Posttraumatický syndróm

Človek je schopný prispôsobiť sa rôznym okolnostiam; So zmenou v našich životoch sa meníme.

Zmeny, ktoré prebiehajú v nás, pomáhajú prežiť, bez ohľadu na to, aké podmienky máme. Niektoré udalosti, najmä predĺžené v čase, môžu spôsobiť vážnu duševnú poruchu, známu ako "Posttraumatický syndróm" (PTS).

Čo je post-traumatický syndróm?

Keď hovoríme o posttraumatickom syndróme, myslíme, že človek zažil jednu alebo niekoľko traumatických udalostí, ktoré hlboko ovplyvnili jeho psychiku. Tieto udalosti sa tak výrazne líšia od všetkých predchádzajúcich skúseností alebo spôsobili toľko utrpenia, že ich osoba odpovedala s búrlivou negatívnou reakciou. Normálna psychika v takejto situácii prirodzene má tendenciu zmierňovať nepohodlie: človek, ktorý zažil takúto reakciu, zásadne mení svoj postoj k okolitému svetu, aby bol aspoň trochu ľahší.

Ako dlho môže TCP trvať?

Ak bola trauma pomerne malá, potom by zvýšená úzkosť a ďalšie príznaky syndrómu postupne prechádzali niekoľko hodín, dní alebo týždňov. Ak bola trauma ťažká alebo traumatické príhody boli opakované mnohokrát, bolestivá reakcia môže pretrvávať po mnoho rokov.

Druhá strana post-traumatického syndrómu sa týka vnútorného sveta jednotlivca a je spojená s reakciou človeka na skúsenosti. Všetci reagujeme rôznymi spôsobmi: tragická udalosť môže spôsobiť vážnu traumu pre jedného a takmer neovplyvňuje psychiku iného. Je tiež veľmi dôležité, kedy nastane udalosť: tá istá osoba v rôznych časoch môže reagovať rôznymi spôsobmi.

Je PTS psychologická odchýlka?

Zároveň sa človek usiluje premýšľať, cítiť a konať takým spôsobom, aby sa vyhlo ťažkým spomienkam. Tak ako získame imunitu voči konkrétnej chorobe, naša psychika rozvíja špeciálny mechanizmus na ochranu pred bolestivými zážitkami. Keď sa to nestane a človek z akýchkoľvek dôvodov zistí, že nájde spôsob, ako zničiť vnútorné napätie, jeho telo a psychika nájdu spôsob, ako nejako použiť na toto napätie. Toto je v zásade mechanizmus post-traumatického syndrómu, ktorého symptómy v komplexe vyzerajú ako mentálne deformácie, aj keď v skutočnosti sú to len hlboko zakorenené spôsoby správania spojené s extrémnymi udalosťami v minulosti.

Klinické príznaky PTS:

  • Unmotivovaná bdelosť. Človek pozorne sleduje všetko, čo sa okolo neho deje, ako keby bol neustále v nebezpečenstve.
  • Výbušná reakcia. Pri najmenšom prekvapení človek robí rýchle pohyby (vrhá sa na zem pri zvuku vrtuľníka s nízkym letom, prudko sa otočí a pózuje, keď sa k nemu niekto blíži).
  • Dutnosť emócií. Stáva sa, že človek úplne alebo čiastočne stratil schopnosť emocionálnych prejavov. Je pre neho ťažké nadviazať úzke a priateľské vzťahy s ostatnými, chýba mu radosť, láska, kreativita, hravosť a spontánnosť
  • Agresivita. Túžba riešiť problémy pomocou hrubej sily. Hoci sa to spravidla týka fyzickej sily, niekedy dochádza k psychickej, emocionálnej a verbálnej agresii. Jednoducho povedané, človek má tendenciu používať silový tlak na ostatných, kedykoľvek chce dosiahnuť svoje, aj keď cieľ nie je životne dôležitý.
  • Zhoršenie pamäte a koncentrácia pozornosti. Človek má ťažkosti, keď sa musí koncentrovať alebo pamätať na niečo
  • Depresie. V posttraumatickom syndróme sa zdá, že všetko je bezvýznamné a zbytočné. Tento pocit sprevádza nervové vyčerpanie, apatia a negatívny postoj k životu.
  • Všeobecná úzkosť. Objaví sa na fyziologickej úrovni (bolesti, bolesti chrbta, žalúdočné kŕče, bolesti hlavy), duševné zdravie (konštantný starostí a znepokojenie, "paranoidné" javy ako nedôvodná strachu z prenasledovania), v emočných prežitkov (neustálom pocitu strachu, pochybností o sebe samej, viny ).
  • Záchvaty zúrivosti. Takéto útoky sa často vyskytujú pod vplyvom omamných látok, najmä alkoholu, ale stávajú sa samy.
  • Sklon k zneužitiu omamné a liečivé látky.
  • Nezabudnuté spomienky. Možno je to najdôležitejší príznak, ktorý dáva právo hovoriť o prítomnosti PTS. V pamäti pacienta sa zrazu objavujú hrozné, škaredé scény spojené s traumatickou udalosťou. Tieto spomienky môžu vzniknúť ako vo sne, tak aj počas bdelosti. V skutočnosti sa objavujú v tých prípadoch, keď okolitá situácia trochu pripomína to, čo sa v tom čase stalo, t. počas traumatického podujatia: vôňa, pohľad, zvuk, akoby pochádzal z toho času. Jasné snímky z minulosti padajú na psychiku a spôsobujú silný syndróm.

Dva typy nepozvaných spomienok

Neobjavené spomienky, ktoré prichádzajú vo sne, sa nazývajú nočné mory. Sny tohto druhu sú zvyčajne dva typy: prvý, s presnosťou záznamu videa, prenáša traumatickú udalosť tak, ako ju vytlačí v pamäti toho, kto ju prežil; v snoch druhého typu sa životné prostredie a postavy môžu úplne odlišovať, ale aspoň niektoré prvky (tvár, situácia, pocit) sú podobné tým, ktoré sa vyskytli pri traumatickej udalosti. Človek sa z takého snu prebudí úplne rozbitým; jeho svaly sú napäté, potiahne sa po všetkom. V lekárskej literatúre sa nočné potenie občas považujú za nezávislý príznak, pretože mnohí pacienti sa zobudia potom, ale nepamätajú si, o čom snívali

  • Skúsenosti s halucináciou. Jedná sa o špeciálny druh nechcených spomienok na traumatickú udalostí, s tým rozdielom, že halucinogénne zážitok z pamäte, čo sa stalo hovorí tak jasne, že udalosti v okamihu, lebo bol tlačený do pozadia a zdá menej reálne ako spomienky. V tomto "halucinacnom", odlúčenom stave sa človek správa ako keby v minulosti opäť zažil traumatickú udalosť; koná, myslí a cíti rovnako ako keď musel zachrániť svoj život.

Kto je postihnutý halucinálnymi zážitkami?

Halucinogénne skúsenosti nie sú pre všetkých pacientov zvláštne: je to len taká nezvyčajná spomienka, pre ktorú je charakteristický zvláštny jas a neha. Často sa vyskytujú pod vplyvom omamných látok, najmä alkoholu, avšak halucinácie sa môžu objaviť u človeka a v triezve, ako aj u niekoho, kto nikdy nepoužíva drogy

  • nespavosť (ťažkosti so zaspávaním a prerušovaným spánkom). Keď je človek navštívený nočnými mormami, ak sa človek bojí zaspať a znova ho vidieť. Pravidelný nedostatok spánku, ktorý vedie k extrémnemu nervovému vyčerpaniu, dopĺňa obraz post-traumatického syndrómu. Nespavosť je tiež spôsobená vysokou úrovňou úzkosti, neschopnosťou uvoľniť sa, ako aj trvalým pocitom fyzickej alebo duševnej bolesti
  • Myšlienky samovraždy. Pacient neustále myslí na samovraždu alebo plánuje akékoľvek kroky, ktoré ho nakoniec viedli k smrti.
  • Vina pozostalého. Pocity viny kvôli tomu, čo prežil skúšku, ktorá stála život inému človeku, často vlastné tí, ktorí trpia emočná hluchota (neschopnosť prežívať radosť, lásku, súcit, atď), pretože traumatické udalosti. Mnoho obetí TCP je pripravených na čokoľvek, len aby sa zabránilo pripomenutiu tragédie, smrti ich druhov.

