajú napodobňovať dospelých kroky, napodobňovať svoje správanie na svojej hre priestore, deti s mentálnou retardáciou a dokonca usporiadať točiť hračky, nesúci prvé zoznámenie s novými položkami pre nich. Kreslenie, modelovanie a dizajn alebo nepriťahujú pacientov alebo vykonávať na pomerne primitívne úrovni (čmáranice vo veku, keď sú ostatné deti už natreté naratívny obrazmi, a tak ďalej. D.).

Oligofrénia negatívne ovplyvňuje schopnosť rozpoznať vlastnosti objektov a interakciu s vonkajším svetom. Deti buď vykazujú chaotickú aktivitu, alebo konajú na pevnej šablóne bez toho, aby zohľadnili skutočné okolnosti. Schopnosť sústrediť pozornosť je znížená. Vývoj reči zaostáva za vekovou normou. Pacienti s oligofréniou neskoro začnú bláboliť, vyslovujú prvé slová a frázy, horšie ako veriaci rozumejú reči, ktorá im bola adresovaná, v následných - zle vnímaných slovných pokynoch.

Aby pamätať vizuálny a verbálny materiál, pacienti s oligofréniou vyžadujú veľký počet opakovaní, zatiaľ čo nové informácie sa zle uchovávajú v pamäti. V predškolskom veku je memorovanie nedobrovoľné, iba živé a neobvyklé zostávajú v pamäti. Kvôli slabosti alebo nedostatku imaginačného myslenia deti s oligofréniou zle riešia abstraktné problémy, vnímajú obrázky na obrázkoch, ako skutočné okolnosti atď. Oslabuje sa silné vôľa: impulzívnosť, nedostatok iniciatívy, nedostatok nezávislosti.

Emocionálny vývoj počas oligofrénie tiež zaostáva za vekovou normou. Rozsah skúseností je v porovnaní so zdravými rovesníkmi oveľa vzácnejší, emócie sú povrchné a nestabilné. Často pozorované nedostatky, prehnané emócie, ich nekonzistencia situácie. Charakteristickým rysom mentálna retardácia je nielen celkový počet nevybavených, ale aj originalita: nerovnomerného "zrenia" niektorých aspektov duševnej činnosti a činnosti motora, s prihliadnutím na vek noriem, vývoj spomalenie, s kŕčovité rozvoj jednotlivých "hrotmi."

Diagnóza oligofrénie

Diagnóza nie je zvyčajne ťažké. Diagnóza "oligofrénie" sa robí na základe anamnézy (údaje o oneskorení duševného a telesného vývoja), rozhovorov s pacientom a výsledkov špeciálnych štúdií. V priebehu rozhovoru lekár hodnotí úroveň prejavu pacienta s oligofréniou, jeho slovnú zásobu, schopnosť generalizovať a abstraktné myslenie, úroveň sebaúcty a kritickosť vnímania seba a okolitého sveta. Pre presnejšie hodnotenie duševných procesov sa používajú rôzne psychologické testy.

V priebehu štúdie pacienta myslenia a mentálna retardácia požiadaný, aby vysvetlil význam príslovie alebo metafory, určiť sled udalostí zobrazených v niekoľkých obrázkoch môžete porovnať niekoľko konceptov a tak ďalej. Aby bolo možné posúdiť pacientovi ponúknuť pamäť pamätať si pár slov alebo krátky príbeh prerozprávať. Na určenie príčiny rozvoja oligofrénie sa vykoná komplexné vyšetrenie. Zoznam analýz a inštrumentálnych štúdií závisí od identifikovaných somatických, neurologických a duševných porúch. Pacientom s oligofréniou možno priradiť MRI mozgu, EEG, karyotypy, testy na vrodenú syfilis a toxoplazmózu a ďalšie.

Liečba a rehabilitácia oligofrénie

Korekcia oneskorenia duševného vývoja je možná len s včasnou detekciou fermentopatie. V iných prípadoch je symptomatická liečba indikovaná pre oligofréniu. Pri detekcii vnútromaternicových infekcií sa vykoná príslušná liečba. Pacienti s oligofréniou sú predpísané vitamíny, nootropické lieky, antihypoxanty, antioxidanty a látky na zlepšenie metabolizmu v mozgu. Pri psychomotorickej stimulácii sa používajú sedatíva s inhibíciou - mäkké stimulanty.

Najdôležitejšou úlohou odborníkov v oblasti psychiatrie, psychológie, neurológie, defektológie a pedagogiky je maximálna možná adaptácia pacienta na samoobsluhu a život v spoločnosti. Dieťa s oligofréniou, byť medzi ľuďmi, často žije izolovane. Nerozumie ľuďom okolo seba, iní ho nerozumejú. Táto funkcia je často zhoršovaná nedostatkom emocionálneho kontaktu s najbližšími príbuznými.

Pocit rodičov po diagnostikovaní oligofrénie zhoršuje spontánne pochopenie skúseností dieťaťa. Dieťa, ktoré už nereaguje dosť na iných ľudí, nedostáva dostatočnú podporu a pôjde do seba, čo sťažuje ďalšie vzdelávanie a socializáciu. Ak chcete tento problém vyriešiť, vedenie triedy s rodičmi a deťmi, výučbu dospelých právo nadviazať kontakt a komunikovať s dieťaťom trpí mentálnou retardáciou a detí - kontakt s rodičmi, ostatnými dospelými a rovesníkmi. Pacient sa odvoláva na rečovného terapeuta na korekčné stretnutia so systémovým nedostatkom reči.

Veľká pozornosť sa venuje účasti na skupine vrstevníkov: trieda, skupina v materskej škole, učiteľská alebo herná skupina. Vykonajte prácu na zlepšenie vlastných zručností. Dieťa je v budúcnosti poslané do špeciálnej nápravnej triedy alebo školy - pomáhajú pacientovi s oligofréniou vybrať vhodnú špecializáciu a získať potrebné odborné zručnosti. Plán liečby, rehabilitácia a adaptačné opatrenia sú individuálne, berúc do úvahy stupeň oligofrénie, vlastnosti fyzického vývoja, prítomnosť alebo neprítomnosť neurologických a somatických porúch.

