Antikonvulzíva sú zoznam. Použitie antikonvulzíva pri epilepsii a neuralgii

Táto skupina liekov sa používa na zastavenie alebo prevenciu záchvatov, ktoré majú odlišný pôvod. Lieky zo záchvatov zahŕňajú zoznam liekov, ktoré sa zvyčajne používajú pri manifestácii epilepsie u ľudí a nazývajú sa antiepileptikami.

Účinky antikonvulzíva

Počas útoku človek zažíva nielen svalové kŕče, ale aj bolestivé pocity z nich. Účinok antikonvulzívnych liekov je zameraný na elimináciu týchto prejavov, zastavenie útoku tak, aby nebolo od bolesti k epileptickým, konvulzívnym javom. Nervový impulz sa aktivuje spoločne so špecifickou skupinou neurónov rovnakým spôsobom, ako sa vyskytuje pri transmisii z neurónov typu motora z mozgovej kôry.

Antikonvulzívne tablety by mali vylúčiť bolesť, svalové kŕče bez inhibície centrálneho nervového systému. Takéto lieky sa vyberú individuálne, zohľadňuje sa stupeň zložitosti patológie. V závislosti od toho sa lieky môžu používať počas určitej doby alebo počas celej životnosti, ak je diagnostikovaná genetická alebo chronická forma ochorenia.

Skupiny antikonvulzív

Aby sa zabránilo epileptickým záchvatom, kŕče lekárov boli vyvinuté rôznymi prostriedkami, ktoré majú rozdiely v princípe účinku. Predpísať špecifické antikonvulzíva, ak by lekár vychádzal z povahy pôvodu záchvatov. Nasledujúce skupiny antikonvulzíva sú rozlíšené:

Barbituráty a deriváty

Fenobarbital, benzamil, benzoylbobamyl, benzonale, benzobamyl.

Sú zamerané na brzdenie neurónov v epileptickom centre. Spravidla má CNS nenápadný tlmiaci účinok.

Prípravky na báze benzodiazepínu

Rivotril, Clonazepam, Iktorivil, Antepsin, Ravatril, Clonopin, Ictoril.

Tieto lieky sú aktivitou inhibičných neurónov ovplyvňujúcich receptory GABA.

Karbamazepín, Zeptol, Finlepsin, Amizepine, Tegretol.

Majú obmedzujúci účinok na šírenie elektrického potenciálu pozdĺž neurónov.

Valproát sodný a jeho deriváty

Acidiprol, Epilim, valproát sodný, Apilepsin, Valparin, Diplexil, Convulex.

Majú sedatívny, utišujúci účinok, zlepšujú emocionálne pozadie pacienta.

Etosuximid, puffimid, Ronton, Succimal, Ethymal, Suxilep, Pycnolepsin,

Valparin, Diphenin, Xanax, Keppra, Actinerval;

Pridelené na liečbu neprítomnosti sú pilulky blokátorom vápnikových kanálov. Odstráňte svalové kŕče v neuralgii.

Antikonvulzíva pre epilepsiu

Niektoré lieky sa vydávajú bez lekárskeho predpisu, niektoré len s nimi. Akékoľvek tablety z epilepsie by mali predpisovať iba lekári, aby sa zabránilo vedľajším účinkom a nevyvolávali komplikácie. Je dôležité kontaktovať nemocnicu včas, rýchla diagnóza zvýši šance na odpustenie, trvanie liečby. Populárne antikonvulzíva pre epilepsiu sú uvedené nižšie:

  1. Fenitón. Tablety patria do hydantoínovej skupiny, používajú sa na mierne oneskorenie reakcie nervových zakončení. To pomáha stabilizovať neurónové membrány. Predpísané je spravidla pacientom, ktorí trpia častými záchvatmi.
  2. Fenobarbitalu. Zahrnuté do zoznamu barbiturátov sa aktívne používa na liečbu v prvých štádiách, aby sa zachovala remisia. Má utišujúci mäkký účinok, ktorý nie je dostatočný počas epilepsie, preto je často predpísaný spolu s inými liekmi.
  3. Lamotrigín. Považuje sa za jeden z najsilnejších antiepileptických liekov. Správne predpísaný priebeh liečby môže stabilizovať celú prácu nervového systému bez narušenia uvoľňovania aminokyselín.
  4. Benzobamil. Tento liek má nízku toxicitu, mierny účinok, takže môže byť predpísaný pre dieťa, ktoré trpí záchvatmi. Kontraindikovaný liek pre ľudí s patologickými stavmi srdca, obličiek, pečene.
  5. Valproát sodný. Toto antiepileptické liečivo je predpísané aj pri poruchách správania. Má niekoľko závažných vedľajších účinkov: vyrážka, zhoršenie jasnosti vedomia, zníženie koagulačnej schopnosti krvi, obezita a zhoršenie krvného obehu.
  6. Primidón. Toto antiepileptické liečivo sa používa pri ťažkých epileptických záchvatoch. Tento liek má silný inhibičný účinok na poškodené neuróny, čo pomáha zastaviť útoky. Vezmite si tento antikonvulzívny prostriedok až po konzultácii s lekárom.

Antikonvulzíva s neuralgiou

odporúča sa začať liečbu čo najskôr, na čo musíte po prvých príznakoch ochorenia vidieť špecialistu. Liečba je založená na celom komplexe liekov na odstránenie príčin a znakov poškodenia nervov. Antikonvulzíva zohrávajú vedúcu úlohu pri liečbe. Sú potrebné na prevenciu záchvatov, epileptických záchvatov. Nasledujúce antikonvulzíva sa používajú pri neuralgii:

  1. Klonazepam. Je odvodený od benzodiazepínu, líši sa tým, že má anxiolytický, antikonvulzívny, upokojujúci účinok. Mechanizmus pôsobenia účinnej látky pomáha pri spánku, uvoľňuje svaly. Používanie bez pokynov lekára sa neodporúča ani podľa pokynov.
  2. Karbamazepín. Podľa klasifikácie sa liek vzťahuje na iminostilbenam. Má výrazný antikonvulzívny, mierny antidepresívny účinok, normalizuje emocionálne pozadie. Pomáha výrazne znížiť bolesť v neuralgii. Antiepileptické lieky pôsobia rýchlo, ale priebeh bude vždy dlhý, pretože v dôsledku predčasného stiahnutia lieku sa môže vrátiť bolesť.
  3. Fenobarbitalu. Vzťahuje sa na skupinu barbiturátov, ktoré pôsobia pri liečbe neuralgie ako upokojujúcej, hypnotickej drogy. Táto antikonvulzívna látka nie je predpísaná vo veľkých dávkach, mala by sa brať striktne podľa predpisu lekára, pretože vedľajšie účinky antikonvulzíva sú kontraindikované pri mnohých iných ochoreniach.

Antikonvulzíva pre deti

Voľba v tomto prípade spočíva na liekoch, ktoré by mali významne znížiť excitabilitu centrálneho nervového systému. Mnohé lieky tohto typu môžu byť pre dieťa nebezpečné, pretože deprimujú dych. Antikonvulzíva pre deti sú rozdelené do dvoch skupín podľa stupňa nebezpečenstva pre dieťa:

  • Prostriedky, ktoré majú malý vplyv na dýchanie: lieky na ľad, benzodiazepíny, oxybutyráty, fentanyl, droperidol.
  • Viac nebezpečných látok, ktoré majú depresívny účinok: barbituráty, chloralhydrát, síran horečnatý.

