Hovorme o psychosomatických poruchách

Psychosomatické poruchy (psychosomatické choroby) - poruchy funkcie rôznych orgánov a systémov, ktoré vznikajú pod vplyvom psychotraumatického faktora. Úlohou týchto stratégií môžu byť stresy, konflikty, krízové ​​podmienky.

Vyskytujú sa s frekvenciou 15 až 50% všetkých ochorení.

Psychosomatické poruchy nie sú vynájdené vedeckými chorobami, sú známe pre všetky choroby, všade. Môžete to však vidieť sami.

Najčastejšie patológie z tejto skupiny zahŕňajú:

• hypertenzná choroba;
• bronchiálna astma;
• reumatoidná artritída;
• atopická dermatitída;
• hypertyreóza;
• infarkt myokardu;
• migréna;
• anorexia nervosa a bulímia;
• alkoholizmus a iné.

dôvody

Niekto má slabý bod - srdce. Častý stres spôsobuje vznik hypertenzívnej choroby alebo infarktu myokardu. Iný, pretože detstvo trpí alergickou reakciou, často trpí akútnymi respiračnými infekciami, ak je stále perenvarnichat, môžu sa objaviť príznaky bronchiálnej astmy. Takže neopodstatnené vzrušenie "nás" zjednocuje a prispieva k rozvoju chorôb vnútorných orgánov.

Nie je tajomstvom nikomu, že hypertenzia a infarkt myokardu sú choroby, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku násilných nepokojov. Veľmi často silný stres vedie k tomu, že človek môže spadnúť do alkoholu, postupne sa zvyk "piť horu s vodkou" stáva závislou a alkoholizmus sa vyvíja. Intenzívna bolesť hlavy (migréna) môže tiež vzniknúť ako odpoveď na stresovú situáciu.

klasifikácia

Hlavným rozdielom medzi rôznymi psychosomatickými ochoreniami je povaha interakcie medzi psychotraumatickým faktorom a samotnou chorobou. Stres môže vyvolať vývoj ochorenia, choroba môže byť vnímaná iným spôsobom a sprevádzaná duševnými poruchami. Áno, choroby vnútorných orgánov môžu viesť k rozvoju duševných porúch.

Preto podľa klasifikácie psychosomatických ochorení existujú 4 hlavné skupiny:

• somatoformné poruchy alebo somatizované mentálne reakcie;
• nosogenéza (psychogénne reakcie);
• psychosomatické choroby v ich tradičnom chápaní;
• somatogenéza alebo symptomatická psychóza.

Možno tento pojem somatoformná porucha a je príliš vedecký, ale všetci počuli o vegetovaskulárnej alebo neurocirkulačnej dystónii. A to je to isté. So somatoformnou poruchou sa môžu vyskytnúť rôzne prejavy: všetky druhy bolesti, zmeny krvného tlaku, návaly horúčavy, palpitácie, časté močenie, hnačka, bručenie v bruchu a mnohé ďalšie príznaky.

nozogenii v podstate sú reakciou osoby na ochorenie. Môžete si vziať tvoju chorobu, alebo si to môžeš naopak pripevniť. Niektoré diagnózy sú spojené s krátkou dĺžkou života v blízkosti smrti (napr. Rakovina, AIDS). Pri nadmernej skúsenosti v dôsledku dodanej (alebo predpokladanej) diagnózy sa môžu objaviť neurotické a afektívne príznaky. Môžu sa vyskytnúť aj pathocharakterologické príznaky, ktoré sa prejavujú ako patologické popretie choroby alebo nadhodnotené myšlienky na zdravie (keďže som mohol tak vážne ochorieť, urobím všetko, aby som sa dostal dobre!).