Spôsoby liečby

Obraz mentálneho stavu a správania sa človeka, ktorý sa nazýva syndróm post-traumatického syndrómu, opisuje určitý spôsob existencie v tomto svete. Tradičný prístup - poskytovať pacientom s PTSD k účasti v najrôznejších adaptačných programov - nerieši problém, pretože hlavný ťah z týchto programov nie je v snahe pomôcť človeku zbaviť sa psychické problémy, a v snahe priniesť to zmenilo predstavu o skutočnosti, aby prijaté normy v danej spoločnosti.

Bohužiaľ, mnohí lekári zabúdajú na skutočnosť, že skutočné telesné a duševné zdravie nespĺňa sociálne normy a normy, ale aby sa vyrovnali so sebou a skutočnými skutočnosťami vášho života. Ak dnes sú okolnosti života výrazne ovplyvnené trápnymi spomienkami, správaním, spôsobom myslenia a pocitmi, zdedenými z minulosti, je veľmi dôležité poctivo priznať ich existenciu, aj keď sa zdá, že niekto "nie je normálny".

Posttraumatická stresová porucha

Posttraumatická stresová porucha (PTSD) - porucha psychiky v dôsledku jedného alebo opakujúce traumatické situácie. Medzi faktory, ktoré môžu vyvolať rozvoj PTSD -.. Účasť v nepriateľstve, sexuálne zneužívanie, vážne telesná zranenia, zostať v život ohrozujúcich situáciách spôsobených prírodnými alebo človekom spôsobených katastrof, atď. PTSD sa vyznačuje zvýšenou úzkosť a dotieravé spomienky na traumatické udalosti, kedy pretrvávajúce vyhýbanie myšlienky, pocity, rozhovory a situácie, nejako súvisiace s traumou. Diagnóza PTSD sa stanovuje na základe rozhovorov a anamnestických údajov. Liečba - psychoterapia, farmakoterapia.

Posttraumatická stresová porucha

Posttraumatická stresová porucha (PTSD, syndróm posttraumatického stresu) je duševná porucha spôsobená ťažkou psychotraumatickou situáciou, ktorá presahuje bežnú ľudskú skúsenosť. ICD-10 patrí do skupiny "Neurotické, stresové a somatoformné poruchy". PTSD sa vyskytuje častejšie počas obdobia nepriateľstva. V čase mieru sa pozoruje 1,2% žien a 0,5% mužov. Príchod do vážnej psycho-traumatickej situácie nemusí nutne viesť k rozvoju PTSD - podľa štatistiky táto porucha postihuje 50-80% občanov, ktorí prežili traumatické udalosti.

PTSD pravdepodobne postihuje deti a starších ľudí. Špecialisti naznačujú, že nízka odolnosť mladých pacientov je spôsobená nedostatočným vývojom ochranných mechanizmov v detstve. Dôvodom častého vývoja PTSD u starších pacientov je pravdepodobne rastúca rigidita duševných procesov a postupná strata adaptačnej schopnosti psychiky. Liečba PTSD vykonáva odborníci v oblasti psychoterapie, psychiatrie a klinickej psychológie.

Príčiny PTSD

Dôvodom pre rozvoj PTSD zvyčajne stávajú masívne katastrofa, ktoré predstavujú bezprostredné ohrozenie ľudského života: valce, umelých a prírodných katastrof (zemetrasenia, hurikány, záplavy, výbuchy, zrútenie budov, sutiny v baniach a jaskyniach), terorizmom (pobyt rukojemníkov, ohrozenia, mučenie, prítomnosť počas mučenia a zabíjanie iných rukojemníkov). PTSD môže tiež vzniknúť po tragických udalostiach v individuálnom meradle: ťažké zranenia, doba trvania ochorenia (alebo ich príbuzní), smrť blízkych, pokus o vraždu, lúpeže, bitie a znásilňovanie.

V mnohých prípadoch sa symptómy PTSD objavujú po traumatických udalostiach, ktoré majú pre pacienta vysoký individuálny význam. Traumatické udalosti, ktoré predchádzajú PTSD môže byť jednoduchá (živelnej pohromy) alebo opakovaných (časť v boji), short-term (kriminálna udalosť) alebo dlhé (long choroba, predĺžený pobyt v rukojemníkov). Veľmi dôležitá je závažnosť emócií počas psychotraumatickej situácie. PTSD je výsledkom extrémneho hororu a akútneho pocitu bezmocnosti za okolností.

Intenzita zážitkov závisí od individuálnych charakteristík pacienta s PTSD, jeho vnímavosti a emočnej náchylnosti, úrovne psychologickej prípravy na situáciu, vek, pohlavie, fyzickú a psychologickú situáciu a ďalšie faktory. Zvlášť dôležitá je frekvencia psychotraumatických okolností - pravidelný traumatický vplyv na psychiku spôsobuje vyčerpanie vnútorných rezerv. PTSD sa často vyskytuje u žien a detí vystavených domácemu násiliu, ako aj u prostitútok, polície a iných kategórií občanov, ktoré sa často stávajú obeťami alebo svedkami násilných činov.

Medzi rizikové faktory pre odborníkov PTSD poukazujú na takzvanú "neuroticismu" - sklon k neurotických reakcií a správania vyhýbanie sa v stresových situáciách, sklon ku "jam" nutkavá potreba mentálne reprodukovať traumatické situácie, so zameraním na možné ohrozenie, údajné negatívne dopady a ďalšie negatívne aspekty udalosti. Navyše psychiatri hovoria, že človek s narcistických závislí osobnostných rysov a zabránilo utrpeniu PTSD často ľudia s antisociálne správanie. Riziko posttraumatickej stresovej poruchy sa tiež zvyšuje s anamnézou depresie, alkoholizmus, užívanie drog alebo drogovej závislosti.

Symptómy PTSD

Posttraumatická stresová porucha je dlhotrvajúca oneskorená odozva na veľmi silný stres. Hlavnými príznakmi PTSD sú neustále duševné rozmnožovanie a prežívanie traumatických udalostí; odcudzenie, emocionálna stupor, náchylnosť vyhnúť sa udalostiam, ľudia a rozhovory, ktoré môžu pripomínať traumatickú udalosť; zvýšená excitabilita, úzkosť, podráždenosť a fyzické nepohodlie.

PTSD sa zvyčajne nevyvinie okamžite, ale po chvíli (od niekoľkých týždňov až po šesť mesiacov) po traumatickej situácii. Príznaky môžu pretrvávať niekoľko mesiacov alebo rokov. Vzhľadom na čas vzniku prvých prejavov a trvania PTSD existujú tri typy porúch: akútne, chronické a oneskorené. Akútna posttraumatická stresová porucha trvá najviac 3 mesiace, s dlhodobými príznakmi pretrvávajúcimi, chronickou chronickou PTSD. Pri oneskorenom type poruchy sa symptómy objavia 6 alebo viac mesiacov po traumatickej udalosti.

PTSD sa vyznačuje konštantným pocitom odcudzenia od ostatných, nedostatočnou reakciou alebo miernou reakciou na aktuálne udalosti. Napriek tomu, že traumatizujúca situácia zostala v minulosti, pacienti s PTSD naďalej trpia skúsenosťami spojenými s touto situáciou a psychika nemá zdroje na normálne vnímanie a spracovanie nových informácií. Pacienti s PTSD strácajú schopnosť užívať si a užívať si život, stávajú sa menej spoločenskými, odchádzajú od iných ľudí. Emócie sú nudné, emocionálny repertoár sa stáva oveľa vzácnejším.