Prognóza oligofrénie je určená stupňom mentálnej retardácie, časom diagnózy a začiatkom liečby. Vďaka včasnej liečbe a rehabilitácii sú pacienti s miernym stupňom oligofrénie schopní riešiť každodenné problémy, zvládnuť jednoduché povolania a samostatne existovať v spoločnosti. Niekedy potrebujú podporu pri riešení zložitých problémov. Pacienti so stredne závažnou a závažnou oligofréniou môžu byť vyškolení na vykonávanie jednoduchých domácich úloh. Je potrebné pravidelne podporovať zamestnanosť v prítomnosti špeciálne vybavených pracovísk. Pacienti s hlbokou oligofréniou potrebujú neustálu starostlivosť.

Oligofrénia: čo to je, kto je oligofrenický

Organické poškodenie mozgu počas vnútromaternicového vývoja môže viesť k nedostatočnému rozvoju psychiky, ktorá sa vyznačuje výrazom "oligofrénia". Táto patológia sa prejavuje vo forme problémov s prácou pohybového a rečového aparátu, ako aj poklesu úrovne emočného a intelektuálneho vývoja. Zahmutá choroba je zahrnutá v kategórii polyteologických ochorení, ktoré sa vyvíjajú ako dôsledok genetických abnormalít, vonkajších negatívnych vplyvov, ako aj pod vplyvom určitých chorôb, ktoré sa prenášajú počas plodu plodu.

Na určenie štádia duševného vývoja v tejto situácii sa používajú špeciálne diagnostické techniky. Existujú aj špeciálne metódy, ktoré dokážu identifikovať príčinu duševného nedostatočného rozvoja. V tomto článku zvážime, aké sú oligofrénia, príznaky a metódy sociálnej adaptácie ľudí s podobným problémom.

Oligofrénia je vrodený alebo získaný neúplný duševný vývoj

Povaha patológie

Podľa lekárskych údajov je oligofrézia jednou z foriem mentálnej dysontogenézy, ktorá sa prejavuje v podobe nedostatku intelektuálneho vývoja. Táto patológia sa rozvíja počas vnútromaternicového alebo postnatálneho obdobia. Podľa štatistík Svetovej zdravotníckej organizácie trpí touto chorobou približne jedno percento svetovej populácie.

Približne osemdesiatpäť percent ľudí s touto chorobou má miernu formu oligofrénie. Závažná forma ochorenia sa pozoruje len u jedného percenta pacientov z celkového počtu pacientov. Výskumníci spochybňujú prevalenciu ochorenia naznačujú, že nižšie uvedené údaje sú nesprávne. Podľa ich názoru je príslušná choroba prítomná u približne troch percent populácie, ale keďže príznaky ochorenia môžu byť slabé, pacienti jednoducho nepatria do takýchto zoznamov.

Tiež vedci tvrdia, že oligofrézia je dvakrát vyššia ako u chlapcov. Najčastejšie sa diagnostikuje choroba vo veku od šiestich do osemnástich rokov. V prípade závažnej formy ochorenia je možné diagnostikovať oligofréniu v prvých rokoch po pôrode. V prípade ľahších foriem ochorenia je posúdenie intelektuálnych schopností a diagnostika duševného rozvoja komplikované faktom, že mentalita detí sa práve začína formovať. Liečba oligofrénie by sa mala komplexne zaoberať. Je veľmi dôležité, aby sa v liečebnom procese zúčastňovali nielen psychiatri a psychoneurologisti, ale aj odborníci z oblasti psychológie, defektológie a logopedie.

Klasifikácia a príčiny choroby

Oligofrénia - čo je to? Vzhľadom na túto otázku je veľmi dôležité sa dotknúť témy, týkajúcej sa príčiny vývoja patológie. Podľa lekárov existuje niekoľko hlavných faktorov, ktoré môžu pôsobiť ako dôvod duševného rozvoja:

  1. Genetické faktory - poškodenie plodu v procese vnútromaternicového vývoja.
  2. Predčasné pôrody spôsobené rôznymi poruchami počas tehotenstva.
  3. Zranenia a infekcie v čase dodania.
  4. Pedagogické zanedbávanie.

Je dôležité venovať pozornosť tomu, že v určitých situáciách je prakticky nemožné identifikovať príčinu vývoja tejto patológie.

Oligofrén sa ťažko pozná

Podľa odborníkov je vážna forma mentálneho nedostatku spôsobená práve genetickými patológiami. Patológie zahŕňajú syndrómy: Down, Williams, Angelmann, Rett, Prader-Willi a fermentopatia. V úlohe provokujúcich faktorov sa počas procesu plodu môže vyskytnúť používanie alkoholických nápojov a omamných látok. Dôležitou úlohou v tejto oblasti je imunologický konflikt medzi dieťaťom a matkou, ako aj vplyv infekčných agens.

Pre klasifikáciu oligofrénie sa predtým používali také stupne, ako je idiocnosť, imbecilita a slabosť. Doposiaľ IBC túto klasifikáciu opustila. V moderných podmienkach je táto choroba rozdelená na štyri stupne závažnosti a označené výrazmi, v ktorých nie je žiadna negatívna farba:

  1. Ľahký stupeň oligofrénie - úroveň IQ sa pohybuje od päťdesiat do šesťdesiatdeväť.
  2. umiernený - Pomer inteligencie je od tridsiatich piatich do štyridsať deväť percent.
  3. závažia - stupeň intelektuálneho vývoja sa pohybuje od dvadsiatich do tridsiatich štyroch.
  4. hlboký - úroveň IQ je nižšia ako dvadsať percent.

Okrem tejto klasifikácie sa používajú aj iné metódy, ktoré sú založené na hodnotení závažnosti porúch reči, problémov s koncentráciou pozornosti a vnímania okolitej reality.

