Mentálna retardácia u detí: darček zhora, ktorý treba pochopiť a akceptovať

Mentálna retardácia patrí k mentálnym abnormalitám vo vývoji dieťaťa. Týmto konceptom sa myslí...

Spustenie rozhovore o mentálne postihnuté deti, chcem klásť osobitný dôraz na slová veľkých patológov Lev Vygotským, ktorý raz ponúkol "nájsť niečo zdravé, nedotknutý, neporušený, že každý má mentálne retardovaný dieťa, a na tomto základe vykonať nápravné pedagogickú prácu", Koniec koncov, každá osoba má určité Božie veci, ktoré musia byť nájdené a rozvinuté.

Takže mentálna retardácia patrí do duševných odchýlok vo vývoji dieťaťa. Tento termín znamená organické poškodenie centrálneho nervového systému, v dôsledku čoho dochádza k poklesu kognitívnej aktivity. Mentálna retardácia neznamená doslova, že človek má málo inteligencie, iba sa rozvíja psychika, osobné vlastnosti sa odlišujú. V tomto prípade sa pozorujú významné odchýlky v inteligencii, fyzickom vývoji, správaní, držaní emócií a vôle.

Vlastnosti detí s mentálnou retardáciou

Hlavné črty mentálne retardovaného dieťaťa sú:

  1. Kognitívna aktivita je nízka, takže nechce nič vedieť.
  2. Slabý vývoj motorov.
  3. Existuje nedostatočné rozvinutie všetkých druhov reči: nesprávna výslovnosť slov, nemožnosť zostavovania viet, slabá slovná zásoba atď.
  4. Oneskorené procesy myslenia a často ich úplná absencia. Výsledkom je, že dieťa netvorí abstraktné myslenie, nemôže robiť logickú operáciu, generalizácia má iba elementárny charakter.
  5. Produktívna činnosť je napodobňovať, preto sú všetky hry elementárne. Uprednostňuje sa ľahká práca, pretože vôľové úsilie môže chýbať.
  6. Emocionálna voličská sféra je infantilná, náhle zmeny nálady sú možné bez akýchkoľvek dôvodov. Dychtivosť je pomerne vysoká alebo naopak nízka.
  7. Vo vnímaní sveta existujú značné ťažkosti, čo je spôsobené tým, že takéto deti nemôžu rozlíšiť hlavnú vec, nechápu proces tvorby všetkých častí, ktoré sú umiestnené vo vnútri. Je ťažké ich zastupovať. Preto sú v priestore nedostatočne orientované.
  8. Koncentrácia pozornosti nie je dlhá, prechod na iné subjekty a operácie sú pomalé.
  9. Pamäť je ľubovoľná. Viac zamerané na vonkajšie vlastnosti objektu ako na interné.

Oligofrénia a demencia sú formy ochorenia

V čase, keď príznaky mentálnej retardácie určujú dve formy ochorenia:

Oligofrénia je porážka mozgovej kôry v prenatálnych, pôrodných a postnatálnych (iba do 3 rokov) obdobiach, v dôsledku ktorých dochádza k duševnej alebo duševnej nedokonalosti.

Na rozdiel od fyzických chýb, mentálne abnormality, ako je mentálna retardácia, sa ťažko určujú u dieťaťa v ranom veku. Znaky presvedčenia sa začínajú prejavovať v procese ďalšieho vývoja dieťaťa.

Dôvody pre oligofréniu sú:

  • Materské infekčné ochorenia počas tehotenstva;
  • asfyxia (pôrodná trauma);
  • mentálna retardácia rodičov alebo aspoň jedného z nich;
  • nezlučiteľnosť krvi podľa faktora Rh dieťaťa a matky;
  • užívanie alkoholu a drog zo strany rodičov.

Demencia je organické poškodenie mozgu v dôsledku choroby alebo poranenia po období normálneho vývoja centrálneho nervového systému. Dieťa je narušené pamäťou, pozornosťou, slabými emóciami, správaním sa narušuje.

Príčiny demencie sú:

  • trauma mozgu;
  • schizofrénie;
  • meningitída;
  • epilepsia a ďalšie.

Stupne mentálnej retardácie: idiotnosť, imbecilita, slabosť

Mentálna retardácia je klasifikovaná nielen časom prejavu, ale aj hĺbkou lézie. Dôležité je aj miesto poškodenia mozgu. Takže stupeň mentálnej retardácie, podľa mnohých vedcov, ovplyvňuje:

ČAS ZTRÁTY - MIESTO STRATY - HODNOTA ZTRÁTY

Z toho vyplývajú také stupne duševnej podradnosti:

Idiotika: charakteristika tejto choroby

Idiocy je vážna (hlboká) forma mentálnej retardácie. Také deti nemôžu pochopiť svet okolo seba. Funkcie reči sú pomerne obmedzené.

Tieto deti majú porušenie:

  • koordinácia pohybu;
  • motorické zručnosti;
  • správanie;
  • emócie.

Ich túžby sú spojené len s uspokojením ich fyziologických potrieb. Takéto deti sú nevzdelané. Hlavnou úlohou je naučiť im základné zručnosti samoobsluhy. Pri správaní sa týchto detí existuje pomalosť, inhibícia a niekedy motorická úzkosť. Existujú tri typy idiotov:

  • plné (ležiace, hlboké) idioty;
  • typické idioty;
  • idiotov reči.

Hlboké idioty úplne nemajú pocit. Chová sa ako zvieratá: kývajú, skákajú, dávajú neprimeranú reakciu na akékoľvek podnety. Nemôžu slúžiť sami.

Typické idioty sú na rozdiel od hlbokých inštinktov vyjadrené. Na uspokojenie svojich fyziologických potrieb vytvárajú individuálne zvuky. Ale nerozvinuli reč.

Rečníci idiotov reagujú na vonkajší svet. Môže vysloviť niektoré slová. Neexistuje však kognitívna aktivita. Je príliš neskoro ísť do školy. Pohyby sú neisté, koordinácia je nízka, sú obsedantné pohyby vo forme trupu trupu.

Pobyt takýchto detí (so súhlasom rodičov) je možný v špeciálnych sirotincoch.

Imbecility: hlavné črty a možné aktivity

Imbecilita je stredný stupeň mentálnej retardácie.

Deti s touto diagnózou:

  • porozumieť prejavu, ktorý im je adresovaný;
  • zvládnuť určité najjednoduchšie pracovné zručnosti;
  • môže opakovať automatické akcie po dlhšom tréningu;
  • mať relatívne rozvinutý prejav.

Súčasne majú skôr nestabilnú pozornosť, existujú výrazné porušenia v oblasti správania. Takéto deti prakticky nie sú vyškolené. Sú lhostejní k výsledkom ich práce, pretože nerozumejú tomu, čo je ich význam. Veľmi priliehajú k ľuďom, ktorí ich vzbudzujú.

Takéto deti môžu byť vyučované:

  1. Správne správajte.
  2. Základné uskutočniteľné pracovné činnosti.
  3. Samoobslužné služby podľa svojich najlepších schopností.
  4. Orientácia v každodennom živote.

Veľkú pozornosť treba venovať vývoju mentálnych funkcií týchto detí, ako aj kognitívnej činnosti, pokiaľ je to možné. Preto sú korektívne štúdie základom ich vzdelania, v dôsledku ktorého niektoré deti zvládajú základné zručnosti čítania, písania a písania, vedomosti o sebe a svete okolo seba. Takéto deti sú vyškolené (so súhlasom rodičov) v špeciálnych sirotincoch. Sú nekompetentní.

Degenerácia: typy, charakteristiky, možná korekcia

Degenerácia je ľahká mentálna retardácia. Deti s touto diagnózou sú charakterizované:

  • konkrétne vizuálne-figuračné myslenie;
  • pozorovanie;
  • tvrdohlavosť;
  • neschopnosť klamať;
  • pomerne rozvinutá fráza.

Zároveň chudobný slovník, písanie, rovnako ako jemná motorika, rozbité, zle orientované v priestore, nie je vždy rozumieť každú hodinu, chladené, mentálnych procesov, vykonávať iba také akcie, emočné a voľní chudobné.

  • nekomplikované;
  • komplikované porušovaním rôznych analyzátorov;
  • komplikované porušovaním neurodynamiky;
  • s ťažkou čelnou nedostatočnosťou;
  • s psychopatickými formami správania.

Nekomplikovaná slabosť je charakterizovaná skutočnosťou, že emocionálno-voletná sféra je prakticky zachovaná. Zaznamenáva sa len znížená úroveň kognitívnej aktivity.

Degenerácia, ktorá je komplikovaná porušením rôznych analyzátorov, je sprevádzaná skutočnosťou, že v dôsledku primárnej chyby sa sekundárne abnormality vyskytli v podobe zníženého poškodenia zraku, sluchu alebo reči.

