Duševné choroby sú zdedené?

otázka: Sú duševné poruchy dedičné? Chystáme sa prijať 3-ročné dievča, ktoré je fyzicky a psychicky zdravé, ale vieme, že biologická matka trpí miernou duševnou poruchou. Existuje riziko, že dcéra bude mať rovnakú poruchu (aj keď v jej veku nie sú žiadne známky)?

odpoveď: Väčšina duševných porúch sa prejavuje v neskoršom veku a mnohé z nich majú dedičnú zložku. Aj keď má porucha dedičnú zložku, nemusí nevyhnutne znamenať, že dieťa rozvinie poruchu, ktorú má jeho rodič.

Väčšina psychiatrických porúch, ktoré sa objavia neskôr v živote, sa najlepšie rozumie prostredníctvom toho, čo sa nazýva model diastézy a stresu, čo naznačuje, že okrem stresu môže osoba mať individuálnu zraniteľnosť, ktorá vedie k abnormalitám. Dedičnosť spôsobuje, že človek je náchylný na duševné poruchy a sociálne a fyzické účinky prostredia "aktivujú" poruchu u geneticky zraniteľných ľudí.

Napríklad dvaja ľudia môžu prežiť úplne rovnaké životné skúsenosti, ale jeden z nich vyvíja bipolárnu poruchu, zatiaľ čo druhá nie. Dokonca aj dvaja ľudia s rovnakou genetickou štruktúrou (identickými dvojčatami), ktorí prešli tou istou životnou skúsenosťou a iba jeden z nich môže nakoniec vyvinúť duševnú poruchu. Ľudia ovplyvňujú ich životné prostredie rovnakým spôsobom, ako životné prostredie ovplyvňuje ľudí. Inými slovami, ide o zložité otázky a stále máme veľa naučiť sa.

Ako viete, v živote nie je nič jasné. Neexistuje žiadny spôsob, ako zistiť, čo sa stane s vašou adoptívnou dcérou v súvislosti s duševnou poruchou - alebo niečo iné. Bolo by však vhodné snažiť získať viac informácií o duševnej poruche matky a o tom, aké príznaky má. Hovorím to, aby ste neodradili od vás, aby ste dieťa prijali do vašej rodiny, ale táto informácia vám môže pomôcť pri rozhodovaní o tom, či poskytnúť preventívnu starostlivosť, či už teraz alebo v budúcnosti.

Je schizofrénia zdedená alebo nie?

Schizofrénia je všeobecne známe duševné ochorenie. Vo svete táto choroba postihuje niekoľko desiatok miliónov ľudí. Medzi hlavnými hypotézami nástupu ochorenia je otázka obzvlášť úzka: môže sa zdržiavať schizofrénia?

Dedičnosť ako príčina choroby

Úzkosť, či už ide o zdedenú schizofréniu, je ospravedlniteľná pre ľudí, v ktorých rodinách sú prípady ochorenia zdokumentované. Možná zlá dedičnosť je rušivá aj pri zosobážení a plánovaní potomstva.

Koniec koncov, táto diagnóza znamená vážne zatemnenie psychiky (samotné slovo "schizofrénia" sa prekladá ako "rozdelenie vedomia"): delirium, halucinácie, motorické poruchy, prejavy autizmu. Chorá osoba sa stáva neschopná primerane premýšľať, komunikovať s ostatnými a potrebovať psychiatrickú liečbu.

Prvé štúdie o rozšírení choroby v rodine sa uskutočnili už v 19. - 20. storočí. Napríklad na klinike nemeckého psychiatra Emila Krepelina, jedného zo zakladateľov modernej psychiatrie boli študované veľké skupiny schizofrenických pacientov. Zaujímavé sú aj diela amerického profesora medicíny I. Gottesmana, ktorý sa zaoberal touto témou.

V potvrdení "teórie rodiny" bolo spočiatku niekoľko ťažkostí. Ak chcete určiť s istotou, či je genetická choroba prítomná alebo nie, bolo potrebné znovu vytvoriť úplný obraz chorôb v ľudskej rase. Mnohí pacienti však jednoducho nemohli spoľahlivo potvrdiť prítomnosť alebo absenciu mentálnych abnormalít v ich rodine.

Snáď o záhuboch mysle a bol známy jednému z domorodých pacientov, ale tieto skutočnosti sú často starostlivo skryté. Závažná psychická malnutria v rodine priniesla sociálnu značku na celú rodinu. Preto boli takéto príbehy tlmené tak pre potomkov, ako aj pre lekárov. Často boli väzby medzi chorou osobou a jej príbuznými úplne roztrhané.

A napriek tomu sa rodová konzistencia v etiológii ochorenia vyslovila veľmi jasne. Aj keď je jednoznačne kladná odpoveď, že schizofrénia sa nevyhnutne zdedí, lekári našťastie nedávajú. Ale genetická predispozícia je v mnohých hlavných príčinách tejto duševnej poruchy.

Štatistické údaje o "genetickej teórii"

Doteraz psychiatria zhromaždila dostatok informácií na to, aby mohla dospieť k určitým záverom o tejto problematike, ako to prenieslo schizofrénia zdedila.

Zdravotné štatistiky hovoria, že ak nie je pochopenie vo vašej rodovej línii zatemnenia, potom pravdepodobnosť ochorenia nie je väčšia ako 1%. Ak takéto ochorenia stále existovali medzi vašimi príbuznými, riziko sa zvyšuje a pohybuje sa od 2 do takmer 50%.

Najvyššie miery boli zaznamenané v pároch identických (monozygotných) dvojčiat. Majú úplne identické gény. Ak sa jeden z nich ochoreje, druhé riziko patológie je 48%.

Veľká pozornosť venovaná lekárskej komunite bola venovaná prípadu popísanému v práci o psychiatrii (monografia D. Rosenthal a kol.) Späť v 70. rokoch 20. storočia. Otec štyroch identických dvojčat - dievčat trpí mentálnym postihnutím. Dievčatá sa normálne rozvíjali, študovali a komunikovali so svojimi rovesníkmi. Jedna z nich neukončila školu, ale tri z nich dokončili svoju školskú dochádzku bezpečne. Avšak vo veku 20-23 rokov sa začali rozvíjať schizoidné duševné poruchy vo všetkých sestrách. Najťažšia forma - katatonická (s charakteristickou symptomatológiou vo forme psychomotorických porúch) bola zaznamenaná u dievčaťa, ktoré neukončilo školu. Samozrejme, v takých živých prípadoch pochybností, toto dedičné ochorenie alebo získané, psychiatri jednoducho nevznikajú.

46% pravdepodobnosť, že utrpia v potomstve, ak jeho rodina má jeden z rodičov (alebo matku alebo otca), ale to je moja babička a dedko sú obaja chorí. V tomto prípade je genetická choroba v rodine skutočne potvrdená. Podobný podiel rizika je osoba, ktorá má obaja rodičia boli duševne chorých v neprítomnosti podobných diagnóz medzi rodičmi. Je tiež celkom ľahké vidieť, že choroba pacienta je dedičná, nie je získaná.

Ak v dvojici bratských dvojičiek jedna z nich má patológiu, potom riziko druhého bude 15-17%. Tento rozdiel medzi identickými a odlišne identickými dvojčatami súvisí s tým istým genetickým súborom v prvom prípade a iným - v druhom.

13% pravdepodobnosti bude u osoby s jedným pacientom v prvej alebo druhej rodine. Napríklad pravdepodobnosť choroby sa prenáša z matky so zdravým otcom. Alebo naopak - od otca, zatiaľ čo matka je zdravá. Možnosť: obaja rodičia sú zdraví, ale jeden je duševne chorý medzi babičkami a starými otrokmi.

9%, ak vaše súrodenci padli za obeť duševné choroby, ale väčšina z týchto variantov v okolitých kmeňov príbuznými neboli nájdené.

Od 2 do 6% z čiastky rizík na jedného, ​​na ktorého rodina je tam len jeden prípad choroby: jeden z rodičov, nevlastný brat alebo sestra, strýko alebo teta, ktorý je synovcom, atď.

Venujte pozornosť! Aj 50% pravdepodobnosti nie je verdikt, nie 100%. Takže sa nepriťahujte príliš ďaleko k ľudovým mytám o nevyhnutnosti prenosu chorých génov "v generácii" alebo "z generácie na generáciu". V súčasnosti genetika stále nemá dostatočné vedomosti, aby presne uviedla nevyhnutnosť výskytu choroby v každom konkrétnom prípade.

Ktorá línia pravdepodobne bude mať zlú dedičnosť?

Spolu s otázkou, či je zdedený alebo nie, je strašný problém, druh dedičstva sám bol starostlivo študovaný. Ktorá línia je najčastejšie prenášaná choroba? Medzi ľuďmi existuje názor, že dedičnosť pozdĺž ženskej línie je oveľa menej bežná ako v mužskej línii.

Psychiatria však takúto domnienku nepotvrdzuje. Otázka, ako je schizofrénia zdedil častejšie - cez ženskej línii a samca, lekárskej praxe ukázala, že podlaha nie je rozhodujúci. To znamená, že prenos patologického génu z matky na syna alebo dcéru je možný s rovnakou pravdepodobnosťou ako od otca.