Pri výbere lieku pre deti je farmakológia drogy veľmi dôležitá, dospelí sú menej náchylní na vedľajšie účinky ako dieťa. Zoznam fixných aktív, ktoré sa používajú pri liečbe detí, zahŕňa tieto lieky:

  1. Droperidol, Fentanyl - majú účinný účinok na hipokampus, z ktorého prichádza signál kŕčov, ale v kompozícii nie je žiadny morfín, ktorý u detí mladších ako 1 rok môže spôsobiť problémy s dýchaním. Tento problém odstráňte pomocou nalorfínu.
  2. Benzodiazepíny - používa sa spravidla sibazon, ktorý sa dá nazvať diazepamom alebo sekkuenom. Intravenózne podanie lieku zastavuje kŕče počas 5 minút, pri vysokých dávkach liekov sa môže vyskytnúť respiračná depresia. Oprava situácie je možná zavedením intramuskulárneho fyzostigmínu.
  3. Lidokaín. Prípravok je schopný potlačiť takmer okamžite akýkoľvek typ kŕče u detí, ak sa podáva intravenózna injekcia. V terapii sa spravidla najskôr podáva saturujúca dávka, potom sa používajú kvapky.
  4. Fenobarbitalu. Používa sa na prevenciu a liečbu. Predpísané je spravidla so slabými útokmi, pretože výsledok aplikácie sa rozvíja 4-6 hodín. Hlavný plus lieku, akcia u detí môže trvať až 2 dni. Dobré výsledky sa pozorujú pri súbežnom podávaní s sibazónom.
  5. Hexenal. Silná droga, ale má tlmiaci účinok na dýchanie, čo výrazne obmedzuje jeho použitie u detí.

Antikonvulzíva novej generácie

Pri výbere lieku musí lekár vziať do úvahy pôvod patológie. Antikonvulzíva novej generácie sú zamerané na riešenie širšej škály príčin, čo spôsobuje minimálny počet vedľajších účinkov. Vývoj prebieha, takže v priebehu času existuje stále viac a viac moderných nástrojov, ktoré sa nedajú zakúpiť v internetovom obchode alebo v objednanom dome. Medzi modernými variantmi existujú také účinné antiepileptiká novej generácie:

  1. Diphenin - je indikovaný pre závažné záchvaty, neuralgiu trojklanného nervu.
  2. Zorontin (ktorý je tiež Suksilep). Nápravu, ktorá sa ukázala ako vysoko účinná, je potrebné neustále vykonávať liečbu.
  3. Keppra obsahuje látku Levetiracetam, mechanizmus jej účinku na telo nebol úplne skúmaný. Odborníci naznačujú, že liek pôsobí na receptory glycínu a kyseliny gama-aminomaslovej. Pozitívny účinok v liečbe generalizovaných epileptických záchvatov a čiastočných záchvatov bol potvrdený.
  4. Ossolot je antikonvulzívou novej generácie, účinok účinnej látky nebol úplne skúmaný. Je opodstatnené použiť liek na čiastočné epizódy. Lekár určuje dennú dávku, ktorá sa má rozdeliť na 2-3 vstupy.
  5. Petunidan, účinná látka nazývaná etosuximid, je vysoko účinná pri liečbe absencií. Je potrebné dohodnúť sa s ošetrujúcim lekárom.

Vedľajšie účinky antikonvulzív

Väčšina antikonvulzíva je bez predpisu, nie je dostupná na trhu. Je to spôsobené veľkým počtom a vysokým rizikom vedľajších účinkov pri predávkovaní liekmi. Lekár môže správne vybrať liek, na základe výsledkov testov sa neodporúča kupovať lieky samotné. Najčastejšie vedľajšie účinky antikonvulzív pri porušovaní pravidiel prijatia sú:

  • neistota pri chôdzi;
  • závraty;
  • vracanie, ospalosť, nevoľnosť;
  • dvojité videnie v očiach;
  • respiračná depresia;
  • alergické reakcie (vyrážka, zhoršenie hematopoézy, zlyhanie pečene).

Cena antikonvulzív

Väčšina liekov sa nachádza v katalógu na webových stránkach lekární, ale pre niektoré skupiny fondov budete potrebovať lekársky predpis. Náklady na lieky sa môžu líšiť v závislosti od výrobcu, miesta predaja. Približná cena antikonvulzíva v regióne Moskva je takáto:

Antikonvulzíva: zoznam najlepších pre epilepsiu a konvulzívne záchvaty

Druhá antikonvulzívna skupina používaná ako prostriedok na odstránenie symptómov bolesti a svalových kŕčov, zabraňuje prechodu od stavu bolestivých záchvatov ku konvulzívnym a epileptickým prejavom.

Aktivácia nervového impulzu súčasne skupinou určitých neurónov je podobná signálu danému neurónmi typu motora v mozgovej kôre. V prípade lézie tohto typu sa nervové zakončenia neprejavujú tikmi alebo kŕčmi, ale spôsobujú bolestivé záchvaty.

Účelom použitia antikonvulzíva je odstrániť bolesť alebo svalové kŕče bez vyvolania útlaku centrálneho nervového systému. V závislosti od stupňa zložitosti ochorenia sa tieto lieky môžu používať už niekoľko rokov pred použitím počas celého života v závažných chronických alebo genetických formách ochorenia.

Záchvaty konvulzívnej aktivity sú spojené so zvýšením stupňa excitácie nervových zakončení v mozgu, zvyčajne lokalizované v určitých oblastiach jeho štruktúry a diagnostikované, keď je stav charakteristický pre nástup konvulzívneho syndrómu.

Príčinou záchvatov môže byť nedostatok telesných zložiek, napríklad horčík alebo draslík, strhnutie svalového nervu v kanáli alebo prudké dlhodobé vystavenie chladu. Nedostatok draslíka, vápnika alebo horčíka vyvoláva poruchy prenosu signálov do svalov z mozgu, čo dokazuje výskyt kŕčov.

V počiatočnom štádiu manifestácia vývoja neurologického typu pozostáva z lokálnych bolestivých pocitov vychádzajúcich z oblasti postihnutých nervových buniek a prejavov bolestivých záchvatov rôznych síl a prejavov. S priebehom ochorenia v dôsledku vývoja zápalových procesov alebo svalových spazmov v oblasti zaseknutých nervových zakončení sa zvyšuje sila útokov.

V prípade včasnej liečby špecialistom sa na liečbu používa súbor liekov, ktoré eliminujú príčiny a príznaky nervových zakončení. Samodiagnostika a liečba neumožňuje výber zo širokej škály antikonvulzíva najvhodnejší na zmiernenie príznakov bolesti a odstránenie príčin nepríjemných pocitov.

Pri pozorovaní špecialistu hodnotí prácu predpísaného lieku z hľadiska jeho účinnosti a diagnostikuje absenciu patologických zmien po jeho prijatí na výsledky krvných testov.