Degenerácia, ktorá je komplikovaná poruchami neurodynamiky, je sprevádzaná zlou koordináciou pohybov, rýchlou únavou, ako je ovplyvnená mozgová kôra.

Degenerácia, ktorá má čelnú nedostatočnosť, je charakterizovaná pomalosťou rúk, slabou orientáciou v priestore, nemotivovaným správaním. Reč je šablóna, imitatívna.

Najzávažnejšia slabosť je komplikovaná psychotickými formami. Takéto deti sú veľmi dráždivé, nepokojné, kňučské, pustošivé, nemôžu sa naučiť hrať s ostatnými deťmi, agresívna sebakontrola chýba. V tomto prípade sa pozoruje nedostatočná rozvíjanie osobnosti ako takej.

Deti s diagnózou, ako je debilita, sa vyučujú v škole na špeciálnom programe. Hlavnou úlohou je:

  • učí ich čítať, písať, počítať;
  • rozšírenie vedomostí o svete okolo nás;
  • vzdelávanie v základnej práci;
  • vykonávanie nápravných cvičení, ktoré sú určené na rozvíjanie ich kognitívnych záujmov podľa intelektuálnych schopností.

Výučba detí s mentálnou retardáciou

Dieťa v tichosti preberá program pomocnej školy (všeobecná škola to nedokáže), je uskutočniteľná a ľahko prispôsobiteľná sociálne. V príjemnom prostredí sú vždy dobrá povaha, nervózne procesy sú vyvážené, zachováva sa emocionálne silná vôľa.

Nedostatok, komplikovaný porušením rôznych analyzátorov

Rozvoj dieťaťa je obmedzený jednak mentálnou retardáciou, jednak sekundárnou poruchou. Sociálna a pracovná adaptácia je dosť obmedzená. Životné vyhliadky sú málo.

Degenerácia s výraznou čelnou insuficienciou

Deti sú spravidla bezdomovecké, bezmocné, neaktívne, neradi pracujú. Majú poruchu motora. Reč je podrobná, ale nemá zmysel. Vývoj kognitívnych procesov je veľmi pomalý.

Degenerácia s psychopatickým správaním

U takýchto detí nie je emocionálno-voletná sféra stabilná. Osobné komponenty sú nedostatočne rozvinuté. Podliehajú neustále nepredvídateľným akciám. Takéto deti majú tendenciu uniknúť niekde.

Výchova detí s mentálnou retardáciou

Výchova týchto detí je spôsobená určitými ťažkosťami. Ale hlavnou vecou v ich živote nie je množstvo vedomostí, ktoré potrebujú zvládnuť. Do popredia prichádzajú veľmi odlišné hodnoty. Potrebujú teplo, lásku a chápanie blízkych ľudí. Vyrastajúc v komfortných podmienkach sa budú môcť učiť určité pracovné zručnosti, s ktorými sa budú tešiť s potešením. To sú ľudia, ktorí zostanú dobrí, neschopní lžovať svoje deti na celý život. Sú dobrými pomocníkmi pre domácu prácu a doma. Ľahko sa učí výtvarné práce, ktoré budú s veľkou radosťou robiť. Tráviť čas s nimi v rozhovoroch, rozprávanie a čítanie kognitívnych kníh, sledovanie televíznych programov, sa budú neustále rozvíjať, nie degradovať.

Samozrejme, deti s hlbokým a stredným stupňom mentálnej retardácie nepodliehajú žiadnemu školeniu. Ale tiež cítia lásku svojich blízkych. Takéto deti majú radi, keď sa s nimi hrajú, čítajú im knihy, počúvajú hudbu, pracujú s nimi. Všetci rozumejú, ale svojou vlastnou cestou.

Je jednoznačné, že samotní rodičia sa nedokážu vyrovnať s výchovou takéhoto dieťaťa. Potrebujú pomoc defektológov, ktorí budú vysvetľovať vlastnosti dieťaťa, pomôcť im porozumieť vývojovému procesu dieťaťa a byť schopní vytvoriť zložité rodinné vzťahy.

Dôležitou úlohou v počiatočnej fáze je korekcia psychologického stavu matky, ktorá by sa mala stať pre dieťa všetkým. Záleží na jej budúcnosti dieťaťa: pokojný, pohodlný, zaujímavý, pokojný. Špecialista tiež pomôže v tejto záležitosti a potom preukáže metódy a techniky práce s dieťaťom.

V priebehu času môžu byť rodičia nielen pasívni pozorovatelia, ale aj aktívni účastníci vzdelávacieho procesu. Samy neprodukujú činnosti, ktoré sú pre ich dieťa kognitívne a užitočné.

Vrátim sa k slovu vedcu L. Vygotského, chcem pripomenúť, že je potrebné nájsť v mentálne retardovaných deťoch to, čo nie je ovplyvnené, a rozvíjať ho čo najviac.

Symptómy mentálnej retardácie u detí

Mentálna retardácia u detí sa nevzťahuje na duševné choroby. Tento osobitný stav mysle je diagnostikovaný, keď je vývoj inteligencie obmedzený na nízku úroveň fungovania centrálneho nervového systému (alebo pod priemerom).

Dokázalo sa, že deti s mentálnym postihnutím sú schopné rozvíjať sa a učiť sa len na hranici svojich biologických schopností. Môže byť veľmi ťažké prijať príbuzných dieťaťa s mentálnou retardáciou, najmä jeho rodičov, a preto sa snažia robiť všetko možné a nemožné, aby bol "ako všetky deti". Čím skôr rodičia akceptujú individuálne charakteristiky svojich potomkov, tým viac integruje sa do spoločnosti.

dôkaz

Mentálna retardácia u detí je vrodená alebo získaná v oneskorenom veku alebo nedostatočným rozvojom duševných procesov. Vedúcim znakom mentálnej retardácie pri tejto chorobe je zrejmé porušenie inteligencie. Zvyčajne sú tieto porušenia intelektuálnych schopností spôsobené rôznymi patológiami nervového systému a mozgu.

Okrem zaostávania za všeobecným vývojom psychiky, mentálna retardácia vedie deti k sociálnej neprípustnosti. Symptómy a príznaky detskej retardácie sa prejavujú v rôznych oblastiach: s ohľadom na inteligenciu, psychomotorické a rečové funkcie, emocionálne a voličské sféry.

Často počujete iné meno pre mentálnu retardáciu detí - nazýva sa to oligofrénia, ktorá v preklade od starovekého grécke znamená nedostatok inteligencie. Prvý termín "oligofrénia" bol použitý vo svojej psychiatrickej praxi E. Kraepelin. Pod oligofréniou a zaostalosť intelektu sa často vyskytuje jedno porušenie, ale hovorí o oligofréniu len vtedy, keď je jeho príčina spoľahlivo známa. A ak je príčina neznáma, potom sa častejšie používa termín "duševná nedostatočnosť".

Pojem "mentálna retardácia" je širší ako pojem "mentálna retardácia", pretože zahŕňa nielen abnormálne oneskorenie vývoja, čo je spôsobené tým, organické poruchy, ale aj zanedbávanie (sociálne, vzdelávacie). Psychiatri charakterizujú oligofréniu ako osobitného jedinca, ktorý nemá schopnosť sebaprivizovania v spoločnosti.

Mentálna retardácia detí je vrodená a získaná:

  • Vrodená mentálna retardácia (alebo oligofrénia). Považuje sa to za duševnú poruchu, ktorá je dostupná od okamihu narodenia. S oligofréniou nemôže intelektuálny vývoj nikdy dosiahnuť normálnu úroveň, dokonca ani u dospelých, okrem toho je táto porucha nespracovaným procesom.
  • Získaná demencia (alebo demencia). Charakterizuje to pokles intelektuálnej úrovne z normy zodpovedajúcej určitému veku. Je to progresívny proces s postupným kurzom.

Stupeň zaostalosti inteligencie u detí je kvantitatívne odhadnutý štandardnými psychologickými testami na určenie koeficientu IQ.

stupňa

Závažnosť porušovania inteligencie detí sa môže výrazne líšiť. Klasická psychiatrická klasifikácia rozlišuje tri stupne zaostalosti intelektu (uvedené ako stav sa zhoršuje): stupeň neschopnosti, stupeň imbecility, miera idioty.

ICD-10 nemá u detí tri, ale štyri stupne intelektuálnej zaostalosti:

  • ľahká debilita - úroveň IQ od 50 do 69 bodov;
  • stredná imbecilita - úroveň IQ od 35 do 49 bodov;
  • ťažká imbeciteľnosť - úroveň IQ od 20 do 34 bodov;
  • hlboká idiocnosť - úroveň IQ je nižšia ako 20 bodov.