Klinický obraz

Oligofrénia je charakterizovaná takou vlastnosťou, ako je celkové poškodenie mozgu. Prítomnosť tejto choroby ovplyvňuje nielen úroveň vývoja inteligencie, ale tiež ovplyvňuje mnoho ďalších funkcií. Väčšina pacientov má problémy s funkciou muskuloskeletálneho systému, ako aj s rôznymi neurologickými poruchami.

Vzhľadom na otázku, kto je oligofrenický, je dôležité venovať pozornosť tomu, že ľudia s touto diagnózou nemajú kapacitu na figuratívne myslenie. Dokonca aj v dospelosti človek pokračuje v myslení na úrovni mladšieho študenta. V prítomnosti miernej formy nedostatočného rozvoja mozgu sú takéto problémy menej výrazné. Aj v tomto prípade však pacienti vykazujú ťažkosti s abstrakciou a generalizáciou. Pre patológiu je to typické: problémy s koncentráciou pozornosti a neschopnosť sústrediť sa na plnenie priradených úloh. Iniciatíva sa prejavuje sporadicky a je výsledkom ostrých výbuchov emocionálnej reakcie.

Oligofrénia je úplné poškodenie mozgových funkcií

Malo by sa povedať, že počas oligofrénie sú pozorované rôzne problémy s pamäťou. Napriek tomu v niektorých situáciách sú pacienti poznamenaní na selektívne zapamätanie jednoduchých údajov. Pri komunikácii oligofrenici nepoužívajú zložité verbálne frázy, radšej používajú krátke frázy. Obmedzenia slovnej zásoby nielenže bránia správnemu vzťahu medzi slovami, ale vedú aj k rôznym chybám vo vytváraní viet. Často sa u pacientov zaznamenávajú poruchy vo fungovaní rečového prístroja.

Stupeň rozvoja čitateľských zručností závisí od závažnosti ochorenia. Pacienti s miernymi formami duševného rozvoja majú nielen túto schopnosť, ale sú schopní správne pochopiť, čo čítajú. Tu je však dôležité spomenúť, že s takýmto porušovaním ľudia potrebujú viac času na to, aby sa tieto informácie naučili. V prípade vážnej formy patológie môžu pacienti rozpoznať iba jednotlivé znaky, ale ich uvedenie do slov je pre nich skutočným problémom.

Závažnosť oligofrénie závisí od veku

Mnoho ľudí sa zaujíma o otázku, koľko oligofrénov žije. Aby sme mohli odpovedať na túto otázku, treba povedať, že dĺžka života nezávisí od úrovne intelektuálnych schopností. Najčastejšie je životnosť pacientov s mentálnym rozvojom ovplyvnená prostredím a úrovňou starostlivosti o blízkych.

Treba tiež spomenúť, že jasnosť klinického obrazu mentálneho nedostatku má úzky vzťah s vekom pacienta. Jasné známky prítomnosti patológie sa vyskytujú vo veku šiestich až siedmich rokov. Menej zjavné symptómy, typické pre duševné poruchy, sa objavujú v mladšom veku, je však veľmi ťažké správne určiť diagnózu. V detstve sa oligofrézia prejavuje vo forme zvýšenej podráždenosti, emocionálnych problémov a nedostatku záujmu o okolitý svet. Mnohé deti s touto diagnózou majú ťažkosti s osvojením si základných zručností, ako je samozrejme obuv a používanie príborov.

Vo veku, keď sa zdravé deti učia svet prostredníctvom hier, oligofrenici nevyjadrujú osobitný záujem o hry. V neskoršom veku začínajú používať jednoduché hračky. Vo veku, keď väčšina detí začne prijímať správanie dospelých, deti s nedostatočne rozvinutou psychéou práve začínajú skúmať svet prostredníctvom rôznych interakcií s predmetmi okolo nich. Rôzne akcie, ktoré vám umožňujú naučiť sa jednoduché zručnosti (modelovanie, hry s návrhárom a kresbou), sú buď zvládnuté na primitívnej úrovni, alebo jednoducho nespôsobujú správny záujem.

Treba tiež spomenúť, že pre deti s touto diagnózou je ťažké pamätať si na cieľ okolitých objektov, čo značne komplikuje interakciu so svetom. Chaotická aktivita a realizácia vzorových akcií sú jasnými znakmi prítomnosti mentálnych abnormalít. Mnohí lekári hovoria, že táto choroba je charakterizovaná oneskoreným vývojom rečového aparátu. Malí pacienti hovoria prvé slová vo veku, keď väčšina detí sa naučí vyslovovať svoje prvé frázy. V budúcnosti takéto problémy vedú k slabému vnímaniu slovných pokynov.

Oligofréniá často potrebujú opatrovníctvo a opatrovníctvo rodičov alebo štátu

Diagnostické metódy

Ako sa už povedalo, diagnóza oligofrénie je stanovená vo veku od šiestich do osemnástich rokov. Ak chcete urobiť správnu diagnózu, lekár bude musieť držať nielen rozhovor s pacientom, ale aj zbierať údaje o histórii. Počas rozhovoru odborník hodnotí slovnú zásobu, úroveň vývoja rečového aparátu a schopnosť abstraktného myslenia. Nemá dôležitosť úrovne sebaúcty a vnímania seba samého v okolitom svete. Na posúdenie stupňa vývoja intelektuálnych schopností sa používajú špeciálne testovacie techniky.

Zvyčajne počas rozhovoru lekár požiada pacienta, aby vysvetlil význam príslovie alebo nejakú metaforu. Často sa používajú rôzne testy s výkresmi, ako aj praktické úlohy. Na vyhodnotenie pamäti je dieťaťu rozprávaný príbeh, ktorý musí stručne rozprávať. Na identifikáciu faktora, ktorý viedol k rozvoju oligofrénie, je potrebné vykonať úplné diagnostické vyšetrenie tela. Diagnostické metódy sa vyberajú v súlade s identifikovanými mentálnymi, neurologickými a fyziologickými poruchami. Najčastejšie sú pacientom predpísané postupy zobrazovania pomocou magnetickej rezonancie a mozgovej elektroencefalografie. Okrem toho sa odoberajú vzorky na toxoplazmózu a syfilis.