Mýtus, že choroba sa prenáša deťom častejšie cez mužskú líniu, je spojená len so zvláštnosťami patológie u mužov. Platí pravidlo, že duševne chorí ľudia sú jednoducho viac vidieť v spoločnosti ako ženy: sú oveľa agresívnejší medzi nimi väčšina alkoholici a narkomani, ťažko zažil stres a psychické komplikácie, horšie prispôsobiť spoločnosti po tom, čo utrpel duševnej krízy.

Ďalšie hypotézy o pôvode patológie

Stáva sa niekedy, že psychiatrická porucha ovplyvňuje osobu, v ktorej rodine neboli absolútne žiadne takéto patológie? Medicína jednoznačne odpovedala na otázku, či možno získať schizofréniu.

Spolu s dedičnosťou patria medzi hlavné príčiny vývoja choroby aj lekári:

  • neurochemické poruchy;
  • alkoholizmus a drogová závislosť;
  • traumatické skúsenosti skúsenosti človeka;
  • choroby matky počas tehotenstva atď.

Schéma vývoja duševnej poruchy je vždy individuálna. Dedičná choroba alebo nie - v každom konkrétnom prípade je viditeľná len vtedy, keď sa berú do úvahy všetky možné príčiny poruchy vedomia.

Je zrejmé, že ak je kombinácia zlej dedičnosti a iných provokačných faktorov, riziko ochorenia je vyššie.

Ďalšie informácie. Podrobnejšie informácie o príčinách patológie, jej vývoji a možnej prevencii, doktor-psychoterapeut, doktorka medicínskych vied Galushchak A.

Čo ak ste v riziku?

Ak presne viete o existencii vrodenej predispozície k duševným poruchám, musíte tieto informácie brať vážne. Akékoľvek ochorenie je jednoduchšie zabrániť, než vyliečiť.

Jednoduché preventívne opatrenia sú pre každú osobu celkom možné:

  1. Vedenie zdravého životného štýlu, vzdanie sa alkoholu a iných zlých návykov, výber optimálneho spôsobu fyzickej aktivity a odpočinku, kontrola potravín.
  2. Pravidelne sledujte u psychológa, včas sa obráťte na lekára pri akýchkoľvek nepriaznivých príznakoch, nemusíte sa zaoberať samostatnou liečbou.
  3. Venujte zvláštnu pozornosť vášmu duševnému stavu: vyhýbajte sa stresovým situáciám, nadmernému stresu.

Nezabudnite, že kompetentný a pokojný postoj k problému uľahčuje cestu k úspechu v každom podnikaní. S včasným prístupom k lekárom sa v súčasnosti úspešne liečia mnohé prípady schizofrénie a pacienti dostanú šancu na zdravý a šťastný život.

Je gén schizofrénie prenášaný deťom na základe dedičnosti?

Existencia genetických faktorov pri vzniku schizofrénie je nepochybná, ale nie v zmysle určitých nosných génov.

schizofrénie zdedený Iba v prípade, keď životná cesta jednotlivca, jeho osud, pripravuje druh pôdy pre rozvoj choroby.

Neúspešná láska, životné nešťastia a psychoemotional trauma vedú k tomu, že človek opúšťa nesnesiteľnú realitu vo svete snov a fantázie.

O príznakoch hebefrénickej formy schizofrénie v našom článku.

Čo je to táto choroba?

Schizofrénia - chronické progresívne ochorenie, vrátane komplexu psychóz pochádzajúcich z vnútorných príčin, ktoré nie sú spojené so somatickými ochoreniami (nádor na mozgu, alkoholizmus, drogová závislosť, encefalitída atď.).

Výsledkom choroby je patologická zmena osobnosti s porušením mentálnych procesov, vyjadrené týmito vlastnosťami:

  1. Postupná strata sociálnych kontaktov, čo vedie k izolácii pacienta.
  2. Emocionálne ochudobnenie.
  3. Poruchy myslenia: prázdne neplodné výrezy, rozsudky bez zdravého rozumu, symbolizmus.
  4. Interné rozpory. Duševné procesy, ktoré sa vyskytujú v mysli pacienta, sú rozdelené na "vlastné" a vonkajšie, to znamená, že nepatria k nemu.

K súčasné symptómy zahŕňajú vzhľad bludných myšlienok, halucinácie a iluzórne poruchy, depresívny syndróm.

Priebeh schizofrénie sa vyznačuje dvoma fázami: akútnou a chronickou. V chronickom štádiu sa pacienti stávajú apatóznymi: duševne a fyzicky zničený. Akútna fáza sa vyznačuje výrazným mentálnym syndrómom, ktorý zahŕňa komplex symptómov-javov:

  • schopnosť počúvať svoje vlastné myšlienky;
  • hlasy komentujúce činnosť pacienta;
  • vnímanie hlasov vo forme dialógu;
  • ich vlastné túžby sa vykonávajú pod vonkajším vplyvom;
  • skúsenosti s dopadom na vaše telo;
  • niekto odoberie od pacienta svoje myšlienky;
  • iné môžu čítať myšlienky pacienta.

Schizofrénia je diagnostikovaná, keď pacient má súbor manických depresívnych porúch, paranoidných a halucinogénnych príznakov.

Kto môže ochorieť?

Choroba môže začať v akomkoľvek veku, avšak najčastejšie debut schizofrénie vek od 20 do 25 rokov.

Podľa štatistík je incidencia rovnaká u mužov a žien, ale u mužov sa ochorenie vyvíja oveľa skôr a môže začať v dospievaní.

Ženské ochorenie je viac akútne a vyjadruje sa jasné, afektívne príznaky.

Podľa štatistík svet trpí schizofréniou 2% populácie. Neexistuje žiadna teória príčiny tejto choroby.

Vrodené alebo získané?

Je to dedičné ochorenie alebo nie? Do dnešného dňa neexistuje jednotná teória vznik schizofrénie.

Vedci predložili mnoho hypotéz o mechanizme vývoja ochorenia a každý z nich má svoje potvrdenie, avšak žiaden z týchto pojmov úplne nevysvetľuje pôvod choroby.

Medzi mnohými teóriami o vzniku schizofrénie sú:

  1. Úloha dedičnosti. Vedecky dokázaná rodová predispozícia na schizofréniu. Avšak v 20% prípadov sa choroba najprv objaví v rodine, v ktorej nie sú dokázané dedičné komplikácie.
  2. Neurologické faktory. U pacientov so schizofréniou boli identifikované rôzne patológie centrálneho nervového systému v dôsledku poškodenia mozgového tkaniva autoimunitnými alebo toxickými procesmi v perinatálnom období alebo v prvých rokoch života. Zaujímavé je, že podobné poruchy CNS boli zistené u mentálne zdravých príbuzných schizofrenických pacientov.

Preto sa dokázalo, že schizofrénia je, prevažne genetické ochorenie, spojené s rôznymi neurochemickými a neuroanatomickými léziami nervového systému.

Avšak "aktivácia" choroby je ovplyvnená vnútorné a environmentálne faktory:

  • psychoemotional trauma;
  • rodovo-dynamické aspekty: nesprávne rozdelenie úloh, nadmerná starostlivosť o matku atď.;
  • kognitívne poruchy (zhoršená pozornosť, pamäť);
  • porušovanie sociálnej interakcie;

Vychádzajúc z vyššie uvedeného možno konštatovať, že schizofrénia je multifaktoriálne ochorenie polygénnej povahy. V tomto prípade je genetická predispozícia konkrétneho pacienta realizovaná len vtedy, keď interagujú vnútorné a vonkajšie faktory.

Ako odlíšiť pomalú schizofréniu od neurózy? Odpoveď zistite práve teraz.

Aký gén je zodpovedný za ochorenie?

Pred niekoľkými desaťročiami vedci pokúsil sa identifikovať gén, zodpovedný za schizofréniu. Hypotéza dopamínu bola široko rozšírená, čo naznačuje reguláciu dopamínu u pacientov. Táto teória bola však vedecky vyvrátená.

Doteraz výskumníci majú tendenciu veriť, že základnou príčinou tejto choroby je narušenie impulzného prenosu mnohých génov.

Dedičstvo - na mužskej alebo ženskej línii?

Existuje názor, že schizofrénia sa prenáša častejšie cez mužskú líniu. Tieto závery sú založené na mechanizmoch prejavu ochorenia:

  1. U mužov sa choroba prejavuje v mladšom veku, než u žien. Niekedy sa prvé prejavy schizofrénie u žien môžu začať len počas menopauzy.
  2. Schizofrénia v genetickom nosiči sa prejavuje pod vplyvom určitého spúšťacieho mechanizmu. Muži zažívajú psychoemotional trauma omnoho hlbšie ako ženy, čo ich spôsobuje častejší vývoj choroby.

V skutočnosti, ak je matka chorá so schizofrenickou matkou, potom deti ochorie 5 krát častejšie, ako keby bol otec chorý.

Štatistika prítomnosti genetickej predispozície

Genetické štúdie preukázali úlohu dedičnosti vo vývoji schizofrénie.