Bohužiaľ, mentálna retardácia u detí nie je v žiadnom prípade liečená. Niekedy, ak neexistujú žiadne špeciálne kontraindikácie, lekári predpisujú stimulačné lieky, ale účinok takejto terapie je možný len v rámci biologických schopností každého jednotlivého dieťaťa. Preto proces rozvoja a adaptácie intelektuálne zaostalých detí v spoločnosti takmer závisí od správne zvoleného systému korekcie, vzdelávania a výchovy.

dôvody

Intelekt je vždy tvorený genetikou a environmentálnymi faktormi. Deti, ktorých príbuzní majú intelektuálnu zaostalosť, sú už vystavené vysokému riziku mnohých duševných porúch. Výhradne genetické príčiny predstavujú viac ako 50 percent prípadov ťažkej duševnej nedostatočnosti. Ale len genetické príčiny porušovania inteligencie sú zriedkavé. V ôsmych percentách všetkých prípadov nie je možné spoľahlivo určiť príčinu porušenia.

Možné príčiny detskej retardácie v intelektuálnom rozvoji:

  1. Genetické nervové a metabolické ochorenia (kretinizmus, fenylketonúria), chromozomálne abnormality;
  2. Porážka plodu v maternici - vrodené infekcie (cytomegalovírus, rubeola, HIV), pôsobenie toxínov a liekov (syndróm alkohol), niektoré lieky (antikonvulzíva), chemoterapia, radiačná;
  3. Závažná nedonošenosť plodu;
  4. Poruchy narodenia (aplikácia kief, asfyxia, viacnásobné tehotenstvo, pôrodná trauma);
  5. Hypoxia mozgu, trauma hlavy, infekcie postihujúce centrálny nervový systém (neuroencefalopatia);
  6. Duševná a emocionálna deprivácia, sots-ped. zanedbávanie, podvýživa.
  7. Duševný nedostatok nejasnej etiológie.

symptomatológie

Primárne prejavy duševnej nedostatočnosti u detí zvyčajne zahŕňajú také príznaky a príznaky ako oneskorenie intelektu, detské správanie, nedostatok samoobslužných zručností. Takýto nevybavený stav je veľmi nápadný v predškolskom veku. Avšak s miernou mentálnou retardáciou sa takéto príznaky nemusia objaviť pred školským vekom.

Oveľa skoršia zaostalosť intelektu je diagnostikovaná v prítomnosti mierneho a vážneho stupňa tejto poruchy a tiež vtedy, keď je spomalenie duševného vývoja spojené s vývojovými defektmi a fyzickými poruchami. Medzi deťmi v predškolskom veku jasným znakom je prítomnosť zníženej úrovne IQ v kombinácii s obmedzeným prejavom adaptačných behaviorálnych zručností. Hoci sa môžu meniť jednotlivé charakteristiky tejto poruchy, častejšie u detí s mentálnym nedostatkom sa zaznamenáva postupný pokrok a nie úplné zastavenie vývoja.

Niekedy tieto deti okrem toho, že odďaľujú vývoj inteligencie, trpia mozgovou obrnou alebo inými motorickými poruchami. Okrem toho majú tieto deti často stratu sluchu, oneskorený rozvoj reči. Tieto senzorické a motorické poruchy nie sú príčinou duševnej nedostatočnosti, ale jej dôsledkom. S rozvojom sa rozvíja niekoľko detí, ktoré sa prejavujú známkami úzkosti alebo depresie, keď ich odmietajú ich rovesníci, a tiež keď sa zaoberajú uvedomením ich menejcennosti ich rozdielu od tých, ktorí sú okolo nich. Existujú inkluzívne programy, ktoré umožňujú zaradiť do vzdelávania a plnú komunikáciu deti s intelektuálnym odstupom. Tieto programy nielen podporujú integráciu do spoločnosti, ale aj minimalizujú negatívne emočné reakcie.

Najčastejším dôvodom na kontaktovanie rodičov detí s narušeným intelektuálnym rozvojom sú problémy s behaviorálnou činnosťou. Poruchy správania detí v zaostalosti intelektu sú zvyčajne situačného charakteru, vždy sa dá nájsť niečo, čo vyvoláva takéto správanie.

Príkladom takýchto provokačných faktorov môže byť sociálne nezodpovedné správanie, slabá disciplína, narušenie komunikácie, podnecovanie nesprávneho správania. Okrem týchto faktorov môže byť správanie mentálne retardovaných detí veľmi postihnuté nepohodliemi spôsobenými telesnými poruchami a duševnými poruchami. Pri pobyte malého pacienta na lôžkovej liečbe sa ďalším negatívnym faktorom stáva nedostatok motorickej aktivity.

Klasifikácia duševného deficitu detí, ktorú navrhuje detský psychiatr EI Bogdanova, je všeobecne známa. Diagnóza "zaostalosti intelektu" musí nutne zodpovedať týmto príznakom:

  1. Nízka alebo nižšia ako priemerná intelektuálna úroveň;
  2. Systémová hypoplázia reči;
  3. Nekritické, konkrétne myslenie;
  4. Niektoré porušenia vnímania;
  5. Rôzne porušovanie pozornosti;
  6. Slabý výkon v pamäti;
  7. Porušenie emocionálno-volebnej sféry;
  8. Nedostatok všetkých záujmov.

diagnostika

Potvrdenie diagnózy intelektuálnej zaostalosti určuje všetok ďalší život, preto by sa prieskum mal vykonať veľmi opatrne. Mentálne oneskorenie je zjavné vo veku, keď sa dieťa učilo rečové motorické zručnosti. Obvykle sa takýto výcvik uskutočňuje do tretieho roka života. Mentálne podradné deti neskôr začnú držať hlavu, neskôr sa naučia sedieť, plazit, chodiť a bláboliť. Oni sú tiež poznamenal neskôr vyslovovať frázy a slová. Emocionálna reakcia mentálne retardovaných detí je veľmi impulzívna, zvyčajne spadajú do extrémov, všetky ich motivácie sú zvyčajne primitívne alebo bezcieľové. Konkrétne myslenie vždy a všade prevláda nad abstraktom.

S akýmkoľvek podozrením na zaostávanie za intelektom u detí, psychiatri alebo psychológovia posudzujú svoj psychologický vývoj, ako aj úroveň inteligencie. Štandardné testy pre spravodajské informácie môžu pravdepodobne diagnostikovať intelektuálne schopnosti, ale primárny výsledok by sa mal vždy spochybniť, pretože pravdepodobnosť chyby musí byť vždy braná do úvahy. Testy sú ovplyvnené chorobami, motorickými alebo senzorickými poruchami, kultúrnymi a rasovými rozdielmi, jazykovými bariérami.

Sami rodičia môžu testovať duševný vývoj svojho dieťaťa pomocou testov pomocou špeciálnych dotazníkov pre rodičov. Štandardizované testy na určenie spravodajských informácií však môže vykonávať len kvalifikovaný psychoterapeut. Vyhodnotenie vývoja psychiky je žiaduce pri prvých podozreniach.

Okrem štandardizovaných testov na vývoj inteligencie existujú všeobecné smernice pre diagnózu, ktoré sú založené na týchto príznakoch:

Duševným zlyhaním je oneskorenie alebo nedostatočný rozvoj psychiky, ktorý je charakterizovaný narušením intelektuálnych schopností na všeobecnej úrovni.

Prítomnosť iných chorôb - mentálna retardácia u detí môže byť spojená s akoukoľvek fyzickou alebo duševnou poruchou.

Adaptívne správanie je vždy narušené, ale v situáciách dobrej sociálnej podpory môže byť postihnutie detí implicitné.

Koeficient IQ - by mal vždy brať do úvahy kultúrne charakteristiky.

V ranom veku sa uskutočňuje ďalšie posúdenie zraku a sluchu detí, ako aj špeciálna skúška na intoxikáciu.

odlíšenie

Určité ťažkosti pri diagnostikovaní mentálnej retardácie detí vznikajú, ak sú odlišné od iných chorôb psychiky.

Jednou z takýchto ochorení je skorá schizofrénia. U detí, ktoré sú choré so skorou schizofréniou, je na rozdiel od oligofrenických, oneskorenie vývoja fragmentované. Okrem toho schizofrenici odhaľujú množstvo nesúvisiacich oligofrenických znakov - zvrátené fantázie, príznaky katatónie, autizmus.

Podobne, oligofrénia musí byť odlíšená od detskej demencie, ktorá je nadobudnutou formou detskej demencie. S demenciou existuje množstvo emócií, pomerne rozvinutá slovná zásoba a tendencia abstrahovať.