Spôsoby liečby

Liečba duševného rozvoja sa vykonáva len vtedy, keď je choroba zistená v počiatočných štádiách vývoja. V iných situáciách sú ľudia s touto diagnózou predpísaní len symptomatická liečba. V prítomnosti vnútromaternicovej infekcie sa liečba ochorenia uskutočňuje vhodnou metódou. Na liečbu oligofrénie sa používajú lieky, ktoré sú súčasťou skupiny antioxidantov, antihypoxandí a nootropných liekov. Okrem toho sa používajú lieky, ktoré zlepšujú metabolické procesy v oblasti mozgu. Psychomotorická agitácia je eliminovaná sedatívami.

Oligofrénia (alebo mentálna retardácia) je patológia, ktorú nemožno vyliečiť

Jednou z dôležitých úloh lekárov je prispôsobiť pacienta ďalšej implementácii v spoločnosti. Je veľmi dôležité poučiť pacienta, aby uspokojil svoje potreby nezávisle. Väčšina ľudí s týmto problémom, kvôli ťažkostiam s porozumením druhým, je ponorená do dobrovoľnej izolácie. Častejšie ako ne, nedostatok emocionálneho spojenia s najbližším okolím tlačí pacientov k takémuto rozhodnutiu.

Na záver treba poznamenať, že vyhlásenie o danej diagnóze mení postavenie rodičov voči ich dieťaťu. Zmena v postoji vedie k skutočnosti, že dieťa, ktoré necíti správnu emocionálnu podporu, sa v sebe uzavrie. Tento faktor podstatne komplikuje ďalšie vzdelávanie človeka. Jednou z dôležitých zložiek psychoterapie je učiť rodičov, aby správne liečili svoje špeciálne dieťa. Liečba oligofrénie je často priťahovaná k rečovému terapeutovi s cieľom napraviť vývoj rečového aparátu.

Oligofrénia: Symptómy a liečba

Oligofrénia sú hlavné príznaky:

  • Porušenie reči
  • Porucha myslenia
  • Oneskorenie vývoja
  • Mentálna retardácia
  • Rušenie koncentrácie
  • Porucha vnímania
  • Nedostatok abstraktného myslenia
  • Znížená inteligencia
  • Neschopnosť prijímať rozhodnutia
  • Zvýšená sugestibilita
  • Obmedzené slovné zásoby
  • Neschopnosť zovšeobecniť
  • Obmedzenie myslenia

Mentálna retardácia (alebo mentálna retardácia, maloumie) prostriedok pre určenie skupiny patológiou, líšiacich sa etiológie a patogenézy funkcií, pre ktoré je vrodené alebo získané v ranom detstve foriem duševnej zaostalosti. Mentálna retardácia, príznaky, ktoré sa prejavujú predovšetkým v podobe zničenia mysli kvôli zastaveniu vývoja človeka na pozadí abnormálny vývoj mozgu, okrem toho sa odráža v cieľavedomý a emocionálne vlastnosti pacienta, jeho motorické schopnosti a reči.

Všeobecný opis

Oligofrénia pri zvažovaní vyžaduje jeho rozdiel od získanej formy demencie, v ktorej sa odlišuje kvalita takej patológie, ako je demencia. Touto formou to znamená zníženie inteligencie na pozadí určitých príčin so sprievodným poškodením mozgu, to znamená, že intelekt sa znižuje z vekových ukazovateľov vhodných pre vek. Pokiaľ ide o stav oligofrénie, ktorá nás zaujíma, intelekt fyzicky dospelého človeka nie je predmetom vývoja, to znamená, že neexistuje tendencia k dosiahnutiu normatívnych opatrení.

Ako samostatná mentálna retardácia ochorení bol izolovaný len v poslednom storočí a až do tohto zvýraznenie v praxi, definície "demencia" pre akékoľvek skupiny pacientov, a to ako s vrodenou formou ochorenia s mentálnou zaostalosť alebo akvizície (demencie).

Pri pokuse o určenie prevalencie oligofrénie existujú určité ťažkosti, ktoré možno vysvetliť predovšetkým rozlišovacími znakmi použitých diagnostických prístupov. Okrem toho, dôležitú úlohu hrá v tejto veci mieru tolerancie zo strany spoločnosti voči duševných abnormalít a dostupnosť špecializovanej využívanie zdravotnej starostlivosti. Najmä v priemyselne vyspelých krajinách sa oligofrézia z hľadiska výskytu populácie vyskytuje u 1% a u 85% pacientov je ľahká forma mentálnej retardácie. Podiel priemernej duševnej retardácie, ako aj výrazná zaostalosť a zaostalosť hlbokého poklesu sa pohybuje v rovnakom poradí o 10%, 4% a 1%. Pokiaľ ide o pomer frekvencie výskytu oligofrénie v závislosti od pohlavia, tu sa indikátor mení u mužov a žien v rozmedzí 1,5: 1-2: 1.

Malo by sa poznamenať, že mentálna retardácia (opäť na rozdiel od demencie) nie je postupom, ktorý je postupom, ale procesom, ktorý určuje následný výsledok prenosu choroby.

Klasifikácia oligofrénie

Klasifikácia topické formy mentálnej retardácie existuje v niekoľkých variantoch, z ktorých všetky zohľadňuje stupeň závažnosti ochorenia a majú svoje vlastné konkrétne výber. V tradičnej verzii sa stupne oligofrénie môžu prejavovať tromi spôsobmi:

  • debilita (mierne exprimovaná forma oligofrénie);
  • imbecilita (stredný stupeň závažnosti oligofrénie);
  • idióza (extrémny stupeň závažnosti formy oligofrénie).

V súčasnej dobe sa klasifikácia ICD-10 používa v súlade s indexmi IQ (IQ indexy izolované prostredníctvom špecializovaných testov), ​​ktoré určujú závažnosť oligofrénie, ktorá je ponúkaná v nasledujúcich variantoch:

  • ľahký stupeň oligofrénie - s hodnotami IQ v rozmedzí 50-70 bodov;
  • mierny stupeň oligofrénie - s hodnotami IQ v rozsahu 35-50 bodov;
  • silný stupeň oligofrénie - s hodnotami IQ v rozmedzí 20-35 bodov;
  • hlboký stupeň oligofrénie - s IQ, ktoré nedosahujú 20 bodov.