Psychosomatické choroby v ich tradičnom chápaní - Hypertenzia, migréna, bronchiálna astma, infarkt myokardu. Všetci vieme, že musíme viesť zdravý životný štýl, ale veľmi zriedka sa na to držať. Zneužívanie tukových jedál, sedavý životný štýl, nadváha sú faktory, ktoré vyvolávajú vývoj koronárnych ochorení a infarktu myokardu. Človek môže byť dlhodobo vystavený týmto faktorom, ale v jeho zdravotnom stave nedôjde k žiadnym významným zmenám. Ale v určitom čase dôjde k konfliktom v rodine (zrada jedného z manželov) alebo v práci sú problémy, a tu stres vyvoláva vývoj infarktu myokardu.

na symptomatickej psychózy procesy, ktoré sa vyskytujú v tele, majú toxický účinok na mozog. Príkladom somatogenézy môže byť infekčné delirium. Keď sa v dôsledku ťažkej intoxikácie vyvinie duševná porucha s porušením vedomia, výskytom halucinácií, dezorientáciou v čase.

Liečba psychosomatických porúch u detí a adolescentov

Psychosomatické poruchy - množstvo chorôb, ktorých vznik je spojený s interakciou fyziologických a duševných faktorov. Tieto bolestivé stavy sú poruchy psychiky, ktoré sa prejavujú vo forme fyziologických patológií. Pre vývoj tohto typu choroby sú zodpovedné za traumatické situácie, skúsenosti s akútnym psychologickým traumou.

Prvýkrát sme hovorili o tejto chorobe na začiatku minulého storočia, a to bolo potom, že zakladateľ psychosomatické vedením Franza Alexandra vyčlenila skupinu špecifickú k duševných porúch somatických ochorení, ktorá sa neskôr stala známa ako "Chicago sedem". To zahŕňa: yazva12 dvanástnika, neurodermatitída, esenciálnej hypertenzie, tyreotoxikóza, ulceróznej kolitídy, astma, reumatoidnej artritídy.

Všetky tieto neurotické poruchy osobnosti v medicíne sa nazývajú choroby civilizácie a považujú ich za závislú od stresu. V posledných rokoch sa tieto choroby dostávajú medzi deti a dospievajúci. Takže podľa štatistík 40 percent tých, ktorí podali žiadosť na pediatra, 68% malo psychosomatickú poruchu.

príznaky

Najčastejšie príznaky psychosomatickej poruchy osobnosti sú sťažnosti na prítomnosť bolesti a v zásade počas vyšetrenia nie je žiadne somatické ochorenie. V niektorých prípadoch diagnóza ukazuje miernu zmenu výsledkov testu. Najbežnejšie sú neurotická bolesť:

• v srdci;
• v svaloch končatín;
• v hrudníku;
• pod lopatkou;
• v zadnej časti;
• v bruchu;
• bolesti hlavy.

Okrem toho sa pacienti môžu sťažovať na:

• búšenie srdca;
• ťažkosti v chrbte;
• ťažkosť v končatinách;
• blesky alebo zimnica;
• nevoľnosť;
• problémy v sexe;
• dych;
• poruchy stolice;
• pocity slabosti;
• rýchla únava;
• pocit kómy v hrdle;
• závraty;
• nazálna kongescia, ktorá vzniká alebo sa zintenzívňuje v stresových chvíľach;
• necitlivosť v rôznych častiach tela.

Faktory ovplyvňujúce vývoj ochorenia

Príčiny vývoja psychosomatických porúch sú skryté v skúsených stresoch a nepriaznivých emocionálnych situáciách v rodine alebo v tíme. Podľa klasifikácie Leslie LeCronovej môžu slúžiť ako dôvody pre AKP:

