Čo spôsobuje bulímia?

Bulímia - duševná porucha spojená s príjmom potravy, ktorá sa vyznačuje výrazným zvýšením chuti do jedla, začínajúc ako paroxysmálny agonizujúci hlad. Táto choroba často postihuje mladé ženy, u ktorých je psychika najviac ovplyvnená. Pacienti nemajú silu vôle a nie sú schopní kontrolovať množstvo jedla.

Príčiny bulímie

Choroba vyvoláva niektoré ochorenia centrálneho nervového alebo endokrinného systému, duševné odchýlky.

Bulímia a jej príčiny: genetika, životný štýl, nízke sebavedomie, psychické poruchy, impulzivita, osobné problémy, nedostatok serotonínu, "rušičky" problémy, dlhodobá diéta, ktorá spôsobila prerušenie v potravinách; aspiracia na perfekcionizmus, aktívne športy; verejný poriadok pre štíhlu, ako štandard; depresia, nerovnováha elektrolytov (soli a minerály), obsedantné myšlienky a činy, zvýšená úzkosť.

Symptómy bulímie

Existujú dva typy ochorení. Prvý typ je klasický a druhým typom je anorexia.

Prvý typ je poznačený vracaním, zneužívaním diuretík, preháňadlami, klystry.

Druhý typ bulímie je charakterizovaný kompenzačným správaním. Pacient hladuje, aktívne sa venuje športu, nepoužíva krémy, laxatíva, diuretiká, nespôsobuje zvracanie.

Toto ochorenie sa vyznačuje neustálymi, dlhotrvajúcimi, veľmi bolestivými záchvatmi hladu a neschopnosťou zastaviť sa pred obrovským množstvom jedla. Pacienti vyberajú pre svoje jedlo krásne, veľké, mastné kúsky jedla, milujú sladké. Po jedle pokúste sa zbaviť potravy čo najskôr, čo spôsobuje zvracanie. Často používané diuretiká, rovnako ako klystíry.

Symptomatológia ochorenia zahŕňa všeobecnú slabosť, bolesť v epigastrickej oblasti, zvýšenú vlčiacu chuť do jedla.

Porúch príjmu potravy má svoj vlastný systém, ktorý sa vyznačuje náhlymi útokmi chuť do jedla, čo vedie k absorbovať veľké množstvo potravín alebo skôr prítomnosť chronického hladu s túžbou konzumovať potravu len v noci.

Bulímia a jej symptómy: dehydratácia tela; poškodenie prstov, ktoré pacient vyvoláva vracanie; zápal pažeráka; zášklby svalov a nedobrovoľné kŕče; hnačka, dysbakterióza, vnútorné krvácanie, exacerbácie pečene a obličiek, menštruačné nezrovnalosti, neurasténové ochorenia, srdcové choroby.

Známky bulimie

Pacient zosilneli obavy, že navštívi nutkavé činy a myšlienky, dôjde k poškodeniu zubnej skloviny a problémy s ďasnami, je dehydratácia, zápal pažeráka, nedobrovoľné kŕče, svalové zášklby, starosti hnačka, strumy, vnútorné krvácanie, zhoršenie pečene a obličiek, dochádza k porušovaniu menštruačného cyklu, ochorenia srdca, neurasténnych prejavov.

Bulímia nervosa

Ľudia sú spokojní so svojimi vzhľadovými jednotkami a nie všetci to môžu prijať. V snahe dosiahnuť ideálnu postavu alebo po zmiernení nervového napätia padnú ľudia do pasce bulimie. Ako sa to deje? Po hladovaní alebo nervózny kmeň ľudia vrhli na jedlo, ktoré nemajú vôľu na zastavenie. Z tohto dôvodu sa ľudia stávajú závislými od bulímie nervóznej. Jedinci, ktorí trpia bulímiou - je princezná Diana, slávna modelka Twiggy, vnučka Ernesta Hemingwaya Margot Louise, modelka Kate Moss, Elvis Presley, predné aerobiku a herečka Jane Fondová.

Príčiny bulímie nervózna spočívajú v stálom stave stresu, v zraniteľnosti a neistote človeka, ako aj v samoty, obmedzenia rôznymi konvenciami. Preto samotný proces vstrebávania potravy prináša osobe radosť, spokojnosť.

Anorexia a bulímia

Bulímia a anorexia sú súčasne protichodné a rovnako neodmysliteľné. Pozrime sa na ich podstatu.

Bulímia - nervózny prejedanie a následne devastácii žalúdka k lepšiemu, a anorexia - dobrovoľného odmietnutie jesť, ako schudnúť. Pacienti s bulímíou majú obavy z výčite, pochybností a straty kontroly nad tým, čo sa deje. Samotné správanie je veľmi podobné správaniu anorexických ľudí. Odlišuje od pacientov s mentálnou anorexiou - schopnosť po dlhú dobu, aby skryla ich ochorení, rovnako ako udržať váhu v normálnom rozmedzí.

Existujú zmiešané syndrómy, pri ktorých sa anorexia môže vyvinúť do bulímie a naopak. Jednou z príčin výskytu anorexie a bulímie sú početné diéty. Preto predtým, ako prejdete na strave alebo sa dostanete pod vplyvom názoru niekoho iného, ​​stereotypy - premýšľajte o svojom zdraví. Obzvlášť sa to týka mladých ľudí, keď sa v štádiu stávania ako osoby, vnímajú vonkajšie normy, nie duchovnosť človeka.

Ako to ohrozuje? V určitom momente budete dosiahnutie požadovaného štandardu, ale v priebehu času bude v rozpore so sebou na mentálnej úrovni, a prestane rešpektovať seba, a chcete sa vrátiť k predchádzajúcemu normálnemu životu, ale nemôže to urobiť. Ak ste už pod silou týchto ochorení, potom odporúčame, aby ste prestali skrývať svoj stav a obrátili sa na špecialistov. Po prvé, psychoterapeutovi alebo psychiatri. Tieto ochorenia predstavujú veľké nebezpečenstvo pre zdravie, ktoré predchádza osobnostná porucha so stratou obvyklého spôsobu života. Ak si myslíte, že váš problém nebude rozpoznaný, potom sa hlboko mýlite. Nemôže to byť dlho skryté.

Liečba bulímie

Je veľmi ťažké, aby človek zvládol svoj problém. Ako sa zbaviť bulímie sami? Aby ste to dosiahli, bude potrebné vyvinúť silné úsilie a nakoniec rozhodnúť, či sa z tohto štátu vzdal. Potom zabudnite na všetky druhy diét. Áno, dôjde k malému zvýšeniu hmotnosti, ale toto je jediná vec, ktorú budete musieť prijať. Vašou úlohou je mať vyváženú stravu v malých porciách bez očakávania hladov. V žiadnom prípade by nemal byť pocit ťažkosti v žalúdku, takže nie je žiadna túžba po chytaní potravy. Od chvíle, kedy ste sa rozhodli pre seba vyliečiť chorobu, prestať odmietať navštevovať narodeniny a iné sviatky pred vašou zotavenie.

Ako liečiť bulímiu? Účinné zasadnutia psychoterapie, antidepresív, sedatív a trpezlivosti príbuzných.

Liečba bulímie zahŕňa komplexný súbor opatrení, ktoré sú zamerané na obnovenie rozrušenej stravy. Výskyt bulímia ovplyvňuje dopad negatívnych faktorov, čo vyvoláva vznik emočný odstup, stres, úzkosť, pocit traumatických okolností vznik nespokojnosti, depresia, odosobnenie osobnosti. Z týchto dôvodov je potrebné umožniť telu úplné uvoľnenie, upustenie od všetkých druhov stravy a prejedania.

Psychologická liečba choroby zahŕňa psychoterapiu, ktorá je poverená reštrukturalizáciou práce tela o postoji k procesu stravovania. Je potrebné konzultovať s dieterom.

Ako vyliečiť bulímiu? Metódy liečenia bulímie sú zamerané na odstránenie skutočných príčin ochorenia. Často ženy, ktoré sú náchylné na túto chorobu, úspešne skrývajú vášeň pre jedlo a tajne sa chcú zbaviť tohto problému. Zdá sa chorým, že celý svet sa od nich odvrátil a na oplátku nedostávajú nič. Títo pacienti s nespravodlivosťou zaberajú jedlo. V skupine rizík sa po vysokých výsledkoch často prenasledujú športovci, rovnako ako ľudia, ktorí sa venujú show businessu, modelovému obchodu, tancovaniu, baletu.

Útoky bulímie postupujú po osobných hádkach, konfliktoch, zlyhaniach, sporoch, preťažených depresiách, sklamaniach. Primárne formy bulímie sú poznačené psychologickým nepohodlím. Pacient vážne kritizuje a tiež negatívne hodnotí svoje činy a prežíva vinu za prejedanie. Úplné zotavenie zahŕňa potrebu prevziať a prekonať problém s ochorením. Povedzte sami seba! Zmeňte svoj životný plán, jedlo a zastavte stravovanie verejnej mienky. Žijete raz a váš život musí žiť zaujímavý. Silná osoba žije pre seba a nie pre niekoho.