Mentálna retardácia detí v ľahkej miere je zvyčajne príčinou ťažkostí v školskom vzdelávaní, najmä ak je zlyhanie učenia spojené s poruchami správania. Vďaka moderným inkluzívnym vzdelávacím programom môžu takéto deti veľmi dobre študovať v bežnej škole av budúcnosti žiť celý život.

Mentálna retardácia u detí

Mentálna retardácia - je jediný oficiálne označenie zmenené povahy mentálneho vývoja detí, ktorá je spojená s prítomnosťou rozdielu medzi duševnou a chronologický vek, a nízka v porovnaní so svojimi rovesníkmi, úroveň intelektuálne a jazykové vývoja. Predtým sa používal výraz "oligofrénia" a rozlíšili sa tri etapy:

Druhý je najťažšou etapou a slabosť je ľahká mentálna retardácia. V súčasnosti sú tieto termíny len čiastočne zachované v lekárskej literatúre a sú vylúčené z oficiálnej diagnózy. Avšak typy mentálnej retardácie u detí nie sú obmedzené na toto, pretože existuje aj atypická forma autizmu s mentálnou retardáciou.

Špecifickosť mentálnej retardácie

Príznaky mentálnej retardácie sa odrážajú v priamom intelektuálnom charaktere a v mnohých prípadoch v anatomickej štruktúre tela, jeho jednotlivých častiach. Liečba mentálnej retardácie u detí neexistuje, ale je možné tento stav napraviť. Je spojená so všeobecným úsilím o vzdelávanie, instiláciu niektorých zručností, špeciálne vzdelávanie zamerané na adaptáciu v spoločnosti. Toto je obzvlášť dôležité v prípade, že u detí dochádza k ľahkej mentálnej retardácii, ktorá sa predtým nazývala štádium neschopnosti. V budúcnosti môžu takéto deti nájsť nejakú prácu, ktorá si nevyžaduje vážne uplatňovanie intelektuálneho úsilia, mať rodiny, byť plnohodnotnými členmi spoločnosti. A to znamená, že potrebujú rozvoj a odbornú prípravu.

Malo by byť založené na prítomnosti štyroch základných stupňov demencie. Hlavné kritériá pre vzťah medzi statusom a stupňom sú psychický vek a úroveň IQ.

  • Svetlo - IQ 50-60, 9-12 rokov.
  • Stredná - IQ 35-49, 6-9 rokov.
  • Ťažké - IQ 20-34, 3-6 rokov.
  • Deep - IQ do 20 rokov, duševný vek je až 3 roky.

Aký je psychický vek? Ide o možnosť vnímania, tvorbu informácií, faktory správania. Všetky hlavné rysy osobného sebavyjadrenia. Ako vidíme, mentálna retardácia nedovoľuje, aby sa psychický vek stal viac ako 12 rokov. Osoba bude 20, 30, 60 rokov a bude vnímať svet na úrovni dieťaťa vo veku 12 rokov. A to v žiadnom prípade nie je najhoršie. Takýto stav mu umožní nájsť prácu, priateľov, spriaznenú dušu. Problémom je, že svet okolo je ďaleko od ideálu. Ľudia s mentálnym spomalením preto ľahko spadajú do najrôznejších chorôb. Sú veľmi vážne náchylní na návrh, môžu sa stať obeťami podvodu, zapojiť sa do zločineckého prostredia. Okrem toho existuje vysoké riziko alkoholizmu. A toto je intelektuálna zaostalosť ľahkého stupňa. Stredná a ťažká zodpovedá tomu, čo sa predtým nazývalo špatne vyjadreným a výrazným imbecilom. Tu už môžete hovoriť o celoživotnom postihnutí vážnej skupiny. Ak mierny VO stále umožňuje ľuďom aspoň robiť najjednoduchšie a jednoduchšie samoobslužné akcie, vyjadrenie to neumožňuje. Pokiaľ ide o hlbokú podobu, je to úplne nepríjemný obraz. Ľudia nič nerozumejú, nemajú slovnú zásobu a schopnosť ich používať, čo im umožní adekvátne vyjadriť ich túžby a štáty.

Vzhľadom k prítomnosti stupňov, vysokú gradáciu možných stavov a ich možných kombinácií s duševnými poruchami a náladu jednoznačne odpovedať na otázku, aké sú príznaky vyjadrené mentálna retardácia u detí.

Čo je bežné, že niektoré faktory ovplyvnili CNS. Stupeň vplyvu, jeho vlastnosti a odraz v určitých oblastiach mozgu vytvárajú rôzne obrazy.

Príčiny mentálnej retardácie

Úplný a podrobný zoznam by sa stal pomerne veľkým adresárom, možno v niekoľkých zväzkoch. Toto všetko môže určitým spôsobom ovplyvniť plod a jeho vývoj v maternici, ako aj vývoj dieťaťa. V súčasnej dobe sú príčinou mentálnej retardácie a zahŕňa väčšie sociálne keď zdravé dieťa nedostane pozornosť dospelých, alebo ste ho dostal v podobe lásky a starostlivosti, ale ako agresia.

Napriek tomu, aké sú najtypickejšie príčiny mentálnej retardácie u detí?

  • genetický. V tomto prípade je VO spôsobená génom alebo chromozomálnymi abnormalitami, je daný genetickým materiálom od rodičov k dieťaťu. Existuje niekoľko syndrómov, ktoré súvisia s dedičnosťou.
  • infekčné. Príčiny mentálnej retardácie sú spojené s infekčnými ochoreniami matky, ktoré postihli plod.
  • Toxické a omamné látky, lieky. Inými slovami, akékoľvek látky, chemické zlúčeniny, ktoré ovplyvnili vývoj plodu. To sa týka predovšetkým tvorby nervového systému.
  • Ožarovanie matky. Príznaky demencie u novorodencov sa môžu objaviť aj preto, že tehotná žena prešla príliš často fluoroskopickými vyšetreniami.
  • Zranenia, fyzické účinky. Patria medzi ne všeobecné, čo vedie k poškodeniu centrálneho nervového systému. Ale nemali by sme vylúčiť fyzickú traumu plodu v čase tehotenstva.

Často sú príčiny zložité. Napríklad príčinou mentálnej retardácie môže byť hypotyreóza, nedostatočná hladina hormónov štítnej žľazy. Navyše, hypotyreóza má svoje vlastné príčiny. Môžu sa stať hypoplastická štítnej žľazy, alebo jej neprítomnosť, endemická struma u matky, ktorá mala v priebehu tehotenstva, genetické faktory a nedostatok jódu a selénu, ktoré sú nevyhnutné pre rozvoj hormónov štítnej žľazy.

Mentálna retardácia príčiny výskytu môže byť odlišná, ale sú vyjadrené skutočnosťou, že škodlivé účinky sa vyskytujú v určitých oblastiach mozgu. Z tohto dôvodu sú príznaky mentálnej retardácie u detí pozorované charakteristické pre to, čo určité zväzky príčin a účinkov.

Vo väčšine prípadov nie je možné určiť konkrétnu príčinu. Existujú jasné syndrómy, ktoré sú diagnostikované úplne pravidelnými kritériami. Ide o Downovu chorobu, syndróm Shereshevského-Turnerovho syndrómu a mnoho ďalších. Vyskytujú sa kvôli chromozomálnym abnormalitám. Upozorňujeme, že dokonca aj dostatočne dobrá štúdia príčiny Downovho syndrómu nedáva odpoveď na otázku, ako by sa tomu dalo vyhnúť. Pravda, existujú experimentálne pokusy. Najmä štúdie o úlohe génu Xist umožnili blokovanie tretej kópie 21. chromozómu. Či to vedie k vzniku praxe prevencie nástupu syndrómu, zatiaľ nie je jasné, ale existujú nádeje.

Mentálna retardácia: symptómy a diagnóza

Hlavným príznakom mentálnej retardácie je nedostatočný duševný vývoj, ktorý je vyjadrený predovšetkým intelektuálnou poruchou a problémami budovania vzťahov so spoločnosťou.

Ako sme uviedli vyššie, IQ je pod 70 rokov a psychický vek nezvyšuje viac ako 12 rokov. Vývojové poruchy alebo patológia v určitých oblastiach mozgu vedú k zmenám funkcií:

Predpokladá sa, že mentálna retardácia nie je spojená s progresiou niektorých druhov duševných porúch. To nie je úplne pravda. Nie je to ich bezprostredná príčina, ale ľudia s VD patria medzi najväčšie riziká. Najprv sa vyznačujú poruchami nálady. Možno vznik mnohých neuróz, rovnako ako poruchy správania a príťažlivosti, ako aj výskyt psychóz.