Ak je choroba prítomných u oboch rodičov, potom riziko ochorenia je 50%.

Ak je choroba prítomná u jedného z rodičov - pravdepodobnosť výskytu u dieťaťa sa zníži na 5 - 10%.

Vykonal výskum pomocou dvojitá metóda že pravdepodobnosť dedenia ochorenia v obidvoch rovnakých dvojčiat je 50%, v raznoyaytsovyh - tento počet je znížený na 13%.

Dedičstvom, vo väčšej miere, neprenášanou schizofréniou, ale predispozíciou k chorobe, ktorej realizácia závisí od mnohých faktorov vrátane spúšťacích mechanizmov.

Testovanie rozdelených osobností je možné vykonať na našej webovej stránke.

Ako zistíte pravdepodobnosť vo vašej rodine?

Riziko choroby Schizofrénia u človeka s nezdravou genetikou je 1%. Ak je jeden z rodičov chorý v rodine, potom pravdepodobnosť dedenia je 5-10%.

Ak sa ochorenie prejaví u matky, potom sa riziko ochorenia výrazne zvyšuje, najmä u mužského dieťaťa.

Pravdepodobnosť vzniku ochorenia je 50%, ak sú obaja rodičia chorí. Ak má rodina prarodičov so schizofréniou, riziko ochorenia pre vnuka je 5%.

Pri zisťovaní ochorenia u súrodencov bude pravdepodobnosť schizofrénie - 6 - 12%.

Na akej línii sa prenáša schizofrénia? Zistite o tom z videa:

Ako sa zdedil je schéma

Pravdepodobnosť dedenia schizofrénie od príbuzných závisí od stupňa príbuzenstva.

Duševné choroby - najstrašnejšie a nezvyčajné duševné choroby

Duševné choroby v modernom svete nie sú nezvyčajné a trend je taký, že existujú všetky nové syndrómy, ktoré nie sú skúmané vedou. Trvalý stres, nezdravé návyky, zhoršujúca sa ekológia - všetky tieto príčiny chorôb duše sú len špičkou ľadovca.

Aké sú duševné choroby?

Duševná choroba od staroveku je zvyčajne nazývaná choroba duše. Tieto ochorenia sú priamo v rozpore s normálnym duševným zdravím a fungovaním jednotlivca. Priebeh poruchy môže byť jednoduchý, potom človek môže bežne existovať v spoločnosti, v závažných prípadoch - človek je úplne "umytý". Najstrašnejšie duševné ochorenia (schizofrénia, epilepsia, alkoholizmus v štádiu abstinenčného syndrómu) vedú k psychózam, keď pacient môže ublížiť sebe a ostatným.

Druhy duševných chorôb

Klasifikácia duševných chorôb je prezentovaná vo forme dvoch veľkých skupín:

  1. Endogénne duševné poruchy - spôsobené vnútorných faktorov problémov, často genetické (schizofrénia, bipolárna porucha, Parkinsonova choroba, senilná demencie, funkčné a mentálne poruchy súvisiace s vekom).
  2. Exogénne duševné choroby (vplyv vonkajších faktorov - kraniocerebrálne trauma, ťažké infekcie) - reaktívne psychózy, neurózy, poruchy správania.

Príčiny duševného ochorenia

Medzi najčastejšie duševná choroba už dlho študoval odborníkmi, ale niekedy je ťažké určiť dôvod, prečo tam bol ten či onen odchýlka, ale všeobecne existuje celý rad pravidelných či rizika ochorenia:

  • nepriaznivé prostredie;
  • dedičnosť;
  • neúspešné tehotenstvo;
  • kraniocerebrálna trauma;
  • zneužívanie detí v detstve;
  • neurointoxikace;
  • závažné psychoemočné poranenia.

Sú duševné choroby zdedené?

Mnoho duševných ochorení je zdedených, ukáže sa, že vždy existuje predispozícia, najmä ak obaja rodičia majú duševné choroby v rodokmeňoch, alebo ich manželia nie sú dobre. Dedičné duševné choroby:

  • schizofrénie;
  • bipolárna porucha;
  • depresie;
  • epilepsie;
  • Alzheimerova choroba;
  • schizotypická porucha.

Symptómy duševnej choroby

Prítomnosť viacerých príznakov vám umožňuje podozrievať osobu s chorobou z psychózy, ale iba kompetentná konzultácia a vyšetrenie so špecialistom môže odhaliť ochorenie alebo osobnostné charakteristiky. Bežné príznaky duševnej choroby:

  • sluchové a vizuálne halucinácie;
  • delírium;
  • záľubu;
  • dlhotrvajúci stav depresie, vyhýbanie sa spoločnosti;
  • neopatrnosť;
  • zneužívanie alkoholu a drog;
  • zlomyseľnosť a zľutovanie;
  • túžba spôsobiť fyzickú ujmu;
  • autoaggression;
  • zoslabenie emócií;
  • porušenie vôle.

Liečba duševných chorôb

Duševné choroby - táto kategória ochorení potrebuje lekársku terapiu nie menej ako akékoľvek fyzické choroby. Niekedy len kompetentný výber liekov alebo účinná psychoterapia pomáha spomaľovať rozklad osobnosti v ťažkých formách schizofrénie, epilepsie. Choroby psychiky, farmakoterapia:

  • antipsychotiká - znížiť psychomotorické agitovanosť, agresiu, impulzívnosť (aminazín, sonapaky);
  • sedatíva - zníženie úzkosti, zlepšenie spánku (fenozepam, buspirón);
  • antidepresíva - aktivovať duševné procesy, zlepšiť náladu (miracetol, ixel).

Hypnóza Liečba duševných chorôb

Spoločné duševné choroby sa liečia dodatočne pomocou hypnózy. Nedostatok ošetrenie hypnóze je, že len malé percento duševne chorých hypnotizability. Ale existujú úspešné prípady dlhodobej remisii po niekoľkých sedeniach hypnózy, to je dôležité mať na pamäti, že takéto duševné choroby ako schizofrénia a demenciou je nevyliečiteľná a konzervatívna liečba je hlavné a hypnózy vám pomôže nájsť podvedomé staré zranenie a "prepísať" beh udalostí, ktoré sa zmierňujú príznaky.

Zdravotné postihnutie pre duševné choroby

Duševné abnormality a choroby vážne obmedzujú pracovnú aktivitu človeka, jeho svetonázor sa mení, prechádza hlbšie do seba a desocializuje. Pacient nie je schopný žiť celý život, takže je dôležité zvážiť takú možnosť, akou je zdravotná spôsobilosť a určenie dávok. V akých prípadoch je zdravotné postihnutie určené pre duševné choroby, zoznam:

  • epilepsie;
  • schizofrénie;
  • demencie;
  • Alzheimerova choroba;
  • Parkinsonova choroba;
  • demencie;
  • ťažká disociatívna porucha osobnosti;
  • bipolárnej afektívnej poruchy.

Prevencia duševných chorôb

Duševné poruchy alebo choroby sú dnes stále viac a viac rozšírené, takže problémy s prevenciou sú čoraz naliehavejšie. Choroby súvisiace s psychikou - aké opatrenia je dôležité prijať, aby sa zabránilo rozvoju ochorenia alebo zmäkčili deštruktívne prejavy už pokročili? Psychohygiena a duševné zdravie sú súborom činností zameraných na podporu duševného zdravia:

  • správna organizácia práce, odpočinok;
  • primerané psychické zaťaženie;
  • včasná detekcia stresu, neurózy, úzkosti;
  • štúdium ich rodokmeňu;
  • plánovanie tehotenstva.

Nezvyčajná duševná choroba

Maniodepresívna psychóza, schizofrénia, epilepsia - mnohí z nich počuli o týchto poruchách, existujú však zriedkavé duševné choroby, ktoré nie sú zvyčajné:

  • bibliolatry - posadnutosť k nadobúdaniu kníh určitým autorom a celému obehu knihy;
  • hysterické fantázie - nekontrolovateľná túžba ležať, písať o sebe rôzne príbehy;
  • koro alebo genitálne zaťahovanie syndróm - pacient je presvedčený o tom, že jeho genitálie neúprosne vtiahnutý do tela, aj keď smrť priťahuje celkom prísť - osoba prestane spať, pozoroval penis;
  • nezmysel Kotara - osoba s touto poruchou je presvedčená, že je mŕtvy alebo neexistuje vôbec, pacient môže cítiť, že jeho orgány sa rozkladajú a srdce nie je porazené;
  • prosopagnoziya - osoba je orientovaná v prostredí, ale nevnímuje ani nerozpozná tváre ľudí.