Základy antikonvulzívnej liečby

Komplexná liečba konvulzívnych prejavov zahŕňa skupiny liečiv rôznych princípov účinku vrátane:

  • nesteroidné liekys protizápalovým účinkom, Znižujú teplotu a odstraňujú bolesť a pocit nepohodlia po odstránení zápalu;
  • antivírusové neuralgické tablety, sa používajú na prevenciu výskytu porúch alebo zníženie stupňa bolesti v prípade vzniku;
  • prípravky analgetickej skupiny, ktoré majú analgetický účinok, sa používajú na elimináciu bolesti v striktne dávkovom množstve, aby sa zabránilo výskytu vedľajších účinkov;
  • prostriedky na odstránenie svalových kŕčov s prejavmi paroxysmálnej povahy, súvisiace so skupinou svalových relaxancií;
  • vonkajšie použitie vo forme masti a gélov na liečbu postihnutých oblastí alebo na injekciu na zastavenie prejavov svalových kŕčov;
  • znamená normalizáciu práce nervového systému a sedatív;
  • antikonvulzívne prípravky, činnosť je založená na odstránenie príznakov bolesti znížením aktivitu nervových buniek, tieto látky sa používajú najúčinnejšie, keď je koncentrácia zdroja bolesti v mozgu alebo miechy, s menej pre liečenie porúch periférnych nervov časti.

Niektoré z predpísaných liekov majú za následok inhibíciu vývoja alebo prevenciu alergických reakcií.

Hlavné skupiny antikonvulzív

Antikonvulzíva sú rozdelené do niekoľkých skupín, ktorých zoznam je uvedený nižšie.

iminostilben

Iminostilbeny, charakterizované antikonvulzívnym účinkom, po ich použití sú zistené odstránenie príznakov bolesti a zlepšenie nálady. Prípravy tejto skupiny zahŕňajú:

Valproát sodný a jeho deriváty

Valproáty, používané ako antikonvulzíva a ako iminostilbény, prispievajú k zlepšeniu emočného zázemia pacienta.

Okrem toho sa pri používaní týchto liekov zaznamenávajú trankvilizujúce, sedatívne a miorelaxatické účinky. Prípravy tejto skupiny zahŕňajú:

  • Atsediprol;
  • Valproát je sodík;
  • valparin;
  • Konvuleks;
  • epil;
  • Apilepsin;
  • Diplex.

barbituráty

Barbituráty sa vyznačujú sedatívnym účinkom, prispievajú k znižovaniu krvného tlaku a majú hypnotický účinok. Medzi tieto lieky sa najčastejšie používajú:

Prípravky na báze benzodiazepínu

Antikonvulzívne lieky na báze benzodiazepínu majú výrazný účinok, používajú sa v prípade výskytu konvulzívnych stavov pri epilepsii a predĺžených záchvatoch neuralgických porúch.

Pre tieto lieky sú sedatívne a myorelaxátové účinky charakteristické a pri ich použití dochádza k normalizácii spánku.

Medzi tieto lieky:

Suktsiminidy

Antikonvulzívne lieky tejto skupiny sa používajú na odstránenie svalových kŕčov určitých orgánov v neuralgii. Pri použití liekov v tejto skupine sú možné poruchy spánku alebo nevoľnosť.

Medzi najpoužívanejšie prostriedky sú známe:

Antikonvulzíva používané v kŕčových končatinách:

Úder do deviatich konvulzívnych "brán"

Hlavné antikonvulzívne lieky, ktoré sa najčastejšie používajú na epilepsiu, konvulzívne záchvaty a neuralgiu rôzneho pôvodu:

  1. finlepsin Používa sa v prípadoch neurologických ochorení s léziami trigeminálneho a glossofaryngeálneho nervu. Má vlastnosti analgetických, antikonvulzívnych, antidepresívnych účinkov. Princíp lieku je založený na upokojovaní nervovej membrány s vysokým stupňom excitácie blokovaním sodíkových kanálov. Liečivo sa vyznačuje úplnou absorpciou steny čreva počas dostatočne dlhej doby. Medzi kontraindikáciami užívania lieku patrí zlá tolerancia karbamazepínu a zvýšený tlak oka.
  2. karbamazepín Používa sa ako antikonvulzívum na liečbu neuralgie trigeminu, má antidepresívny účinok. Začiatok liečby by mal byť postupný, pretože dávka predchádzajúceho lieku klesá. Prípravky s obsahom fenobarbitalu znižujú účinnosť karbamazepínu, čo sa musí brať do úvahy pri predpisovaní komplexnej liečby.
  3. klonazepam sa vyznačuje antikonvulzívnym účinkom a používa sa na liečbu neuralgie so striedajúcimi sa útokmi myoklonickej povahy. Má výrazné sedatívne a hypnotické účinky. Možné vedľajšie účinky pri užívaní lieku sú porušenie funkcií muskuloskeletálneho systému, strata koncentrácie a poruchy nálady. Prípravok odstraňuje pocit úzkosti, má hypnotický účinok, sedatívny a relaxačný účinok na telo pacienta.
  4. fenytoín Používa sa v prípadoch konvulzívneho stavu s účinkom založeným na spomalení nervových zakončení a fixácii membrán na bunkovej úrovni.
  5. Voltaren Používa sa ako antikonvulzívna látka pre neurologické poruchy v chrbtici.
  6. Ketonal Používa sa na zníženie symptómov bolesti na tele, ktoré majú rôzne lokalizačné miesta. Pri predpisovaní lieku na liečbu je potrebné vziať do úvahy možnú neznášanlivosť zložiek a v dôsledku toho riziko vzniku alergie krížového typu.
  7. Valproát sodný aplikovať v prípade útokov spojených s terapiou miernych foriem, epileptickou povahou svalovej kontrakcie. Liek znižuje tvorbu elektrických impulzov posielaných nervovým systémom z mozgovej kôry, normalizuje pacientovu psychiku. Možné vedľajšie účinky lieku sú poruchy tráviaceho systému, zmeny koagulability krvi.
  8. Benzobamil, Používa sa pri útokoch s ohniskovým typom prejavu, vyznačuje sa nízkou toxicitou a vysokou účinnosťou pri poskytovaní sedatívneho účinku. Vedľajšie účinky používania nápravy sú stav slabosti, zníženie emocionálneho zázemia, ktoré sa odráža v stupni aktivity pacienta.
  9. fenobarbitalu je predpísaný pre deti, má sedatívny účinok, je charakterizovaný hypnotickým účinkom. Môže sa použiť v kombinácii s inými prostriedkami, napríklad prostriedkami na vazodilatáciu pri poruchách nervového systému.

Praktické skúsenosti spotrebiteľov

Čo s antikonvulzívnou liečbou v praxi? Toto možno posúdiť z preskúmania pacientov a lekárov.

Užívam karbamazepín ako náhradu za Finlepsin, pretože cudzí analóg stojí viac a domáci prípravok je vynikajúci na liečbu v mojej chorobe.