• Podmienený prospech alebo motivácia. V tomto prípade hovoria o chorobách, ktoré sú "prospešné" pre ich majiteľa. Človek nepredstihuje, že symptóm sa vytvára na úrovni podvedomia. Osoba v skutočnosti cíti bolesť a príznaky somatického ochorenia. Príznak tejto choroby však slúži na určitý špecifický účel.
• Konfliktu. Vnútorná konfrontácia rôznych častí osobnosti môže viesť k AKP. Boj sa zvyčajne uskutočňuje na úrovni bezvedomia, pretože jedna strana človeka je skrytá a vedie "partyzánsku vojnu".
• Skúsenosti z minulosti. V tomto prípade neurotické choroby vyvolávajú traumatické skúsenosti, vrátane skúseností z detstva. Akákoľvek situácia sa stala v minulosti, si zachováva svoju emocionálnu stopu a čaká na svoju hodinu, aby túto skúsenosť prepracovala.
• Reč tela. Tento príznak odráža stav človeka, ktorý niekedy vyjadrujeme slovami "moje ruky sú zviazané", to je moja "bolesť hlavy", "moje srdce kontrahuje". Vzhľadom na určitý sútok okolností sa tieto neurotické prejavy prejavujú vo forme somatických porúch: migréna, bolesť v srdci,
• Návrh. V niektorých prípadoch môže vzniknúť osobnosť AKP, ak je osoba presvedčená, že je chorý. Tento proces prebieha na bezvedomí, informácie o možnej prítomnosti choroby sa vnímajú bez kritiky. Možno je to, keď ľudia, ktorí majú autoritu, hovoria o prítomnosti znakov choroby. Navyše dobrovoľné alebo nedobrovoľné naznačenie symptómov choroby je možné v čase emočného tepla.
• Identifikácia. V tomto prípade SDP vzniká z dôvodu identifikácie s osobou, ktorá má podobný symptóm. Tento proces prebieha v prípade emocionálnej afinity človeka k pacientovi, ktorý môže zomrieť. Strach zo straty milovaného človeka alebo strata, ktorá sa už stala, je vyvolaná mechanizmom AKP.
• Self-trest. V prípadoch s reálnou, ale častejšie fiktívnou vinu, psychosomatický príznak tejto choroby pôsobí ako nevedomá pohroma. Samotný trest, napriek tomu, že komplikuje život, uľahčuje skúsenosť viny.

Moderná medicína navrhuje zvážiť kombináciu príčin, ktoré prispievajú k rozvoju patológie. Tento zoznam obsahuje nasledujúce faktory:

• dedičná predispozícia (génové mutácie);
• neurodynamické zmeny, ktoré naznačujú nahromadenie úzkosti;
• osobnostné charakteristiky: workaholizmus, infantilizmus, individuálne charakteristiky temperamentu, nedostatočné rozvinutie medziľudských vzťahov, izolácia, prevládanie negatívnych emócií nad pozitívnymi, ťažkosti s adaptáciou;
• vplyv osobnosti rodičov.

Podľa predpokladov psychológov sa symptomatológia AKP znižuje na somatické prejavy úzkosti a strachu uložených v pamäti od detstva.

Typy SDP

Klasifikácia psychosomatických porúch zahŕňa rozdelenie do niekoľkých skupín. Symptómy ochorenia sú zoskupené podľa významu symptómov, patogenézy a funkčnej štruktúry. Na základe toho sa v praxi rozlišujú tieto skupiny:

1. Príznaky konverzie. V takomto prípade človek nevedome prejavuje známky ochorenia, ktoré v skutočnosti nemá. Zvyčajne sa taká porucha prejavuje v prípadoch, keď sa neurotický konflikt snaží vyriešiť existujúci nesúhlas alebo nesúhlas s pozíciou jednotlivca v bezprostrednom prostredí. Charakteristické znaky AKP sú neurotické poruchy dobrovoľných motorických a senzorických orgánov: bolesť, plazenie, psychogénne vracanie alebo hluchota atď.
2. Funkčné syndrómy. V takýchto prípadoch porušenia ovplyvňujú jednotlivé orgány. Pacient si sťažuje na príznaky spojené s porušením dýchacej sústavy, kardiovaskulárneho systému, gastrointestinálneho traktu, urogenitálneho systému. Napríklad, poruchy srdcového rytmu, nepríjemné pocity v panvovej oblasti, cardiopsychoneurosis a tak ďalej. To je sprevádzané stave poruchy spánku, psychickej únavy, depresívnych symptómov, úzkosti, znížená koncentrácia a tak ďalej.
3. Psychosomatické ochorenia. Tento typ AKP má základ vo forme primárnej telesnej reakcie na konflikt. Voľba postihnutého orgánu je ovplyvnená predispozíciou jedinca k špecifickej chorobe. V zozname chorôb v tomto prípade existuje "klasický sedem" alebo "chicagský sedem".