Pri PTSD existujú dva druhy posadnutosti: posadnutosť minulosti a nepríjemnosť budúcnosti. Zaujímavosti minulosti s PTSD sa prejavujú formou opakovaných traumatizujúcich zážitkov, ktoré sa v deň objavujú ako spomienky a v noci vo forme nočných mám. Pozorovania budúcnosti s PTSD sú charakterizované neúplným, ale často neopodstatneným predvídaním opakovania traumatického stavu. Keď sa objavia takéto obsesie, zvonka nemotivovaná agresia, úzkosť a strach sú možné. PTSD môže byť komplikovaný depresiou, panickou poruchou, generalizovanou úzkostnou poruchou, alkoholizmom a drogovou závislosťou.

Vzhľadom na prevládajúce psychologické reakcie existujú štyri typy PTSD: úzkosť, astenické, dysforické a somatoformné. Pri asténnom type poruchy prevláda apatia, slabosť a letargia. Pacienti s PTSD vykazujú ľahostajnosť, a to ako pre ostatných, tak pre seba. Pocit vlastnej platobnej neschopnosti a neschopnosť vrátiť sa do normálneho života má depresívny vplyv na psychiku a emočný stav pacientov. Znížená fyzická aktivita, u pacientov s PTSD niekedy s ťažkosťami stúpa z postele. V priebehu dňa je možný ťažký spánok. Pacienti ľahko súhlasia s terapiou, ochotne prijímajú pomoc príbuzných.

Úzkostný typ PTSD je charakterizovaný záchvatmi neprimeranej úzkosti, sprevádzané vnímateľnými somatickými reakciami. Existujú citové nestability, nespavosť a nočné mory. Možné záchvaty paniky. Úzkosť znižuje počas pohlavného styku, takže pacienti ochotne kontaktujú s ostatnými. Dysforický typ PTSD sa prejavuje agresivitou, odpudivosťou, odporom, podráždenosťou a nedôverou voči ostatným. Pacienti často iniciujú konflikty, extrémne neochotne prijímajú podporu príbuzných a zvyčajne kategoricky odmietajú požiadať špecialistov.

Pre somatoformný typ PTSD je charakteristická prevalencia nepríjemných somatických pocitov. Možné bolesti hlavy, bolesti brucha av srdci. Mnohí pacienti majú hypochondriálne skúsenosti. Spravidla táto symptomatológia vzniká s oneskoreným PTSD, čo sťažuje diagnostiku. Pacienti, ktorí stratili vieru v medicínu, sa zvyčajne obracajú na praktických lekárov. Pri kombinácii so somatickými a duševnými poruchami sa správanie môže meniť. So zvýšenou úzkosťou sa pacienti s PTSD podrobujú početným štúdiám, opakovane sa obrátia na rôznych špecialistov pri hľadaní "svojho lekára". S dysforickou zložkou sa pacienti s PTSD môžu pokúsiť o samoliečbu, začať užívať alkohol, lieky alebo lieky proti bolesti.

Diagnóza a liečba PTSD

Diagnóza "posttraumatickej stresovej poruchy" je odhalená na základe sťažností pacientov, prítomnosti vážnej psychickej traumy v nedávnej minulosti a výsledkov špeciálnych dotazníkov. Diagnostické kritériá pre PTSD podľa ICD-10 sú ohrozujúcou situáciou, ktorá môže vo väčšine ľudí spôsobiť horúčavu a zúfalstvo. pretrvávajúce a jasné bleskové zobáky, ktoré vznikajú ako v stave bdenia, tak vo sne a zintenzívňujú sa, ak pacient vedome alebo nevedome spája súčasné udalosti s okolnosťami psychologického traumy; snažiť sa vyhnúť situáciám pripomínajúcim traumatickú udalosť; zvýšená excitabilita a čiastočná strata spomienok na psychotraumatickú situáciu.

režim liečby stanovená individuálne s ohľadom na individuálne charakteristiky pacienta, typ PTSD, úroveň somatizační a prítomnosť súbežných porúch (depresie, generalizovanej úzkostnej poruchy, panickej poruchy, alkoholizmus, zneužívanie drog, závislosti). Najúčinnejšou metódou psychoterapeutickej liečby je kognitívno-behaviorálna terapia. V akútnej forme PTSD sa tiež používa hypnoterapie chronické užívanie metafor a prácu s EMDR (eye pohyb desenzibilizácia a prepracovanie).

V prípade potreby sa psychoterapia PTSD vykonáva na pozadí farmakoterapie. Priraďte adrenoblokátory, antidepresíva, trankvilizátory a sedatívne neuroleptiká. Prognóza sa stanovuje individuálne v závislosti od charakteristík organizácie pacienta, závažnosti a typu PTSD. Akútne poruchy sú viac prístupné liečbe, chronické sú častejšie prenesené na patologický vývoj osobnosti. Prítomnosť výrazných závislých, narcistických a vyhýbajúcich sa osobnostných znakov, drogovej závislosti a alkoholizmu je prognosticky nepriaznivým znakom.

Syndróm posttraumatického stresu

PTSD (Posttraumatické stresové poruchy) - ide o špeciálny súbor psychologických problémov alebo bolestivé odchýlky v správaní, diktované stresovou situáciou. Synonymá pre PTSD sú PTSS (posttraumatický stresový syndróm), "Čečenský syndróm", "Vietnamský syndróm", "Afganský syndróm". Táto podmienka sa vyskytuje po jedinom psychotrame alebo viacerých opakujúcich sa situáciách, napríklad fyzickej traume, účasti na nepriateľských akciách, sexuálnom násilí, hrozbe smrti.

Vlastnosti PTSD sú prejavy viac ako jedného mesiaca charakteristických príznakov: nedobrovoľné opakujúce sa spomienky, vysoká úroveň úzkosti, vyhýbanie sa alebo strate pamäti traumatických udalostí. Ako svedčia štatistiky, u väčšiny ľudí nevzniká vývoj PTSD po psychotraumatických situáciách.

PTSD je najčastejšou psychologickou poruchou na svete. Štatistiky hovoria, že až 8% všetkých obyvateľov planéty počas svojho života toleruje túto podmienku aspoň raz. Ženy sú náchylné na túto poruchu 2 krát častejšie ako muži kvôli reaktivite a fyziologickej nestabilite voči stresovej situácii.

Príčiny PTSD

Táto podmienka je spôsobená nasledujúcimi traumatickými vplyvmi: prírodnými katastrofami, teroristickými činmi, vojenskými akciami, medzi ktoré patrí násilie, rukojemník, mučenie, ako aj vážne dlhodobé choroby alebo smrť blízkych.

V mnohých prípadoch, ak je psychologická trauma ťažká, je vyjadrená v pocitoch bezmocnosti, intenzívnom strachu, extrémnej horore. Traumatické udalosti zahŕňajú službu v orgánoch činných v trestnom konaní, domáce násilie, kde je osoba svedkom vážnych trestných činov.

Posttraumatické stresové poruchy u ľudí sa vyvíjajú z dôvodu posttraumatického stresu. Vlastnosti PTSD sú vyjadrené v tom, že jednotlivec, ktorý sa dokázal prispôsobiť rôznym životným podmienkam, sám sám zmenil. Zmeny, ktoré sa vyskytujú s ňou, pomáhajú prežiť, za akých podmienok to nebude klesať.

Stupeň vývoja patologického syndrómu závisí od úrovne účasti jedinca v stresovej situácii. Rozvoj PTSD môže byť tiež ovplyvnený sociálnymi podmienkami, v ktorých je jedinec po traume zaznamenaný. Riziko poruchy je výrazne znížené, keď ľudia, ktorí zažili podobnú situáciu, sú okolo. Často PTSD postihuje jedincov so zlým duševným zdravím, ako aj zvýšenú reaktivitu na okolité podnety.

Okrem toho existujú aj ďalšie jednotlivé funkcie, ktoré spúšťajú nástup poruchy:

- dedičných faktorov (duševná choroba, samovražda blízkych príbuzných, alkoholizmus, drogová závislosť);

- detská psychologická trauma;

- nervové, sprievodné mentálne patologické ochorenia, ochorenia endokrinného systému;

- zložitú hospodársku a politickú situáciu v krajine;

Jednou z najbežnejších príčin PTSD je účasť na nepriateľských akciách. Vojenská situácia rozvíja v ľuďoch neutralitu mentálneho prístupu k ťažkým situáciám, ale tieto okolnosti, ktoré sú zachované v pamäti a vystupujú v mieri, majú silný traumatizujúci účinok. Pre väčšinu účastníkov vojenských operácií je charakteristické porušenie vnútornej rovnováhy.