Vo všeobecnosti neexistuje jednotná klasifikácia tejto choroby. Na základe etiologických faktorov, aktivujú rozvoj mentálna retardácia, mentálna retardácia izolované nediferencovaných a diferencované mentálnej retardácie (mentálna retardácia nediferencovaný a diferencované mentálna retardácia). Diferencovaná forma znamená etiologicky určené varianty ochorenia, v nediferencovanej forme, resp. Ochorení, ktorých vývoj bol vyvolaný neznámymi príčinami.

Oligofrénia: Príznaky

Nediferencovaná oligofrézia sa prejavuje buď ako poškodenie mozgového rudenia, alebo v neskoršom štádiu intrauterinnej lézie. Vyššie spomínaný stupeň mentálnej retardácie (slabosti, imbecilitu a idiotství) a patrí k druhom nediferencovanej formy mentálna retardácia, definícia pre konkrétnej podobe troch je založený na skóre IQ spĺňať určité hranice, sme diskutovali vyššie. Uvažujme uvedené stupne mentálnej retardácie samostatne v kombinácii so základnou symptomatológiou každej z nich.

  • Oligofrénia: debilita

Degenerácia je najjednoduchší stupeň prejavu duševného zaostávania pacienta. Na druhej strane sa prejavuje v niekoľkých formách, ktorých vymedzenie sa uskutočňuje na základe súladu s ukazovateľmi IQ. Takže v ľahkej forme zodpovedá index IQ indexom v rozmedzí 65-69 bodov, s mierou - v rozmedzí 60-64 bodov, v ťažkej forme - v rozmedzí 50-59 bodov. Body sa určujú pri vykonávaní komplexného klinického vyšetrenia.

Nedávna kognitívne sféry u pacientov s mentálnou retardáciou, so zameraním na miere prejavuje vo forme neschopnosti vyvinúť koncepty vo forme komplexu, pričom komplex pokus zovšeobecnenie nemožné, takisto relevantné obmedzenia v abstraktného myslenia (mierne) alebo jeho neschopnosť.

Pacienti sú charakterizovaní prevahou ich špecifického popisného typu myslenia, pokrytie situácie v plnom rozsahu im dáva veľké ťažkosti - predovšetkým vonkajšia strana udalostí potrebných na posúdenie je predmetom pokrytia. Na základe miery, v akej sa závažnosť prejavuje u pacientov s nedostatočnosťou, sa táto neschopnosť v každom z nich prejavuje v rôznej miere, pričom v každom prípade sú v nich porušenia abstraktného myslenia. Možnosť študovať v škole u takýchto pacientov je povolená, ale materiál je potrebné zvládnuť s veľkým úsilím, matematika je pre nich obzvlášť ťažké.

Dementi pacienti nemajú svoje vlastné úsudky a zvedavosť mysle, neustále prijímajú názory iných a názory. Pri zapamätávaní výrazov, pravidiel atď. Sa ich používanie vyskytuje v stereotypnej forme, často sa samé začínajú naučiť informácie takto získané tým ľuďmi, ktorí ich obklopujú. A hoci takýto pacient nemá jemnú analýzu v kombinácii s potrebným zovšeobecnením, nevylučuje to obratnosť (najmä skutočnosť s ľahkým stupňom) obratnosti orientácie v podmienkach bežných situácií.

Vyjadrené oneskorenie morbidných pacientov v duševnom vývoji v niektorých prípadoch určuje pre nich možnosť čiastočného nadania. Môže sa prejavovať napríklad vo vynikajúcej mechanickej pamäti (ale s vylúčením pochopenia opakovaných informácií nimi). Nevylučujte podobné schopnosti z hľadiska počúvania, kreslenia, ovládania veľkého množstva pri vykonávaní určitých matematických činností (napríklad násobenie) atď.

Charakteristickou črtou pacientov s debilitou je ich mierna náchylnosť na to, aby sa dostali pod vplyvy, zvýšenú formovateľnosť. Takýto znak definuje významné nebezpečenstvo pre nich a pre životné prostredie, pretože v určitých situáciách sa môžu stať nástrojom rôznych typov machinácií a zločinov z dôvodu neschopnosti pochopiť požadované prostredie. Odovzdaním inštrukcií niekoho iného, ​​morbidní pacienti môžu zlomiť, zabiť, spáliť atď. - akékoľvek konanie v tomto prípade sa vykonáva na úrovni automatizácie bez toho, aby sa brali do úvahy dôsledky.

Oslabení pacienti sú často charakterizovaní zvýšeným prejavom ich primitívnych foriem pohnutia. Môže to byť vulgárne a nerozumné správanie a sexuálna stránka v ich správaní sa vzťahuje aj na primitívne sklony.

Čo sa týka charakterov charakteru, u pacientov s chorobnosťou sa určujú spoločné znaky s imbeciálmi (budeme ich diskutovať nižšie), najmä môžu byť priateľskí, priateľskí a dobrotiví. Možná a opačná možnosť, v ktorej charakterizujú odpornosť, agresivitu, zlosť a tvrdohlavosť. Vo vlastnostiach správania prevažuje nízka mobilita alebo excitabilita motora.

  • Oligofrénia vo fáze imbecility

Imbecilita určuje priemerný stupeň prejavu oligofrénie s IQ v rozmedzí 35 až 39 bodov. Porušenie kognitívnej aktivity určuje možnosť vytvárania reprezentácií, avšak vytváranie konceptov ako trochu vyššia úroveň duševnej činnosti sa stáva buď v podstate procesom, ktorý je ťažký, alebo dokonca úplne nemožný.