Liečba bulímie je formovanie individuálneho spôsobu stravovania založeného na mieri, individualite a vysokej úrovni. Jedlo je potešenie, potrebná energia, ktorá je veľmi dôležitá pre plánovanie.

Ako inak liečiť bulímiu? Liečba liečby bulímie zahŕňa antidepresíva, napríklad fluoxetín. Antidepresívny účinok fluoxetínu sa kombinuje so stimulujúcim účinkom. Pacient zlepšuje jeho náladu, zmierňuje napätie, úzkosť, dysfóriu a pocit strachu zmizne. Terapeutický účinok po lieku je viditeľný štyri týždne po začiatku liečby. Denná dávka je 60 mg v troch rozdelených dávkach. Starším ľuďom sa odporúča znížiť dennú dávku. Bolestivá anorexia, ako aj zlyhanie pečene a obličiek, denný príjem fluoxetínu sa zníži na 10 mg.

Pri najťažších okolnostiach bulímie musíte kontaktovať psychiatra a ak je to potrebné, pacient je hospitalizovaný. Pacient je umiestnený na klinike, kde sa používajú špeciálne rehabilitačné programy.

Predpovede bulímie v prípade včasnej liečby sú priaznivé. Lekár určí príslušné vyšetrenie, rovnako ako štúdium histórie ochorenia. Pacientovi bude preukázaná diétna terapia, odporučené rady týkajúce sa zmeny životného štýlu. Pre väčšinu pacientov účinne pomáha skupinová psychoterapia. Pocit pocitu hanby, pacienti sa cítia oveľa lepšie, keď sa dozvedia, že nie sú sami v ich správaní.

Niekedy lekári používajú hypnózu alebo naučia pacientovi techniku ​​autohypnózy. Cieľom tejto metódy je pomôcť pri ovládaní túžby požívať jedlo neobmedzene. Po baliéme zahŕňajú preventívne opatrenia zdravé, adekvátne, psychologické prostredie v rodine, ako aj emočnú podporu pre pacienta.

Dôsledky bulímie

Hlavným dôsledkom bulímie je obezita. Bulímia a obezita sú veľmi vzájomne prepojené ochorenia. Ak nie je liečená bulímia, môže to viesť k obezite. Obezita sa prejavuje nadmerným ukladaním tukového tkaniva do ľudského tela v dôsledku neustáleho prejedania. Ochorenie má tendenciu chronického progresie, čo vedie k rôznym ochoreniam, ktoré následne potrebujú celoživotné liečenie.

Často je problém ľudí s bulímíou na osobnej úrovni a liečba sa znižuje na sebapoškodzovanie, čo je zdravotné riziko. Kompetentné a účinné liečenie bulímie a obezity sa vykonáva pod vedením lekárov. Špecialisti môžu pomôcť dosiahnuť požadovanú váhu pre pacienta a potom ho stále udržiavať v norme. V súčasnej dobe lekári liečia obezitu s chronickým ochorením výmenné a jednou z hlavných príčin obezity je považovaný bulímia, čo vedie k narušeniu mozgu zodpovedné za chuť do jedla.

Dôsledky bulímia - je nielen nadváhy, ale problém s ďasien, aby zubnej skloviny, s pažeráka, čriev, srdca, ako aj porúch v pečeni a obličkách.

Bulímia a jej dôsledky je tiež neuróza, droga, drogová závislosť, strata záujmu o životoch, ničenie vzťahov s rodinou a možno fatálne.

bulímia

bulímia - ochorenie založené na neuropsychickej poruche manifestovanej v nekontrolovanej konzumácii potravy, koncentrácii na potravinách, kalóriách, hmotnosti. Pacientka trpí útočiskami nepokojného hladu, používa prostriedky na chudnutie, preháňa, vyvoláva zvracanie. Bulimika sa vyznačuje nízkym sebavedomím, vínom, nadmernou sebakritikou, skresleným pohľadom na vlastnú váhu. V ťažkých etapách bulímia vedie k náhlej výkyvy v hmotnosti (od 5 do 10 kg hore a dole), opuch príušnej žľazy, chronická podráždenie hrdla, chronickú únavu a bolesť vo svaloch, strata zubov.

bulímia

bulímia - ochorenie založené na neuropsychickej poruche manifestovanej v nekontrolovanej konzumácii potravy, koncentrácii na potravinách, kalóriách, hmotnosti. Pacientka trpí útočiskami nepokojného hladu, používa prostriedky na chudnutie, preháňa, vyvoláva zvracanie. Bulimika sa vyznačuje nízkym sebavedomím, vínom, nadmernou sebakritikou, skresleným pohľadom na vlastnú váhu. V ťažkých etapách bulímia vedie k náhlej výkyvy v hmotnosti (od 5 do 10 kg hore a dole), opuch príušnej žľazy, chronická podráždenie hrdla, chronickú únavu a bolesť vo svaloch, strata zubov.

Pojem "bulimia" pochádza z gréckych koreňov "bovus" (býk) a "limos" (hladomor). Doslova - "hlad býka". Stále táto choroba meno kinorereksiej. Bulímia je charakterizovaná patologicky zvýšené pocit hladu (niekedy sprevádzanú slabosťou a bolesťou v bruchu), ktorý je sprevádzaný nedostatkom sýtosti pri jedle (polyfágia - žravosť). Bulímia je dôsledkom funkčných alebo organických porúch centrálneho nervového systému (hypotalamus-hypofýza porúch, epilepsie, nádory a kraniocerebrálne trauma) alebo duševných porúch (schizofrénia, psychopatia, obsedantno-kompulzívna porucha). Aj bulímia sa môže vyvinúť v dôsledku vysokých hladín inzulínu v krvi.

Ako porucha prijímania potravy bola bulimia považovaná len za dvadsiate storočie. V posledných rokoch sa výskyt bulímie vo veľkej väčšine prípadov medzi ženami naďalej aktívne rozrastá. Predpokladá sa, že incidencia tejto poruchy má sociálne a etnické korene. Bulímia je jednou z foriem závislosti (posadnutosť) v súvislosti s jedlom. Ďalšou extrémnou formou obsedantných stavov súvisiacich s jedlom je anorexia.

Najčastejšie vzniká bulímia, ktorá nie je spojená s organickými poruchami a má psychickú povahu, keď jedenie robí človeka faktorom korekcie emočného stavu. Súčasne sa pacient nevedomky pokúša zmenou vedomia prejedaním sa, aby unikol objektívnej realite v subjektívnej, nepríjemnej realite. Pri vypuknutí negatívnych emócií (hnev, zlosť, hnev, strach, neistota, a iní.) Osoba, ktorá sa vzťahuje na potraviny, ako spôsob, ako dostať pozitívne emócie, sa "chytiť" Problém vyhnať zlých emócií v podvedomí. Keďže fyziologický príjem potravy je skutočne spojený so získaním pozitívnych chuťových pocitov, ako aj s produkciou endorfínov (hormónov šťastia), dochádza k situačnej fixácii: ate - užil si. Človek čoraz viac využíva túto metódu vyhnúť sa problémom, v budúcnosti sa pokúša predĺžiť príjemné pocity, zvyšovať čas stravovania a množstvo konzumovaných potravín. Časom stráca chuť, keď jedá a sústredí sa na jeho objem, plnosť žalúdka. Fyziologicky sa koncentrácia krvi na tráviacich orgánoch a nervová aktivita zhoršuje psychologicky, záujmy a pozornosť smerujú k potravinovým potrebám.

Takýto obraz psychického stiahnutia zo skutočných problémov je nebezpečne atraktívny kvôli jeho jednoduchosti a dostupnosti. Koniec koncov, môžete vždy jesť chutné, bez ohľadu na osobné kvality, vzhľad, životnú úroveň - jedlo je k dispozícii všetkým. Pre jednotlivcov, ktorí majú tendenciu nájsť jednoduché spôsoby riešenia psychologických problémov, sa závislosť na potravinách stáva prirodzenou voľbou. Bulímia je psychofyzikálna závislosť, pretože má nielen psychologický základ, ale aj biologický inštinkt, ktorý uspokojuje hlad.

Biologická závislosť sa vyvíja, keď sa kvôli pravidelnému prejedaniu preruší jemný mechanizmus regulácie chuti do jedla. Regulácia pocitu hladu prestáva byť založená na biologických faktoroch (obsah uhľovodíkov v krvi, plnosť žalúdka) a stáva sa subjektívne. Hlad sa neobjaví, keď človek potrebuje jedlo a niekedy ihneď po jedle. Ak teda bulimický pacient najprv jedol, keď necítil hlad, potom s priebehom choroby začína cítiť neodolateľnú túžbu jesť neustále - existuje biologická závislosť na jedle.

Klasifikácia bulímie

  • primárna bulímia, nekontrolovaná túžba po jedle, neustály hlad;
  • bulímia, v dôsledku anorexie - anorektických záchvatov sa môžu vyskytnúť záchvaty nekontrolovaného prejedania, po ktorom nasleduje pocit viny a zvracania, ako aj iné pokusy o čistenie.