Celebrity trpiace duševnou chorobou

Zhoršenie duševnej choroby alebo poruchy nechodí bez povšimnutia - pretože hviezdy všetko v mysli, skrývať také veci pre celebrity vec nie je jednoduché, a to celebrity radšej otvorene hovoriť o svojich problémoch, upozorniť na seba. Celebrity s rôznymi duševnými poruchami:

  1. Britney Spears. Chovanie a akcie Britneyho "vytiahol z kotúča" nebolo diskutované okrem lenivého. Pokusy o samovraždu, impulzívne holenie hlavy - to všetko je výsledkom popôrodnej depresie a bipolárnej poruchy osobnosti.
  2. Amanda Bynesová. Jasná hviezda konca 90. rokov. Posledné storočie z obrazoviek náhle zmizlo. Masové užívanie alkoholu a drog sa stalo debutom vývoja paranoidnej schizofrénie.
  3. David Beckham. Futbalová hviezda trpí obsedantno-kompulzívnou poruchou. Pre Davida je dôležitý jasný rozkaz a ak sa v jeho dome zmenia polohy objektov, vyvolá to silný poplach.
  4. Steven Fry. Anglický spisovateľ od mladosti trpel depresiou, pocitu svoje úbohosti a snažil niekoľkokrát o samovraždu a len 30 rokov Stephen bola diagnostikovaná - bipolárnou poruchou.
  5. Herschel Walker. Pred niekoľkými rokmi bol americký futbalový hráč diagnostikovaný s disociačnou poruchou (rozdelením) osoby. Gerchel z adolescencie pocítil niekoľko osobností a nebol blázon začal rozvíjať tvrdú, vedúcu autoritársku osobnosť.

Filmy o duševných chorobách

Subjekty osobnostných porúch sú vždy zaujímavé a požadované v kine. Neuropsychiatrické ochorenia sú ako hádanky duše - akcie, motívy, činy, čo motivuje ľudí, ktorí majú psychopatológiu? Filmy o mentálnych abnormalitách:

  1. "Mind Games / Krásna myseľ". Geniálny matematik John Forbes Nash sa zrazu začne správať zvláštne, komunikuje po telefóne s tajomným agentom CIA a dá ho na dohodnuté miesto písania. Čoskoro sa ukazuje, že kontakt s CIA je ovocím Johnovej fantázie a veci sú oveľa vážnejšie - paranoidná schizofrénia s vizuálnymi a sluchovými halucináciami.
  2. "Ostrov zatraceného / uzatvoreného ostrova". Ponurá atmosféra filmu sa udržiava na samom konci v napätí. Exekútor Teddy Daniels a jeho partner Chuck prichádzajú na ostrov Shatter, kde je psychiatrická nemocnica špecializujúca sa na liečbu obzvlášť ťažkých duševných pacientov. Z klinickej ordinácie Rachel Solando, detský zabijak, zmizne a úlohou súdnych exekútorov je vyšetriť toto zmiznutie, ale počas vyšetrovania sa odhalili vnútorní démoni Teddyho Danielsa. Film ukazuje emaskuláciu osoby so schizofréniou.
  3. "Natural Born Killers". Šialený pár Mickeyho a Melloryho, ktorí cestujú po USA, necháva za sebou mŕtvoly. Škandálne senzačný film, ktorý ilustruje disociálnu poruchu osobnosti.
  4. "Smrteľná atrakcia / smrteľná atrakcia". Čo môže viesť víkendovú ranu s osobitnou poruchou osobnosti? Celý život Dan sa po zradení odhodil po stopách: atraktívny Alex sa ukázal ako maniak a hrozí, že spácha samovraždu, ak Dan s ňou nepôjde, unesie svojho syna.
  5. "Dva životy / vášeň na mysli". Marta, vdova s ​​dvoma deťmi, žije bežný život v malom francúzskom meste, zaoberá sa deťmi, hospodári a píše recenzie časopisov. Všetko sa mení v noci, keď je Martha ponorená do snov - je tu ďalší živý život, kde je krásna žena Marti, šéfka literárnej agentúry. Obaja žijú: skutočnosť a veci, ktoré sa vo sne dejú, sú prepletené a Martha už nemôže oddeliť, kde je realita a kde je sen. Hrdinka trpí disociatívnou poruchou osobnosti.

Schizofereniya a dedičná teória

Schizofrénia je dedičné ochorenie endogénnej povahy, ktoré sa vyznačuje množstvom negatívnych a pozitívnych symptómov a progresívnymi zmenami osobnosti. Z tejto definície je zrejmé, že patológia je zdedená a pokračuje dlhú dobu, prechádzajúcimi určitými etapami jej vývoja. Negatívne príznaky sa pripisujú predchádzajúcim známkam pacienta, "vynechaniu" spektra jeho duševnej aktivity. Pozitívne príznaky sú nové príznaky, pre ktoré možno napríklad pripísať halucinácie alebo bludné poruchy.

Stojí za zmienku, že medzi bežnou schizofréniou a dedičnou neexistujú žiadne významné rozdiely. V druhom prípade je klinický obraz menej výrazný. U pacientov dochádza k porušovaniu vnímania, reči a myslenia, s progresiou ochorenia, môže dôjsť k prepuknutiu agresie ako reakcia na najzávažnejšie podnety. Spravidla je choroba prenášaná dedičstvom ťažšie liečiteľná.

Všeobecne platí, že otázka dedičnosti duševných chorôb je dnes dosť akútna. Pokiaľ ide o takú patológiu, ako je schizofrénia, dedičnosť tu hrá naozaj jednu z kľúčových úloh. Existujú prípady, keď existovali celé "bláznivé" rodiny. Niet divu, že ľudia, ktorých príbuzní boli s diagnózou "schizofrénie" trápil otázkou, či choroba je dedičná alebo neprenáša. Je potrebné zdôrazniť, že podľa mnohých vedcov, ktorí nemajú genetické predispozície na ochorenia, za určitých nepriaznivých okolností nemajú nižšie riziko vzniku schizofrénie, než tie, ktorých rodiny sa už stalo epizódy patológie.

Vlastnosti genetických mutácií

Vzhľadom na to, že dedičná schizofrénia je jednou z najčastejších duševných ochorení, vykonalo sa veľa vedeckého výskumu na štúdium potenciálnych mutácií spôsobených absenciou alebo naopak prítomnosťou špecifických mutatívnych génov. Predpokladá sa, že zvyšujú riziko vzniku ochorenia. Zistilo sa však aj to, že tieto gény sú lokálne, čo naznačuje, že dostupné štatistiky nemôžu nárokovať 100% presnosť.

Väčšina genetických ochorení sa vyznačuje veľmi jednoduchým typom dedičnosti: existuje jeden "nesprávny" gén, ktorý je buď dedičstvom potomstva, alebo nie. Ďalšie choroby majú niekoľko takýchto génov. Pokiaľ ide o takú patológiu, ako je schizofrénia, neexistujú žiadne presné údaje o mechanizme jej vývoja, ale existujú štúdie, v ktorých boli výsledky naznačené, že sa do jej vývoja môže zapojiť sedemdesiatštyri génov.

Schéma dedičného prenosu opuchu

V jednej nedávnej štúdii na túto tému vedci študovali genómy niekoľkých tisíc pacientov s diagnózou schizofrénie. Hlavným problémom pri vykonávaní tohto experimentu sostoyanla, že pacienti mali rôzne sady génov, ale väčšina z defektných génov majú niektoré spoločné črty, a týkala ich funkcie v regulácii vývoja a následné mozgovej činnosti. Čím viac takýchto "zlých" génov je prítomných v určitej osobe, tým je vyššia pravdepodobnosť, že sa rozvinie duševné ochorenie.

Takáto nízka spoľahlivosť výsledkov môže súvisieť s problémami účtovania rôznych genetických faktorov, ako aj s environmentálnymi faktormi, ktoré majú určitý vplyv na pacientov. Možno len povedať, že ak je choroba schizofrénie prenášaná dedičstvom, potom v jej rudimentárnom stave, je to len vrodená predispozícia k duševnej poruche. Či bude v budúcnosti choroba pre konkrétnu osobu alebo nie, bude závisieť od mnohých ďalších faktorov, najmä psychologických, stresových, biologických, atď.

Štatistické údaje

Napriek tomu, že neexistujú presvedčivé dôkazy o tom, že schizofrénia je geneticky determinovaná choroba, existujú určité informácie na potvrdenie existujúcej hypotézy. Ak osoba bez "zlého" dedičného rizika choroby je asi 1%, potom ak existuje genetická predispozícia, tieto čísla sa zvyšujú:

  • až 2%, ak sa schizofrénia vyskytuje u strýka alebo tety, bratranca alebo sestry;
  • až 5%, ak je choroba diagnostikovaná u jedného z rodičov alebo starých rodičov;
  • až 6%, ak je nevlastný brat alebo sestra chorý a až do 9% u súrodencov;
  • až 12%, ak je choroba diagnostikovaná u jedného z rodičov, ale v prípade babičky alebo starého otca;
  • až 18% predstavuje riziko vzniku ochorenia pre bratské dvojčatá, zatiaľ čo v prípade identických vajec sa toto číslo zvýši na 46%;
  • aj 46% je riziko vzniku ochorenia v prípade, že jeden z rodičov je chorý, a tak aj jeho rodičia, to je starý otec a babička.