Zovšeobecnenie, abstraktné myslenie v tomto prípade sú vylúčené. Imbecili majú predkupné právo štandardné typy zručností súvisiacich s samoobsluhy (vlastnej spotreby potravy, obliekanie, čistota), okrem toho, že môžu vykonávať jednoduché pracovnej sily, ktorá je poskytovaná prostredníctvom školení pri výkone napodobovacího akciu. Napríklad, môžu sa podieľať na čistení dvora alebo priestorov, môžu previnúť vlákna alebo vykonávať niektoré ďalšie operácie zahŕňajúce rovnakú činnosť.

Imbekoví pacienti majú pochopenie jednoduchého prejavu a oni sami sa môžu naučiť určitý súbor slov. Podobne ako predchádzajúca forma duševného rozvoja, závažnosť imbecility spadá pod tri hlavné možnosti (ľahké, stredné a ťažké), z ktorých každá zodpovedá určitým úrovniam prejavu.

Pri posudzovaní reči imbecilov sa dá rozlíšiť, že pozostáva zo štandardných a extrémne krátkych fráz (podstatné meno s slovesom alebo jednoduché prídavné meno).

Čo sa týka možnosti asimilácie niečoho nového, dá sa pacientom s veľkým úsilím, často len v rámci určitých konkretizovaných reprezentácií, ktoré vylučujú akúkoľvek formu zovšeobecnenia. Imbeciles nemajú nezávislé myslenie, s ohľadom na ktoré sa môžu prispôsobiť len podmienkam situácie pre seba známym a dostatočne známym. Dokonca aj s minimálnou odchýlkou ​​od plánu, činností alebo situácií vzniknú značné ťažkosti, ktoré si vyžadujú neustále usmerňovanie.

Navyše imbeciles sú tiež charakterizované zvýšeným stupňom navrhovateľnosti. Ich osobné záujmy sú väčšinou veľmi primitívne, redukujú sa hlavne na potlačenie bežných fyziologických potrieb. Často za nimi je špeciálna žravosť, nepríjemnosť pri konzumácii jedla. Pokiaľ ide o druhú stranu, na uspokojenie potrieb týkajúcich sa pohlavia, existuje iba v niektorých prípadoch, je zvýšená hladina sexuálnej túžby, že v tomto prevedení je znázornené v kombinácii s nedbanlivosťou správania.

V závislosti od oligofrény, ktorá je súčasťou tejto fázy správania, sú rozdelené do dvoch hlavných skupín. Takže, prvá skupina sú veľmi mobilné, energické a aktívne pacienti z druhej skupiny - naopak, apatickí a ľahostajný, apatický pacienti, bez ohľadu na to, čo oni nereagujú a majú záujem iba v kalenie týchto potrieb, ktoré sú pre nich dôležité.

V závislosti od charakteru idiotov sú tiež rozdelené do dvoch skupín, oddelených, tak, v priateľské, dobromyseľný, spoločenské a ochotní a agresívne a brutálne.

Napriek skutočnosti, že imbeciles majú schopnosť vykonávať primitívne akcie, nemôžu žiť nezávisle, potrebujú nepretržitý dohľad kvalifikovaného personálu.

  • Oligofrénia: idióza

Idioci predstavuje najhlbší stupeň mentálnej retardácie, keď IQ skóre je menej ako 34 bodov. V tomto prípade, pacienti úplne poruchy učenia v pohybe uvedené neohrabanosť a nedostatok pozornosti, je tiež prakticky chýba (iba nezrozumiteľný umožnené výslovnosť jednotlivých slov). Vyjadrenie emócií sa znižuje na reprodukciu najjednoduchších reakcií (potešenie alebo, podľa toho, nespokojnosť). Dôvodom idiocie je genetická patológia. Vo väčšine prípadov, pacienti sú neaktívne, nie sú schopní ovládať močenie a defekáciu, to platí aj pre jedlo, a často nie sú schopní odlíšiť jedlé od nejedlých. Osvojiť si takýchto pacientov môže len vizuálne-priestorové formy koordinácie, základné zručnosti.

Idiotství, spravidla sprevádzané surových foriem štrukturálne poškodenie mozgu, označených v ťažkom a rozmanité zobrazenie neurologickými príznakmi, defekty spojené s zmyslov, záchvaty, štruktúrnych defektov vnútorných orgánov a telo ako celok. V prípade poskytnutia zodpovedajúcej starostlivosti o týchto pacientov, niektoré z nich môžu žiť až do veku 30-40 rokov, väčšinou umierajú v detstve alebo dospievaní kvôli typu vracajúcich sa chorôb.

Vzhľadom k tomu, že títo pacienti nemôžu rozvíjať intelektuálne rovnako ako neschopné vlastného uspokojenia svojich vlastných potrieb, ktoré potrebujú stálu starostlivosť, starostlivosť a dohľad v špecializovaných inštitúcií.

Diferencovaná oligofrénia

Národná medicína používa klasifikáciu dvojúrovňové založený hlavne na čas, v ktorom poskytnúť zodpovedajúce patologické účinky, rovnako ako na kvalitu škodlivého ničenia faktora a celkovej závažnosti. Pokiaľ ide o čas expozície (vrátane charakteristických znakov a podobností nástupu ochorenia a jeho vývoja), táto klasifikácia definuje tri hlavné skupiny oligofrénie, a to:

  • rodinná a dedičná oligofrénia;
  • embryonálna lézia alebo poškodenie plodu;
  • vývoj oligofrénie v rámci určitých škodlivých účinkov počas obdobia pôrodu, prvé mesiace / roky života dieťaťa.

Diferenciálna oligofrénia, teda oligofrénia, ktorej etiológia už bola študovaná, sa dá rozdeliť do nasledujúcich skupín:

  • oligofréniu, ktorá je výsledkom dedičných patológií (chromozómov alebo génov);
  • oligofréniu v dôsledku vplyvu určitého druhu škodlivých látok a mikroorganizmov (intoxikácia, infekcia atď.) počas obdobia vývoja plodu;
  • oligofréniu vyplývajúcu z vplyvu určitého druhu škodlivých látok a mikroorganizmov v perinatálnom období, ako aj v prvých mesiacoch a rokoch života dieťaťa;
  • oligofréniu, ktorá bola výsledkom vplyvu negatívneho typu psychosociálnych javov.