V okamihu diagnostiky má vek veľký význam. Takže príznaky mentálnej retardácie u novorodencov väčšinou obmedzený na zjavné fyzikálne anomálie - skreslený štruktúru lebky, príliš široký alebo úzky priestor medzi očami, vždy otvorené ústa, zväčšený jazyk, a tak ďalej. Povedať niečo o reakcii dieťaťa na určité stimuly je možné len vtedy, ak je výrazne odlišné od normálu. Napríklad novorodeniatko neplače a občas tvrdia, zvuky, nie je oživiť vzhľad dospelých, ktoré by sa mali objaviť v treťom týždni života.

Aby sme pochopili prítomnosť samotného problému, niekedy nie je potrebné byť veľkým špecialistom. Ak hovoríme o stupni imbecility, potom to určite bude zrejmé. Aj pri absencii vážnych anatomických chýb sa dieťa stále líši od ostatných. Jeho pohyby sú príliš uhlovité, zametajú. Pozoruhodne to v správaní, schopnosť niečo pochopiť a reagovať, pamätajte. Niektoré porušenia ovplyvnia aj reč. Súčasne budú zmeny reči vážnejšie ako oneskorený vývoj reči spôsobený inými príčinami.

Najväčším problémom v diagnostike je len mentálna retardácia mierneho stupňa u detí, ktorých príznaky môžu byť dostatočne rozmazané.

Určovanie úrovne IQ vo väčšine prípadov v praxi znižuje schopnosť diagnostika uplatniť svoje analytické schopnosti. Používajú sa kritériá, ktoré hodnotia najrozličnejšie úrovne vývoja. Ak však hovoríme o príznakoch mentálnej retardácie u detí vo veku 4 rokov, potom je jednoducho nemožné vyvodiť určité konečné závery. Preto môže byť podivné a atypické dieťa podrobené ďalšej predbežnej diagnóze. Často ide o autizmus alebo mentálnu retardáciu.

Aké sú charakteristiky mentálnej retardácie svetlého tvaru?

V zásade sú spojené s prevahou špecifik a samotné myslenie je orientované na objekty. Preto takéto deti vnímajú čas ako ručičky hodín a telesnú teplotu vo forme ortuťového stĺpca. Tiež majú tendenciu zbavovať sa z celej škály informácií len to, čo stačí na objavenie primitívneho porozumenia. Súčasne je situácia prístupná kontrole. Autor tohto textu mal príležitosť sledovať reakciu mladého človeka, ktorý absolvoval špeciálnu školu a získal si prácu na stavenisku v moskovskom regióne. Keď vstúpil do metra, vyzeral trochu zmätený, ale nie viac ako ktorýkoľvek provinciál, ktorý nie je tak často v Moskve. Ale potreba zakúpiť si platobnú kartu ho dostala do neúspechu. On sa stal vo fronte len preto, že si všimol: väčšina príchodov sa stáva. Ale nevedel, čo má robiť ďalej a otázka "Koľko výletov?" Nakoniec ho vyrazil z cesty. Zo zmätku začal rozširovať všetky peniaze, ktoré mal. Avšak, dôstojník metra bol svedomitý a nepredával kariet extra karty. Predala mu letenku len na jednu cestu. Zobral si zostávajúce peniaze, odišiel na turniket a ľahko použil kupón. Prečo? Ťažkosti boli spôsobené pokusmi pochopiť, že to nie je len záležitosť platiť za cestu, ale niečo kupovať a nejako ju používať. A toto môže byť "výlet". "Koľko výletov je tam?" Ako sa táto zvláštna vec stáva analógom peňazí - stále pochopil, ale ekvivalentom cesty? Toto je za hranicami prezentácií. Ale potom si všimol, čo s týmito platobnými kartami robia ďalší cestujúci, a robil to isté.

Ak rodičia žiadajú otázku, ako určiť mentálnu retardáciu dieťaťa u dieťaťa, nie je to úplne jasné. Prítomnosť tejto skutočnosti sa sama určuje.

Zjavné príznaky mentálnej retardácie u detí

  • Pre dieťa bude príliš ťažké tréningový program, ktorý ľahko vníma väčšina jeho rovesníkov.
  • Má príliš pomalý proces pochopenia. Nad stavom problému si bežné deti nemyslia ako také. "Petya má tri jablká. Vasya mu dal päť jabĺk. Koľko jabĺk má Peti? "Deti sa začínajú skladať hneď a dieťa s mentálnym spomalením sa pokúša pochopiť samotnú skutočnosť, že je potrebné odložiť jablká Petit a Vasya.
  • Rovnaký problém môže spôsobiť vysvetlenie zvládnutia materiálu. Existuje účinok, ktorý sa v populárnom spôsobe nazýva "do jedného ucha lietalo, z druhého lietalo". UO súvisí s vážnymi problémami s pamäťou a koncentráciou pozornosti.
  • V ICD sa rozdeľuje diagnóza, ktorá končí slovami "poruchy správania vyžadujúce starostlivosť a liečbu". Odchýlky v správaní jednoducho nemožno prehliadnuť.

Malo by sa im venovať osobitná pozornosť. Liečba mentálnej retardácie ako takej je nemožné. To však neznamená, že samotná osoba nepotrebuje liečbu. Predstavte si, že normálne dieťa alebo dospelý prišiel s nejakým škodlivým nápadom, vznikol pretrvávajúci a neželaný vzor správania. Táto situácia môže vyžadovať úsilie psychológov. Avšak normálny fyzický a duševný vývoj sám osebe vytvára základ pre pochopenie. Môžete presvedčiť, správne správanie, informovať normálnym spôsobom.

Ak sa ten istý dotýka mentálne retardovaného, ​​potom bude všetko oveľa zložitejšie. Porušovanie správania v tomto prípade by sa malo zaobchádzať najširšie. Ide o akékoľvek behaviorálne komplexy, ktoré obsahujú primitívny a živý výraz podráždenosti, hnevu, agresie alebo apatia a autizmu. Hlavnou ťažkosťou je, že všetky kritériá na predpisovanie niektorých liekov, ktoré sa nejako vzťahujú na psychiatriu, sa menia, pretože inak sa manifestujú behaviorálne poruchy, disky, nálady a psychika. Prístup k samotnej norme sa mení. Preto psychoterapia a psychiatria, ak je to potrebné, takýchto pacientov je veľmi ťažké. Niekedy sa všeobecné kritériá na diagnostiku nevzťahujú.

Zvyčajne mentálna retardácia mierneho a stredného stupňa si zachováva základné emocionálne reakcie - potešenie, nespokojnosť, vzhľad príjemných a nepríjemných pocitov. Avšak samotné vyjadrenie sa môže výrazne líšiť od tých, ktoré sa vyskytujú u iných ľudí. Niekedy je veľmi ťažké rozlišovať medzi formou vyjadrovania vnútorných skúseností a výskytom psychózy. Medzitým sa často vyskytujú ľahké reaktívne psychózy a mentálne retardované. Čo sa týka iných porúch, frekvencia ich výskytu je 3-4-krát vyššia ako frekvencia výskytu celej populácie.

Súčasne je výsledok psychózy častejšie nepriaznivý a je sprevádzaný vznikom trvalého duševného defektu, ktorý sa prekrýva s tým, čo sa vyskytlo skôr, spôsobené veľmi fyzickým stavom pacientov. Názor o tom, aký typ psychózy sa vyskytuje u takýchto pacientov, sa často líši. Niektorí autori sa domnievajú, že ide o poruchy súvisiace s emocionálnou sférou, zatiaľ čo iné zdôrazňujú schizofréniu. Posledný má vlastnosti, ktoré majú prúdiť vo vyčerpanom stave. V paranoidnom alebo paranoidnom deliriu sa nachádzajú najbežnejšie pozemky, ktoré nie sú namaľované fantastickými prvkami.

Druhy mentálnej retardácie u detí a vývojové znaky

Mentálna retardácia (synonymá: maloumie, mentálna retardácia) - komplex psychopatologickými stav charakterizovaný neschopnosťou vyvinúť z dôvodu obmedzenia inteligencie a súvisiacich kvality života alebo fungovanie centrálnej nervovej sústavy, najčastejšie - mozgu. Oligofrénia - ochorenie často vrodené, ale v niektorých, zvlášť vážnych prípadoch, patológiu môže spôsobiť hlboká lézia parenchýmu mozgu spôsobená kraniocerebrálnym traumou alebo vaskulárnou dysfunkciou.

Mnoho moderných zdrojov neberie do úvahy charakteristiku detí s mentálnou retardáciou do skupiny psychopatologických stavov, pričom zdôrazňuje miesto tejto patológie v komplexe konkrétneho štátu, ktorý určuje jasnú hranicu intelektuálnych schopností. Inými slovami, rozvoj duševných schopností u dieťaťa nemôže prekonať fyziologickú hranicu, ktorá mu bola pri narodení. Avšak v porovnaní so všeobecne akceptovanými normami vývoja mozgu v tomto veku je mentálna retardácia napriek tomu umiestnená ako psychopatologický stav.