Napriek týmto ukazovateľom je potrebné mať na pamäti, že nielen genetické, ale aj mnohé ďalšie faktory ovplyvňujú duševný stav človeka. Navyše, aj pri dostatočne vysokých rizikách existuje vždy možnosť produkovať úplne zdravé potomstvo.

diagnostika

Pokiaľ ide o genetické patológie, väčšina ľudí sa v prvom rade stará o svoje vlastné potomstvo. Zvláštnosť dedičných ochorení a najmä schizofrénie spočíva v tom, že je takmer nemožné predvídať s vysokou pravdepodobnosťou, či choroba bude prenášaná alebo nie. Ak sa v rodine jedného alebo obidvoch budúcich rodičov vyskytli prípady tejto choroby, má zmysel počas plánovania tehotenstva konzultovať s genetikom a tiež vykonať vnútromaternicové diagnostické vyšetrenie plodu.

Takže dedičná schizofrénia má skôr nedefinovanú symptomatológiu, je veľmi ťažké diagnostikovať ju v počiatočnom štádiu, vo väčšine prípadov sa diagnostika uskutočňuje niekoľko rokov po objavení sa prvých patologických príznakov. Pri vykonávaní diagnózy sa vedúca úloha venuje psychologickému vyšetreniu pacientov a štúdiu ich klinických prejavov.

Keď sa vrátime k otázke, či je schizofrénia zdedená alebo nie, môžeme povedať, že zatiaľ neexistuje presná odpoveď. Doteraz neexistuje známy presný mechanizmus na rozvoj patologického stavu. Tam je dostatočný dôvod na tvrdenie, že schizofrénia - je úplne geneticky podmienené ochorenie, rovnako ako nemožno povedať, že jeho vzhľad je výsledkom poškodenia mozgu V každom prípade.

Dnes sa aktívne študujú genetické schopnosti človeka a vedci a výskumníci po celom svete sa postupne približujú k pochopeniu mechanizmu nástupu dedičnej schizofrénie. Špecifické génové mutácie, ktoré zvýšili riziko vzniku ochorenia viac ako desaťnásobne, sa tiež zistilo, že za určitých podmienok môže riziko patológie s dedičnou predispozíciou dosiahnuť viac ako 70%. Tieto čísla však zostávajú skôr svojvoľné. Je s istotou možné povedať, že vedecký pokrok v tejto oblasti bude v blízkej budúcnosti závisieť od farmakologickej liečby schizofrénie.

Vplyv dedičnosti na duševné zdravie detí. Princípy dedičnosti a prejavu chorôb s vekom

Ako študovať vplyv genetických faktorov

Laboratórium klinickej genetiky Vedeckého centra duševného zdravia, Ruskej akadémie lekárskych vied, Moskva

Psychický vývoj dieťaťa - je zložitý proces, ktorý má kumulatívny účinok dedičnosť dieťaťa vnútri klímy a výchovy, vonkajšieho prostredia, rovnako ako veľké množstvo spoločenských a biologických faktorov. V tomto článku sa budeme snažiť odpovedať na otázku, ako veľmi ovplyvňujú genetické (dedičné) faktorov na manifestácii psychologických kvalít duševne normálneho človeka, rovnako ako vo vývoji duševných porúch.

Ako študovať vplyv genetických faktorov

Existujú dva vedecké smernice, ktoré skúmajú vplyv genetických faktorov na človeka. Jedným z nich je zameraný na identifikáciu kvantitatívne prínos dedičnosti vplyvu na výskyt tohto ochorenia, druhý hľadá a identifikáciu génov zodpovedných za vznik psychických porúch.

Na získanie kvantitatívneho hodnotenia úlohy dedičnosti vo vývoji ochorenia sa študujú rodiny, v ktorých sa skúmané ochorenie často nahromadzuje (akumuluje). Na získanie kvantitatívneho hodnotenia sa skúmajú dvojité dvojice: uvádza sa, ako často obe dvojčatá trpia duševnou chorobou (týmto spôsobom sa určuje percento koincidencie ochorenia - súlad) a tiež rozdiel v tomto parametri sa vypočíta pre identické dvojčatá a vajíčka s viacerými vajíčkami. Efektívnym, aj keď pomerne zložitým prístupom je štúdium pôrodných detí s duševnými poruchami, ako aj ich biologickí a adoptívni rodičia. Tento prístup umožňuje rozlíšiť prínos genetických faktorov a faktorov rozdelených (vnútrodenné prostredie) na vývoj študovanej poruchy.

V dôsledku použitia vyššie opísaných prístupov môžu vedci zhodnotiť stupeň dedičnosti ochorenia a vypočítať relatívne riziko jeho výskytu u príbuzných pacienta a jeho potomkov.

dedičnosť alebo koeficient dedičnosti je ukazovateľ odrážajúci prínos genetických faktorov pre variabilitu študovaného znaku. Je zrejmé, že je možné ju hodnotiť pri štúdiu párov krvných príbuzných, t.j. ľudia s bežnými génmi. Dobrým príkladom hodnotenia heritability je štúdium oddelených dvojčiat. Vzhľadom k tomu, takých dvojčiat chovaných v rôznych rodín, akékoľvek podobnosti medzi nimi v psychologických, emocionálnych a behaviorálnych vlastností môže byť považovaný za vplyve genetických faktorov, ktorého expresia je kvantitatívne dedičnosť koeficient. Zdôrazňujeme, že dedičnosť nemožno identifikovať genetickou predispozíciou, ktorá sa posudzuje pomocou iných ukazovateľov, napríklad použitím veľkosti relatívneho rizika.

Na identifikáciu génov spojených s duševnou poruchou vedci skúmajú izolované spoločenské komunity, v ktorých sa táto porucha hromadí. Napríklad množstvo štúdií tohto druhu sa uskutočnilo medzi tichomorskými ostrovcami, ako aj v náboženských spoločenstvách uzavretých z vonkajšieho sveta. Výhodou takýchto štúdií je schopnosť vytvoriť spoločného predka a sledovať prenos choroby z generácie na generáciu. V dôsledku toho vedci dokážu určiť miesto chromozómu, v ktorom je gén umiestnený, spojený (spojený) s chorobou, ktorá je predmetom záujmu výskumného pracovníka.

Ďalší spôsob výskumu je voľba génových porúch v štruktúre, ktoré možno očakávať, že spôsobí, že vývoj tohto ochorenia (takého génu s názvom "kandidátnej gén"), a študovať, ako je jej polymorfizmus spojené s rozvojom ochorenia pod štúdie.

Čo je génový polymorfizmus? Je známe, že každý gén môže byť reprezentovaný rôznymi formami, sú nazývané polymorfné varianty génu a samotný jav je označený pojmom molekulárny genetický polymorfizmus. Polymorfizmus je spôsobený zmenami sekvencie nukleotidov v DNA génu, ktoré sú reprezentované rôznymi variantmi. To môže byť substitúcia jedného nukleotidu za iný, alebo odstránenie nukleotidovej sekvencie (vypustenie), alebo zmeny v počte opakujúcich sa nukleotidových sekvencií. Takéto zmeny nemusia ovplyvniť aktivitu (expresiu) génu, t.j. nemajú žiadne účinky na telo spojené so zmenami v biochemickej aktivite. V iných prípadoch, nukleotidové substitúcie alebo zmeny v počte opakovaných sekvencií môže mať vplyv na syntézu príslušného enzýmu, a potom sa rozdiely medzi jednotlivcami s rôznych polymorfných variantov génu sa prejaví na biochemickej úrovni. Tieto rozdiely spravidla nie sú príčinou vzniku akejkoľvek choroby. Ale ako bude ďalej ukázané na príklade enzýmu monoaminooxidázy (MAO), aktivita enzýmu môže byť spojená s určitými znakmi psychiky.

Čo je známe o úlohe genetických faktorov v mentálnych prejavoch

Spektrum duševných prejavov je dostatočne široké. Mentálne normálni ľudia sa navzájom líšia v rôznych psychologických charakteristikách. Tak je možné s istotou povedať, že približne polovica zdravých jedincov závažnosť psychologických charakteristík jedinca môže dosiahnuť priebežnom stavu medzi normálnym a duševnou poruchou (a podmienka uvedená v medicíne "Úroveň zdôraznenie"). Zdôraznenie volal zvláštne zostrenie individuálnych emocionálnych a behaviorálnych vlastností u ľudí, ktoré však nedosahuje úroveň poruchou osobnosti (psychopatie). Hranice medzi zvýraznením a Psychopath sú veľmi rozmazané, takže lekári v vyhlásení diagnózy pacientovi "porucha osobnosti" sa riadi bol potenciál prispôsobenie týchto porušení v spoločnosti. Na ilustráciu rozdielu medzi zdravým človekom a osobou s duševnou poruchou porovnávajte ľudí s paranoidnou osobnosťou a paranoidnými psychopátmi. Paranoidné osobnosti sú ľudia, ktorí sú charakteristickí svojou vôľou, nedostatkom zmyslu pre humor, podráždenosťou, nadmernou svedomitosťou, netoleranciou voči nespravodlivosti. Paranoidné poruchy osobnosti, pokiaľ sú hlavné príznaky: konštantný nespokojnosť sa niečo podozrivého, militantné úzkostlivé postoj k právam jednotlivca, tendencia zažiť svoju vysokú hodnotu, sklon k osobitým výkladom udalostí. Takmer každý z nás sa stretol s podobnými ľuďmi v našom živote a mohol si spomenúť, do akej miery môžu ostatní tolerovať alebo odmietnuť ich správanie.