V súčasnosti tento zoznam dopĺňa nasledujúce choroby: diabetes typu 2, ischemická choroba srdca, obezita, tyreotoxikóza a somatoformné poruchy správania. Navyše lekári navrhnúť, aby bol tento zoznam aj migrény, radikulitida, neplodnosť, vitiligo, chronická pankreatitída, lupienka, črevné koliky, žlčník dyskinéza.

Podľa μb-10 sa rozlišujú nasledovné somatoformné poruchy:

• nediferencovanej;
• somatized;
• bolesť;
• premena;
• NS;
• hypochondrickým;

Psychosomatické patológie u detí a adolescentov

Vývoj psychosomatických porúch v detstve spojené s nasledujúcimi rysy osoby:. Problém adaptácia na nové podmienky s prevahou negatívnych emócií, nízkym prahom citlivosti atď Ďalej predispozície k AKP bola uzavretá, nedôverčivý náchylný k jednoduchému výskytu frustrácie a vysokej intenzity reakcie na podnety z vonku, úzkostlivé deti.

Stupeň vplyvu stresu na osobnosť dieťaťa závisí od hĺbky uvedomenia si situácie a osobných charakteristík. Nepriaznivé rodinné faktory majú mimoriadny význam. Deti majú osobitný vzťah so svojimi rodičmi, v tomto ohľade môžu zmeny vo vzťahoch alebo problémy s rodičmi spôsobiť duševné poruchy u detí. Podľa psychológov je dieťa s AKP znakom nefunkčnej situácie v rodine.

Psychosomatické poruchy u detí a adolescentov môžu byť jediným príznakom dezorganizácie v rodine, ktorá je bezpečná od prvého pohľadu. Napriek takýmto tvrdeniam je oveľa ťažšie určiť faktory, ktoré vyvolávajú psychosomatickú patológiu u malých detí. Počas tohto obdobia si deti najčastejšie uvedomujú porušovanie vzťahov s matkou. Preto je príčinou choroby u malých detí neproduktívne správanie matky.

Jednou z reakcií dojčiat na poruchu kontaktu s matkou môže byť dokonca zastavenie vývoja. Porušenie správania zo strany matky môže spôsobiť také prejavy ako je infantilný ekzém, odmietanie k jedlu, vracanie, kolika atď. Korekcia psychosomatických porúch v tomto prípade by mala zahŕňať prácu s matkou.

Liečba choroby by mala sprevádzať psychologická podpora rodiny.

Duchovným prejavom môžu byť obavy, ktoré sú zasa formou vnútorného napätia vyvolaného stresom.

Najbežnejšie obavy sú:

• Strach zo smrti, ktorý ako sa starne, sa degeneruje do strachu zo všetkého nového, nekontrolovateľného.
• Strach z osamelosti, ktorý je vo svojej podstate strach z straty matky. Je sprevádzaný ostrým zážitkom svojej bezmocnosti.
• Strach zo straty kontroly je vyjadrený v strachu z toho, že by sme robili niečo odsúdené. Vyplýva to z prísneho vzdelávania.
• Strach zo šialenstva.

Psychosomatické poruchy u dospievajúcich sú častejšie ako u malých detí. Príčiny ochorenia sa zvyčajne skrývajú v porušovaní vnútrodenných vzťahov, straty úzkeho kontaktu a dôvery a problémy vo vzťahoch s rovesníkmi. Menej často môže byť akútna porucha spôsobená dedičnou predispozíciou a skutočným fyzickým ochorením. V kategórii stresorov je bežné zahrnúť nadmerné napätie vo vzdelávacej činnosti, pocity z hodnotenia atď.