Vzhľadom na tieto podmienky, ako aj na nevyliečiteľnosť choroby, je bohužiaľ nemožné poskytnúť mentálne retardovanému dieťaťu kvalitu fyziologicky zdravého intelektu.

Okrem určitej prahovej hodnoty rozumu je mimoriadne ťažké, aby oligofrézne deti organizovali školenia a sociálne prispôsobenie, ktoré sa dosahuje len špeciálnym systémom vzdelávania a psychoterapie s povinným zaradením rodičov do procesu.

Existujú tri stupne poruchy založené na charakteristikách detí s mentálnym spomalením. Deti druhého a tretieho stupňa sú zaradené do skupiny zdravotne postihnutých detí a sú v plnej rade štátu. Prvý stupeň je považovaný za najjednoduchší a odporúčajú sa špeciálne nápravné školy, ktorých školiace programy sú prispôsobené obmedzeným schopnostiam detí tam študovať.

Mnohí rodičia však nechcú vyrovnať sa s týmto stavom a nechať svoje mentálne retardované dieťa na bežných školách, kde zvyčajne majú veľa problémov s akademickým úspechom a sociálnymi kontaktmi medzi rovesníkmi a učiteľmi.

S vekom prvý stupeň oligofrénie stráca svoje charakteristické vlastnosti, čo umožňuje osobe organizovať svoj osobný život a profesionálne aktivity veľmi štandardným spôsobom. Treba tiež poznamenať, že gén oligofrénie je vo väčšine prípadov zdedený a odzrkadľuje sa, ak nie prvý, potom v nasledujúcich generáciách.

Známky mentálnej retardácie u detí

Ako bolo uvedené vyššie, mentálna retardácia je rozdelená na stupne, ktoré určujú úroveň závažnosti odchýlok:

  • I stupeň - debilita. Predstavuje ohromujúci 75% celkového počtu prípadov mentálnej retardácie u detí;
  • Stupeň II - imbecilita. Približne 20%;
  • Stupeň III - idiocnosť. 5% z celkového počtu porúch.

Prvým stupňom mentálnej retardácie je slabosť

Prvý stupeň sa považuje za najjednoduchší, ale deti s podobnou úrovňou intelektuálnej poruchy by mali byť vyškolené v špeciálnych nápravných školách. Mimochodom, umiestnenie dieťaťa alebo nie v podmienkach špecializovaného vzdelávania je osobnou záležitosťou každého rodiča, ktorý sa z objektívnych dôvodov pokúša to urobiť. Aj keď je takéto rozhodnutie ťažké, odporúča sa to.

Diagnóza slabosti, ako ľahkej formy oligofrénie, je trochu ťažká kvôli vyhladenej symptomatológii choroby. Vychádzajúc z toho, pojem "oligofrénia" sa nepoužíva, kým nie je dieťa presne diagnostikované s popisom etiologických a patogenetických faktorov. Až do tohto bodu sa táto podmienka zvyčajne nazýva mentálna retardácia.

V prvom rade, príznaky mentálnej retardácie u detí, mierne, najviac viditeľný, keď sa snažia získať nové vedomosti a upevniť svoju mladú pacientku dlhodobej pamäte. Vzhľadom na biologické vlastnosti mozgu v priebehu nedbanlivosti sa tieto javy vyskytujú s ťažkosťami a zjavnými rozdielmi. Deti s miernou formou poruchy sú schopné zovšeobecniť nový materiál, ale fixácia prebieha na mechanickej úrovni a až po niekoľkých pokusoch. Pred školou sa dieťa vyznačuje veľmi primitívnymi nápadmi v hrách, primitívnou rečou, veľmi slabým lexikónom, ktorý má tendenciu veľmi pomalé rozširovanie. Počas skorého školského veku sa dieťaťu spravidla úspešne učí základné zručnosti písania, čítania a primitívnej manipulácie s číslami.

Emocionálny stav je charakterizovaný ako stabilný a nevyžaduje špeciálnu pozornosť jeho korekcie. Táto podmienka veľmi uľahčuje vzdelávacie prostredie. S priaznivou kombináciou okolností a gramotnosti učiteľov nápravných škôl je často možné dosiahnuť dobrú vytrvalosť a starostlivosť.

Myšlienka je neodmysliteľnou vizuálno-demonštračnou charakteristikou, pretože nie je k dispozícii zovšeobecnenie a viazanie rôznych charakteristických čŕt objektov. Význam textov čítaných v triede sa vníma veľmi slabo, vzhľadom na obmedzené objemy krátkodobej pamäti a vlastnosti jej fungovania. Prepísanie čítania a najmä porovnanie nie je možné.

Aritmetická práca je veľmi všeobecná, povrchná. Pre dieťa je veľmi ťažké získať kvantitatívne vyjadrenie čísla, takže matematické výpočty sa zvyčajne robia viac na pamäťovej úrovni, čo sa opakuje mnohokrát.

Osobnosť dieťaťa je nezrelá, nie je schopná samostatne prijímať a analyzovať svoje rozhodnutia. Kognitívna aktivita a schopnosť pracovať sú na nízkej úrovni. Iniciatíva takmer vždy chýba. Reč je slabá, jazykovo viazaná.

S kompetentným prístupom špecialistov a absenciou dodatočných psychologických a psychiatrických porúch u pacienta je prognóza morivosti pomerne priaznivá. V budúcnosti môže mať osoba s touto formou oligofrénie dosť produktívnu prácu, ktorá nemá špeciálne zručnosti a nevyžaduje psychické zaťaženie. Je to spravidla monotónna práca so stereotypnými činnosťami, ktoré sa musia opakovať počas pracovného času, aby sa dosiahli vysoké výrobné úrovne. S takýmito úlohami, mentálne retardovaní ľudia, s miernou formou frustrácie, sa vyrovnávajú.

Imbecilita - druhý stupeň mentálnej retardácie

Imbecilita je závažnejšia porucha, ktorá vám umožňuje presne stanoviť vhodnú diagnózu pre oligofréniu. Pacienti s touto formou frustrácie sú vždy odvedení od konkrétnej témy diskusie alebo rozhovoru kvôli takmer nulovej príležitosti sústrediť sa. Osobné rozsudky často nie sú také - väčšinou sú získané od iných.

Logika v myšlienkach a slovných diskusiách prakticky chýba. Pocit čítania niekoho nahlas je vnímaný veľmi tvrdo a len s hlavnými otázkami.

Štúdium abecedy má aj určité ťažkosti, ktoré sa najzreteľnejšie prejavujú v prípade súhlasných písmen alebo slabík. Aritmetické operácie sú možné iba s prvou desiatou a na úrovni celých čísel, násobiaca tabuľka sa pamätá iba na mechanicky naučenej úrovni. Frázy sú veľmi krátke, jednoduché. Vyjadrenia emócií a túžob sa vyskytujú viac na úrovni napodobňovania a hlasu.

Prispôsobenie sa spoločenským podmienkam života je možné len s neustálou podporou a smerovaním. Pracovná činnosť je obmedzená na maximálne jedno alebo dve opakujúce sa akcie, mechanicky zapamätané. Zmena v stereotypnom opakovaní akcie vedie k zmätku a stuporom. Samoobslužné zručnosti sú len základné.

Udržuje jednoduché emócie, ako reakcia na chvály alebo viny, túžba pomáhať v ťažkej situácii, emocionálne empatia suseda alebo úplne cudzích ľudí. Okrem toho existujú základy sebakritiky o ich pomalosti a rozdielnosti od ostatných.

Stav slabomyseľnosť je často sprevádzaná jedným alebo viacerými patológiami neurologické alebo patologického charakteru - neurózy hlavových nervov, kŕče, záchvaty, mikro alebo hydrocefalus.

Idiocyty ako forma oligofrénie

Idiocy je najťažšia forma oligofrénie, ktorá odráža celý súbor jej príznakov. S touto poruchou prakticky neexistuje vnímanie vlastnej osobnosti, premýšľanie o okolitej realite, v podstate nie je zaznamenaný žiadny proces.

Počas liečby pacienta je potrebné použiť jednoduchý súbor slov, odporúčanie - v naliehavom nálade s povinným používaním výrazov tváre a gest. Reč pacienta je často nešikovná, len izolované zvuky alebo slová, ktoré nie sú gramaticky dohodnuté. Význam toho, čo sa povedal, spravidla nie je vnímaný samotným pacientom.