Po zdôraznení duševných prejavov nasledujú tzv. Hraničné poruchy, ktoré zahŕňajú neurózy, psychogénne depresie, poruchy osobnosti (psychopatia). Tento rozsah chorôb je uzavretý endogénnymi (tj podmienenými vnútornými faktormi) duševnými chorobami, z ktorých najčastejšie ide o schizofréniu a maniodepresívnu psychózu.

Okrem vyššie uvedených variantov, deti môžu trpieť chorobami vzniknutých v dôsledku rôznych porúch v dozrievania mentálnych funkcií (takéto porušenia lekári volanie maladaptivní alebo dizontogeneticheskie formy vývoja). Tieto poruchy vedú k nedostatočnej intelektuálny a emocionálny vývoj dieťaťa, ktoré môžu byť vyjadrené v rôznych formách mentálna retardácia, hyperaktivita, kriminogenní správanie, deficit pozornosti (roztržitosť), autizmus.

Zoberme do úvahy úlohu genetických faktorov vo všetkých vyššie uvedených prípadoch a čo je známe o génoch, s ktorými sa môžu spájať psychologické znaky osoby, ako aj vývoj duševných chorôb.

Psychologické charakteristiky človeka

Osobnosť a psychika ľubovoľnej osoby je jedinečnou kombináciou rôznych vlastností, ktorá vznikla pod vplyvom mnohých faktorov, medzi ktorými dedičnosť nie vždy hrá vedúcu úlohu. Napriek tomu sa vedci na celom svete už dlho pokúšajú odpovedať na otázku: aké sú vlastnosti osobnosti osoby determinované dedičnosťou a ako vonkajšie faktory dokážu prekonať genetickú formáciu psychologickej osobnosti.

Jedným z prvých, ktorí sa pokúsili odpovedať na túto otázku, bol anglický prieskumník Lord Galton. Jeho kniha "Heredity of Genius", ktorá bola uverejnená koncom 19. storočia, sa oprávnene považuje za jednu z prvých vážnych prác v tejto oblasti medicínskych vedomostí.

V 20. storočí, a vyvíjajú nový vedný odbor - psychogenetics (západná veda sa nazýva genetiku správanie), a začne študovať genetickú zložku hlavnej duševné choroby - schizofrénie a maniodepresívnej psychózy. V neskorých 80. rokov minulého storočia existujú prvé práce vyčlenené na molekulárne genetické štúdie schizofrénie a v roku 1996 prvýkrát, môžu vedci nezistí gény, ktoré určujú povahu človeka.

Podľa moderného vedeckého výskumu hrá genetické faktory významnú úlohu pri formovaní psychologických vlastností osobnosti človeka. Vedci sa preto domnievajú, že hlavné psychologické črty, ktoré ľudia dedia od svojich rodičov o 40-60%, a intelektuálne schopnosti sú zdedené o 60-80%. Podrobnejšia myšlienka dedičstva inteligencie je uvedená v článku M.V. Alfimova "Vplyv genetickej dedičnosti na správanie dieťaťa, zmena vplyvu s vekom, vplyv dedičnosti na správanie."

V súčasnosti vedci na celom svete aktívne skúmajú molekulárny genetický základ ľudského správania, ako aj hľadanie génov súvisiacich s vývojom duševných chorôb. gény, vyhľadávanie stratégia je založená na vlastnostiach molekulárne genetického polymorfizmu, ktorý predtým diskutované, ako aj Psychobiologické modelu, ktorý bol navrhnutých renomovanej americký psychológ R. Klonidzherom. Podľa tohto modelu sú hlavné črty temperamentu úzko spojené s určitými biochemickými procesmi vyskytujúcimi sa v ľudskom mozgu.

Napríklad, takýto znak temperamentu človeka ako túžba po hľadaní nových pocitov, túžbu po riziku, nazvaný autorom "hľadanie novosti", je spôsobený aktivitou dopamínový systém mozog, zatiaľ čo serotonínový systém Mozog je zodpovedný za výskyt reakcií strachu, úzkosti v určitých situáciách a zodpovedajúci prvok sa nazýva "vyhýbanie sa poškodeniu".

Dopamín a serotonín sú látky, ktoré hrajú dôležitú úlohu pri prenose signálov cez neurónové siete mozgu. Inými slovami, tieto látky sú zodpovedné za to, že sa človeku vyskytli určité reakcie na určitú situáciu: napríklad pocit nebezpečenstva sa zhoršuje alebo zhoršuje. Vedci skúmajú účinok týchto látok na ľudskú psychiku, aby určili, ako pomer dopamínu a serotonínu určuje temperament človeka.

Účastníci takýchto štúdií absolvovali špeciálne psychologické testy, ktoré im umožnili kvantitatívne meranie vlastností temperamentu. Ďalšie Genetika určený rozdiel v štruktúre génu sa podieľajú na metabolizme serotonínu alebo dopamínu v týchto jedincov a porovnanie závažnosť psychologických rozdielov v nosiči rôznych genetických variantov. Ako kandidátsky gén v štúdii "hľadanie novosti" bol zvážený gén dopamínového receptora štvrtého typu DRD4. Tento gén bol zistený polymorfizmus prejavuje v zmene počtu nukleotidov opakovaní - rôzni ľudia majú toto číslo v rozmedzí od 4 do 7. Zistilo sa, že osoby, ktoré majú tvar génu (alely) s počtom opakovaní 7 líšili väčší ťah na "novinka-hľadať" než tie, ktoré s počtom opakovaní rovnakých až 4. To je záver výskumu vyplýva, že v priemere, majitelia alely 7 zvedavejší a extravagantné viac impulzívne a podráždenosti a väčší sklon porušiť pravidlá predchádzať im.

V štúdii génu zodpovedného za prenos sérotonínu vedci zistili, že zmeny vo svojej štruktúre môžu ovplyvniť ľudskú psychiku. Ukázalo sa, že aktivita tohto génu je spôsobená počtom nukleotidových opakovaní v jeho štruktúre, čo nakoniec ovplyvňuje úroveň príjmu serotonínu do mozgu. Boli nájdené dve alely tohto génu, ktoré sú označené ako dlhé a krátke. Pri štúdiu temperamentu v nosičoch rôznych alel sa zistilo, že nosiči krátkej alely sú viac znepokojiví ľudia v porovnaní s nosičmi dlhej alely.

Je známe, že akýkoľvek gén má 2 alely získané od každého z rodičov. Osoba nesúca gén s dvoma krátkymi alelami bude úplne odlišná vo svojich psychologických vlastnostiach od génového nosiča s dvoma dlhými alelami. Povaha týchto ľudí bude veľmi odlišná: je dokázané, že nositelia dvoch dlhých alel sú v priemere menej nervózni, agresívnejší a majú výraznejšie schizoidné znaky.

Ďalšie polymorfizmus génu (monoaminooxidázy gén (MAO)), tiež zásahom do metabolizmu serotonínu v ľudskom mozgu, je priamo pripojený k povahových vlastností, ako sú agresivita, nepriateľstvo a impulzívnosti. Genetickí vedci objavili niekoľko polymorfných variantov tohto génu s rôznou dĺžkou, ktoré sú označené ako 1, 2, 3, 4 v závislosti od dĺžky. Pre alely 2 a 3 génu charakterizované zvýšenou aktivitou príslušného enzýmu, a pre alely 1 a 4 - jeho poklesu, čo indikuje existenciu určitej dĺžky alely, ktorá je optimálna pre reguláciu aktivity enzýmu serotonínu.

Ak chcete získať informácie o tom, ako polyformizmus tohto génu ovplyvňuje ľudskú psychiku, bola vykonaná jedinečná štúdia. Študovali skupiny detí - držiteľov určitej formy génu MAAO. Boli pozorované od narodenia až do dospelosti. Genetika študovala deti, ktoré vyrastali v nefunkčných rodinách, aby určili, prečo niektorí z nich robia antisociálne správanie, keď nie sú riadne vzdelaní, zatiaľ čo iní nie. Ukázalo sa, že nositeľmi genetických variantov spojených s vysokou účinnosťou serotonínu enzýmu všeobecne odpor k antisociálne správanie, a to aj v prípade, že sa rastúce v dysfunkčných rodín.

Uvedené príklady sú celkom presvedčivými príkladmi toho, koľko množstva génov (molekulárny genetický polymorfizmus) má vážny vplyv na tvorbu ľudských osobnostných znakov. Je však potrebné poznamenať, že každý z vyššie uvedených génov prispieva len malým príspevkom k prejavu samostatného psychologického znamenia. Napríklad účinok polymorfizmu génu zodpovedného za prenos serotonínu na závažnosť úzkosti u ľudí je len 3-4%. Vedci sa domnievajú, že pri výskyte psychologického znaku zodpovedať aspoň 10-15 génov, tvorba duševných porúch (alebo rezistencia voči temperamentu, ako sú agresivita) je možné iba za predpokladu výskytu radu genetických zmien u ľudí.