Citlivosť na tieto faktory u dospievajúcich je odlišná a závisí od ich významu. Pred nástupom poruchy sa stav stáva bolestivým. Tieto prejavy sa zvyčajne pripisujú funkčnej norme. V tomto bode ani veľmi dobrý odborník neurčí predispozíciu k patológii. Avšak dávno pred objavením sa znakov AKP u detí sa vyskytujú príznaky emočného stresu.

U dospievajúcich sa toto napätie prejavuje vo forme duševného nepohodlia a úzkosti. Spolu s týmito príznakmi u detí sa objavujú nasledovné príznaky ochorenia:

• prenevrotika - tics, nespavosť, bezvýznamný plač, patologické návyky;
• vegeto-dystonický - závraty, mdloby, dýchavičnosť, bolesti hlavy, palpitácie;
• somatické zvracanie po jedle, obezita, epizodický svrbenie, smäd, bulímia, kožné vyrážky.

Celkový počet týchto príznakov, ktoré sú sprevádzané emočným stresom, naznačuje predpoklad pre deti. S rozvojom AKP sú príznaky rozmanité, môžu zahŕňať akékoľvek orgány. Preto by diagnóza mala brať do úvahy všetky psychosomatické reakcie a frekvenciu ich prejavu. V prípadoch s AKP sa bolesť, závraty, vracanie a ďalšie príznaky vyskytujú okamžite po strese: psy, tresty rodičov atď.

Kedy diagnóza ďalej diagnostikovať používať psychologické techniky, ktoré umožňujú identifikáciu subjektu úzkosť:. Luscher testu, rodina vzor, ​​osobnostné dotazníky (Quetelet, Eysenck), metóda prejednávaných návrhov, testovanie Reynolds detský úzkosť a tak správna liečba je podávaná po diagnostických postupov.

Liečba a prevencia SDP

V modernej praxi zahŕňa liečba a prevencia psychosomatických porúch rôzne typy psychoterapeutických metód a alternatívnej medicíny. Najefektívnejší spôsob, ako rozpoznať súčasné užívanie drogovej liečby a psychoterapie. Liečba ochorenia zahŕňa použitie depresívnych látok, ochranných látok proti stresu, anxiolytik, psychostimulantov, korektorov správania a trankvilizérov.

Psychoterapia psychosomatických porúch zahŕňa použitie individuálnych a skupinových techník a školení zameraných na rozvoj osobného rastu, zvyšovanie sebaúcty a zmiernenie úzkosti. V niektorých prípadoch môže byť ochorenie zastavené vyhlásením autoritativným pre chorého.

Liečba a prevencia AKP u detí predovšetkým vyžaduje vytvorenie komfortných podmienok. Metódy liečby sú zamerané nielen na zbavenie sa somatických a psychopatologických symptómov, ale aj na potrebu korigovať vplyv sociálno-psychologických faktorov. V tomto prípade sa rodičia dieťaťa s AKP vyzývajú, aby dostali psychologickú pomoc. Úlohou psychológa pri práci s rodičmi je vytvoriť schopnosť dospelých vytvárať produktívne, emocionálne teplejšie vzťahy s deťmi.

Moderné metódy umožňujú úplne zbaviť dieťa takýchto porúch. To si však vyžaduje včasnú diagnostiku, identifikáciu psychosomatických problémov a kvalifikovanú liečbu.

Okrem toho je v tomto prípade mimoriadne dôležitá práca s bezprostredným prostredím dieťaťa. V prípadoch, keď dôjde k akútnemu priebehu choroby, ktorá nie je vhodná na liečbu, deti dospievajúcich sú uznané za nespôsobilé na vojenskú službu. S ochorením pľúcnych foriem, ktoré skončili oživením, sa dospievajúci považujú za vhodných pre vojenskú službu s niektorými malými obmedzeniami.