Aké sú príznaky PTSD? Kritériom PTSD sú udalosti, ktoré presahujú hranice normálnej ľudskej skúsenosti. Napríklad, vojenské hrôzy majú vplyv s ich intenzitou, ako aj s častým opakovaním, ktoré nepomáhajú tomu, aby sa človek cítil.

Druhá strana PTSD ovplyvňuje vnútorný svet jednotlivca a súvisí s jeho reakciou na skúsenosti. Všetci ľudia reagujú inak. Jednému človeku môže tragická nehoda spôsobiť nenapraviteľné zranenie a druhá neovplyvní.

V prípade, že zranenie je relatívne bezvýznamné, zvýšená úzkosť a ďalšie príznaky vymiznú v priebehu niekoľkých hodín, dní, týždňov. Ak je trauma ťažká alebo traumatické udalosti sa opakujú mnohokrát, bolestivá reakcia pretrváva už mnoho rokov. Napríklad v bojových veteránoch môže výbuch alebo bzučanie vrtuľníka s nízkym letom spôsobiť akútnu stresovú situáciu. Zároveň sa človek snaží cítiť, myslieť, konať tak, aby sa vyhli nepríjemným spomienkam. Ľudská psychika s PTSD rozvíja špeciálny mechanizmus na ochranu pred bolestivými zážitkami. Napríklad, jednotlivec, ktorý prežil tragickú smrť blízkych, podvedomie bude aj naďalej vyhýbať sa akýmkoľvek tesné emocionálne spojenie, alebo ak sa osoba domnieva, že rozhodujúci okamih ukázal nedostatok zodpovednosti v budúcnosti nebude preberať zodpovednosť za čokoľvek.

"Reflexe vojenských operácií" sa nezdá normálnym javom pre človeka, kým nespadne do mierového obdobia a nepríde k ľuďom zvláštny dojem.

Pomoc pre PTSD účastníkom tragických udalostí zahŕňa vytvorenie takej atmosféry, že ľudia môžu prehodnotiť všetko, čo sa stane s nimi, analyzovať pocity a vnútorne prijímať a takisto dať skúsenosti. To je nevyhnutné, aby ste mohli pokračovať v ďalšom prechode života a nezaťažovať sa vašimi skúsenosťami. Je veľmi dôležité, aby ľudia, ktorí prežili vojenské udalosti, násilie, obklopovali svoje domovy láskou, harmóniou, porozumením, ale často to nie je doma, ľudia čelia nedorozumeniam, nedostatku pocitu bezpečnosti a emocionálneho kontaktu. Ľudia sú často nútení potláčať emócie samých seba, nechcú im ísť von, s rizikom straty sebaovládania. V týchto situáciách psychický stres nenájde cestu. Keď jednotlivec dlhý čas nemá možnosť odstrániť vnútorné napätie, potom jeho myseľ a telo nájdu spôsob, ako sa s týmto stavom stretnúť.

Príznaky PTSD

Priebeh PTSD sa prejavuje opakovanými a narušujúcimi reprodukciami v psychotraumatickej udalosti. Často sa stres pacientov prejavuje v extrémne intenzívnych zážitkoch a spôsobuje samovražedné myšlienky na zastavenie útoku. Sú tu aj charakteristické nočné múdre opakujúce sa sny a nedobrovoľné spomienky.

Funkcie PTSD sú vyjadrené v zvýšenom vylúčení pocitov, myšlienok, rozhovorov súvisiacich s traumatickými udalosťami, ako aj akcie ľudí a miest, ktoré iniciujú tieto spomienky.

Známky PTSD zahŕňajú psychogénnu amnéziu, prejavujúcu sa neschopnosťou podrobne sa rozmnožovať v pamäti psychotraumatická udalosť. Ľudia sú neustále ostražití, ako aj neustály stav čakania na hrozbu. Tento stav je často komplikovaný chorobami a somatickými poruchami z endokrinných, kardiovaskulárnych, nervových a tráviacich systémov.

"Spúšťací mechanizmus" PTSD je udalosť, ktorá spôsobuje útok u pacienta. Často "spúšťací mechanizmus" - to je len časť z traumatického zážitku, napríklad, je hluk stroja, dieťa plače, obrázky, nájsť značku, text, televízne programy a ďalšie.

Pacienti s PTSD zvyčajne nepoužívajú faktory, ktoré vyvolávajú poruchu. Robia to podvedome alebo vedome, snaží sa vyhnúť sa novému útoku.

PTSD sa diagnostikuje, ak sa vyskytnú nasledovné príznaky:

- exacerbácie psychopatologických prejavov, ktoré spôsobujú vážne poškodenie duševných poranení;

- túžba vyhnúť sa situáciám pripomínajúcim skúsenosti z traumy;

- strata pamäti z traumatických situácií (amnestické javy);

- významná úroveň generalizovanej úzkosti počas 3. - 18. týždňa po traumatickej udalosti;

- prejavy záchvatov exacerbácie po stretnutí s aktivátormi vývoja týchto faktorov poruchy - úzkostné spúšťače. Trigery sú často sluchové a vizuálne podnety - výstrel, výkrik bŕzd, vôňa nejakej látky, plač, zvuk motora a tak ďalej;

- nepríjemnosť emócií (človek čiastočne stráca schopnosť emocionálnych prejavov - priateľstvo, láska, nedostatok kreatívneho nadšenia, spontánnosť, hravosť);

- agresivita (túžba riešiť ich problémy slovnou, fyzickou, psychologickou agresiou);

- poškodenie pamäti, ako aj koncentrácia pozornosti, keď sa objaví stresový faktor;

- depresia so sprievodným pocitom apatia, negatívnym postojom k životu a nervovým vyčerpaním;

- všeobecná úzkosť (obavy, úzkosť, strach z prenasledovania, pocity strachu, zložitosť viny, sebahodnotenie);

- záchvaty hnevu (výbuchy ako vulkanické erupcie, ktoré sú často pod vplyvom alkoholu a drog);

- zneužívanie drog a omamných látok;

- nepozvané spomienky, objavujúce sa v ošklivých, strašidelných scénach súvisiacich s traumatickými udalosťami. Vznikajú nezabudnuteľné spomienky, a to ako v čase bdenia, tak vo sne. V skutočnosti sa objavujú v tých prípadoch, keď okolitá situácia pripomína to, čo sa stalo počas traumatického stavu. Z bežných spomienok sa vyznačujú pocitom strachu a úzkosti. Prijaté vo sne, nepozvané spomienky sa týkajú nočných mora. Jednotlivec sa prebudí "zlomený", mokrý pot, s pevnými svalmi;

- halucinogénne skúsenosti, ktorých správanie je neodmysliteľné, ako keby človek znovu zažíva traumatickú udalosť;

- nespavosť (prerušovaný spánok, ťažkosti so zaspávaním);

- myšlienky na samovraždu v dôsledku zúfalstva, nedostatku moci žiť;

- pocit viny vďaka tomu, že v ťažkých skúškach prežil, zatiaľ čo iní nie.

Liečba PTSD

Liečba tohto stavu je zložitá, na začiatku ochorenia sú lieky a potom psychoterapeutická pomoc.

Všetky skupiny psychotropných liekov sa používajú pri liečbe PTSD: hypnotiká, trankvilizéry, antipsychotiká, antidepresíva, v niektorých prípadoch psychostimulanciá a antikonvulzíva.

Najefektívnejšie v liečbe skupiny antidepresív SSRI, ako aj trankvilizérov a liekov, ktoré ovplyvňujú MT receptory.

Účinná pri liečbe technikou, v ktorom je pacient na začiatku útoku sa zameriava na rušivého jasné spomienky, ktoré nakoniec prispieva k vytvoreniu návykov sa automaticky prepne na pozitívne alebo neutrálne emócie, obchádzať traumatický zážitok, keď spúšť. Psychoterapeutické metódy v liečbe PTSD vyčnieva spôsob desenzibilizačnú, a spracovanie pomocou pohyby očí.