Keďže som skúšal obe lieky, môžem povedať o vysokej účinnosti oboch, avšak významný rozdiel v nákladoch je významnou nevýhodou zahraničného lieku.

ivan

Po niekoľkých rokoch užívania Finlepsinu na radu lekára to zmenil na Retard, pretože odborník verí, že táto droga je pre mňa vhodnejšia. Sťažnosti v procese užívania lieku Finlepsin som nemal, ale v Retard, okrem podobného účinku, dochádza k upokojujúcemu účinku.

Okrem toho sa droga vyznačuje veľkým komfortom pri používaní, pretože v porovnaní s analógmi by sa nemala brať trikrát denne, ale raz.

víťaz

Liek Voltaren pomáha s bolestivými syndrómmi miernej závažnosti. Nie je zlé ho používať ako doplnok k hlavnému liečeniu.

Ljuba

Čas zbierať kamene

Výraznou črtou antikonvulzíva je nemožnosť rýchleho ukončenia ich prijatia. S nápadným účinkom účinku lieku je storočia jeho použitia až šesť mesiacov, počas ktorého dochádza k postupnému znižovaniu príjmu liečiva.

Podľa rozšíreného názoru lekárov je najúčinnejším liekom na liečbu záchvatovej aktivity karbamazepín.

Sú považované za menej účinné lieky, ako je lorazepam, fenytoín, I, Seduxen, klonazepam, Dormicum valporievaya kyseliny a usporiadané v zostupnom poradí podľa ich terapeutických účinkov.

Zostáva dodať, že nemožno získať antikonvulzívne prípravky bez predpisu, čo je dobré, lebo ich bezohľadne je veľmi nebezpečné.

Liečba neuralgie trojklaného nervu: prehľad antikonvulzív

Neuralgia nervu trojklaného nervu je chronické ochorenie postihujúce trigeminálny nerv nachádzajúci sa na rôznych stranách tváre v oblasti temporálnej tváre.

Ochorenie sa prejavuje v epizódach konštantného pálenia alebo náhlej bolesti na jednej strane tváre, ktorá trvá niekoľko sekúnd až niekoľko minút.

Antikonvulzíva s neuralgiou trojklanného nervu majú utišujúci a relaxačný účinok na tvárové svaly pacienta, čo znižuje silnú bolesť.

Čo je to táto choroba?

Existujú dva hlavné typy neuralgie trigeminu - typické a atypické. Typické formy sa prejavujú pri epizodickej, náhlej, silnej bolesti, ktorá trvá krátku dobu.

Séria epizód bolesti sa môže zopakovať v priebehu niekoľkých hodín. Atypické formy neuralgie vedú k pádu, neustále bolesti a sú menej závažné.

Oba typy neuralgie sa môžu prejaviť v jednej epizóde choroby. Epizódy bolesti môžu byť vyvolané akýmkoľvek dotykom na tvár.

Neuralgia trojklaného nervu je jedným z najbolestivejších stavov človeka, ktorý môže spôsobiť dlhotrvajúcu depresiu. Presná príčina neuralgie nie je známa, ale predpokladá sa, že je spojená so stratou myelínu okolo trigeminálneho nervu.

Bolesť sa môže vyskytnúť v dôsledku zovretia trojklaného nervu krvnou cievou v dôsledku roztrúsenej sklerózy, mŕtvice alebo traumy.

Menej časté príčiny neuralgie môžu byť spôsobené nádorom alebo arteriovenóznou malformáciou.

Zvyčajne neuralgia tohto typu začína vo veku nad 50 rokov, ale môže sa vyvinúť v akomkoľvek veku. Ženy ochorejú na túto poruchu častejšie ako mužská populácia.

Liečba neuralgie zahŕňa lekársku terapiu alebo chirurgickú operáciu. Antikonvulzíva s neuralgiou trigeminu sú lieky prvej línie a sú účinné v približne 80% ľudí.

Mechanizmus účinku antikonvulzíva je relaxačný účinok na svaly susediace s nervom trojklanného nervu. Výsledkom je zníženie prenosu bolesti, čo znižuje celkovú bolesť trigeminálneho nervu.

valproát

Valproáty sú deriváty kyseliny valproovej. Valproáty sa používajú ako antikonvulzíva pri liečbe epilepsie, migrény a bipolárnej poruchy. Sú účinné pri prevencii záchvatov pri rôznych ochoreniach a sú podávané intravenózne alebo perorálne.

Antikonvulzívne lieky Depakene

Vedľajšie účinky zahŕňajú ospalosť, nevoľnosť, vracanie a sucho v ústach. Závažné účinky môžu zahŕňať abnormality pečene, pankreatitídu a poruchy tehotenstva.

Valproáty zastúpené v skupine:

  • kyselina valproová. Obchodný názov: Depakene. Antikonvulzívne liečivo;
  • Kyselina valproová je dodávaná ako sodná soľ a je mastnou kyselinou s antikonvulzívnymi vlastnosťami používanými pri liečbe epilepsie. Zvyšuje hladinu kyseliny gama-aminomaslovej (prírodný relaxant) v ľudskom mozgu a mení vlastnosti závislé sodíkové napäťové kanály.

barbituráty

Barbituráty sú v rovnakej skupine ako benzodiazepíny a pôsobia ako tlmivky centrálneho nervového systému. To znamená, že znižujú excitabilitu mozgu a vytvárajú upokojujúci a sedatívny účinok na nervový systém.

V súčasnej dobe sú barbituráty len zriedka predpísané bežným pacientom, ale zohrávajú dôležitú úlohu v medicíne ako anestetikum. Barbituráty sú návykové a majú plató, ktorá vyvoláva zvýšenie dávky, aby sa dosiahli požadované výsledky.

Barbituráty zastúpené v skupine:

  • Sodná soľ amobarbitalu. Obchodný názov: Amytal. Sedatívna, antikonvulzívna;
  • Amobarbital je liek, ktorý je derivátom barbiturátov. Vlastní sedatívne vlastnosti. Ak sa Amobarbital užíva dlhší čas, môže sa vyvinúť fyzická a psychická závislosť.

iminostilben

Dibenzazepín (iminostilbén) je chemická zlúčenina s dvoma benzénovými kruhmi fúzovanými s azepínovými chemickými zlúčeninami.

Dibenzazepín sa používa ako medziprodukt na syntézu špecifických analgetík a antipsychotík.

Mnohé tricyklické antidepresíva, vrátane Clomipramínu, Desipramínu, Imipramínu atď., Obsahujú vo svojich chemických štruktúrach nasýtené fragmenty dibenzazepínu.

Iminostilbény zastúpené v skupine:

  • Aktinerval. Obchodný názov: Actinerval. Antikonvulzívne, antiepileptické, antipsychotické, antidepresívne;
  • Actinerval zabraňuje útokom neuralgie trojklaného nervu prostredníctvom zníženia hladiny svalovej aktivity. Maximálna koncentrácia liečiva v ľudskom tele sa dosiahne za 12 hodín. Nástup činnosti sa líši od hodín po dni (niekedy za mesiac). Anti-neuralgický účinok sa rozvíja po 8-72 hodinách.

Benzodiazepínové deriváty

Benzodiazepínové deriváty sú polycyklické organické zlúčeniny, v ktorých je benzén viazaný na diazepínový kruh a je jednou z psychotropných látok.