Navyše, bulímia sa môže vyskytnúť dvomi spôsobmi:

  • pacienti po nadmernom jedení aplikujú metódy čistenia - zvracanie, preháňadlo, klyzma;
  • pacienti nečistia žalúdok s jedlom, ale snažia sa kontrolovať svoju váhu pri diétach, ktoré sa pravidelne rozpadávajú na žravosť, po ktorých iba zhoršujú podmienky obmedzovania potravín.

Príčiny bulímie

Príčiny bulímie sú rozdelené na fyziologické a psychologické.

Fyziologických dôvodov spojených s organickými léziami alimentárne centrum kôry metabolickou poruchou (inzulínová rezistencia, metabolický syndróm), hormonálne poruchy (hypotalamo-hypofyzárnej nedostatočnosti). Vo väčšine prípadov v klinickej praxi musíte riešiť bulímiu, ktorá má psychologické príčiny.

Špecialisti poznamenali, že častejšie sa rozvíja bulímia medzi osobami patriacimi k bohatým rodinám, ktoré majú záľubu na prestížnosť a ambicióznosť rodinného prostredia. V takejto rodine deti často rozvíjajú komplex menejcennosti, strach z neoprávneného nádeje, zlyhania, vystrašenia rodiny. Spočiatku ľudia trpiaci bulimíou vyzerajú zvyčajne, ale majú tendenciu zvyšovať nároky na seba, osamelosť, depresívne stavy. V priebehu času sa ich život začína sústreďovať okolo jedla, spoločnosť sa stráca do pozadia a bulemiky sú ešte sebestačnejšie, vyhýbajú sa komunikácii.

Ak je anorexia veľmi ľahko identifikovateľná v objektívne podvyživenej osobe, potom bulemiká často udržiavajú svoju normálnu hmotnosť dlhú dobu alebo sú náchylní na mierne zvýšenie. Bulímia, s potrebou následnej likvidácie potravy, ktorá sa požíva zvracaním, často nespôsobuje nadmerný nárast kalorického príjmu (hoci takmer polovica konzumovaných potravín má čas na trávenie) a chorá osoba prakticky nemá nič vyčnievať. Bulemičky majú tendenciu udržiavať svoju mániu v tajnosti, na to môžu byť venovaní len veľmi blízky ľudia.

Najčastejšie sa bulímia nervosa vyvíja u mladých žien (od 13 rokov). Špičky symptomatickej závažnosti klesajú na vekové skupiny 15-16 rokov, 22-25 rokov a okolo 27-28 rokov. Navyše mierne formy ochorenia u obidvoch pohlaví sa stávajú čoraz častejšie. Často môže dôjsť k bulímii z dlhodobého dodržiavania diéty. Človek, ktorý sa dlho obmedzuje v lahodnom obľúbenom jedle, sa rozpadá a začína veľmi ťažko.

Medzi samotnými bulemikami a ich blízkymi sa často vyskytuje názor, že problémy s prejedaním sú problémy s nedostatkom silných vôľ, že pacient sa jednoducho musí vzdať vôle jedla a dodržiavať prísnu diétu. To však nie je.

Bulímia je podobná závislosti od drog, iba jedlo je droga. Nezávisle na sebe pacient nemôže vymaniť sa z bludného kruhu, v priebehu času sa stráca pocit sýtosti, a musel zvýšiť dávku - zvýšiť počet jedál, jedlá sú stále častejšie dochádza k tomu, že pacient je vždy niečo hryzie.

Tí, ktorí trpia bulímiou majú tendenciu uprednostňovať sladkosti a múku. Po prvé, táto strava spôsobuje najväčšie potešenie z jedla a prispieva k väčšej produkcii endorfínov, a za druhé, je vysoký obsah kalórií a prispieva k výraznému zvýšeniu hladiny cukru v krvi, ktoré nejakým spôsobom napĺňa bulemika.

Pacient si však často uvedomuje, že príliš veľa, často sa cíti byť vinný z dôvodu jeho žalúdka. A negatívne emócie spôsobujú nové útoky hladu - bludný kruh sa uzavrie. Po záchvate obžerstva má väčšina ľudí, ktorí trpia bulímiemi, túžbu zbaviť sa absorpcie, aby nedošlo k nadmernej hmotnosti. Najjednoduchší spôsob, ako vyvolať zvracanie, sa tiež uchýli k použitiu preháňadiel, robia klystýr. Zvyčajne dochádza k pokusom regulovať hmotnosť pomocou diét, obmedzení v potravinách.

Výsledkom je, že bulímia preberá cyklickú formu: prejedanie, samočistenie so zvracaním, preháňadlo a klystýrstvo, nasledované obdobím prísnej diéty a novým rozpadom. Spravidla niekoľko bulímia sú, ako je trávenie, a nevie, čo zvracať po jedle nevedie k úplnej vrátenie konzumovaných potravín, takmer polovica jedol zostáva v tele a ide do čriev a preháňadlo spôsobuje stratu tekutín, ale nie znížiť stráviteľnosť kalórií.

Navyše pravidelné čistiace postupy nie sú bezpečné, vedú k narušeniu rovnováhy vody a soli, podráždeniu slizníc pažeráka, hltanu. Ľudia, ktorí pravidelne cvičí klystír, riskujú proktologické poruchy. Ťažká dehydratácia môže mať za následok smrť. Nervózna bulímia vyžaduje integrovaný prístup - pacienti potrebujú nielen liečbu gastroenterológom, ale aj kvalifikovanú psychoterapeutickú pomoc. Bez korekcie duševných problémov, ktoré viedli k tejto chorobe, liečba je nemožná.

Symptómy bulímie

  • jesť veľa jedla, zlé žuvanie, prehĺtanie, spěchanie v jedle;
  • po jedle bulimika môže ísť na toaletu, aby spôsobila zvracanie;
  • uzavretý spôsob života, tajomstvo, príznaky psychického ochorenia.
  • časté zmeny hmotnosti - pacient sa potom zotaví, potom prudko stúpa;
  • slabosť, znížená energia, všeobecná nezdravosť;
  • sklon k bolesti hrdla a hltanu (bolesť hrdla, faryngitída);
  • choroby tráviaceho systému, metabolické poruchy;
  • dentálne ochorenia v dôsledku pravidelného vracania;
  • zvýšené slinenie, hypertrofia slinných žliaz;
  • dermatitída, chabosť kože, príznaky dehydratácie.

Pacienti takmer vždy odmietajú spozorovať príznaky ochorenia, veria, že môžu vyriešiť problémy s výživou pomocou silného úsilia.

Komplikácie bulímie

Komplikácie z ústnej dutiny: kaz, paradentóza a periodontitída, zničenie zubnej skloviny. Drsnosť v dôsledku pravidelného vyvolávania zvracania, traumy na sliznicu horných dýchacích ciest a zažívacieho traktu;

  • vývoj mumpsu je možný;
  • gynekologické poruchy (poruchy cyklu až amenorea);
  • zažívacie poruchy (chronické gastritídy, enteritídy, poruchy intestinálnej motility, zápaly sliznice pažeráka, ochorenia konečníka, zápcha, plynatosť, poruchy pankreasu a pečeň);
  • endokrinné ochorenia (diabetes mellitus, hypotyreóza, adrenálna insuficiencia), metabolický syndróm, porucha rovnováhy vody a elektrolytov.

liečba

Liečba bulímie vždy znamená odstránenie príčiny jej výskytu. Pri organických formách bulímie je liečená primárna patológia, s bulimia nervóznou patogénnou terapiou je korekcia psychických porúch.

Pri liečbe bulímie nervóznej sa kombinuje individuálna aj skupinová terapia. Často pacienti s depresiou vykazujú antidepresíva. Pacientom, u ktorých sa vyvinuli komplikácie vo forme metabolických porúch a porúch trávenia, sa uvádzajú špeciálne diéty a nápravná lieková terapia v súlade s existujúcou patológiou.

Zvyčajne nie je dostatočný jeden psychoterapeutický kurz na liečbu, dlhodobá liečba vyžaduje pravidelné pozorovanie terapeutom, aby sa zabránilo relapsu. V súčasnosti sa v oblasti liečby potravinových porúch neustále skúmajú, vyvíjajú sa nové metódy a zvyšuje sa účinnosť lekárskej starostlivosti o pacientov s bulímmiou.

Prognóza s bulímíou

Prognóza bulímie súvisí s psychickým stavom pacienta a účinnosťou liečby. Ak je liečba neúčinná a odmietnutá, prognóza je nepriaznivá - vyvíjajú sa komplikácie, ovplyvňuje sa kardiovaskulárny systém. Smrť môže pochádzať zo zlyhania srdca, pretrhnutie žalúdka, vnútorné krvácanie, ako aj útlak psychiky môžu pacienta tlačiť na samovraždu.

Pri pravidelnej terapii a náprave psychických porúch je prognóza priaznivá. Spontánne lieky sú možné v dôsledku silných pozitívnych emočných prevratov.