U pacientov s ťažkými symptómami je predpísaná psychedelická psychoterapia s použitím sérotonergických psychedelík a psychostimulantov fenyletylamínovej skupiny.

Psychologická pomoc pri PTSD je zameraná na to, aby sa učil pacientom, aby prebrali realitu svojho života a vytvorili nové kognitívne modely života.

Korekcia PTSD sa prejavuje pri získavaní skutočného duševného a fyzického zdravia, ktoré nie je v súlade s normami a normami nijakého človeka, ale pri dospievaní k dohode so sebou samým. Preto, na ceste k skutočnému oživeniu, nie je tak dôležité správať sa tak, ako je to bežné v spoločnosti, ale je nevyhnutné byť veľmi úprimný so sebou a posúdiť, čo sa deje v súčasnosti v živote. Ak sú okolnosti života ovplyvnené: spôsob myslenia, znepokojujúce spomienky, správanie, je dôležité úprimne uznať ich existenciu. Úplné zotavenie z PTSD môžete získať kontaktovaním špecialistu (psychológa, psychoterapeuta) o pomoc.

Posttraumatický syndróm (stresová porucha): príčiny, formy, znaky, diagnostika, liečba

Posttraumatický syndróm (PTSD, PTSD - PTSD) - závažné duševné poruchy spôsobené traumatickým superstrong vonkajšieho vplyvu faktora. Klinické príznaky duševných porúch vznikajú v dôsledku násilných činov, vyčerpania centrálneho nervového systému, ponižovania, strachu o životy blízkych. Patológia sa vyvíja v armáde; ľudia, ktorí sa náhle dozvedeli o svojej nevyliečiteľnej chorobe; obetiam v núdzových situáciách.

Typické príznaky PTS sú: psychoemotional overstrain, bolestivé spomienky, úzkosť, strach. Spomienky na traumatickú situáciu sa vyskytujú paroxysmálne pri stretnutí s dráždivými látkami. Často sa stávajú zvuky, vône, tváre a obrázky z minulosti. Vzhľadom na konštantný nervového kmeňa poruchy spánku, vyčerpaný CNS dysfunkcia vyvíja vnútorné orgány a systémy. Traumatické udalosti majú stresujúce účinok na človeka, čo vedie k depresii, odstúpenie od zmluvy, posadnutosť so situáciou. Takéto symptómy pretrvávajú dlhú dobu, syndróm postupuje stabilne a spôsobuje pacientovi značné utrpenie.

Post-traumatická stresová porucha sa často vyvíja u detí a starších ľudí. Je to spôsobené ich nízkou odolnosťou voči stresu, slabým vývojom kompenzačných mechanizmov, rigiditou psychiky a stratou adaptačných schopností. Ženy trpia týmto syndrómom oveľa častejšie ako muži.

Tento syndróm má kód ICD-10 F43.1 a názov "Post-traumatická stresová porucha". Diagnostika a liečba PTSD sú odborníci v oblasti psychiatrie, psychoterapie, psychológie. Po rozhovore s pacientom a zhromažďovaní anamnestických údajov lekári predpisujú lieky a psychoterapiu.

Trochu histórie

Staroveký historici Herodotus a Lucretius opísali vo svojich spisoch príznaky PTSD. Pozorovali vojakov, ktorí sa po vojne stali podráždenosťou a úzkosťou, boli trápení prívalom nepríjemných spomienok.

O mnoho rokov neskôr, v priebehu vyšetrovania bývalých vojakov hyperexcitabilitě bola zistená, fixácia na traumatických spomienok ponorenie do svojich vlastných myšlienok, nekontrolovaného agresie. Podobné symptómy boli zistené u pacientov po železničnej nehode. V polovici 19. storočia sa podobná podmienka nazývala "traumatickou neurózou". Vedci z 20. storočia ukázali, že príznaky tejto neurózy v priebehu rokov posilnila, nie oslabená. Bývalí väzni koncentračných táborov dobrovoľne sa rozlúčili s pokojným a plným životom. Tieto duševné zmeny sa tiež pozorovali u ľudí, ktorí sú obeťami umelých alebo prírodných katastrof. Úzkosť a strach sa navždy dostali do každodenného života. Skúsenosti získané počas desaťročí nám umožnili formulovať moderný koncept choroby. V súčasnej dobe, lekárski vedci spájajú s PTSD emočných prežitkov a psychoneurotic porúch spôsobená nielen mimoriadne prírodné a spoločenské akcie, ale aj sociálne a domáceho násilia.

klasifikácia

Existujú štyri typy posttraumatického syndrómu:

  • Akútny - syndróm trvá 2-3 mesiace a prejavuje sa výraznou klinikou.
  • Chronická - symptómológia patológie sa zvyšuje počas 6 mesiacov a je charakterizovaná vyčerpaním nervového systému, zmenou charakteru, zúžením rozsahu záujmov.
  • Typ deformácie sa vyvíja u pacientov s dlhodobou chronickou poruchou psychiky, čo vedie k rozvoju úzkosti, fóbie a neuróz.
  • Oneskorené - príznaky sa objavia šesť mesiacov po zranení. Rôzne vonkajšie podnety môžu vyvolať jeho výskyt.

dôvody

Hlavnou príčinou PTSD je stresová porucha, ktorá vznikla po tragickej udalosti. Traumatické faktory alebo situácie, ktoré môžu viesť k rozvoju syndrómu:

  1. ozbrojené konflikty,
  2. katastrofa,
  3. teroristických útokov,
  4. fyzického násilia,
  5. mučenia,
  6. útok
  7. brutálny bitie a lúpež,
  8. krádež detí,
  9. nevyliečiteľná choroba,
  10. smrť blízkych,
  11. potraty.

Posttraumatický syndróm má zvlnený priebeh a často vyvoláva pretrvávajúcu zmenu osobnosti.

Tvorba PTSD je uľahčená:

  • morálne traumy a šoky spôsobené stratou blízkej osoby počas vojenských operácií a za iných traumatických okolností,
  • pocit viny pre mŕtvych alebo pocit viny z toho, čo bolo urobené,
  • zničenie starých ideálov a myšlienok,
  • prehodnotenie jednotlivca, formovanie nových myšlienok o svojej vlastnej úlohe vo svete okolo seba.

Podľa štatistík je najviac postihnuté riziko vzniku PTSD:

  1. obete násilia,
  2. svedkov znásilnenia a vraždy,
  3. osoby s vysokou náchylnosťou a slabým duševným zdravím,
  4. lekári, záchranári a novinári, ktorí sú prítomní na služobnej ceste na mieste,
  5. ženy, ktoré sú vystavené domácemu násiliu,
  6. osoby s dedičnou záťažou - psychopatológia a samovražda v rodinnej histórii,
  7. sociálne osamelí ľudia - bez rodiny a priateľov,
  8. Osoby, ktoré utrpeli vážne zranenia a zranenia v detstve,
  9. prostitútky,
  10. polícia,
  11. osoby s tendenciou k neurotickým reakciám,
  12. ľudia s antisociálnym správaním - alkoholici, drogovo závislí, psihbolnye.

U detí je príčinou syndrómu často rozvod rodičov. Často sa považujú za vinných v tejto veci, obávajú sa, že s jedným z nich uvidia menej. Ďalšou skutočnou príčinou poruchy v dnešnom brutálnom svete sú konfliktné situácie v škole. Silnejšie deti môžu vysmievať slabých, zastrašiť ich, vyhrážať represáliám, ak sa sťažujú starším. PTSD sa tiež vyvíja v dôsledku násilných činov na deťoch a zanedbávania príbuznými. Pravidelný dopad traumatického faktora vedie k emočnému vyčerpaniu.