Psychosomatické poruchy

Popis:

Psychosomatické rasstroystvanbspnbsp (z gréckeho psychiky. - duša a soma - telo) - dysfunkcia vnútorných orgánov a systémov, vzniku a vývoji, z ktorých sú najviac spojené s neuro faktormi, skúsenosti akútne alebo chronické trauma, špecifiká emocionálne odozvy jednotlivca.

Symptómy Psychosomatické poruchy:

Psychosomatické poruchy môžu byť rozdelené do niekoľkých veľkých skupín. Symptómy sú diferencované podľa patogenézy, významu symptómu a funkčnej štruktúry psychosomatického spojenia, čo sa odráža v psychosomatickom ochorení.

Príčiny Psychosomatické poruchy:

K dnešnému dňu je bežné identifikovať 7 hlavných príčin, ktoré spôsobujú alebo vyvolávajú vznik psychosomatických porúch.

Liečba Psychosomatické poruchy:

Rôzne typy psychoterapie a alternatívnej medicíny sa používajú na liečbu psychosomatických ochorení. V niektorých prípadoch sa psychosomatické ochorenia môžu zhoršiť alebo zmiznúť po vyhlásení uznaného orgánu.

Psychosomatické poruchy

Psychosomatické poruchy - sa prejavujú ako somatické, ale majú psychogénne pôvodné choroby a funkčné poruchy. Do tejto skupiny patria vysoký krvný tlak, astma, reumatoidná artritída, atopická dermatitída, tyreotoxikóza, infarkt myokardu, migréna, bulímia, anorexia a iných porúch. Najčastejšími príznakmi sú bolesť, porucha dýchania a srdcový cyklus, kožné vyrážky. Špecifická diagnóza zahŕňa rozhovor s psychiatrom, psychologické testovanie. Liečba zahŕňa psychoterapiu, korekciu liekov.

Psychosomatické poruchy

Slovo "psychosomatické" v gréčtine znamená "patriace k telu a duši." Psychosomatické choroby patria do skupiny duševných porúch napriek tomu, že sa prejavujú na fyziologickej úrovni. Záujem o úzke spojenie somatickej a psychickej sféry vznikol aj v dobe Hippokrates. Pojem "psychosomatika" bol zavedený do vedy na začiatku XIX storočia, aktívny výskum tejto skupiny chorôb sa vykonáva od polovice 20. storočia. Údaje o prevalencii psychosomatických porúch (SDP) sú nepresné, keďže neexistuje jasný koncepčný prístroj, klasifikácia zostáva nedokonalá. Epidemiologické ukazovatele, podľa rôznych odborníkov, sa pohybujú od 0,5 do 66%.

Príčiny psychosomatických porúch

Psychosomatické choroby sa vyvíjajú na základe fyziologickej predispozície - pripravenosť orgánu alebo systému na funkčné poruchy. Externá psychogénna príčina sú deštruktívne osobnostné črty, vzťahy s okolitými ľuďmi, psychologické traumy - rôzne faktory, ktoré vytvárajú a podporujú negatívne emócie:

• Intrapersonálny konflikt. Zrážka túžob a príležitostí, zodpovedností a potrieb prispieva k akumulácii emočného napätia. Často konflikt zostáva v bezvedomí.
• Negatívna skúsenosť. Psychosomatické prejavy vznikajú v dôsledku traumatických detských zážitkov. Nespracované situácie z minulosti sú zdrojom úzkosti.
• Sekundárna dávka. Fyziologické poruchy sa vytvárajú, keď je podvedomie človeka v pozícii "pacienta". Choroba poskytuje zvýšenú pozornosť a starostlivosť o ostatných, umožňuje vám chodiť do školy alebo pracovať.
• Návrh. Psychosomatická porucha sa môže vyvinúť po sugescii alebo sebaptize. Proces prebieha na podvedomí, informácie o chorobe sú akceptované bez kritického hodnotenia.
• Osobné črty. V situácii, ktoré vedú k vzniku AKP, sú často ľudia s infantilizmom, izolácia, neistota, nestabilné sebavedomie, závislosť na vonkajšej hodnotenie. Základom výskytu porúch sa stáva negatívne skúsenosti, afektívne stres, nedostatok produktívnych zručností medziľudských vzťahov.
• Identifikácia. Blízky emocionálny kontakt s chorým človekom môže viesť k AKP. V srdci vývoja príznakov je nevedomé kopírovanie.
• Self-trest. Psychosomatické abnormality sa môžu vytvoriť s pocitom viny, hanby, seba-nenávisťou. Nevedomá autoagresia na úrovni tela pomáha znižovať napätie v emocionálnej sfére.