Bulímia: príznaky a liečba

Bulimia sú hlavné príznaky:

  • Bolesť v epigastrickej oblasti
  • Svalová slabosť
  • Bolesť v krku
  • Suchosť kože
  • Trvalý pocit hladu
  • Nízka sebaúcta
  • Pocity viny
  • depresie
  • dehydratácia
  • Zvýšená slinná príušná žľaza
  • Porucha príjmu potravy
  • obmedzenosť
  • Nekontrolované prejedanie
  • Zhoršené vnímanie vlastného tela
  • žravosť
  • Kožná laxita
  • Kolísanie hmotnosti
  • Zamerať záujmy len na jedlo
  • Potreba čistenia potravín
  • Nadmerná sebakritika
  • Zubné ochorenia
  • hladovania

Bulímia (bulímia) - to je taká porucha spojená s jedlom, pri ktorom pacienti najostrejšie zvýšenú chuť do jedla, a to sa prejavuje v podobe útoku, sprevádzaný neznesiteľnú hlad, bolesť, "žalúdok" a slabosť. Bulímia, ktorého symptómy môžu tiež sprevádzať rad ochorení endokrinného systému, centrálneho nervového systému, je znázornené, okrem toho, v psychiatrických poruchách a tiež v prípadoch častých príčin obezity.

Všeobecný opis

Ako základ pre bulímiu sa považuje neuropsychická porucha, prejavuje sa v strate kontroly nad spotrebovanými jedlami, ako aj v koncentrácii pacienta na kalórie, hmotnosť a v skutočnosti na jedlo. Táto porucha je spojená s výskytom ťažkých záchvatov hladu u pacienta, s použitím preháňadiel a liekov na zníženie telesnej hmotnosti, navyše pacienti okrem toho vyvolávajú zvracanie. Rozlišujúcimi znakmi bulimiky sú ich podceňovaná sebaúcta, nadmerná sebakritika, neustále pocit viny. Myšlienka vlastnej váhy u týchto pacientov je skreslená. Veľký stupeň bulímie sprevádza prudké kolísanie hmotnosti pacientov.

Z gréčtiny doslovný preklad pojmu "bulímia" v jeho častiach znamená "vzostupný hlad", navyše choroba môže byť tiež označovaná ako "kinorexia". Patologické zvýšenie hladovosti môže byť v niektorých prípadoch sprevádzané bolesťou a slabosťou v bruchu, stravovanie nedosahuje fázu nasýtenia, čo vedie k zmierneniu (definuje sa ako zodpovedajúci pojem - polyfágia).

Ako už bolo uvedené, bulímia môže pôsobiť ako satelit aktuálne porúch centrálneho nervového systému (CNS), funkčnými alebo organická časť (epilepsia, traumatického poranenia mozgu, nádoru a podobne), rovnako ako satelitný psychiatrických patológií (obsedantno-kompulzívnej poruchy, psychózy, schizofrénia atď.). Okrem toho môže byť bulímia vyvolaná aj zvýšenou hladinou krvi v inzulíne pacienta.

V posledných rokoch sa zvýšil výskyt bulímie, ktorý sa diagnostikoval najmä u žien, a bohužiaľ v súčasnosti nedošlo k žiadnym pozitívnym zmenám v znížení jej rastu. Je akceptované odlíšiť spojenie bulímie s určitými etnickými a sociálnymi predpokladmi predisponujúcimi k rozvoju tejto poruchy.

Vo všeobecnosti možno tiež uviesť, že bulímia je jednou z variant obsesií, priamo súvisiacich s jedlom. Anorexia je ďalším variantom tohto typu poruchy.

Väčšinou bulímia, nie v dôsledku vplyv vo forme organického faktor je psychologický v prírode, môžu ovplyvňovať stravovanie chorého človeka ako spôsob, ako umožniť korekciu všeobecného emocionálny stav, v ktorom sa v súčasnosti nachádza. Na podvedomej úrovni sa pacient pokúša uniknúť z objektívne existujúcej reality prostredníctvom prejedania.

To znamená, že záblesk negatívnych emócií (neistota, zlosť, strach, hnev, atď.) Sa stáva príležitosťou na označenie potravín, cez ktorý by mal byť prijatý pozitívne emócie. Inými slovami, vznikajúce ťažkosti "uviaznu", jedlo pomáha nahradiť takéto emócie do podvedomia. Vzhľadom k tomu, že na fyziologickej úrovni, príjem potravy v skutočnosti umožňuje dosiahnuť vďaka príjemných chuťových vnemov produkciu hormónov šťastia (endorfínov) sa vytvorí druh fixácie, spojená s príslušnou situáciu, to vyzerá jednoducho: po jedle, že osoba dostane pozitívne emócie, a preto radosť.

V dôsledku takejto väzby sa potraviny čoraz viac využívajú ako spôsob, ako vyhnúť sa vznikajúcim problémom bez ohľadu na ich rozsah. Následkom toho sa predĺženie príjemných pocitov dosiahne zvýšením času stráveného na príjem potravy, pričom sa súčasne pacientka sústreďuje na plnosť žalúdka a množstvo, ktoré spotrebuje. Dokonca aj neskôr sa strácajú pocity chuti, s ktorými súvisí príjem potravy, koncentrácia sa opäť týka plnosti žalúdka a spotrebovaných objemov. Na fyziologickej úrovni sa koncentrácia krvi zameriava na orgány tráviaceho systému, funkcie nervového systému sa zhoršujú, psychologický stav pacientov je obmedzený na sústredenie záujmov výhradne na nutričné ​​potreby.

Zvažovaná možnosť vyhnúť sa problémom, ktoré existujú v realite pacientov, má nejakú príťažlivosť, ktorá určuje hlavné nebezpečenstvo spadnutia do začarovaného kruhu spojeného s touto chorobou. Princíp takej atraktívnosti je veľmi jednoduchý, spočíva v tom, že "báječný" je vždy k dispozícii, všade a všetko, čo je v skutočnosti k dispozícii všetkým. A ak je samotná osobnosť náchylná na nájdenie jednoduchých spôsobov, ako sa vyhnúť psychologickým problémom, potom sa jedlo, ktoré je do istej miery možné, stáva takmer prirodzenou voľbou pri ich výbere.

Na tieto aspekty báze, môžete dodať, že bulímia je psychomotorické závislosť z toho prostého dôvodu, že existuje nielen určitú psychologickú zázemie, ale aj konkrétne existujúce inštinkt spolu s potrebou odvrátiť hlad. Vývoj biologické funkcie sa vyskytuje v tých prípadoch, v ktorých pravidelné prejedanie vedie k narušeniu, je poskytnutý mechanizmus, ktorým reguláciou chuti do jedla.

To znamená, že základom regulácia sa zníži pocit hladu už nie je normálne biologické faktory (ako je napríklad žalúdok plnosti alebo obsahu sacharidov v krvi), a na subjektívnom princípe jeho aktivácie. To je pocit hladu v takýchto prípadoch nie je opäť normálne zásada, že človek skutočne potrebuje k jedlu, a v iných situáciách pod vplyvom faktorov spôsobujú patologický hlad, že je možné aj po jedle. Teda, ak je pacient s bulímiou spočiatku konzumovať potravu iba v tých prípadoch, v ktorých hlad, ako taký, nemal pocit, že priebeh ochorenia vedie k tomu, že hlad sa stane jeho stálym spoločníkom, potom je ohromujúci pocit hladu je pre chorého konštantou.

Výživové správanie sa môže porušiť podľa jednej z nasledujúcich možností:

  • absorpcia potravy nastáva paroxyzmálne a v obrovských množstvách, to znamená náhle zjavenie chuti do jedla;
  • konštantná konzumácia potravy pre chorých, to znamená, ako je pochopiteľné, že pacient trpí po celú dobu;
  • nočná konzumácia jedla, sprevádzaná nočným pocitom hladu.

Bulímia: klasifikácia

Klasifikácia bulímie sa znižuje na splnenie nasledujúcich možností:

  • primárna bulímia - pocit neustáleho hladovania spojený s nekontrolovateľnou túžbou "je, je a je";
  • Bulímia, ktorá je výsledkom anorexie - anorexia tiež dovolil záchvaty prejedania, nemožno ovládať, potom je všetko rovnaké ako u bulemikov viny, snaží sa očistiť v tej či onej podobe.

Priebeh bulímie môže byť tiež určený jedným z nasledujúcich vzorcov správania pacientov:

  • jesť s jedlom je sprevádzané následnou implementáciou opatrení na vyčistenie tela potravy zjedenej vracaním, klystírom alebo preháňadlom;
  • čistenie konzumovaných potravín nedôjde, pokúsi sa riadiť jeho vlastnú váhu vzhľadom k diéte, ktorá je spojená s pravidelným poruchám na prejedanie, čo je dôvod, prečo tieto opatrenia k zhoršeniu diétne obmedzenia týkajúce sa dodávok.