Emocionálne zloženie je veľmi slabé a prejavuje sa len v čase žiadostí o príjem potravy, zmien vo fyzickej pohode. Často sa prejavujú patologické príhody - túžba po prejedanie, masturbáciu, sania prstov, žuvanie predmetov. Pacienti, ktorí sú v podvedomí, skôr reflexná úroveň, majú tendenciu byť pripútaní k ľuďom, ktorí ich obklopujú a prejavujú pozitívne emócie, starajú sa o ne. Zmena situácie alebo spontánna zmena situácie vždy spôsobuje pocit obrovského strachu alebo agresie s tendenciou k sebapoškodeniu.

Idiotství vždy sprevádzaná prítomnosťou patologických stavov spojených s nedostatočnou funkciu centrálneho nervového systému, - deformácia lebky, parézy, ochrnutie, abnormalitami v kostrové anatómie, a tak ďalej.

Logické aktivity a triedy sa v podstate nevyjadrujú, chýbajú samoobslužné zručnosti.

Ako identifikovať príznaky mentálnej retardácie u detí?

Mentálna retardácia, tiež nazývaná mentálna retardácia, sprevádza množstvo genetických ochorení, ako je Downov syndróm, Rett, Prader-Willi, Williams, Angelmann.

Dá sa to pozorovať aj u detí z dysfunkčných rodín, ktoré v prvých rokoch života nedostali pozornosť a vedomosti.

Prvý príznaky mentálnej retardácie u detí sa prejavujú už v ranom veku: dieťa zaostáva za mentálnym vývojom od vrstevníkov, je ťažké nadviazať kontakt s ním, pomaly získava zručnosti alebo ich nezískal.

Ako sa Dandy Walkerov syndróm prejavuje u detí? Získajte informácie o tomto z nášho článku.

Všeobecné informácie o mentálnej retardácii

Mentálna retardácia široko distribuované vo svete: podľa rôznych odhadov, 1-3% svetovej populácie majú tento alebo tento stupeň ochorenia.

Jednoduchý stupeň mentálnej retardácie sa vyskytuje najčastejšie a je 75-85% všetkých prípadov, stredne ťažké a hlboké stupne sú oveľa menej časté.

chlapci duševné poruchy sa vyskytujú dvakrát tak často ako u dievčat.

Indispozície ťažké identifikovať v predškolskom veku, a kritériá na stanovenie stavu inteligencie nie sú vhodné pre túto vekovú obdobie, ale v prípade, že dieťa má závažnú stupeň mentálna retardácia, môžu byť prvé príznaky vidieť v ranom veku.

Zvyčajne sa prejavuje patológia, keď dieťa vstúpi do školy, kde sa ukáže, že nie je schopný plne pochopiť program. V niektorých prípadoch sú mierne stupne zistené neskôr: v dospievaní a dospelosti.

S včasným začatím nápravnej práce, väčšina detí s touto patológiou získa základné vedomosti a zručnosti, čo je dostatočné na relatívne prispôsobenie sa spoločnosti.

Ale deti s ťažkým a hlbokým stupňom mentálnej retardácie sú takmer neschopné zvládnuť akékoľvek zručnosti a sú úplne závislé na príbuzných.

Príčiny vzhľadu

Hlavné príčiny mentálnej retardácie:

  1. Genetické poruchy. V čase koncepcie sa môže vyskytnúť spontánna mutácia, ktorej pravdepodobnosť sa zvyšuje, ak rodičia zneužívajú alkohol, majú závislosť od drog, genetické anomálie, pracujú v oblastiach, kde je potrebné komunikovať so žiarením alebo toxickými látkami. Mnohé genetické poruchy sú sprevádzané abnormalitami kognitívnych funkcií.
  2. Infekčné choroby, prenášané počas periódy tehotenstva, vrátane herpesu, cytomegalovírusu, rubeoly, kvapavky, syfilisu, osýpok, kiahní. Tieto ochorenia môžu významne ovplyvniť vývoj plodu a narušiť tvorbu mozgu. V týchto prípadoch môže byť mentálna retardácia kombinovaná s inými poruchami, napríklad s infantilnou mozgovou obrnou.
  3. Chemické alebo vyžarujúce účinky počas tehotenstva. Súčasne nie je vylúčené oneskorené pôsobenie: ženy, ktoré dostali vysokú dávku ožarovania, môžu zrodiť dieťa s poruchami, pretože žiarenie pretrváva dlhodobo v tele.
  4. Ťažká nedonos Deti, ktoré sa narodili oveľa skôr ako deň splatnosti, často trpia rôznymi poruchami, vrátane oligofrénie. Predčasnosť zriedkavo vedie k vzniku miernych a ťažkých foriem mentálnej retardácie.
  5. Vyjadrený nedostatok jódu v tele matky. Jód ovplyvňuje procesy tvorby mozgu, takže matka musí počas tehotenstva plne užívať.
  6. Rôzne porušenia počas tehotenstva (rhesus-konflikt, silná toxikóza, hypoxia a ďalšie). Mozog je najzraniteľnejšou časťou tela: aj krátkodobý nedostatok kyslíka môže viesť k nenapraviteľným zmenám.
  7. Pôrodná trauma. Aj s priaznivým priebehu tehotenstva existuje riziko komplikácií pri pôrode, preto tehotné ženy by mali načúvať odporúčanie ošetrujúceho lekára je lepšie vykonať cisársky rez, ak existujú náznaky, než porodiť prirodzene k nemu, čím sa zvyšuje pravdepodobnosť dieťaťa závažných odchýlok.
  8. Kraniocerebrálne poranenie a neuroinfekcie v prvých týždňoch života. Medzi neuroinfekcie patrí meningitída a encefalitída. Tiež mentálna retardácia môže viesť k abscesom, opuchom mozgu a iným léziám.
  9. Hydrocefalus. Deti s touto chorobou by mali byť ihneď prerušené čo najskôr, aby neviedli k závažnému poškodeniu mozgu.
  10. Sociálno-vzdelávacie zanedbávanie. Vyskytuje sa v extrémne nefunkčných rodinách, kde majú rodičia alkohol alebo drogovú závislosť. Existujú aj prípady, keď rodičia a bez závislostí ignorovali deti alebo sa na ne osobitne zasmievali: viazaní, uzamknutí, zakázané hovoriť, biť. Zvyčajne podobní rodičia majú v minulosti vážne mentálne abnormality.

Ak dieťa nedosiahne aspoň jeden jazyk pred šiestimi alebo siedmymi rokmi, v budúcnosti ho tiež nebude schopný dostatočne absorbovať a nebude sa prispôsobovať.

klasifikácia

Existujú štyri stupne mentálnej retardácie:

  1. Jednoduchá. Skôr sa ľahká mienka nazývala debilita, ale kvôli stigmatizujúcemu sfarbeniu väčšina lekárskych odborníkov odmietla používať toto slovo a iné (imbecilita - mierna oligofrénia, idiocita - hlboká). Koeficient inteligencie u detí s týmto titulom je 50-69. Inteligentný vek je v rozmedzí 9-12 rokov. To znamená, že po dozretí zostanú deti v tejto vekovej kategórii vývoja.
  2. Mierne. Inteligentný koeficient je 35-49 a intelektuálny vek je 6-9 rokov. Čím vyšší je koeficient inteligencie, tým viac príležitostí na učenie sa a adaptáciu dieťaťa v spoločnosti.
  3. Ťažký. Inteligentný koeficient je 20-34 rokov a intelektuálny vek je 3-6 rokov. Prispôsobenie takýchto detí je takmer nemožné, najmä ak je IQ v dolných hraniciach.
  4. Hlboké. Koeficient inteligencie je menší ako 20, intelektuálny vek je až 3 roky. Adaptácia je nemožná, deti sú úplne závislé od rodičov a nie sú schopné vykonávať ani jednoduché úlohy.

Zahrnuté boli aj skoré klasifikácie hraničnej oligofrénie, pri ktorých bol IQ 68-85 bodov, ale v modernejších referenčných knihách chýba táto verzia.

Ak má dieťa poruchy, ktoré sťažujú kontrolu inteligencie (napríklad hluchota, slepota), lekárom sa diagnostikuje "iné formy oligofrénie".

Aké sú príčiny autizmu u detí? Odpoveď zistite práve teraz.

Príznaky, príznaky a charakteristiky

Ako určiť mentálnu retardáciu dieťaťa? Charakteristiky príznakov sú úzko spojené s úrovňou inteligencie.

slabosť

Ak IQ je v horných hraniciach, Rozpoznanie patológie u dieťaťa v ranom veku je ťažké. Rodičia si môžu všimnúť, že dieťa neskoro začalo hovoriť, nesprávne zapamätá čísla, písmená, ale tieto momenty môžu zostať bez pozornosti, pretože to môže byť variant normy.

Keď dieťa vstúpi do školy, príznaky menejcennosti sa zdajú byť jasnejšie. On zaostáva za svojimi rovesníkmi, je ťažké sa naučiť písať a čítať.