Posttraumatický syndróm - dôsledok ťažkých duševných poranení vyžadujúcich lekársku a psychoterapeutickú liečbu. V súčasnosti psychiatri, psychoterapeuti a psychológovia študujú posttraumatický stres. Toto je skutočný smer v medicíne a psychológii, ktorého štúdium sa venuje vedeckým dielam, článkom, seminárom. Moderný psychologický tréning stále viac začína rozprávaním o stave posttraumatického stresu, znakoch diagnózy a hlavných symptómoch.

Zastavenie ďalšej progresie ochorenia pomôže včasnému zavedeniu traumatického zážitku niekoho iného do života, emočnej sebakontroly, adekvátnej sebaúcty, sociálnej podpory.

symptomatológie

S PTSD v mysli pacientov sa psychotraumatická udalosť povinne opakuje. Taký stres vedie k extrémne intenzívnemu zážitku a spôsobuje myšlienky o samovražde.

Symptómy PTSD sú:

  • Znepokojujúce a fobické stavy, zjavná slzavosť, nočné mory, derealizácia a depersonalizácia.
  • Neustále mentálne ponorenie v minulosti, nepríjemné pocity a spomienky na traumatickú situáciu.
  • Obsedantné spomienky na tragickú povahu, ktoré vedú k neistote, nerozhodnosti, strachu, podráždenosti, rýchleho temperovania.
  • Túžba vyhnúť sa všetkému, čo vám môže pripomínať stres.
  • Strata pamäti.
  • Apatia, zlý vzťah s rodinou, osamelosť.
  • Porušenie kontaktu s potrebami.
  • Pocit napätia a úzkosti, ktoré neprejdú ani vo sne.
  • Obrázky zážitku, "blikajúce" v mysli.
  • Neschopnosť vyjadriť svoje emócie slovne.
  • Asociálne správanie.
  • Symptómy deplécie centrálneho nervového systému sú vývoj cerebrálie s poklesom telesnej aktivity.
  • Emocionálny chlad alebo prehnanosť emócií.
  • Sociálne odcudzenie, zníženie reakcie na okolité udalosti.
  • Agedonia - nedostatok pocitu potešenia, radosti zo života.
  • Porušenie sociálnej adaptácie a odcudzenia zo spoločnosti.
  • Zúženie vedomia.

Pacienti nemôžu byť rozptýlení od hľadania myšlienok a nájsť spásu v drogách, alkohole, hazardných hrách, extrémnej zábave. Neustále menia pracovné miesta, často v konflikte v rodine a priateľov, majú tendenciu k nepríjemnosti.

Príznaky ochorenia u detí patria: strach z lúčenia s rodičmi, vývoj fóbií, enurézy, infantilné, nedôvery a agresívneho postoja voči ostatným, nočné mory, izolácie, nízke sebavedomie.

Typy posttraumatického syndrómu:

  1. Typ alarmu charakterizované záchvatmi nemotivovanej úzkosti, ktoré si pacient uvedomuje alebo cíti telesne. Nadmerné nadmerné pôsobenie nervov neumožňuje zaspávanie a vedie k častým zmenám nálady. V noci nemajú dostatok vzduchu, je potenie a horúčka, po ktorých nasleduje zimnica. Sociálna adaptácia je spôsobená zvýšenou podráždenosťou. Na uľahčenie stavu ľudia túžia komunikovať. Pacienti často vyhľadávajú lekársku pomoc sami.
  2. Astenický typ sa prejavuje zodpovedajúcimi znakmi: letargia, ľahostajnosť ku všetkému, čo sa deje, zvýšená ospalosť, nedostatok chuti do jedla. Pacienti sú utláčaní vlastným zlyhaním. Ľahko súhlasia s liečbou a radi reagujú na pomoc príbuzných.
  3. Dysforický typ Je charakterizovaná nadmernou podráždenosťou, premenou na agresivitu, zášť, odpor, depresiu. Po výbuchu hnevu, zneužívania a bojov, chorý ľutuje to alebo zažíva morálnu spokojnosť. Nepovažujú za potrebu lekárskej pomoci a vyhýbajú sa liečbe. Tento typ patológie často končí prechodom protestnej agresivity na neadekvátnu realitu.
  4. Somatoforový typ sa prejavuje klinickými príznakmi dysfunkcií vnútorných orgánov a systémov: bolesť hlavy, poruchy srdca, kardialgia, dyspeptické poruchy. Pacienti sú posadnutí týmito príznakmi a bojí sa zomrieť počas ďalšieho útoku.

Diagnóza a liečba

Diagnóza post-traumatického syndrómu spočíva v zbere anamnézy a otázke pacienta. Špecialisti by mali zistiť, či situácia, ktorá sa skutočne stala, ohrozila život a zdravie pacienta, či spôsobila stres, horor, pocity bezmocnosti a morálne pocity obete.

Odborníci by mali pacienta identifikovať aspoň tri symptómy, ktoré sú charakteristické pre patológiu. Ich trvanie by nemalo byť kratšie ako mesiac.

Liečba PTSD je zložitá, vrátane liečebných a psychoterapeutických účinkov.

Špecialisti určujú tieto skupiny psychotropných liekov:

  • sedatíva - Valokordin, Validol,
  • trankvilizéry - Klozepid, Atarax, Amizil,
  • beta-blokátory - "Obsidan", "Propranolol", "Metoprolol", "
  • nootropika - Nootropil, Piracetam,
  • hypnotiká - temazepam, nitrazepam, flunitrazepam,
  • antidepresíva - amitriptylín, imipramín, amoxapín,
  • Neuroleptiká - "Aminazín", "Sonapax", "Thioksantín", "
  • antikonvulzíva - "karbamazepín", "hexamidín", "difenín", "
  • psychostimulanty - "Dezoksin", "Ritalin", "Fokalin".

Psychoterapeutické metódy vplyvu sú rozdelené na jednotlivca a skupinu. Počas zasadnutí sú pacienti ponorení do spomienok a znovu prežívajú traumatickú situáciu pod dohľadom profesionálneho psychoterapeuta. Pomocou behaviorálnej psychoterapie sú pacienti postupne zvyknutí spúšťať faktory. Na to, lekári vyvolávajú záchvaty, začínajúc najslabšími kľúče.

  1. Kognitívno-behaviorálna psychoterapia - korekcia negatívnych myšlienok, pocitov a správania pacientov, čo umožňuje vyhnúť sa vážnym životným problémom. Účelom takejto liečby je zmena myslenia stereotypu. Ak nemôžete zmeniť situáciu, musíte zmeniť svoj postoj k nej. PPC umožňuje zastaviť hlavné príznaky duševných porúch a dosiahnuť stabilnú remisiu po ukončení liečby. Tým sa znižuje riziko recidívy choroby, zvyšuje sa účinnosť liečby drogami, eliminuje sa nesprávne myslenie a správanie, osobné problémy sa riešia.
  2. Desenzibilizácia a spracovanie pohybmi očí zaisťuje samo-hojenie v psycho-traumatických situáciách. Táto metóda je založená na teórii, že akékoľvek traumatické informácie spracováva mozog počas spánku. Psychologická trauma prerušuje tento proces. Namiesto zvyčajných snov o pacientoch sa vyrážajú nočné mory a časté prebudenia. Opakovaná séria pohybov očí odblokuje a urýchľuje proces asimilácie prijatých informácií a spracovanie traumatických zážitkov.
  3. Racionálna psychoterapia je vysvetlením príčin a mechanizmov ochorenia pre pacienta.
  4. Pozitívna liečba - existencia problémov a chorôb, ako aj spôsoby, ako ich prekonať.
  5. Pomocné metódy - hypnoterapia, svalová relaxácia, auto-tréning, aktívna vizualizácia pozitívnych obrázkov.

Ľudské lieky na zlepšenie fungovania nervového systému: infúzia šalvie, nechtík, matka, harmanček. Pri PTSD sa považujú za užitočné bobule čierneho ríbezle, mäty, kukurice, zeleru a orechov.