Bulímia: príčiny

Príčiny bulímia sú úzko súvisí s príznakmi, pretože výber tohto konkrétneho úseku je skôr symbolický charakter, tak by ešte môžeme identifikovať pre čitateľa niektoré princípy príčinný faktor v rozvoji tohto ochorenia. Vzhľadom na to, že problém bulímia je prísne individuálne, ale ponúka niektoré podobné funkcie na rôznych príležitostiach, niektoré z príčin tohto ochorenia možno podcherpnut priamo z časti popisujúce symptómy bulímie, ktorá je, z časti na príznaky.

Na začiatok môže mať bulímia fyziologickú alebo psychologickú povahu v súlade s príčinami, ktoré ju spôsobujú.

Fyziologická povaha sama o sebe zahŕňa už izolované organické poškodenie mozgu, rovnako ako lézie, ktoré ovplyvňujú metabolické procesy a hormonálne poruchy. Čo sa týka psychologickej povahy výskytu, vyskytuje sa v prevažnej väčšine prípadov diagnostikovania bulímie.

Konkrétne sa dá napríklad poznamenať, že často dostatočná bulímia je ochorenie, ktoré sa rozvíja u ľudí z bohatých rodín, čo je dôsledkom ambicióznosti a všeobecnej prestížnosti existujúcich zariadení v ich rámci. Často deti z takýchto rodín majú komplex menejcennosti v kombinácii so strachom z toho, že zlyhávajú svoju rodinu, neoprávňujú svoje nádeje (alebo imaginárne nádeje), znevažujú, atď.

Spočiatku pacienti s bulímiou nijako zvlášť vystúpiť "z davu", hoci to môže byť zrejmé, že majú nadmerné nároky voči sebe rovnakú citlivosť na depresívne stavy a zostať sám. V priebehu času sa ich život úplne sústreďuje na jedlo a len na to, v tejto súvislosti je komunikácia a spoločnosť ako taká už v pozadí. Kvôli tejto situácii sa pacienti s bulímíou začínajú úplne stať sami o sebe samých, tak či onak, pričom nájdu dôvody, aby sa vyhli akejkoľvek komunikácii.

Jedným z problémov, bulímia je to, že u tohto ochorenia, na rozdiel od anorexia, napríklad, ktorá môže byť detekovaná u ľudí, viditeľne vystavené vyčerpania bulemikov hmotnosti po dlhú dobu, uložených v normálnom rozmedzí, niekedy len dosiahnutie určitej mierne výkyvy vo veľkom side. Dôvodom je to, že bulímia je sprevádzaný realizovaných požiadaviek pacienta zbaviť používanie potravín cez zvracanie, že aj napriek značnej chuť do jedla, odstraňuje fakt nadmerný príjem kalórií. Medzitým, a to nie je konečné vyhlásenie, pretože asi polovica jedlého jedla má ešte čas na zvládnutie. Pacienti tak prakticky nie sú vyčlenení, ich mánia v podstate mlčí, pripúšťajúc jej len veľmi blízkych ľudí.

V podstate je bulimia nervosa, ako už bolo naznačené, diagnostikovaná v ženskej časti populácie od veku 13 rokov a staršie. Kritický vek vrcholové manifestácie príznakov bulímia je definovaná v rozmedzí 15 až 16, 22 až 25 a 27 až 28 rokov, aj keď diagnostikovať toto môže ochorenie au pacientov starších v tejto chvíli stále býva v podrobnom skúmaní symptómov. Bulímia v miernej forme je často diagnostikovaná u oboch pohlaví. Stáva sa tiež, že táto choroba môže byť výsledkom predchádzajúcej dlhodobej stravy. Inak povedané, dlhodobé obmedzenia samo o sebe prijímať požadované jedlo, ľudí naraz, "pokazí", štart-up, tak povediac, "vietor" v tejto oblasti.

Čo je pozoruhodné, samotné bulemiká často odlišujú takú stránku problému, ktorý vyvoláva túto chorobu, ako nedostatok vhodných volebných vlastností. To je v súlade s touto zásadou, že pacient práve preto, že nemôže vzdať na úkor niektorých silných vôľou úsilie príjmu potravy pre daný scenár, zároveň sa držať diéty bez výnimky. Priradenie tejto strany k problému je nesprávne.

Skutočnosť, že bulímia je všeobecné aspekty drogovej závislosti, je, že jedlo, ako už bolo povedané, ešte dostupnejšie, a v skutočnosti, z tohto dôvodu je považovaný za liek - priamym porovnaním účinkov, správanie a ďalších faktoroch. Podobne, hĺbka problému drogovej závislosti a bulímia môže byť považovaný za problém, pretože u tohto ochorenia a pacient nemôže zbaviť zhubného chuť na jedlo, ktoré je cesta von zo začarovaného kruhu vlastnej voľby je nemožné. Vzhľadom k tomu, že v priebehu času s bulímiou sýtosti nepríde, "dávka" na príjme potravy musí byť zvýšená, jedlá sú potrebné častejšie, desiaty sú takmer bežným javom, potom paralely s závislosťou, ako môže toto oznámenie čitateľ nepopierateľný.

Zvláštnosťou bulímie je to, že hlavná preferencia v potravinách pre pacientov je daná múke a sladkej. Dôvody pre túto voľbu, všeobecne, je jasné: tieto potraviny čoraz viac prispieva k požívaniu nej, čím sa zvyšuje v tele produkciu endorfínov, a samozrejme taká potravina má väčšiu kalórií, z dôvodu, ktorý zvyšuje hladinu cukru, a s ním, aj saturácia rastie.

Tam je druhá strana na takú lásku k potraviny, je, že pacienti, používať ho v príliš veľkom množstve, začínajú mať pocit viny jesť. Pocity viny, ako vieme, sa týka negatívnych pocitov, že je "jam" pocity, ktoré sa v prípade, vedie k tomu, že porucha sa vyskytujú aj pravidelné záchvaty hladu, ktorý, ako viete, opäť uzatvára bludný kruh. Záchvaty prejedanie v mnohých prípadoch sprevádzaných pocity viny na pozadí túžbou zbaviť sa toho, čo bolo jedol, to môže tiež byť vykonané pod vplyvom strachu z hmotnosti vzhľadom na množstvo jesť. Najjednoduchším spôsobom je vyvolať zvracanie u takýchto pacientov, aj keď ich nepozerajú s klyzmi, laxatívami. Okrem tohto nariadenia sa skúša váha bulemík na úkor určitých obmedzení v potravinách a prostredníctvom diéty.

Preto je vývoj bulímie podobný cyklu, v ktorom sa vyskytuje prejedanie potom skúste sebaočistenie (zvracanie, klystýr, laxatíva), a po diéta, to všetko až do nasledujúceho členenie, ktorý je v každom prípade prítomný v tomto cykle.

Z väčšej časti zriedkakedy niekto v bulemike má predstavu o tom, čo predstavuje trávenie, ako sa to deje. Kvôli tejto neznalosti, respektíve neznáme k nim, to je fakt, že vracanie, umelo nimi spôsobené po jedle, absolútne nie je práve jedol jedlo opustiť žalúdok, v skutočnosti, takmer polovica z toho, čo bolo jedol, všetko je aj naďalej v ňom po zvracaní. Ďalej je táto potravina zaslaná podľa očakávaní do čriev, po ktorej prirodzene opúšťa telo v príslušnej forme. S ohľadom na používanie preháňadiel, to je v skutočnosti, že spôsobuje stratu tekutín, ale v žiadnom prípade je prostriedkom pre zníženie stráviteľnosti spotrebované kalórie.

Okrem toho je dôležitým bodom praktické nebezpečenstvo čistenia spôsobené metódami, ktoré sú uvedené a používané bulemikami. Spočíva v tom, že rovnováha vody a soli v tele je narušená a sliznica hltana a pažerák sú podráždené. Pacienti, ktorí pravidelne používajú "klystýr" na "účely čistenia", sa často stretávajú s rôznymi proktologickými poruchami. A toto - nehovoriac o tom, že ťažká dehydratácia, ktorá sa opäť dosiahla použitím určitých drog a na pozadí celkového obrazu choroby, môže spôsobiť smrť.

S ohľadom na charakteristiku bulímia, by malo znamenať, že liečba tejto choroby vyžaduje nielen realizáciu opatrení v smere gastroenterológie, ale tiež Psychoterapia opatrenia, okrem toho, že psychoterapia je hlavným cieľom a prioritou pre pacienta, aby sa dosiahlo správne výsledky. Nedostatok zaobchádzanie ako takých opatrení na nápravu psychických problémov likviduje šancu na zotavenie z bulímie, čo je dôležité mať na pamäti.

Bulímia: príznaky

Základy spojené s touto chorobou, rovnako ako jej hlavné prejavy, sme sa uvažovali trochu stručne, teraz sa budeme snažiť pochopiť podstatu prejavov symptomatológie a ich prírody podrobnejšie.