patogenézy

Všeobecné schéma psychosomatických porúch je nasledovné: v prítomnosti fyziologického predispozíciou k poruche určitého orgánu (cieľové orgány), externý stresor vedie k akumulácii afektívne napätia aktivujúce autonómny nervový systém a neuroendokrinné zmeny. Prvý skreslený rýchlosť a zamerať neurohumorální prenosu, dôjsť k poruchám krvné zásobenie, rozbijú telo. V počiatočných štádiách sa zmeny vyskytujú na funkčnej úrovni, majú reverzibilný charakter. Pri dlhodobom systematickom vystavení negatívnemu príčinnému faktoru sa stávajú organickými, dochádza k poškodeniu tkaniva.

klasifikácia

Psychosomatické poruchy môžu byť rozdelené do niekoľkých skupín. V klinickej praxi najbežnejšia klasifikácia založená na rozlíšení etiologického faktora, sémantický obsah vedúceho symptómu, funkčná štruktúra psychosomatickej komunikácie. Podľa nej sú vymenované tri veľké skupiny IDP:

• Poruchy konverzie. Funkčné a štrukturálne poruchy sa vytvárajú na základe neurotického konfliktu, ktorý dostáva sekundárne somatické spracovanie. Fyzické ochorenie slúži ako nástroj na riešenie sociálnych problémov. Charakteristický vývoj porúch podľa typu straty funkcie - paralýza, slepota, hluchota, vracanie.
• Funkčné syndrómy. Porušenia sa vyskytujú na úrovni funkcií, nedostatok patofyziologických štrukturálnych zmien v orgánoch. Klinické prejavy sú mozaika, vrátane kardiovaskulárnych, respiračných symptómov, porúch tráviaceho traktu, muskuloskeletálneho systému, endokrinného systému.
• Psychosomatické ochorenia. Táto skupina zahŕňa skutočné psychosomatické poruchy - choroby spôsobené psychogénnymi faktormi. Tradične, medzi ne patria prípady bronchiálna astma, ulceróznej kolitídy, esenciálnej hypertenzie, neurodermitis, reumatoidná artritída, žalúdočný vred a dvanástnikové vredy, ischemická choroba srdca, hypertyreóza, obezity a diabetu 2. typu.

Symptómy psychosomatických porúch

Klinický obraz AKP je rozmanitý. Pacienti sa sťažujú na zhoršené funkcie jednotlivých orgánov a systémov alebo hovoria o polysystémových symptómoch. Rozšírená bolesť rôzneho lokalizácia - retrosternálna, bolesti hlavy, brucha, kĺbov, svalov. Pri prístrojových a laboratórnych testoch nie sú príčiny bolestivého syndrómu zistené. Niektorí pacienti po psychoterapeutickej analýze zistili, že symptomatológia nastáva s emočným stresom, stresom po konfliktných situáciách. Medzi ďalšie časté sťažnosti sú búšenie srdca, dýchavičnosť, pocit ťažoby na chrbte a končatinách, závraty, studené a návaly horúčavy, zimnica, hnačka, zápcha, pálenie záhy, strata libida, erektilnej dysfunkcie, únava, slabosť, upchatý nos, kašeľ.