Na posilnenie nervového systému, na zlepšenie spánku a správne podráždenie sa používajú tieto nástroje:

  • infúzia oregano, hloh, valerián a mäta pieporná,
  • odvar z listov so modravým ostružinom,
  • infúzie na základe tisíctisíciny,
  • bylinné kúpele s kandidátom, šnúrkou, harmančekom, levanduľou, oreganom,
  • kúpeľ s melisou,
  • odvar zo zemiakov,
  • infúzie citrónov, vaječných škrupín a vodky,
  • liek vyrobený z chrenu, zlatý fúzy a pomaranče,
  • vlašské orechy s medom.

Závažnosť a typ PTSD je určený prognózou. Akútne formy patológie sa relatívne ľahko liečia. Chronický syndróm vedie k patologickému vývoju osobnosti. Narkotika a závislosť od alkoholu, narcistický a vyhýbajúci sa osobnostným znakom - nepriaznivé prognostické znaky.

Samo-liečenie je možné s miernym syndrómom. S pomocou liečebnej a psychoterapie znižuje riziko vzniku negatívnych následkov. Nie všetci pacienti sa považujú za chorých a navštívia lekára. Asi 30% pacientov s pokročilými formami PTSD spácha samovraždu.

Posttraumatická stresová porucha: príznaky a liečba

Posttraumatická stresová porucha - hlavné príznaky:

  • bolesť hlavy
  • Výkyvy nálady
  • Strata chuti do jedla
  • distenzia
  • hnačka
  • Suchosť kože
  • ospalosť
  • nespavosť
  • Rukavé ruky
  • zápcha
  • Rýchly impulz
  • obmedzenosť
  • agresie
  • Nedostatok záujmu o život
  • Intrusívne myšlienky o samovražde
  • Porucha gastrointestinálneho traktu
  • Neochota komunikovať s nikým
  • Závislosť od alkoholu
  • Nepohodlie v oblasti srdca
  • Drogová závislosť

Posttraumatická stresová porucha (PTSD) je duševná porucha, ktorá sa vyskytuje na pozadí jednej alebo opakovanej psychotraumatickej situácie. Dôvody na vznik takéhoto syndrómu môžu byť úplne odlišné situácie, napríklad obdobie po návrate z vojny, správy o nevyliečiteľnej chorobe, katastrofe alebo traume, ako aj strach o životy blízkych alebo priateľov.

Hlavnými príznakmi tejto poruchy sú poruchy spánku, až do jeho absencie, konštantná podráždenosť a depresívny stav pacienta. Najčastejšie sa táto porucha pozoruje u detí a starších ľudí. V prvej je to kvôli skutočnosti, že dieťa ešte úplne nevytvorilo ochranné mechanizmy, zatiaľ čo druhé - so spomalením procesov v tele a myšlienkami na blížiacu sa smrť. A PTSD sa môže rozvíjať nielen od priameho účastníka udalostí, ale aj od svedkov nehody.

Trvanie tejto poruchy závisí od závažnosti incidentu, ktorý to viedol. Môže sa pohybovať od niekoľkých týždňov až po desaťročia. Podľa štatistík je najpravdepodobnejšie, že ženy predstavujú syndróm. Iba kvalifikovaní špecialisti v oblasti psychoterapie a psychiatrie môžu diagnostikovať PTSD na základe rozhovorov s obeťou a ďalších metód potvrdenia diagnózy. Liečba sa vykonáva liečebnými a psycho-korekčnými metódami.

etiológie

Hlavnou príčinou PTSD je stresová porucha, ktorá vznikla po tragickej udalosti. Vychádzajúc z toho, etiologické faktory prejavu tohto syndrómu u dospelého môžu byť nasledovné:

  • rôzne prírodné katastrofy prírodnej povahy;
  • širokú škálu katastrof;
  • teroristických útokov;
  • rozsiahle a vážne zranenia individuálnej povahy;
  • sexuálne zneužívanie v detstve;
  • krádež dieťaťa;
  • následky chirurgického zásahu;
  • vojenské akcie často spôsobujú pseudomoravitu cédrového psa (PTSD) u mužov;
  • potraty veľmi často vedú k prejaveniu tejto poruchy u žien. Niektorí z nich po tom odmietajú opäť plánovať mať dieťa;
  • trestný čin spáchaný pred osobou;
  • myšlienky na nevyliečiteľnú chorobu, a to ich vlastné i blízke.

Faktory ovplyvňujúce prejavy posttraumatickej stresovej poruchy u detí:

  • domáceho násilia alebo šikanovania dieťaťa. Najakútnejším prejavom je, že rodičia nielen fyzicky, ale aj morálne často spôsobujú bolesť svojho dieťaťa;
  • prenesené operácie v ranom detstve;
  • rozvod rodičov. Pre deti je zvláštne, že sa obviňujú z rozvodu svojich rodičov. Okrem toho je stres spôsobený tým, že s jedným z nich bude dieťa vidieť menej;
  • zanedbávanie zo strany príbuzných;
  • konflikty v škole. Často sa stáva, že deti sa zhromažďujú v skupinách a posmievajú sa na niekoho v triede. Tento proces sa zhoršuje tým, že dieťa je zastrašované, takže nič nehovorí svojim rodičom;
  • násilné činy, v ktorých sa dieťa zúčastňuje alebo sa stane svedkom;
  • smrť blízkeho príbuzného môže spôsobiť PTSD u detí;
  • presťahovanie sa do iného mesta alebo krajiny;
  • prijatie;
  • prírodných katastrof alebo dopravných nehôd.

Okrem toho existuje riziková skupina, ktorej zástupcovia sú najviac náchylní na nástup syndrómu PTSD. Patria medzi ne:

  • zamestnanci lekárskej služby, ktorí sú nútení zúčastňovať sa rôznych katastrofických situácií;
  • záchranári, ktorí sú v tesnej blízkosti strát na životoch, čím zachraňujú ľudí, ktorí sú uprostred katastrofických udalostí;
  • novinári a ďalší zástupcovia informačnej sféry, ktorí sú povinní byť v priebehu svojej služby v hrubom dôsledku;
  • priamo účastníkov extrémnych udalostí a členov ich rodín.

Dôvody, prečo môžu zhoršiť posttraumatickú poruchu u detí:

  • závažnosť poranenia, fyzickej i emocionálnej;
  • reakcia rodičov. Dieťa si nie vždy uvedomuje, že táto alebo táto situácia ohrozuje jeho zdravie, ale zo skutočnosti, že mu to rodičia ukazujú, dieťa má strach z panike;
  • stupeň odľahlosti dieťaťa od stredu traumatizujúcej udalosti;
  • prítomnosť takého syndrómu PTSD v minulosti;
  • vekovej kategórie dieťaťa. Lekári predpokladajú, že niektoré situácie môžu byť traumatizované v určitom veku, ale v staršom veku nebudú spôsobovať psychickú ujmu;
  • dlho bez rodičov môže spôsobiť posttraumatickú stresovú poruchu u novorodenca.

Stupeň skúseností s týmto syndrómom závisí od individuálnych charakteristík druhu obete, jeho citlivosti a emočného vnímania. Je dôležité opakovať okolnosti, ktoré spôsobujú traumu psychiky. Ich pravidelnosť, napríklad v súvislosti s domácim násilím voči ženám alebo deťom, môže viesť k emočnému vyčerpaniu.

druh

V závislosti od dĺžky trvania kurzu môže byť posttraumatické stresové ochorenie vyjadrené v takýchto formách:

  • Chronické - iba v prípade, že príznaky pretrvávajú tri mesiace alebo viac;
  • oneskorené - v ktorých sa príznaky poruchy neprejavia až po šiestich mesiacoch po tomto alebo tom prípade;
  • Akútne príznaky sa objavia okamžite po udalosti a trvajú až tri mesiace.