Pravidlá ruského jazyka sú tiež ťažko a obzvlášť zložité matematika. Schopnosť pracovať s abstraktnými konceptmi sa nevyvíja alebo je vyjadrená mimoriadne plochá a slabá.

V charaktere často prevažuje buď dobrá povaha a priateľnosť, často nadmerná, alebo agresia, podráždenosť, nesúrodosť.

U dospievajúcich a detí v predadolescencii možno pozorovať zvýšená túžba po masturbácii.

Sú ľahko spadnúť pod vplyvom ostatných, takže sa môže stať asociálne, páchajú trestnú činnosť na základe vyhlášky z tých, ktorí sú vedení, náchylné k rozvoju patologickej závislosti (drogová závislosť, alkoholizmus, gamblerstvo a pod).

Reč je spomalená, slovná zásoba málo, je pre dieťa mimoriadne ťažké preniesť informácie, ktoré si prečítal. Ale v primitívnych každodenných okamihoch deti nespôsobujú ťažkosti, preto prognóza z hľadiska adaptácie je zvyčajne pozitívna.

slabomyseľnosť

Rovnako ako v miernom stupni, tento druh mentálnej retardácie nie vždy možné identifikovať v ranom veku.

Keď Vaše dieťa má ťažkú ​​stupeň mentálna retardácia, môžu rodičia pozorovať porušovaniu stále ešte v plienkach: dieťa apatické, menej ako jeho vrstovníci, je záujem o hračky alebo o ne nezaujíma vôbec, začne blábolit a gulit neskoro.

Možno chýba emocionálne reakcie pri kontakte s dospelou osobou, ktorá je charakteristická pre deti v prvých mesiacoch života.

Mimikry u detí sú slabé, tváre vyzerajú zmrznuté a menej často blikajú. Táto odroda je často sprevádzaná ďalšími poruchami: deformáciami, nedostatočným rozvojom vnútorných orgánov.

Upozorňujeme problémy s koordináciou pohybov. Deti sú neaktívne, ich pohyby sú obmedzené, tuhosť, uhlovosť je pozorovaná. Jemné motorické zručnosti sú zlomené, takže manipulácia s malými predmetmi je ťažká alebo nemožná.

Deti nie sú iniciatívy, nemajú veľký záujem o okolitý svet, veľa jedia, začnú masturbovať skoro, ich obzory sú veľmi obmedzené.

prítomný výrazné porušovanie kognitívnych funkcií - pamäť, pozornosť, vôľa a ostatné.

Lexikón sa skladá z 200-300 slov, ale vníma reč iných ľudí relatívne dobre. Stereotypné myslenie: deti nie sú schopné čerpať nezávislé závery a pracovať na naučených faktoch.

oni zlí ľudia si pamätajú, s výnimkou osôb, ktoré sa s nimi pravidelne kontaktujú, ľahko poddajné, rýchlo viazané.

idiotství

charakteristický známky hlbokého stupňa mentálnej retardácie vo veku do jedného roka:

  • dieťa nemá záujem o vonkajší svet, nepríde do styku s hračkami, je pasívne;
  • emocionálna odpoveď na kontakt s matkou a inými blízkymi ľuďmi nie je dodržaná;
  • prakticky nepamätá ľudí;
  • neskoro sa začína úsmev, výraz tváre je extrémne chudobný, prakticky chýba;
  • nevníma prejav, ktorému je adresovaný;
  • motorické zručnosti sú rozbité.

Takéto deti nezačnú hovoriť, kognitívne funkcie sú vážne narušené: pozornosť je rozptýlená alebo nie je pozorovaná, myslenie je primitívne alebo neprítomné, pamäť prakticky nie je rozvinutá.

Psychická aktivita je založená na nepodmienené reflexie a základné biologické potreby. Nie je možné vytvoriť kondulované reflexy, s výnimkou podmienených potravinárskych reflexov.

Emocionálna inteligencia nie je vyvinutá: z ich správania môžete izolovať len dve základné reakcie, ktoré vznikajú pri nepohodliach (agresivita, kričanie) a pri uspokojovaní potrieb a potešení (úsmev).

Deti neustále tiahnu ruky a predmety do úst, veľa jedia a aktívne jedia. Naučiť ich niečo je mimoriadne ťažké, potrebujú neustálu starostlivosť a kontrolu.

diagnostika

Diagnóza mentálnej retardácie je dosť ľahká. Lekári analyzujú informácie, ktoré dostali od rodičov, hovorili s dieťaťom, sledovali jeho činy.

Ak je dieťa dostatočne staré, vykonajú sa testy, ktoré ukazujú úroveň jeho slovnej zásoby, inteligencie, pamäťových funkcií a ďalších indikátorov. Testy sú vybraté z dôvodu veku dieťa: čím je mladšie, tým je jednoduchšie.

Napríklad, dieťa môže byť požiadané, aby uverejnil obrázky v určitom poradí, povedal o tom, čo je na obrázku, vysvetľuje význam príslovie, povedzte, čo učí rozprávka.

Elektrokardiogram, magnetická rezonancia a počítačová tomografia, genetické štúdie.

Ak existuje podozrenie na dostupnosť ďalšie poruchy v tele sú určené ďalšie skúšky.

Liečba a korekcia

Liečba drogami s mentálnou retardáciou nevykazuje významnú účinnosť (kľúčovou úlohou v každom prípade je pedagogická práca), ale často je menovaná a zahŕňa:

  1. Nootropiká. Zlepšujú krvný obeh v mozgových tkanivách, stimulujú kognitívnu aktivitu, znižujú apatie. Príklady: Piracetam, Cortexin.
  2. Vitamíny a minerály. Majú obnovujúci účinok. Kombinácie sa vyberajú v závislosti od charakteristík stavu dieťaťa. Jód, vápnik, horčík sa často predpisuje.
  3. Zmäkčovadlá a sedatíva (podľa údajov). Určené, ak dieťa nespí dobre, úzkostné (čo nie je nezvyčajné u oligofrénie), je agresívne. Príklady: diazepam, bylinné liečivé byliny (harmanček, mäta, citrón, bobtník, valerián), Novo-Passit.
  4. diuretiká (ak je zvýšený intrakraniálny tlak). Príklady: magnézia, furosemid.

V prípade potreby lekári predpisujú ďalšie lieky.

deti študujú v nápravných vzdelávacích inštitúciách, kde sa berú do úvahy ich individuálne charakteristiky.

Naučia sa program pomalšie a nie úplne, ale získavajú príležitosť získať zručnosti, ktoré im umožnia v budúcnosti sa o seba postarať. Tiež pracovať s nápravnými psychológmi a rečovými terapeutmi.

Ako deti starnú, pamätajú si jednoduché zručnosti. Čím vyšší je inteligenčný faktor, tým zložitejšia práca, ktorú môžu v budúcnosti vykonávať.

že Zlepšiť koordináciu a posilniť svalový systém, deti pravidelne vykonávajú komplexy terapeutickej gymnastiky a cvičenia pre rozvoj jemných motorických zručností (odblokovanie gombíkov, bleskov, posúvanie hračiek, viazanie uzlov).

výcvik deti s týmto porušovaním zahŕňajú zavedenie základných morálnych noriem, pravidlá správania, poskytujú obrazové známky, ktoré umožnia deťom robiť morálne rozhodnutia. Deti sa naučia rozlišovať medzi dobrom a zlom, lepším ovládaním emócií.

Pri vzdelávaní učiteľa nesmie kričať na deti, používajte urážky: nepravdepodobný pedagóg pravdepodobne nebude schopný dať veľa tým, ktorí sú vychovávaní.

výhľad

Ľudia s miernou a strednou mentálnou retardáciou Čiastočne alebo úplne sa prispôsobiť spoločnosti, niektorí dokonca majú rodinu, priateľov.

Áno, ľudia s mentálnou retardáciou nebudú môcť vykonávať zložitú prácu, ktorá vyžaduje aktívne využívanie kognitívnych zručností, ale jednoduchá monotónna práca je v ich silách.

V ťažkom a hlbokom stupni prognóza je nepriaznivá: prispôsobenie je ťažké alebo nemožné. Deti s ťažkou intelektuálnou zaostalosťou sa môžu naučiť niektoré zo svojich každodenných zvykov a čiastočne slúžiť, ale hlboké zaostalosti nemožno v žiadnom prípade zmierniť.

Čím skôr začne nápravná práca, tým vyššie sú výsledky, takže rodičia by mali konzultovať s odborníkmi pri prvých podozreniach, že dieťa má kognitívne abnormality.

Mentálna retardácia a v škole. O možnosti učenia sa v tomto videu:

Úprimne vás žiadame, aby ste nevykonávali samoliečbu. Dajte pozor na lekára!