Poruchy duševného vývoja

Pozrime sa teraz priamo na porušovanie duševného vývoja u detí a pokúsme sa odpovedať na otázku, či existuje genetická predispozícia k takémuto porušovaniu.

Jedným z prejavov duševných porúch dieťaťa, ktoré môžu byť spôsobené genetickými faktormi, je neschopnosť učiť sa. Najdôležitejší vplyv genetiky je skúmaný pre jednu z foriem dyslexie, ktorá je spojená so špecifickou neschopnosťou čítať, najmä s neschopnosťou porovnávať písané a hovorené slová. Táto forma dyslexie môže byť prenášaná dedičstvom a v súčasnosti prebieha aktívne vyhľadávanie génu zodpovedného za výskyt tejto poruchy. Doteraz sa dokázalo, že jedna časť chromozómu 6 môže byť spojená s touto formou dyslexie.

Takáto choroba, ako porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), diagnostikovaná u 6-10% detí, je tiež spôsobená genetickými zmenami. Výskyt tohto syndrómu je motorická úzkosť, ľahké rozptyľovanie, impulzívnosť správania dieťaťa. Táto porucha sa najčastejšie vyskytuje v prípade genetickej predispozície dieťaťa: podľa výskumníkov sa dedičnosť ADHD pohybuje od 60 do 80%. Štúdia pestúrových detí trpiacich týmto syndrómom ukázala, že majú častejšie biologické príbuzné ako pestúni. Je potrebné poznamenať, že ADHD je často spojená s inými duševnými poruchami, ako sú depresie, asociálne správanie, vyššie uvedené dyslexia, ktorý umožňuje robiť závery o prítomnosti spoločného genetického základu týchto porúch.

Zmeny v štruktúre jednotlivých génov môžu ovplyvniť výskyt poruchy pozornosti v osobe, ako aj depresiu a impulzívnosť správania. V tomto prípade vedci tvrdia, že tieto genetické poruchy sú najčastejšie prenášané na dieťa od jedného z rodičov.

Autizmus - zriedkavé, ale ťažké psychologické ochorenie - je tiež geneticky zdedený. Autizmus sa zdá dostatočne skoro - spravidla sa táto diagnóza dáva dieťaťu v prvých troch rokoch života. Výskyt tejto choroby je o 0,02% a jej hlavné príznaky sú zhoršené sociálny rozvoj, nedostatok reči alebo hypoplázia, neobvyklé reakcie na vonkajšie prostredie a výrazným stereotypného správania.

Úloha zmien génov vo vývoji autizmu je veľmi vysoká, čo dokazujú také fakty, ako napríklad vysoké percento koincidencie tejto choroby u dvojčiat. Dokázalo sa, že v 90% prípadov je autizmus ovplyvnená obidvoma dvojčatami. Avšak, podľa mnohých vedcov, môže dôjsť k psychickej abnormality sú špecifické pre autizmus, a v normálnych ľudí - uloženie diagnózu "autizmus" je určený len podľa sily týchto abnormalít.

Vývoj tohto ochorenia je spôsobený poruchami v štruktúre niekoľkých génov - od 2 do 10, ktoré by mali byť umiestnené na chromozómoch 5, 15, 16, 17. Tiež tu sú informácie, ktoré sa môžu stať príčinou poruchy autistického v génovej štruktúre a serotonínu glutamínových systémov ľudského mozgu.

Schizofrenické a afektívne poruchy

Početné štúdie ukázali, že genetické faktory zohrávajú významnú úlohu pri rozvoji takýchto duševných ochorení, ako je schizofrénia a maniodepresívna psychóza. Tento záver viedol k dlhodobým štúdiám rodín, dvojíc dvojičiek, ako aj osvojených detí trpiacich týmito duševnými poruchami.

Schizofrénia je ochorenie charakterizované rôznymi psychologickými abnormalitami spojenými s poruchou vnímania, myslenia, správania, emocionálnej sféry a pohybu. Prevalencia tejto choroby je približne 1-2%.

Často sa nespecialisti v tejto oblasti domnievajú, že schizofrénia sa vyskytuje už v ranom veku, ale to nie je úplne pravda. V skutočnosti najzávažnejšie formy tohto ochorenia vychádzajú z detstva, ale ich počet nepresahuje 5% všetkých prípadov. V ostatných prípadoch sa priemerný vek nástupu ochorenia pohybuje od 20 do 33 rokov. Všeobecne sa uznáva, že ľudia v rozvojových krajinách rozvíjajú schizofréniu v mladšom veku ako v rozvinutých krajinách. Podľa údajov výskumu je však v Spojených štátoch toto číslo 21 ± 6 rokov, a napríklad v Nemecku a Dánsku - 33 ± 9 rokov. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie v Moskve je priemerný vek schizofrénie 32 ± 9 rokov. Tieto čísla mohli byť preceňované, keďže ich výpočet spočítali 18 rokov, a nie 15, ako v iných krajinách. Podľa iných údajov získaných v rámci neepidemiologického a vedeckého výskumu je priemerný vek nástupu schizofrénie u moskovských obyvateľov mierne nižší - 22 ± 7 rokov. Je tiež potrebné poznamenať, že muži vyvinú schizofréniu v mladšom veku ako ženy.

Výskyt schizofrénie je vo veľkej miere spojený s genetickými faktormi a je zdedený. Hodnotenie pravdepodobnosti dedičnosti schizofrénie má veľmi vysoké percento - od 68 do 89%. Avšak skutočné riziko vzniku tejto choroby (aj keď existuje genetická predispozícia) je oveľa nižšie - dokonca aj u dvojčiat s jedným vajcom je to len 48%. Riziko schizofrénie u dieťaťa, ktoré má jedného chorého rodiča, je 13% a pre oboch rodičov 46%. Ak sú príbuzní druhého stupňa príbuzenstva chorí (prarodičia, strýkovia, tety), potom riziko vzniku schizofrénie je len 4-5%.

Na analýzu stupňa dedičnosti schizofrénie sa uskutočňujú rôzne štúdie. Vo všeobecnosti takéto štúdie potvrdzujú skutočnosť, že deti narodené schizofrenickým rodičom majú vyššie riziko vzniku tejto choroby ako deti, ktorých rodičia sú duševne zdraví.

Konkrétne bola vykonaná štúdia detí narodených rodičom so schizofréniou a následne adoptovaných zdravými rodinami. Z prieskumu vyplynulo, že u takýchto detí bola pravdepodobnosť vzniku ochorenia na úrovni 10%, zatiaľ čo u biologických detí ich adoptívnych rodičov bola táto pravdepodobnosť 1,5%.

V ďalšej štúdii sa študoval duševný stav pestúnskych detí, z ktorých rodičia so schizofréniou odmietli. Zistilo sa, že hraničné poruchy (napríklad poruchy osobnosti) boli oveľa bežnejšie u týchto detí v porovnaní s deťmi, ktorých biologickí rodičia boli mentálne zdraví.

Napriek tomu, že genetické faktory sú najčastejšie zodpovedné za vznik schizofrénie, nemali by sme zabudnúť na vplyv vonkajších vplyvov na vývoj tejto choroby. Mnohí vedci prikladajú veľkú dôležitosť úlohe vonkajšieho prostredia pri vývoji schizofrénie u pacienta. K dnešnému dňu, výskumníci identifikovali niekoľko non-genetické faktory, v dôsledku ktorých sa zvyšuje riziko vzniku schizofrénie: narodení v zimných mesiacoch, narodení v husto osídlenej oblasti, vírusové infekcie, komplikácie tehotenstva a pôrodu, a niektoré psychosociálne faktory, ako je emigrácia.

Dôkaz vírusového pôvodu schizofrénie je prevažne nepriamy. Štúdie uskutočnené v niekoľkých krajinách ukázali, že ženy, ktoré zažili vírusové infekcie počas prvého trimestra gravidity, majú väčšiu pravdepodobnosť, že majú dieťa ohrozené schizofréniou. Sezónnosť narodenia schizofrenických pacientov (zimné mesiace) je spôsobená práve tým, že šírenie mnohých vírusových ochorení je úzko spojené s obdobím. Doteraz však vedci neboli schopní zistiť špecifický vírus, ktorý spôsobuje schizofréniu. Zistilo sa len niekoľko nepriamych vysvetlení vírusového pôvodu tejto choroby. Preto u niektorých pacientov so schizofréniou bolo pozorované zvýšenie protilátok proti jednotlivým parazitom mikrobiálneho pôvodu, ktoré môžu byť infikované domácimi mačkami. Dokonca sa uskutočnilo niekoľko štúdií, v ktorých sa zistilo, že pacienti so schizofréniou často prišli do kontaktu s mačkami ako pacienti v kontrolnej skupine.