V srdci ochorenia môže byť napríklad nasledujúca schéma. Napríklad dieťa u dieťaťa venovaná menšia nehu, lásku, teplo, a tak ďalej., Navyše, on tiež padol za určitých obmedzení, pokiaľ ide o kontakt s ostatnými deťmi, a tak mohol prijať zodpovedajúce také komunikačné podiel zábavy, radosti a pozitívnych emócií, ale ako zjavne ich nedostali. To znamená, že dieťa vyrastalo prísne, v "železnej rukoväti". Ako výsledok tohto spôsobu života sa stane niečo, čo nie je na iné zdroje radosti a pozitívnych emócií k dispozícii, zistí, že je, obrazne povedané, v potravinách.

V dôsledku toho sa hlavný prúd emócií prichádza skrze jedlo, rodičov, ktoré nemajú možnosť alebo túžbu, aby mu viac (emočne opäť plan), zvýšená chuť do jedla sobášil, kompenzovať nedostatok týchto potrieb dať. To zase vedie k tomu, že dieťa začína prejedať, čo ovplyvňuje jeho hmotnosť. V tíme, napríklad v škole, to je z tohto dôvodu sa stretávajú s odmietnutím zo strany druhých, zosmiešňovanie, nedostatok popularity a rôznych vyvádzanie rovesníkmi spôsobené nadváhou. Dieťa začína chápať, že dôvodom toho všetkého môže byť práve plnosť, pretože postupne začína nenávidieť svoje vlastné preferencie v jedle, v jeho vlastnom tele. Ako deštruktívne opatrenie na boj proti hmotnosti existujú rôzne metódy ovplyvňovania tela, ako sú hladové štrajky a vyvolané zvracanie atď. V niektorých prípadoch sa deti dostanú do stavu vyčerpania, navyše strácajú záujem o všetko, čo nesúvisí s témou strata hmotnosti.

Telo reaguje správne na pokusy dieťaťa bojovať proti nadmernej hmotnosti, na protest z jeho strany sa objavujú záchvaty hladu a kontrola s každým prejavom je čoraz ťažšia.

Možné, a táto možnosť, že bulímia sa vyvíja u ľudí, ktorých hmotnosť možno nazvať normálne, ale podstata tejto choroby spočíva v tom, že sa vyvíja v dôsledku častých útokov na dieťa ako dieťa. V takýchto prípadoch sa často stáva, že pre rodičov dieťa "nie je dostatočne dobré", bez ohľadu na to, čo sa toto tvrdenie týka - v priebehu kurzu je porovnanie s kolegami najmä. Podobne, v kurze sú nepokoj relatívne nič vytknúť nemotornosť dieťaťa, alebo tiež, bohužiaľ, nie je nezvyčajné, pomerne škaredá, to je tiež vydané, hore 'v podobe vhodnej výčitiek. Situáciu zhoršuje aj skutočnosť, že ženy (menovite, ale všeobecne budú musieť vysporiadať s takými útokmi) prijať všetky možné a niekedy aj nemožné pokus zabezpečiť, aby "zobraziť všetko" čo môžu dosiahnuť (na strane krásy, relevantnosti a módy), dosiahnutie štandardných vzoriek "supermodelov". Majú svoje telo, podobne ako v skutočnosti vytýka rodičom a životného prostredia je vnímaný na dosiahnutie nejakej "Nie tak" výsledok, a potom drastické na boj proti nej, opatrenia a schéma ako striedavo opakujú v akčných prvkov ako "hladovky - nadmerná chuť do jedla - zvracanie - prejedanie ".

Bulímia sa tiež môže objaviť epizodicky, čo je na prvý pohľad sprevádzané výskytom záchvatov hladu u ľudí, ktorí sú zjavne zdraví a zdraví. V podstate prejavy bulímie spočívajú v pokuse o "zabavenie" problému, ktorý vznikol pred ním, problém, s ktorým sa človek nechce zaoberať. Môže sa dotýkať niečoho, napríklad problémov, ktoré vznikajú v rodinnom živote alebo v práci - to znamená, že v akejkoľvek situácii av oblasti, v ktorej človek odmieta vnímať, ako by mali. Z dôvodu úzkosti vyplývajú predpoklady o potrebe rozhodnutia. V dôsledku toho vedomie odmieta prijať tento problém, zatiaľ čo telo, obrazne povedané, nájde problém pre svoje "riešenie" prostredníctvom podvedomia, ktoré kompenzuje rastúcu úzkosť s rastom chuti do jedla. Dokonca tak jednoduchý, ako sa zdá, príklad, vyžaduje poskytnutie kvalifikovanej pomoci.

Takže teraz sa vráťte k anorexii a bulímii, ktoré sú z veľkej časti obe strany v jednom spoločnom probléme. Samotná anorexia je výsledkom nekontrolovaných opatrení, ktoré sa realizujú pri pokuse o zníženie hmotnosti v kombinácii so strachom o "rast" s ďalšími kilogrammi. To znamená, že anorexia sprevádza strata chuti do jedla a vývoj depresívnych stavov u pacientov. V tomto prípade, ak je anorexická sila nútene donútená jesť, potom sa vyvinie "ochranná reakcia" sprevádzaná zvracaním s kŕčmi. Asi 5% amerických žien v oblasti "podnikania" trpí anorexiou, zatiaľ čo ženy v domácnosti predstavujú približne 2%.

Pokiaľ ide o Ruskú federáciu, táto choroba predstavuje priemerne 0,5% ženskej populácie vo veku 25 - 55 rokov. Prevažne pri tejto chorobe ženy spadajú do "verejnej" sféry činnosti (show business, TV, atď.), Ako aj elity. Priemerná miera úmrtí z anorexie je asi 11,5%, čo sa vyskytuje najmä v dôsledku nedostatočného príjmu potravy v tele, rôznych vitamínov a stopových prvkov, ktoré potrebuje. Ak hovoríme o presnejších údajoch, v priemere zahynie približne 2500 pacientov (v rámci hraníc posudzovania ročných štatistík o danej chorobe). Okrem toho jeden z desiatich prípadov má prípad vyčerpania, srdcový záchvat alebo samovraždu.

Ako praktická anorexia proti podráždeniu zvažujeme ochorenie, o ktoré sa zaujímame, v skutočnosti bulimia. Bulimia, ako už čitateľ dokázal pochopiť, je súčasťou jej prejavov v nekontrolovanom prejedávaní. Výsledkom tejto choroby v určitých fázach sú kŕče, výplach žalúdka v nemocnici a následná liečba mnohými spôsobmi. Okrem bulímie sa spája aj patológia jednej alebo druhej stupnice ovplyvňujúca gastrointestinálny trakt (GIT). V podstate, ako už sme zistili, ženy sú choré, je možné určiť približne územnú predispozíciu. Napríklad iba dospelí Američania tvoria 1,5% populácie, z toho 10 prípadov je 9 žien, 1 mužov. Podľa európskych krajín sú štatistiky približne rovnaké. Ale v Japonsku je bulímia trochu zriedkavá, tu prevalencia ochorenia je iba asi 0,25%. Bez ohľadu na umiestnenie, bulímia je čisto "ženská" choroba.

Situácie, ktoré vyvolávajú prejedanie, môžu byť hmotné. Môže to byť proces rozvodu, dôležitý pre ženy a stretnutie pre študenta a nedorozumenia rodičov alebo "neopätovanú lásku" pre adolescentov atď. Čo je pozoruhodné, v Rusku štatistika sa nielen líši od ostatných krajín v tejto chorobe, ale tiež sa trochu odchyľuje od noriem, ktoré sú pre ňu určené. Faktom je, že súčasný výskyt je približne 34% prípadov diagnostikovania bulímie u mužov a približne 22% diagnóz u detí.

Teraz prejdime na zvláštnosti klinických prejavov spojených s bulímíou. V konkrétnych pacientov môže byť pridelené určité opuch uzlín na krku a tváre, zubná sklovina s ich zadnej plochy vzťahuje k rozvoju erózie procesov, tvárou sa môže objaviť krvácanie, slinné žľazy môže napučať (čo dáva pacientom výrazný vzhľad, v ktorom sú v porovnaní s veveričky). V hrdle je konštantná bolesť, pažerák je zapálený, čo je sprevádzané pálenie záhy. Všetka táto symptomatológia sa prejavuje ako dôsledok účinku vyvolaného umelo vyvolaným zvracaním. Bulímiou epizódy "jedáleň vracanie" sú navyše sprevádzané impulzívne akcií vykonaných pozadí emocionálne napätie, akcie tohto druhu sa vykonáva v podmienkach pobytu pacientov v izolácii. príjem potravy je spojené s potrebou značné úsilie, pokiaľ ide o neutralizáciu škôd, ktoré so sebou prináša prejedaním, ktorý je tiež priamo súvisí s nutnosťou, ako sa zbaviť kalórií absorbovanej s jedlom.

Pacienti s bulímíou si tiež uvedomujú správne správanie u ľudí, kvôli čomu je dosť ťažké "podozrievať podozrenie". Takže kvôli hanbe spojenej s nekontrolovaným správaním spôsobeným nadmernou chuťou sa bulimíci pokúšajú skryť skutočný stav vecí. Často dosť tajne chorí, aby mohli jesť, potom ako štandard pre seba, spôsobujú zvracanie, aby sa zbavili jedení. Na verejnosti jedia s mierou, ak nie sú obmedzené. Ak sa zabráni procesu stravovania v každodennom živote alebo ak niekto nájde bulimiku pre "hladné jedlo", akcie sú v dôsledku toho zahanbené a rýchlo skryté a prerušené / ukončené. Absorpcia potravy v častých prípadoch zahŕňa prípravu na "rituál", ktorý je sprevádzaný predbežnými hromadnými nákupmi a prípravami. Ak chcete realizovať plán takého "rituálu", môže pacient dokonca pokračovať v kradení potravín.