Vynášame niektoré odrody diferencovanej oligofrénie.

Mikrokcefia sa vyznačuje výrazným znížením veľkosti lebky, čo v dôsledku toho určuje rovnakú veľkosť pre mozog (ostatné časti tela zároveň zodpovedajú norme). Pri horizontálnom pokrytí lebky teda mikrocefalie určuje hodnotu menšiu ako 49 cm (minimálne indexy pokrytia lebky sú 22 cm). Prudko znížené a ukazovatele hmotnosti mozgu (v rozmedzí od 150 do 400 gramov). Hemisféry sú charakterizované nedostatočným rozvojom, nedostatočným rozvojom je zaznamenaný v záhyboch (najmä to sa týka čelného gyri).

Súbežne s týmito patológiou pozorovaných v niektorých prípadoch o zhode cerebelárne veľkosti v kombinácii s podkôrnych uzloch. Pokiaľ ide o duševné poruchy, súčasné s mikrocefália, sú veľmi významné v prejavoch, závažnosť prejavov mentálnej retardácie je dostatočne hlboko, hovorí prístup pacientov k absolútnej forme idiotství (oveľa menej stupeň idiotství prejavuje v tomto stave, s ohľadom na jeho forme). Dôvody sú mikrocefália vplyv rôznych typov škodlivých faktorov pôsobiacich na plod ako súčasť počiatočných štádiách tehotenstva (tu sú chorôb prenášaných matky :. infekčného ochorenia, rubeola, chrípka, atď; chronická otrava (cukrovka, tuberkulóza, alkohol), používanie určitých chemoterapeutických liečiv ( typu sulfónamidov, chinínu atď.), toxoplazmózy (pozri nižšie).

Toxoplazmóza je definovaný ako parazitárne ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku vystavenia Toxoplasma, ako zdroj infekcie sú považované za rôznych druhov domácich cicavcov a voľne žijúcich cicavcov (to je psy, mačky, králiky a paleta predátorov, hlodavcom, bylinožravce, atď..). Toxoplasma prenikajú cez placentu na plod prostredníctvom matky vystavený infekcii a infekcie je možné, že dieťa v prvých rokoch svojho života.

Pri toxoplazmóze sa skutočný stupeň oligofrénie pre pacienta môže prejaviť rôznymi spôsobmi. Okrem toho je tiež možné prejaviť katatonické poruchy a epileptiformné záchvaty. Vývoj oligofrénie na tomto pozadí môže byť sprevádzaný prenosom príznakov encefalitídy / toxoplazmózy meningoencefalitídy. Toxoplazmóza sa môže vyskytnúť aj v kombinácii s takými patologiami, ako je hydrocefalus alebo mikrocefalia. Priebeh toxoplazmózy je okrem týchto znakov sprevádzaný poškodením očí (odlúčenie sietnice, iridocyklitida, pigmentárna choreoretinitída). V kostiach lebky a v mozgu sa vytvárajú kalcifikácia (kalcifikácia - to znamená, že v týchto oblastiach sú vápnikové vápniky v neprítomnosti tu v norme).

  • Fenylpyruvátová oligofrénia

Táto forma choroby je spojený s tým, že existuje porucha v tele metabolizmu fenylalanínu za súčasnej tvorby kyseliny fenylpyrohroznové vo významných množstvách, ako je stanovenie jeho obsah môže byť v moči, krvi v hrnci. Štát je sprevádzaný prejavom hlbokých stupňov oligofrénie (idiocyty alebo imbecility), ako aj hypopigmentácia dúhovky a kože. Fenylpyruvátová oligofrénia je tiež sprevádzaná patologickým stavom s poškodeným metabolizmom vitamínov skupiny B.

Je tiež trisómia na chromozóme 21, Downovom syndróme. Táto patológie je charakterizovaná prítomnosťou chorého nie je 46, ale 47 chromozómy, ku ktorej dochádza z neznámych dôvodov, zatiaľ čo (predpokladá sa, že dôvodom pre vývoj syndrómu je patologická forma dedičného alebo chromozómové abnormality). Počet chromozómov je určená tak, že chromozómy zastúpené 21. pár, nie je štandardná pár a tri kópie (zriedka sa domnieva, ďalšie prevedenie, chromozómy patológie).

Tu, podobne ako v iných skúmaných prípadoch, dochádza najmä k prejavom duševných porúch a oligofrénie, navyše v kombinácii s Downovým syndrómom sú špecifické znaky sprevádzajúce toto ochorenie. Takže, mentálna retardácia v Downov syndróm definuje významný mobility pacientov, ich láskavosťou a jemnosťou, ich výrazových pohybov a mimiky, existuje tendencia napodobniť.

Vzhľad pacientov je tiež veľmi charakteristické, to je v guľovitého tvaru hlavy s široko nastaviť očami, na horné viečko je charakteristický prehyb (epicanthus), nos trochu sploštené, obrátený, krátky jazyk pruhovaná pásy. Aj u pacientov sa zníži svalový tonus, určí sa kĺb, majú nízky rast.

  • Pilívna oligofrénia v kombinácii s dyskeratózou

Táto forma ochorenia je spôsobená nedostatočným množstvom tela budúcej matky vitamínu A počas tehotenstva, čo je obzvlášť dôležité v prvom trimestri. Okrem oligofrénie dochádza k rozvoju ichtyózy na tomto pozadí, k rozvoju epileptiformných záchvatov.

  • Rubeolárna embryopatia

Táto patológia je dôležitá v prípade prenosu budúcej matky počas prvého trimestra vírusovej choroby, ako je ružienka. V tomto prípade sa oligofréniu prejavuje v hlbokej miere, sprevádzaný patológiami vo forme šedého zákalu, vrodených srdcových chýb a hluchonosných.

  • Oligofrénia vyvíjajúca sa na pozadí pozitívneho Rh faktora

Táto patológia je relevantná pre negatívny faktor plodu. V tomto prípade sú príčiny oligofrénie spôsobené skutočnosťou, že Rh-protilátky sa dostávajú do plodu cez placentu, v dôsledku čoho sa mozog následne poškodí. Oligofrénia, symptómy u detí, u ktorých sa vyvíja na pozadí tohto faktora, sú tiež sprevádzané paralýzou, pareziou, hyperkinéziou.