Benzodiazepínové deriváty sa používajú ako trankvilizéry, centrálne svalové relaxancie, sedatíva a hypnotiká.

Niektoré benzodiazepíny majú aj antikonvulzívne vlastnosti. Benzodiazepíny majú vysoký potenciál dlhodobej závislosti.

Benzodiazepíny zastúpené v skupine:

  • Karbamazepín. Obchodný názov: Epitol, Mazepine, Tegretol. Antikonvulzívne, anestetické liečivo;
  • Karbamazepín sa okrem iného používa na liečbu neuropatickej bolesti a epilepsie. Vedľajšie účinky užívania lieku zahŕňajú ospalosť a nevoľnosť.

sukcinimid

Zlúčeniny sa používajú ako antikonvulzíva. Mechanizmus účinku liekov je založený na inhibícii motorickej kôry a výške prahu centrálneho nervového systému na konvulzných stimuloch.

Succinimidy zastúpené v skupine:

  • Etosuximid. Obchodný názov: Zarontin. Antikonvulzívne, anestetické liečivo;
  • Etosuximid sa viaže na vápnikové kanály citlivé na stres typu T vrátane svalovej kontrakcie a uvoľňovania hormónov. Kanály typu T ovplyvňujú funkciu ciev hladkého svalstva, čím sa znižuje neuromuskulárna bolesť.

Podobné videá

Príčiny, príznaky a metódy liečby neuralgie trojklaného nervového systému vo videu nižšie:

Okrem liečby neuralgie trojklaného nervu pomocou liečebných a chirurgických prostriedkov je pre pacienta dôležité poskytnúť potrebnú psychologickú a sociálnu podporu.

Podpora zdravotníckym pracovníkom a blízkymi osobami zohráva kľúčovú úlohu pri liečbe chronických ochorení a bolestivých stavov spojených s patológiou trojklaného nervu u pacientov.

Antikonvulzíva v neuralgii trojklanného nervu

Antikonvulzívne lieky (finlepsín alebo karbamazepín) v trigeminálnej neuralgii tvoria základ konzervatívnej liečby. Táto patológia je veľmi bolestivá a môže vážne ovplyvniť stav človeka, a preto je použitie jednoduchých, účinných liekov jednoducho nevyhnutné. Mali by byť použité výlučne na lekársky predpis. Samoliečenie môže mať za následok vážne dôsledky a je prísne zakázané.

Podstata patológie

Vo svojej podstate, trigeminálnych neuralgia a neuralgia trojklanného nervu je poškodenie alebo podráždenie nervových vlákien, ktorá sa prejavuje prudkým, náhle a veľmi silné bolesti. V typickom patológiu ochorenie charakterizované náhlym útokom prestupujúce bolesť krátkeho trvania. Vzácnejšie atypická forma sprevádza konštantným menej intenzívnu bolesť.

Čo je trigeminálny nerv a prečo sú jeho lézie tak nebezpečné? To sa odkazuje na traumatické mozgové nervovej sústavy, a názov bol vzhľadom k svojej špecifickej konštrukcii - rozdelenie do 3 vetiev (alebo horného oka, strednej a nižšej horných alebo mandibulárnej odvetvia). V oblasti svojho výstupu zo zostavy lebky vytvorená rozsiahla nervové vlákna - trigeminálnych ganglion.

Na trojklanného nervu sú priradené tieto funkcie - citlivosť kože, regulácia slezoobrazovaniya, citlivé sliznice dutiny ústnej a dura mater a inervácie zubov slinných žliaz, tvorba akustické schopnosti ušný bubienok reťazce podporovať žuvacie pohyby čeľustí. Nervové vlákna majú vysokú citlivosť, ale preto, že trojklanného nervu právom za to, že je to jeden z najsilnejších bolestivých syndrómov všetkých možných účinkov na človeka. Porozumieť princípom liečby ochorení, je potrebné pochopiť príčiny jej vzniku a vývoja mechanizmu.

Zvláštnosti etiológie a patogenézy

V etiológii neuralgie trojklaného nervu sú také provokujúce faktory

  • Stlačenie a zovretie vlákien. Takéto okolnosti vznikajú z týchto dôvodov: rozšírenie mozgových ciev (aneuryzmy, ateroskleróza, mŕtvica, osteochondróza krčnej chrbtice); nádorové procesy; traumatický náraz a zvyškové jazvy po poranení; objavenie adhézií spojivového tkaniva; vrodené kraniálne defekty.
  • Infekčná lézia. Najnebezpečnejšie vírusové infekcie vo forme herpesu, detskej obrny, AIDS.
  • Neurologické ochorenia - roztrúsená skleróza rozptýlené typ mozgová obrna, meningoencefalitídy a meningitída, epilepsie a hypoxia, spôsobuje encefalopatia.
  • Zubné problémy súvisiace s neúspešným odstránením zubov, zranenia čeľustí so zubným kazom, rozsiahly tok, alergická reakcia na lieky v zubnom ošetrení.

Skupina zvýšeného rizika neuralgie zahŕňa také okolnosti, ako sú:

  • pokročilý vek (viac ako 55 rokov);
  • neustále psychické preťaženie a stres;
  • omrznutie tváre;
  • nedostatok vitamínov (najmä B);
  • metabolické poruchy diabetes mellitus, dna, endokrinné ochorenia a patológia štítnej žľazy;
  • helminthické invázie;
  • dlhotrvajúci pôst;
  • zápalové ochorenia v nosových dutinách (sinusitída, sínusitída) a ústna dutina (pulpitída, gingivitída);
  • purulentné procesy na lebečnej a čeľustnej kosti;
  • infekčné ochorenia so silnou intoxikáciou tela (tetanus, botulizmus, brucilóza, tuberkulóza, malária, pohlavné choroby);
  • alergické reakcie v ťažkých podmienkach.

Patogenéza neuralgie môže byť založená na dvoch základných mechanizmoch - deštrukcii nervového myelínového puzdra a narušeniu regulácie nervových funkcií zo strany centrálneho nervového systému. Najčastejšou vývojovou patológiou je prvá možnosť. Myelínové puzdro chráni nervové vlákna pred vonkajšími vplyvmi. Pri čiastočnej alebo úplnej deštrukcii je nerv bezbranný a akýkoľvek dotyk spôsobuje reakciu. Impulzy ponechávajú hranice vysielacieho kanála, ktoré sa šíria okolo okolitých tkanív, čo vedie k podráždeniu neurónov a pocitom bolesti. Treba poznamenať, že jedna z prvkov - pri porážke nervu trojklaného nervu je citlivosť zhoršená, zatiaľ čo schopnosti motorickej inervácie sú zachované.

Druhý mechanizmus je spojený s porušením brzdového signálu. Takáto anomálie vedie k podráždeniu trigeminálnych jadier v strednej a zadnej cerebrálnej zóne, čo vedie k bolestivému syndrómu. Poškodenie vlákien nervu môže vyvolať tvorbu nukleácie centra epilepsie, čo ďalej potvrdzuje účinnosť použitia na liečbu neuralgie antikonvulzívnych liekov.