Uvedené epizódy a líniu správania, pravdivé v bulimike, sa môžu skrývať dlhý čas, kým nebudú zistené.

Progresie bulímia postupne vedie k tomu, že chorý človek myslel stiesnenom odvrátiť hlad, takže akýkoľvek druh problémov (interpersonálne, rodina, profesijné, atď..) ustúpiť do pozadia. Navonok zároveň, ako už bolo povedané, väčšina pacientov s bulímiou vyzerá normálne, čo vyvoláva dojem zdravých ľudí, ale môže stať ich sklon k osamelosti, perfekcionizmu (najmä seba), depresívne nálady. Normy nadhodnocujú, zatiaľ čo sebaúcta, naopak, podlieha podhodnoteniu. Opäť, ako sme už izolované, život plne sústredí na jedlo, funkciami tela, rovnako ako na tom, že musíme skrývať svoje vlastné preferencie v oblasti životného prostredia.

Ako ďalší, nie menej špecifický príznak bulimie, existuje pocit bulimickej straty kontroly nad sebou, ktorý je skutočný najmä počas obdobia prejavu záchvatu. Týka sa to napríklad pocitu, že nemôžete kontrolovať množstvo stravy, alebo že v podstate nie je možné zdržať sa jedenia. Tam je tiež strach z pacienta predtým, že sa mu nepodarí prestať jesť od začiatku jeho záchvatu jesť, a tento strach môže dosiahnuť vážne paniky podmienky. Je na úkor takýchto obáv a pocitu nedostatku kontroly, že sa vykonávajú kompenzačné akcie, to znamená, že sa už považujú za pokusy vyvolávať zvracanie, používajú sa klystíry, preháňadlá, hlad a diéta. To podľa pacientov umožňuje pôsobiť proti prejedaniu a hmotnosti, čo sa v dôsledku toho môže zvýšiť.

Bulímia je okrem iného sprevádzaná objavením sa úzkosti u pacientov s ohľadom na ich vlastnú hmotnosť a vo všeobecnosti formy. To vysvetľuje závažnosť vzťahu a zodpovedajúci prístup k starostlivosti o postavu a hmotnosť vrátane systematického dodržiavania pravidiel stravovania. Ak sa pozrieme na konkrétne oblasti, v ktorých sa vytvára sebahodnotenie, bulimikovia sa sústreďujú na váhu a postavu, často na prvom mieste pri distribúcii aktuálnych priorít. Navyše práve zvláštnosti štátu v týchto oblastiach určujú zodpovedajúcu "náladu" pre nich pri posudzovaní seba vo vzťahu k sebe.

Ďalej by malo tiež zdôrazniť ďalšie funkcie typické pre pacientov s bulímiou, a to je ich emocionálne krehkosť, ktorá je doplnená ako ťažkosti pri kontrole v rámci svojich vlastných emócií. Obrazne povedané, môžeme rozlíšiť, čo tuk je pre bulimikov určitú ochranu, ktorá umožňuje chrániť seba z toho, čo je všeobecne osoba môže zraniť, to sa týka najmä vzťah s opačným pohlavím a spoločné emócie, ktoré by mohli viesť k podobnému výsledku. Potrava je naopak považovaná za náhradu za akékoľvek potešenia, ktoré existujú v živote.

Pacienti s bulímiou ako dôsledok života prevláda v dvoch hlavných oblastiach, útočia konštantný a neovládateľnú chuť do jedla / príjem potravy a strach spojené so stratou kontroly nad emóciami. Strach z toho, že stratíme kontrolu nad nimi, sa postupne pretvára na akýsi postoj k jedlu. To sa prejavuje, zhruba povedané, je to, že tu si môžete ľahko "rozpustiť" a "dovoliť všetko" čo nemá hovoriť o emóciách v živote, ktoré môžu byť nebezpečné a ktoré sú schopné "bolieť" svoj prejav, to znamená, že potravinové úkony ako protiváha na zvyšok života, mimo ktorý sú vlastne bulimiky.

Pacienti sa v podstate pokúšajú vyrovnať sa s problémom kvôli obmedzeniam v strave, ale čím dôležitejšie sú obmedzenia pre seba a čím viac sa snažia nejednúť, tým viac sa zvyšuje ich túžba po neobmedzenej absorpcii potravy.

Existujú rôzne typy bulímie pre určité kategórie pacientov, v dôsledku ktorých existuje rozdiel v psychologických charakteristikách, čo si vyžaduje rozdiel v realizovaných terapeutických opatreniach. Takže pre niektorých pacientov je problém nadváhy skutočný, nemôžu nasledovať žiadnu stravu, preto liečba bulimie pre nich je väčšinou lieková. Vo väčšine prípadov si takíto pacienti uvedomujú podstatu problému, to znamená, že akonáhle prešli určitou skúsenosťou, v dôsledku ktorej sa strach z ďalšej neschopnosti opraviť a riadiť impulzy, ktoré vznikajú. To je sprevádzané uvedomením si skutočnosti, že existujúci postoj k jedlu je ochranný a že by tiež chceli realizovať impulzné impulzy v iných oblastiach, a tým ponechali len také impulzy pre konzumované jedlo.

Zriedkavejšie v praxi musia odborníci zaobchádzať s pacientmi, ktorí nepoznajú ochranný faktor ako skutočný problém v ich vlastnej poruche. Z tohto dôvodu môže byť postoj k jedlu z ich strany porovnateľný s vnímaním toho ako démona v nich. Komunikácia nekontrolovaných potravín a ich vlastná neschopnosť ovládať sa v iných oblastiach života, ktoré takíto pacienti nemôžu realizovať a akceptovať. Často je taký postoj zo strany časti pacientov spojený so zvýšeným pocitom viny as moralizmom v súvislosti s ich vlastným rozvracaním a úplným popieraním. Všeobecne platí, že časť posudzovaných pacientov čelí značným ťažkostiam spojeným s vzťahmi s opačným pohlavím.

Pozoruhodné je, že u niektorých pacientov objavili príznaky bulímia, že čas v živote, kedy deti vyrastajú, aby som bol presný - keď opustí domov. Tu, ako je jasné, hovoríme o starších ženách, ktorých sme pôvodne identifikovali pri všeobecnom vyšetrení choroby. Problémy vznikajú vo vzťahoch medzi manželmi, v tomto prípade brať viac zrejmé obrysy, že vzhľadom na to, že jej manžel, ako vždy, výkon povolania, a ženu, odišiel "z podnikania", po vyčerpaní hlavnú úlohu, teda úlohu matky, tvárou v tvár určitému depresívnemu pozadiu. Za takých okolností, kvôli rastúca príjmu potravy uvedomil pokusov na čiastočnú kompenzáciu vlastného štátu v dôsledku príjemných pocitov, odvodených od potravín, čo tiež umožňuje jednoznačne naplniť dni význam.

Existuje iný typ pacienta. Tu s bulímíou je možné, aby po určitú dobu odolať obmedzeniam a podmienkam vyvolaným diétou, ktoré sa vyskytujú na tomto pozadí, ale následne dochádza k strate kontroly a k poruche. V dôsledku toho je hmotnosť v konštantných výkyvoch medzi optimálnym indexom a medzi týmto číslom, ktorá presahuje 5 až 6 kg. V tomto prípade dochádza k striedaniu kontrolných období u pacientov s obdobiami straty kontroly. Sú v neustálom boji s diétami, aj keď nikdy nedosahujú nadmernú hmotnosť.

V tomto prípade pacientov, ktorí dosiahli úroveň hmotnosťou cez chudnutie, vedomý svoje vlastné odvolanie, ale vnútorný strach vedie k tomu, že znovu začnú jesť viac ako to, čo sa deje, aby zabezpečili, že existuje určitá vrstva tuku, vďaka čomu je možné predchádzať a chrániť pred okolitých ľudí. Zvláštnosťou takýchto pacientov je aj ich zvýšená odolnosť vo vzťahu k terapeutickým opatreniam realizovaným v ich adresách. Ak chcete vyriešiť tento problém, majú tendenciu sa pokúšali o prístup k odbornej pomoci od odborníkov na výživu a ostatní lekári, chýba potreba psycho-korekcie, čím sa frustrácie a nedostatok účinku iných opatrení, ktoré povedú k tomu, že oni sú proste ignorované ďalšej liečby.