Spojenie vzniku schizofrénie so zložitými tehotenstvami a pôrodom je jedným z argumentov v prospech teórie vzniku schizofrénie založenej na vývojových chybách. Podľa tejto teórie následný vývoj schizofrénie je spôsobený poškodením mozgu, ku ktorému dochádza počas určitého obdobia vývoja plodu alebo bezprostredne po pôrode. *

Mnohé štúdie sa venujú vyhľadávaniu génov schizofrénie, ale zatiaľ sú všetky výsledky predbežné. Konkrétne boli nájdené špecifické miesta na chromozómoch 1, 6, 8, 13 a 22, kde sa tieto gény môžu nachádzať s najväčšou pravdepodobnosťou. Konkrétnejšie údaje boli odvodené zo štúdií spojenie tohto ochorenia sa zmenou génovej štruktúry niekoľkých kandidátnych génov: napríklad pacienti schizofrénia často sa vyskytujúcim určitým poliformnye prevedeniach gény serotonínový receptor, dopamínový receptor a COMT, ale tieto rovnaké genetické zmeny spojené, ako už bolo uvedené, a s prejavom niektorých ďalších psychologických príznakov a duševných porúch.

Niekoľko slov je potrebné povedať o takejto endogénnej duševnej poruche ako maniodepresívnej psychózy. V medzinárodnej klasifikácii duševných chorôb (ICD-10) sa uvádza v rubrike "afektívna porucha" a označuje sa ako bipolárna porucha. Priebeh tejto choroby je charakterizovaný prítomnosťou manických a depresívnych stavov. Populačné riziko manických depresívnych psychóz je 0,3 - 1,5%, ale riziko výskytu u príbuzných pacientov je vyššie ako u obyvateľov. Heritabilita tejto choroby je od 30 do 80%. Pravdepodobnosť výskytu ochorenia pre dvojčatá s jedným vajíčkom je 65%, u dvojčiat dvojnásobných vajíčok - 14%. Avšak akumulácia tejto choroby v rodinách je zriedkavá. Molekulárne genetické štúdie maniodepresívnej psychózy naznačujú, že zodpovedajúci gén sa nachádza na chromozóme 18.

Ak sa na obrázku maniodepresívnej psychózy prejavia iba depresívne stavy, potom sa označuje ako depresia. Riziko depresie u žien je 12-20%, čo je mierne vyššia ako u mužov (9-12%). Riziko depresie pre príbuzných prvého stupňa príbuzenstva je 5-25% a zhoduje sa s rizikom populácie, čo umožňuje dospieť k záveru o skutočnej absencii genetickej predispozície k tejto chorobe. Napriek tomu index heritability tejto choroby je dosť vysoký a pohybuje sa v pomerne úzkom rozmedzí 70-79%. Pri štúdiu dvojlôžkových dvojičiek sa zistilo, že pravdepodobnosť náhody ochorenia pre dvojčatá s jedným vajcom je 40% a pre dvojčatá s viacerými vajcami - 17%.

Štúdium pôrodných detí, ktoré mali krvných príbuzných trpiacich depresiou, potvrdzuje aj vplyv genetických faktorov na vývoj tejto choroby. Takto bolo poznamenané, že biologickí rodičia adoptívnych detí s afektívnymi poruchami často zneužívajú psychoaktívne látky.

Počas posledných troch desaťročí boli získané údaje o tom, ako poruchy serotonínového systému ľudského mozgu ovplyvňujú vývoj depresie. Vedci sa domnievajú, že anomálie výmeny serotonínu v mozgu určujú hlavný príznak tejto choroby - skutočne depresia, rovnako ako úzkosť. V tomto ohľade molekulárne-genetické štúdie depresie sú zamerané na nájdenie porušenia v génoch zodpovedných za výmenu serotonínu v ľudskom tele.

záver

Praktické závery, ktoré môžeme urobiť, založené na údajoch a skutočnostiach sú nasledovné - držanie informácie o prítomnosti duševné choroby v rodokmeni adoptovaného dieťaťa pomôcť pestúnmi predvídať potenciálne problémy vo vývoji dieťaťa a ich úteku.

Ak zistíte, že existujú prípady duševných ochorení v rodine pestúnskeho dieťaťa, nemusíte sa okamžite obávať týchto informácií - je lepšie sa poradiť s genetikom o riziku vzniku tejto choroby u dieťaťa. Nezabudnite, že aj keď duševné poruchy a zdedil nemenej silný vplyv než genetických faktorov v rozvoji ochorenia poskytuje prostredie, v ktorom dieťa vyrastá - úroveň vzdelania, sociálne prostredie dieťaťa, školy, a najmä vplyvu rodičov a obschesemeyny klímy. Rôzne duševné a behaviorálne odchýlky u detí vznikajú práve v detských domovoch a detských domovoch, čo je dôsledkom nedostatočnej pozornosti detí v týchto inštitúciách. Samotná skutočnosť, že žije v rodine, a nie v podmienkach inštitúcie, má rozhodujúci vplyv na duševné zdravie dieťaťa. Ako príklad môžeme uviesť výsledky jednej dlhodobej štúdie uskutočnenej v Izraeli. Vedci pozorovali dve skupiny detí narodených rodičom so schizofréniou. Deti z jednej skupiny boli položené v rámci svojej vlastnej rodiny, a deti z druhej skupiny, vyrastal v kibuci, kde boli poskytnuté s takmer dokonalý, podľa zakladateľov kibuci, životné podmienky a vzdelanie. Avšak po 25 rokoch sa ukázalo, že žiaci takého ideálneho detského domova mali schizofréniu a afektívne choroby častejšie ako deti, ktoré vyrastali v rodine, aj keď to nie je celkom dobre kvôli chorobe rodiča.

Prvé príznaky duševnej choroby, napríklad schizofrénie, sa môžu prejaviť dlho pred začiatkom samotnej choroby. Medzi ich výskytom a vývojom choroby môže trvať až 10 rokov. Charakteristiky týchto symptómov nie sú predmetom tohto článku, pretože takéto odporúčania by mali pochádzať od psychiatra. Napriek tomu je potrebné poznamenať, že zmeny v správaní dieťaťa, všeobecná slabosť, poruchy spánku, zhoršené vnímanie, pokles výkonu školy by mali varovať rodičov a slúžiť ako dôvod na kontaktovanie príslušného lekára. Súčasne vzhľadom na všeobecnú povahu týchto symptómov by človek nemal byť príliš opatrný vo svojom prejave u dieťaťa. Skutočná obava môže vzniknúť len vtedy, ak sú blízkymi príbuznými chorí so schizofréniou. Ak ste si istí, že dieťa má príznaky blížiacej sa choroby, nezabúdajte, že podľa mnohých psychiatrov je skorší zásah do vývoja psychózy účinnejší, pretože prispieva k lepšej adaptácii pacienta na spoločenský život.

Možno tiež poznamenať, že zo všetkých uvedených psychiatrických porúch je schizofrénia najťažšia. Klinické prejavy tejto choroby sú veľmi rozdielne - vývoj môže byť obmedzený na jeden útok, ktorý neovplyvňuje život pacienta. V najvážnejších prípadoch spôsobuje schizofrénia nezvratné zmeny osobnosti, úplné vylúčenie zo spoločenského života, keď pacient nielenže nemôže pracovať, ale tiež prestane nasledovať jeho vzhľad a komunikovať s ľuďmi okolo seba.

Treba si tiež uvedomiť, že molekulárne genetické analýzy na detekciu duševných ochorení sú záležitosťou budúcnosti. Ak niektorá lekárska inštitúcia slúži vykonať analýzu schizofrénia alebo iné duševné poruchy, majte na pamäti, že v najlepšom prípade to bude identifikovať polymorfizmy génu môžu ovplyvňovať vývoj duševných porúch. Zároveň však žiaden vedec v súčasnosti nedokáže jednoznačne povedať, aký prínos majú tieto gény k rozvoju tejto choroby. Tiež odporúčame veľmi opatrný postoj k tomu, aby sa z časových okamihov objavovali správy v médiách, ktoré sa týkali objavenia agresívneho génu, génu kleptománie alebo ďalšieho génu schizofrénie. Tieto správy nie sú ničím iným ako nesprávnou interpretáciou detekcie zvýšenej incidencie akéhokoľvek zmeneného variantu kandidátneho génu u skupiny pacientov v porovnaní s kontrolnou skupinou.

Na záver chcem odkloniť sa od vedeckej prezentácie a ísť do roviny hodnotenia problému z hľadiska zdravého rozumu a humanitárnych pozícií, ktoré sa človek rozhodne vziať na výchovu dieťaťa. Prepojenie vášho života s chorým dieťaťom alebo s dieťaťom, ktorého dedičnosť je zaťažená vážnymi duševnými chorobami, musíte v prvom rade uznať existenciu problému a byť pripravený na jeho riešenie. V takejto situácii je rozumnejšie pomáhať dieťaťu a nie mu ho odviesť, najmä preto, že porušovanie vzťahu dieťa-rodič len zhoršuje problém. Pamätajte na to, že vplyv dedičnosti, aj keď je veľký, ale nie nekonečný, a mnohé problémy nie sú spojené s organickými poruchami psychiky. Inými slovami, nemali by ste vo všetkom obviňovať gény a "zlú dedičnosť". Ako je uvedené v cudzej učebnice psychogenetics génov - je to dobré alebo zlé karty, ktoré spadli na každom z nás z veľkej časti v dôsledku nehody, ale spôsob, akým sa budú vykonávať v hre závisí na mnohých faktoroch prostredia, ktoré máme v rôznej miere, môžeme udržať pod kontrolou.