Detekcia patológie

Pred začatím liečby patológie musí byť presne diagnostikovaná. Primárna diagnóza pomáha pri vytváraní charakteristických symptómov:

  • Syndróm bolesti. Vážna bolesť v oblasti tváre sa považuje za najzrejmejší prejav neuralgie. Zvyčajne sa vyskytuje v prednej polovice a lokalizované v temporoparietální oblasti okolo očí, nosa, hornej alebo dolnej čeľuste, pier, tváre, ucha, alebo v oblasti pokrývajúci celú stranu tváre, v závislosti na konkrétnom poškodenie nervových vetiev. Bolesť sa prejavuje formou útokov a je piercing, netolerovateľná. Útok trvá sekundu, ale opakuje sa s inou frekvenciou (2-3 hodiny až 1-2 mesiace). Posilňovanie bolesti je poznamenané smiechom, krikom, rozprávaním, jedlom, náhlym zmenám teploty vzduchu, čistením zubov, holením alebo aplikáciou kozmetiky.
  • Sčervenanie kože na tvári, intenzívne slinenie a nadmerné slzenie, nasálne vypúšťanie slizníc.
  • Svalové zášklby (tremor).
  • Porušenie duševnej povahy - podráždenosť, pocit úzkosti a dokonca strach, ticho, strata chuti do jedla.
  • Parestézia vo forme straty citlivosti na kožu je zaznamenaná v priebehu trigeminálneho nervu. Na postihnutej polovici tváre je pocit strašidelného plazenia.
  • Trofické zmeny sa zaznamenávajú v pokročilom štádiu ochorenia v prípade poruchy obehu a lymfodrenávania. Možno označiť odchýlky, ako je faciální asymetriou, eufória cez ústa, obočie a sklopenými storočia, tvorbu hlbokých vrások, strata vlasov na obočie a rias, peeling tváre Kizhi, zubné vady, zhoršenie žuvacie funkcie, plešatosť.

Primárna diagnóza neuralgie je špecifikovaná inštrumentálnymi metódami. Laboratórne krvné testy prakticky neposkytujú potrebné informácie a sú vykonávané v kontexte diferenciácie patológie. Ako inštrumentálne technológie sa používajú takéto metódy: počítačová tomografia, magnetická rezonancia, elektroeleurografia, elektrolumenografia, elektroencefalografia.

Zásady liečby patológie

Keď sa diagnostikuje neuralgia trojklaného nervu, liečba môže byť poskytnutá konzervatívnym alebo operačným spôsobom. Najčastejšie sa problém dá vyriešiť pomocou terapie, ale v priebehu závažného priebehu ochorenia, ako aj prítomnosti niektorých provokačných faktorov (napr. Nádor) sa uskutočňuje chirurgická intervencia.

Konzervatívnou liečbou je liečba zahŕňajúca fyzioterapeutickú technológiu s použitím akupunktúry, bahno terapie atď. Harmonogram liečby by mal byť komplexný.

Počas liečby sa vyriešia také úlohy ako eliminácia etiologického mechanizmu; znížená excitabilita centrálneho nervového systému; maximálna resuscitácia ochranných vlastností myelínového puzdra; obnovenie funkcií terciárneho nervu a spúšťacích oblastí. Základná liečba je poskytovaná intenzívnym liekom. Je založená na antikonvulzívach. Súčasne neuralgia trojklanného nervového systému vyžaduje komplexný účinok zameraný nielen na nervový systém, ale aj na elimináciu symptómov. Účinnosť terapie je zabezpečená vymenovaním takýchto liekov:

  1. Miorelaxanty - Baclofen, Midokalm, Liorasal, Baclosan. Ovplyvňujú nervové bunky a tiež znižujú svalový tonus, majú analgetické schopnosti, normalizujú zásobovanie krvou, stabilizujú metabolické procesy.
  2. Vitamínové komplexy. B vitamíny (Neuromultivitis, Neurovitan) s antidepresívnymi schopnosťami a Omega-3 doplnky na obnovu myelínového plášťa sú predpísané.
  3. Antihistaminiká - difenhydramín, Pipalafen. Tieto lieky prispievajú k účinným účinkom antikonvulzív.
  4. Antidepresíva a sedatíva. Ich činnosť je zameraná na zníženie dráždivosti systému a poskytuje utišujúci účinok. Hlavnými liekmi sú glycín, aminazin, amitriptylín.

Vlastnosti antikonvulzív

Keď sa liečí neuralgia nervového nervu, antikonvulzíva (antikonvulzíva) sa považujú za hlavné alebo liečivá tzv. Prvej línie. Ich mechanizmus účinku je založené na zníženie svalového tonusu, priliehajúce na postihnutú oblasť trojklanného nervu, ktorý znižuje expozíciu poškodených vlákien a pomaly (v ideálnom prípade - eliminuje) prenos vnímanie bolesti. Treba poznamenať, že úplný obraz účinku týchto liekov ešte nebol objasnený, ale pozitívny účinok sa zaznamenal vo viac ako 80% prípadov.

Pri liečbe sa používajú antikonvulzíva nasledujúcich typov:

  1. Prípravky na báze kyseliny valproovej (valproát). Hlavným predstaviteľom spoločnosti je Depakene. Môžu sa podávať injekčne alebo vo forme tabliet. Pozitívny účinok sa dosiahne zvýšením hladiny kyseliny gama-aminomaslovej v mozgových tkanivách. Pri príjme sú zaznamenané vedľajšie účinky - nevoľnosť, suchosť v ústnej dutine, túžba po spánku. Ďalšími prostriedkami tejto skupiny sú Depakin, Konvuleks, Lamotrigine.
  2. Barbiturátmi. Ako tlmiaci prostriedok pre centrálny nervový systém majú lieky tejto skupiny utišujúci účinok, čo znižuje excitabilitu mozgu. Hlavnými zástupcami - Amobarbital a Amult Sodium B. Pri dlhodobom prijímaní existuje psychologická závislosť, a preto by sa mal zvoliť priebeh liečby, berúc do úvahy tento fenomén.
  3. Iminoctilbeny. Ich zloženie je založené na dibenzazepíne, ktorý má antikonvulzívne, antiepileptické, antipsychotické a antidepresívne vlastnosti. Hlavné prostriedky - Actinerval. Jeho účinok dosiahne maximálne 11 hodín po podaní a udržiava sa počas 7 - 75 hodín.
  4. Deriváty benzodiazelínu. Takéto lieky pôsobia ako trankvilizéry, svalové relaxancie, sedatíva a upokojujúce látky. Najobľúbenejší zástupcovia benzodiazepínov v karbamazelíne (analóg - Finlepsin).
  5. Sukcinimid. Syntetizujú sa na základe derivátov kyseliny karbolovej. Vplyv je spôsobený spomalením pohyblivosti mozgu a znížením prahu stimulácie záchvatov. Hlavným predstaviteľom je etosuximid (Zarontin).