Typy syndrómu PTSD podľa medzinárodnej klasifikácie ochorení a manifestovaných príznakov:

  • úzkosť - obeť trpí častými útokmi úzkosti a porúch spánku. Takí ľudia majú tendenciu byť v spoločnosti, čo znižuje prejav všetkých symptómov;
  • astenické - v tomto prípade človek charakterizuje apatia, ľahostajnosť ľudí okolo seba a udalosti, ktoré sa odohrávajú. Okrem toho dochádza k neustálemu ospalosti. Pacienti s týmto typom syndrómu súhlasia s liečbou;
  • dysforické - pre ľudí charakterizovaných častou zmenou nálady od pokoja až po agresívne. Terapie sú nútené;
  • somatoformný - obeť trpí nielen duševnou poruchou, ale tiež cíti bolestivé symptómy, ktoré sa často prejavujú v orgánoch gastrointestinálneho traktu, srdca a hlavy. Pacienti spravidla vyhľadávajú liečbu lekárov.

príznaky

Príznaky PTSD u dospelých môžu byť:

  • poruchy spánku, v závislosti od typu poruchy, môže to byť nespavosť alebo konštantná ospalosť;
  • fuzzy emocionálne pozadie - nálada obete sa mení z drobností alebo bez akéhokoľvek dôvodu;
  • predĺžená depresia alebo stav apatia;
  • nedostatok záujmu o súčasné udalosti a život vo všeobecnosti;
  • znížená chuť do jedla alebo úplná strata chuti;
  • nemotivovaná agresia;
  • hobby pre alkoholické nápoje alebo omamné látky;
  • myšlienky nezávislých účtov so životom.

Symptómy, ktoré človeku prinášajú bolestivé a nepríjemné pocity:

  • časté bolesti hlavy, až po migrénu;
  • narušenie funkcie tráviaceho traktu;
  • nepohodlie v srdci;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • trasenie horných končatín;
  • zápcha, striedajúci sa hnačka a naopak;
  • nadúvanie;
  • suchosť pokožky alebo naopak zvýšil obsah tuku.

Posttraumatická stresová porucha ovplyvňuje sociálny život človeka týmito znakmi:

  • neustálu zmenu pracoviska;
  • časté konflikty v rodine a priateľov;
  • ostrovné;
  • sklon k nepríjemnosti;
  • agresívne správanie voči cudzím.

Symptómy tohto syndrómu u detí mladších ako šesť rokov:

  • poruchy spánku - dieťa má často nočné mory s predchádzajúcou skúsenosťou;
  • absent-mindedness a nepozornosť;
  • bledosť kože;
  • búšenie srdca a dýchanie;
  • odmietanie komunikácie s inými deťmi alebo cudzími ľuďmi.

Známky PTSD u detí od šiestich do dvanástich rokov:

  • agresia voči iným deťom;
  • podozrenie, že smutná udalosť bola spôsobená ich vinou;
  • prejavom nedávnej udalosti v každodennom živote, napríklad prostredníctvom kresieb alebo príbehov, je možné vystopovať určité momenty predchádzajúcej udalosti.

U dospievajúcich starších ako dvanásť rokov a až do osemnástich rokov sa posttraumatický stres prejavuje týmito znakmi:

  • strach zo smrti;
  • znížené sebavedomie;
  • pocit šikmých pohľadov na seba;
  • zneužívanie alkoholu alebo závislosť od fajčenia tabaku;
  • izolovanosť.

Okrem toho sa tieto príznaky zhoršujú tým, že sa rodičia vo väčšine prípadov pokúšajú nezaznamenať zmeny v správaní svojho dieťaťa a odpísať všetko, čo vyrastie. Ale v skutočnosti musíte okamžite začať liečbu, pretože s predčasnou terapiou v detstve av dospelosti sa pravdepodobnosť úspechu zníži a vznikne plnohodnotná rodina.

diagnostika

Diagnostické opatrenia pre posttraumatickú stresovú poruchu by sa mali aplikovať po jednom mesiaci po udalosti, ktorá spustila traumu. Počas diagnostiky sa berie do úvahy niekoľko kritérií:

  • čo sa práve stalo;
  • aká je úloha pacienta v konkrétnej udalosti - priamy účastník alebo svedok;
  • ako často sa fenomén opakuje v mysli obete;
  • aké symptómy bolesti sa prejavujú;
  • porušovanie spoločenského života;
  • stupeň strachu v čase incidentu;
  • v ktorom čase, v deň alebo v noci prídu na myseľ epizódy udalosti.

Okrem toho je pre špecialistu veľmi dôležité určiť formu a typ psychologickej poruchy. Poslednú diagnózu dajte za prítomnosti pacienta najmenej troch symptómov. Pri diagnostike je tiež dôležité rozlíšiť tento syndróm od iných ochorení, ktoré majú podobné príznaky, najmä bolesť, napríklad predĺžená depresia alebo kraniocerebrálne trauma. Hlavná vec je vytvoriť spojenie medzi udalosťou, ku ktorej došlo, a stavom pacienta.

liečba

Spôsoby liečenia syndrómu pre každého pacienta sú stanovené individuálne, v závislosti od príznakov, typu a formy poruchy. Hlavnou metódou ako sa zbaviť PTSD je psychoterapia. Táto metóda spočíva v realizácii kognitívno-behaviorálnej terapie, počas ktorej špecialista potrebuje pomôcť zbaviť sa obsedantných myšlienok a napraviť jeho pocity a správanie.

Často v akútnej forme poruchy je predpísaný spôsob liečby, ako je liečba hypnózy. Session trvá jednu hodinu, na ktorú lekár potrebuje zistiť celý obraz udalosti a vybrať si hlavné metódy liečby. Počet relácií je nastavený pre každého pacienta v osobnej forme.

Okrem toho môže byť potrebné ďalšie liečenie liekmi, medzi ktoré patrí:

  • antidepresíva;
  • sedatíva;
  • lieky, ktoré blokujú adrenalínové receptory;
  • antipsychotiká.

S akútnym priebehom tohto syndrómu sú pacienti oveľa ľahšie liečiteľní ako s chronickou formou.

Ak si myslíte, že máte Posttraumatická stresová porucha a symptómy charakteristické pre túto chorobu, potom môžete pomôcť lekárom: psychológovi, psychiatrom, psychoterapeutovi.

Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostickú službu, ktorá na základe príznakov vyberá pravdepodobné ochorenia.

Giardiáza je pomerne bežné ochorenie, ktoré sa vyvíja kvôli poškodeniu pečene a tenkého čreva. Giardiáza, ktorej symptómy sú vyvolané takými parazity ako Giardia, sa môže vyskytnúť v miernom i závažnom prejave. Rovnako sa stáva, že nositelia parazitov nepoškodia, ale voľne nakazia ľudí okolo nich, pretože ich telo v tomto prípade pôsobí ako pohodlný a bezpečný kontajner na lambliu.

Cholecystitída je zápalové ochorenie, ktoré sa vyskytuje v žlčníku a je sprevádzané výraznými prejavmi príznakov. Cholecystitída, ktorej príznaky sa vyskytujú, ako skutočná samotná choroba, rádovo 20% dospelých, môže prúdiť v akútnej alebo chronickej forme.

Nervové poruchy obsahujú akútny záchvat úzkosti, v dôsledku ktorého dochádza k vážnemu narušeniu životného štýlu, ktorý sa zvyčajne pre človeka vyskytuje. Nervová porucha, ktorej symptómy určujú tento stav pre rodinu psychiatrických porúch (neurózy), sa vyskytuje v situáciách, v ktorých je pacient v stave náhleho alebo nadmerného stresu, ako aj v dlhodobom strese.

Akútna črevná infekcia spôsobená bakteriálnym prostredím a charakterizovaná dĺžkou horúčky a všeobecnou intoxikáciou tela sa nazýva týfus. Toto ochorenie sa týka ťažkých ochorení, čo má za následok, že hlavným prostredím lézie je gastrointestinálny trakt a so zhoršením ovplyvňuje slezinu, pečeň a krvné cievy.

Premenštruačný syndróm je komplex bolestivých pocitov, ktoré sa vyskytujú desať dní pred začiatkom menštruácie. Znaky prejavu tejto poruchy a ich kombinácie majú individuálny charakter. Niektoré ženy sa môžu prejaviť príznakmi, ako sú bolesti hlavy, náhla zmena nálady, depresia alebo slzotvornosť, zatiaľ čo iné - bolestivé pocity v mliečnej žľaze, vracanie alebo konštantná bolesť v dolnej časti brucha.

Pomocou fyzických cvičení a sebakontroly môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.