Neodporúčaným aspektom pre pacientov s bulímmi je závislosť od pozitívneho hodnotenia ľudí okolo nich. Stabilizácia seba samého, inými slovami, je dosiahnuté vďaka uistenie, že existuje súhlas od okolitého prostredia. Z tohto dôvodu sa snaží správať bulimiki často tak, že ich správanie a činy sú v súlade s očakávaním, ktoré existujú na strane svojho okolia, čo však vedie k potlačeniu svojimi vlastnými túžbami, ktoré, ako viete, sú v pozadí.

Pacienti s bulímíou v tomto prípade majú tendenciu robiť ostatných šťastnými, dodržiavajúc myšlienku, že aby sme boli milovaní, je potrebné dosiahnuť dokonalosť. Takéto správanie, ako aj slabosť - kritériá súladu a dokonalosti a dosiahnutie lásky a uznanie ostatných podľa ich názoru. Prijať sa iným spôsobom, ako sa očakávalo, je pre nich ťažké, pretože z toho vyplývajú ťažkosti s sebapozorovaním a ťažkosťami vo vzťahoch.

Vzhľadom k tomu, že bulimiki snažiť zabezpečiť, že rovnako ako ľudia myslia, ako jedno z opatrení, ktoré jej umožní dosiahnuť, je to skrýva svoje pravé emócie, pretože v prípade, napríklad, sa prejaví hnev, že osoba, proti ktorej je určená, bude bolieť, čo znamená, že sa mu to ani nebude páčiť. Nakoniec, bulemikami vykonané mnoho zákonov, ktoré nechcú robiť, ktorý je sprevádzaný, podľa poradia, a nízka úroveň expresie. Pôvod tohto správania, rovnako ako problém bulimie, sa môže vrátiť do raného detstva s koreňmi. Pridajte k tomu to je tiež možné, a to, že ako podmienka, tiež pochádzajúce z takých funkcií, ako je "rovnako ako ostatné", možno považovať za takú charakteristiku bulimikov ako je snaha o perfekcionizmus na báze v závislosti na schválenie ľudí okolo nich. Túžba dosiahnuť dokonalosť v tomto prípade má trochu inú formu, ak je spojená s jedlom. Korekcia hmotnosti pomocou diéty vo väčšine prípadov sa stáva neúčinné, pretože po dlhú dobu držať diétu nefunguje, kvôli zlyhaniu zintenzívňuje nepohodlie a pocit viny, ich odstránenie sa stáva iba prostredníctvom potravín možného, ​​čo vedie k opätovnému vytvoreniu uzavretého kruhu na "jedlo - pocit viny - jesť. "

Samotné jedlo sa v každom prípade stáva prostriedkom na zmiernenie stresu len na chvíľu. V rovnakej dobe, už zdá prejedaniu (bulímia sa ako definujúce stave), tým menej času dostať "tichá" obdobie po prijatí potravy. Výsledkom je, že jedlo slúži aj ako regulátor nálady pre pacientov. Na týchto miestach založený treba zdôrazniť, ako je dôležité, aby pri liečbe bulímia skorých štádiách, liečba nielen zdravotné, ale aj psychoterapeutický nielen liečbu špecifických pacientov s touto poruchou, ale tiež pracovať so svojou rodinou (najmä významu, opäť, metóda psychokrekcie).

Na záver by som sa chcel zamyslieť nad skutočnosťou, že bulimikovia v prevažnej väčšine prípadov majú sklon kategoricky popierať existenciu problému vo forme posudzovanej choroby. Vzhľadom na to môžu príznaky bulímie rozpoznať príbuzní a blízky ľudia údajných pacientov, pretože v skutočnosti ich odlišujeme:

  • Behaviorálne príznaky bulímie
    • konzumácia potravín vo veľkých množstvách, požívanie veľkých kusov, nesprávne žuvanie, rýchle vstrebávanie potravy;
    • jedlo, bulimika sa ponáhľajú opustiť stôl v toalete, čo naliehavo potrebujú na zvracanie;
    • pacienti s bulímia vedú uzavretý životný štýl, môžu sa objaviť neštandardné príznaky správania, ktoré naznačujú určité poruchy duševného zdravia a sú tiež tajné;
    • nadmerné výdatné výdavky, trvalé počítanie kalórií spotrebovaných s jedlom;
    • prítomnosť "arzenálneho" pacienta diuretika, vracanie, laxatíva;
    • čím sa vyčerpáte fyzickým cvičením;
  • Fyziologické príznaky bulímie
    • slabosť, všeobecné zdravotné problémy, nízka hladina energie počas dňa;
    • náchylnosť k zápalovým ochoreniam hltanu a hrdla (prejavujú sa vo forme faryngitídy, angíny, atď.);
    • poruchy menštruačného cyklu, amenorea (absencia menštruácie);
    • časté výkyvy hmotnosti vo väčšom alebo menšom smere;
    • poruchy metabolizmu, choroby tráviaceho systému;
    • hypertrofia slinných žliaz, zvýšená slinenie;
    • prítomnosť ochorení zubov, v tomto prípade v dôsledku pravidelných zvracových volaní;
    • výskyt príznakov dehydratácie, chabosť kože, dermatitída, zmeny vo všeobecnom stave vlasov, nechtov a kože;
    • depresie.

Komplikácie bulímie

Vďaka systematickému prejedaniu, doplnenému problémom zvracania, sa môže vyvinúť niekoľko vážnych zdravotných problémov, ktoré spočívajú v nasledovnom:

  • vývoj chorôb v ústnej dutine, najmä parodontitída, parodontitída a kaz, zubná sklovina je tiež zničená;
  • v dôsledku zvracania sa hlas stáva neustále chrapľavý;
  • mumps sa môže vyvinúť;
  • poruchy cyklu vyvíjajú, čo, ako už bolo zdôraznené, môže dosiahnuť stav amenorey;
  • samostatný problémový smer sa stáva tehotenstvom, čo sa týka zmien spojených s ním a faktom jeho výskytu (to znamená, že sa zvažujú problémy s počatím);
  • Poruchy tráviaceho systému (chronickej formy enteritída, gastritída, zápal pažeráka, poruchy črevnej motility, nadúvanie, zápcha, dysfunkcia pečene, karcinóm pankreasu atď.);
  • vývoj endokrinných ochorení (hypotyreóza, diabetes);
  • porušovanie v práci kardiovaskulárneho systému, ktoré sprevádza porušenie srdcového rytmu, závrat, strata vedomia; vzácne, ale nemožno vylúčiť v priebehu straty na bulímia chorobou stopových prvkov (horčíka a draslíka), sprevádzajúci vznik týchto problémov môžu spôsobiť zástavu srdca;
  • roztrhnutie žalúdka (táto komplikácia je zriedkavá, ale nie je vylúčená, je spôsobená nadbytkom potravy v žalúdku);
  • sklony k alkoholizmu na základe depresívnych stavov, ktoré sú vyvolané neustálym obáv o ich vlastnú váhu a kombinované s pocitom viny, ktoré vznikajú pri prejedávaní.

Diagnóza a liečba

Kľúčovými oblasťami, na ktoré sa základnom diagnózu bulímia, môžete určiť prieskum pacienta, v niektorých prípadoch - hovorí len ľuďom z vnútorného kruhu alebo s príbuznými, to znamená, že s výnimkou komunikácie s pacientom z titulu istých okolností to nie je povolené. Zisťujú sa hlavné okolnosti týkajúce sa vývoja ochorenia, príznaky a zvláštnosti zdravotného stavu, výskyt pacienta. Okrem toho sa môžu vyžadovať výsledky analýz, na základe ktorých je možné identifikovať konkrétne zmeny spojené s bulímíou. Diagnóza "bulímia", môžu byť dodávané na základe odborníka taký obraz, v ktorom je prejedanie, v kombinácii s "čistenie" sa vykonáva pri najmenej dvakrát týždenne po dobu troch mesiacov alebo viac.

Pokiaľ ide o takú problematiku, akou je liečba bulímie, ako už bolo uvedené, je založené na implementácii súboru opatrení drogovej terapie a psychoterapeutických opatrení správania. Z dôvodu behaviorálnej psychoterapie je možné "osloviť" pacienta z hľadiska pochopenia existujúceho problému a potom sa rozhodnúť, ako s ním v konkrétnom prípade riešiť. Doba trvania tejto terapie je približne 5 mesiacov zodpovedajúcim znížením vplyvu počtu epizód, ktoré majú byť spojená s prejedaním, čo umožňuje uložiť pacienta z neskôr došlo k závislosti. Liečba liekov sa zameriava predovšetkým na náhradu stratených stopových prvkov (horčík, draslík), ako aj na liečbu komplikácií vyvolaných bulímímiou. Okrem toho sú predpísané antidepresíva, ktoré dopĺňajú behaviorálnu psychoterapiu, čím prispievajú k lepším výsledkom liečby.

Na liečbu bulímie v prítomnosti zodpovedajúcich príznakov je potrebné konzultovať s terapeutom, navyše liečba môže vyžadovať konzultáciu s gastroenterológom.

Ak si myslíte, že máte bulímia a symptómy typické pre túto chorobu, potom Vám lekári môžu pomôcť: psychoterapeut, gastroenterológ.

Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostickú službu, ktorá na základe príznakov vyberá pravdepodobné ochorenia.