Vlastnosti karbamazelínu

Základom liečebnej liečby neuralgie trojklaného nervu je antikonvulzívum, ako je karbamazepín alebo jeho analóg Finlepsin. Treba poznamenať, že tieto lieky sa ukázali ako účinné pri neuralgii takmer všetkých typov (vrátane medzičasových). Vyrábajú ich mnohé domáce a zahraničné spoločnosti. Hlavná droga aj Finlepsin majú takmer rovnaké vlastnosti.

Zvlášť účinné je používanie predmetných liekov v počiatočnom štádiu ochorenia, keď sú schopné zabrániť rastu lézie. Preto počiatočný režim liečby neuralgie takmer vždy zahŕňa karbamazepín alebo finlepsín. Mechanizmus ich pôsobenia je založený na normalizácii funkcie axónovej membrány stabilizáciou sodno-draslíkových kanálov, prenášajú nervové signály. Výsledkom je zníženie nervovej excitability trojklaného nervu a jeho jadier v mozgu. Súčasne znamená umožňujú uvoľnenie neurotransmiterov, glutamát, ktorá má vplyv na nervový impulz možnosti brzdenia, a naopak znižuje produkciu dopamínu a noradrenalínu, zvyšuje nervovú dráždivosť.

Prijatie karbamazelu začína najnižšou dávkou (nie viac ako 200 mg pri použití 2-krát denne) s postupným zvyšovaním dávky na 450-500 mg s trojhodinovým denným príjmom. Pri eliminácii bolesti je ďalšia liečba poskytovaná počiatočnou (redukovanou) dávkou liečiva.

Dlhodobé užívanie liekov môže viesť k takým vedľajším účinkom, ako je ospalosť, opakujúce sa všeobecné slabosti, nedostatočné chuťové preferencie a alergie. Osobitný dôraz sa kladie na zníženie starostlivosti a reakcie, ktoré by mali zohľadňovať vodiči vozidiel a ľudia zodpovední za prácu. Vedľajší účinok sa znižuje individuálnym nastavením dávkovania. Zníženie dávky lieku môže byť pri kombinácii jeho príjmu s použitím antidepresív, gabapentínu a niektorých iných prostriedkov.

Príprava uvažovanej skupiny poslednej generácie zahŕňa ich retardované odrody. Majú dlhotrvajúci účinok, a to platí aj pre karbamazín Retard a Finplepsin Retard. U nich je nástup expozície oneskorený v čase, ale trvá oveľa dlhšie v porovnaní s analógovými látkami bez retardácie.

Pri liečbe neuralgie zohrávajú kľúčovú úlohu antikonvulzíva. V počiatočnom štádiu sú jednoducho nenahraditeľné a sú zahrnuté do všetkých liečebných režimov. Výber konkrétnej drogy zostáva u špecialistu a samošetrenie je zakázané.

Antikonvulzíva pri liečbe neuralgie

Ľudia, ktorí sú ďaleko od medicíny, sa môžu pýtať: ako môžu antikonvulzívne lieky pomôcť s akútnou bolesťou? Koniec koncov, na zmiernenie závažnosti bolestivého syndrómu existuje veľké množstvo liekov proti bolesti. Napríklad v zubnom lekárstve a chirurgii sa používajú lokálne anestetiká, ktorých predchodcom je novokaín.

O antikonvulzívach

Opäť hovoríme, že tento článok má čisto informačný charakter a nie je výzva na akciu a nositeľom konkrétnych odporúčaní. Tento článok bude pre lekára užitočnejší. obsahuje užitočné informácie o antikonvulzívnych látkach, ktoré nie sú užívané samostatne a podľa vlastného "chcieť".

novokaín

Novokapin, aj keď nemá výrazný analgetický účinok, viedol v tom čase k revolúcii v chirurgii. Jeho deriváty (lidokaín dicain, lidokaín, trimekaín) majú oveľa výrazný analgetický účinok, vyžaduje zavedenie oveľa menších dávkach, a, mimochodom, je použitá v kroku chemickej neurolýza nervového zakončenia, v prípade, že terapeutické liečenie neuralgia ukázalo zbytočné.

NSAID sú nesteroidné protizápalové lieky

Druhou veľkou skupinou liekov s výrazným analgetickým účinkom sú NSAID - nesteroidné protizápalové lieky. Najsilnejším analgetickým účinkom je ketorolak (ketorol). Používa sa na liečbu mnohých ochorení sprevádzaných syndrómom silnej bolesti.

Existujú ešte silnejšie lieky proti bolesti, ktoré postihujú opiátové receptory, sú narkotické analgetiká, návykové. S najrôznejšími vedľajšími účinkami majú v prírode najvýkonnejší analgetický účinok. Medzi tieto lieky patrí tramálne, tramadol, hydrochlorid morfínu, promedol a ďalšie.

Ale aj tieto lieky nemôžu pomôcť pri liečbe niektorých typov neuralgie, napríklad trigeminálneho nervu, ak sa používajú bez podpory. A vôbec nie je to, že NSAID sú neúčinné a opioidné narkotické analgetiká sú predpisované iba v pooperačnom období as onkologickými podmienkami. Jednoduchý mechanizmus na rozvoj neuralgickej bolesti je taký, že obsahuje ďalší mechanizmus:

Stimulácia nervového impulzu synchrónne so skupinou neurónov, ktorá je analogická ku konvulzívnemu vylučovaniu motorických neurónov mozgovej kôry. V tomto prípade citlivé neuróny nemôžu spôsobiť záchvaty, ale môžu spôsobiť silný bolestivý záchvat.

Za normálnych podmienok sa nervový receptor umiestnený na okraji bojí podráždenia bolesti, transformuje ho do biochemického signálu. Signál, premenený na elektrický prúd, prebieha pozdĺž centrifugovaných vlákien nahor. Dosiahnutie telo neurónu, vytvára pocit bolesti, ktorý sa analyzuje najprv v podvedomí centier - talamus, a potom sa rozumie a dostane emocionálne v mozgovej kôre.

Pri fokálnom vylučovaní celá skupina pozostávajúca zo stoviek a tisícov citlivých neurónov vedie k jednostupňovému maximálne vyjadrenému výpadu bolesti. Je to akýsi "bolestivý kŕč", ktorý môže človeka blázniť.

Preto je použitie antikonvulzíva oprávnené na liečbu tých typov neuralgie, ktoré vznikajú za účasti citlivých izolovaných nervových ganglií alebo ganglií. Napríklad také formy neuralgia trojklanného nervu sa týka, alebo neuralgia trigeminu a neuralgia uzol ucha a ganglionitis.

Zoznam liekov

Lieky zo skupiny antikonvulzíva (alebo antikonvulzíva) zahŕňajú:

  • Karbamazepín (Finplesin, Tegretol). Úlohou tohto lieku je znížiť priepustnosť neurónových membrán, čím sa zníži pravdepodobnosť pulzu. Karbamazepín okrem antikonvulzívneho liečiva má určitý psychotropný účinok, ktorý zvyšuje antikonvulzívny účinok.

Zvyčajná schéma liečby začína dávkou 100 mg trikrát denne. Vzhľadom na to, že titrácia dávky karbamazepínu sa má uskutočniť podľa osobitného schémy postupného kroku, lekár-neurológ alebo epileptológ by mal predpisovať antikonvulzíva.