  • Zvyšková oligofrénia

Táto forma ochorenia je v praxi najčastejšie zaznamenaná. V tomto prípade zastavenia psychický vývoj predchádza prenosu u pacientov v ranom detstve infekčných ochorení (meningitída, meningoencefalitídy), zranenie. Pokiaľ ide o stupeň prejavu oligofrénie, môže to byť v akejkoľvek variante. Ako najčastejšia forma ochorenia, ktoré sa vyvíja v kontexte infekcie a zranenia, pôsobí hydrocefalus (choroba je sprevádzaná zvýšením CSF v subarachnoidálnom objeme priestoru (táto vonkajšia forma hydrocefalus), alebo k zvýšeniu jeho objemu v komorách mozgu (hydrocefalus vnútorný)).

Obvodová pokrytie lebka hydrocefalus veľkosti dosiahne poradí 70 cm alebo viac, je sprevádzaný zrakovo postihnutých a často jeho úplná strata v dôsledku tlakom lúh prevádza v oblasti kríženia s talamus plastovou formou atrofie. S ohľadom na stupeň mentálnej zaostalosti, relevantné pre hydrocefalus, môže byť rôzne, prejavujúce sa vo forme mierne spomalenie, a vo forme, aby sa dosiahlo absolútnu stav idiotství. Okrem vývoja pozadia hydrocefalus zranenia a infekcie, existuje možnosť rozvoja a ako demonštrácia skutočného procesu v priebehu progredient, ktoré môžu znamenať podľa patológie ako vrodená syfilis, tvorby nádoru v mozgu, a tak ďalej.

diagnostika

Je potrebné poznamenať, že len IQ indexy nemožno použiť ako hlavné a jediné kritérium pri diagnostike oligofrénie. Faktom je, že nie je nezvyčajné, aby ľudia s nízkymi indikáciami IQ dokázali, že iné znaky oligofrénie vo svojom vlastnom stave neurčili pôdu na stanovenie takejto diagnózy. Preto je diagnóza "oligofrénie" stanovená na základe všeobecného zhodnotenia každodenných zvykov a duševného stavu pacienta, posúdenia úrovne jeho sociálnej adaptácie a anamnézy v súvislosti s predchádzajúcimi ochoreniami. Iba integrovaný prístup určuje možnosť stanoviť diagnózu "mentálnej retardácie" pacienta.

Oligofrénia v detstve, ako aj v detstve sa môže prejaviť v takej forme vývojového oneskorenia, ktorá umožní určiť včasnú návštevu lekára. V podmienkach predškolských zariadení je mentálna retardácia u detí sprevádzaná problémami s adaptáciou, dňový režim je pre deti ťažko pozorovateľný, aká ťažká je zvládnutie tried s pedagógmi - v tomto stave sú príliš komplikované.

Oligofréniu u detí v školskom veku je možné odhaliť s primeranou pozornosťou na dieťa, a najmä - ostražitosťou voči zvýšenému nepozorovaniu, slabému výkonu, behaviorálnym zvláštnostiam. Oligofréniu často sprevádzajú príznaky vo forme častých bolesti hlavy, konvulzívnych záchvatov, tikov, paralýzy pri porážke končatín.

Vo všeobecnosti je mentálna retardácia rozpoznateľná už v ranom veku. Mentálna retardácia, ktorá sa vyvíja na genetickej úrovni, sa určuje u plodu počas tehotenstva (skríningové vyšetrenie v podmienkach ženskej konzultácie a materskej nemocnice). Pri identifikácii príznaky podivné do fenylketonúriou (ako forma mentálna retardácia) a liečba začala v priebehu doby, kedy dieťa dosiahne vek dvoch až troch mesiacov, existuje šanca na úsporu inteligenciu. Vzhľadom na túto skutočnosť je pozorovanie pediatra mimoriadne nevyhnutné tak v období novorodencov, ako aj v ranom detstve. Vo všeobecnosti včasná liečba v rámci možných opatrení umožňuje normálne prispôsobenie dieťaťa podmienkam, ktoré znamenajú nezávislý život.

liečba

K dnešnému dňu existuje veľa rôznych liekov, ktoré sa zameriavajú na použitie pri liečbe mentálnej retardácie v jednej alebo inej forme. Napriek tomu by niektoré z týchto liekov malo byť predpísané lekárom na základe všeobecnej predstavy o priebehu ochorenia. Môžu to byť hormonálne prípravky a prípravky obsahujúce jód (v prípade výskytu oligofrénie na pozadí patológií štítnej žľazy). Ak ide o fenylketonúriu, v niektorých prípadoch môžete urobiť iba určitú diétu.

Korekcia mentálnej retardácie je spôsobená nootropikami (piracetam, pantogam, aminalon). Nootropics sú navrhnuté tak, aby zlepšili procesy, ktoré sa vyskytujú v tkanivách mozgu. Tento účinok sa dosahuje použitím aminokyselín a vitamínov zo skupiny B (cerebrolyzín, kyselina jantárová, kyselina glutámová). Na korekciu porúch správania sa uvádzajú lieky na sedenie alebo neuroleptiká. Všeobecne platí, že liečba by mala byť komplexná, a to nielen lieky, ale tiež zabezpečiť pacientovi individuálny prístup vo výučbe, vedenie triedy s logopéd, psychológ, v dôsledku toho, čo možno považovať za úspešný ďalej adaptácie v podmienkach spoločnosti.

Ak existuje symptóm, ktorý zodpovedá určitému stupňu prejavu mentálnej retardácie (mentálna retardácia), je potrebné navštíviť pediatra a neurológ.

Ak si myslíte, že máte mentálna retardácia a symptómy charakteristické pre túto chorobu, potom môžete pomôcť lekárom: pediatr, neurológ.

Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostickú službu, ktorá na základe príznakov vyberá pravdepodobné ochorenia.