Jedným zo znakov liečby antikonvulzíva je zákaz rýchleho zrušenia. V prípade, že liek pomáha (spomaľuje počet útokov a skrátiť dobu ich trvania, znižuje intenzitu bolesti), príjem by sa malo pokračovať po dobu aspoň 6 mesiacov, a potom znížiť dávkovanie pomaly.

Pri liečbe neuralgie s antikonvulzívnymi liekmi je potrebné kontrolovať bunkové zloženie krvi, ako aj hladiny pečeňových enzýmov krvnej plazmy (transaminázy).

  • Okrem karbamazepínu sa niektoré iné lieky používajú na liečbu neuralgie. Ak ich porovnáte s antikonvulzívnou aktivitou v zostupnom poradí, potom po druhom mieste karbamazepínu obsadí fenytoín. Tretie a štvrté miesto zdieľajú klonazepam a kyselina valproová.
  • V prípade neefektívnosti je možné použiť lieky na neuropatickú bolesť (gabapentín), ako aj lamictal (lamotrigín).

Je potrebné pripomenúť, že zisk protikŕčové pôsobenie akýkoľvek liek bude ešte výraznejší v prípade spoja s cieľom centrálne pôsobiaci myorelaxanciá, ktoré zahŕňajú Sirdalud (tizanidínu) Mydocalm (tolperizón).

Antikonvulzíva pre neuralgiu: zoznam najpopulárnejších

Antikonvulzíva s neuralgiou sú veľmi populárne v medicíne. Najprv vyriešia hlavný problém - eliminujú procesy, ktoré vyvolávajú záchvaty tela. Ale sú tiež schopní poskytnúť analgetické, upokojujúce a niekedy aj hypnotické pôsobenie.

O antikonvulzívach

Antikonvulzíva sú skupina liekov, ktoré pomáhajú vyliečiť svalové kŕče. Ich mechanizmus spočíva v tom, že prenos impulzov z mozgu na oddelenia centrálneho nervového systému je zatknutý. Takéto lieky majú pomerne veľký zoznam vedľajších účinkov a kontraindikácií, v súvislosti s ktorými môžu predpisovať len ošetrujúci lekár.

V závislosti od typu ochorenia sa antikonvulzíva s neuralgiou môžu používať iba v určitej dobe alebo naopak počas celého života, aby sa udržali potrebné podmienky pre život tela.

Napríklad antiepileptické tablety s neuralgiou trojklaného nervu môžu byť predpísané na jediný vstup na relaxáciu tvárových svalov. Zatiaľ čo s diagnostikovanou epilepsiou môže byť potrebné užívať tablety priebežne.

Hlavným cieľom užívania antikonvulzíva s neuralgiou je zbaviť sa svalových kŕčov

Antikonvulzíva môžu mať na tele nasledujúce mechanizmy účinku:

  • Stimulácia receptorov kyseliny gama-aminomaslovej. Tak sa frekvencia produkcie impulzov neurónmi znižuje a inhibičný proces sa zlepšuje;
  • Oneskorenie procesu prenosu impulzov medzi neurónmi v dôsledku zastavenia funkcií draslíkových a sodíkových kanálov v oblasti nervových buniek;
  • Znížená aktivita alebo úplné blokovanie glutamátových receptorov. V súvislosti s tým klesá počet elektrických impulzov v neurónoch.

Napriek rôznym mechanizmom účinku liekov je ich hlavným cieľom zbaviť sa nedobrovoľných svalových kŕčov.

Hlavné skupiny antikonvulzív

Antikonvulzívne lieky môžu byť predpísané pre rôzne typy ochorení, či už ide o neuralgiu trojklaného nervu alebo ischiatický ischiatický nerv. Je však dôležité, aby bol liek vybraný lekárom na základe prieskumu.

Klasifikácia antikonvulzíva používaných v neuralgii je nasledovná:

  • Valproát. Môže byť použitý perorálne a intravenózne. Stimulujú procesy kyseliny gama-aminomaslovej v mozgu. Zakázané v prítomnosti hepatitídy, porfýrie a tehotenstva;
  • Barbiturátmi. Ich pôsobenie je založené na znížení stupňa excitability mozgu a utišujúceho účinku na centrálny nervový systém. Často sa používajú ako anestetiká. Ich mínusom je možnosť zvyknúť si na telo a potreba z tohto dôvodu zvýšiť prijatú dávku;
  • Iminoctilbeny. Syntetizujú antipsychotiká a analgetiká. Upokojte nervový systém;
  • Prípravky na báze benzodiazepínu. Vstup do tela má utišujúci a hypnotický účinok. Majú priamy účinok na centrálny nervový systém, ako sú trankvilizéry;
  • Cuktsinimidy. Majú schopnosť znížiť citlivosť centrálneho nervového systému na prichádzajúce konvulzívne impulzy z mozgu.

Zoznam liekov

Lieky zamerané na odstránenie svalových kŕčov počas neuralgického záchvatu sú prezentované v širokej škále.

Karbamazepín je antikonvulzívum s kumulatívnym účinkom

Najčastejšie používané z nich sú:

  • Karbamazepín. Vzťahuje sa na skupinu iminostilbénov. Okrem toho, že zabraňuje procesu záchvatov v tele, pôsobí ako antidepresívum. Výrazne znižuje bolestivý syndróm. Tento proces však vyžaduje trochu času, pretože liek má kumulatívny charakter a účinok môže trvať 2-3 dni. Spravodlivosť má spravidla dlhý charakter. V niektorých prípadoch môže pacient pocítiť závraty a ospalosť;
  • Klonazepam. Táto droga pochádza z benzodiazepínu. Jeho príjem pomáha uvoľniť svaly, upokojiť nervový systém a následne normalizovať spánok. Zvlášť je dôležitá pre neuralgiu, ktorá sa vyznačuje zvýšeným svalovým tonusom. Vedľajším účinkom môže byť zvýšená podráždenosť, letargia a depresívny stav;
  • Fenobarbitalu. Tento liek je súčasťou skupiny barbiturátu. Má tiež sedatívny, upokojujúci účinok na choré telo a často sa používa ako hypnotikum. Je užívaná v malých dávkach a vyžaduje postupné ukončenie prijatia. Môže spôsobiť zvýšený krvný tlak a útlm dýchania;
  • Fenytoín. Dostatočne silný liek, ktorého pôsobenie je zamerané na inhibíciu receptorov nervového systému, ako aj na stabilizáciu stavu bunkových membrán. Vedľajšie účinky zahŕňajú zvracanie, nevoľnosť, závraty a trasenie v tele;
  • Sodná soľ sodného. Má široké spektrum aktivít. Často sa používa nielen pre neuralgiu, ale aj pre existujúcu epilepsiu. Liečivo normalizuje mentálny stav pacienta, upokojuje ho a zmierňuje úzkosť. V niektorých prípadoch môže byť sprevádzané žalúdočnými poruchami.

Predložený zoznam nie je ďaleko od toho, aby bol k dispozícii celý rad antikonvulzívnych liekov. Ako je však zrejmé, každá z nich má svoje výhody a nevýhody, v tejto súvislosti je dôležité najprv urobiť správnu voľbu liekov.