Pri konverzných príznakoch je charakteristická strata funkcie. Tento typ poruchy je viac náchylný voči ženám. Hlavnými prejavmi sú respiračné kŕče, paralýza, strata hmatovej citlivosti, psychogénna hlúposť, hluchota, slepota. U detí a dospievajúcich sa vytvárajú prerevrotické, vegeto-dystonické a striktne somatické poruchy. Prenevrotické symptómy zahŕňajú tikov, nočné enurézy, nespavosť, bezvýznamné výkriky a plač. Psychosomatickú vegetatívnu dystóniu sprevádzajú závraty, mdloby, dýchavičnosť a rýchly tlkot srdca. Deti s psychosomatickými poruchami často po jedle pociťujú smäd, nevoľnosť a vracanie, trpia svrbením kože, vyrážkami. Psychosomatické zníženie imunity sa prejavuje častými infekciami dýchacích ciest.

komplikácie

Pri absencii adekvátnej liečby sa psychosomatické poruchy rozvíjajú podľa ich somatických analógov. Funkčné abnormality sa transformujú na stabilné štrukturálne zmeny (na úrovni tkaniva, orgánu). Normálna životná aktivita pacienta je narušená, existuje stále potreba používať symptomatické lieky - analgetiká, hypotenzivá, bronchodilatancia a ďalšie. Ťažké ochorenia obmedzujú fyzickú a spoločenskú aktivitu pacienta, robia ho závislými na iných, potrebujú starostlivosť a pomáhajú v každodennom živote.

diagnostika

Diagnóza AKP je dlhý a časovo náročný proces. Po prvé, pacienti sa obrátia na lekárov fyzickej štruktúry, podstúpia všetky možné fyzické, inštrumentálne a laboratórne vyšetrenia, lieky a iné spôsoby liečby. Hľadanie príčin symptómov trvá niekoľko mesiacov až niekoľko rokov. Podľa nedávnych štúdií zostáva približne 30-50% prípadov nediagnostikovaných, pacienti si udržiavajú uspokojivý zdravotný stav, zdravotné príznaky sú zastavené. Zvyšnú časť pacientov riadia lekári somatických pokynov (terapeuti, kardiológovia, neurológovia) psychiatrom. Špecifická skúška zahŕňa tieto metódy:

• Konverzácia. Psychiater zhromažďuje anamnézu, objasňuje symptómy. Zisťuje prítomnosť psychotraumatických situácií, stresových účinkov, intrapersonálnych a medziľudských konfliktov. Charakteristické znaky neurotickej poruchy, vysoké emocionálne napätie pacienta.
• Dotazníky. Testy na štúdium emocionálne-osobnej sféry potvrdzujú vysokú úroveň úzkosti, neurotizmu. Hypochondriálne, hysteroidné, psychasténne osobnostné črty sú často identifikované. Používajú sa prispôsobené verzie dotazníkov MMPI, Eysenckovej osobnosti a 16-faktorový osobný dotazník spoločnosti Cattell.
• Projektívne metódy. Kreslenie, farebné testy a interpretácia situácií odhaľujú, že vedomé a nevedomé skúsenosti pacienta, ktoré sú základom AKP, sa široko využívajú pri skúmaní detí. Súbor techník môže zahŕňať metódu výberu farby (modifikovaný Lusherov test), metódu nedokončených viet, tematický apercepčný test, kresba osoby, rodiny.

Liečba psychosomatických porúch

Etiotropická liečba je zameraná na odstránenie príčin AKP - konflikt, stres, skúsenosti s traumatizujúcim zážitkom. Je založená na psychoterapeutických metódach, ktorých výber sa uskutočňuje individuálne a závisí od charakteristík pacienta, zručností psychológa. Symptomatická starostlivosť je liečba. Všeobecný terapeutický program pozostáva z nasledujúcich zložiek:

• Psychoterapia. Používajú sa skupinové a individuálne metódy. Efektívne psychoanalýza, Gestalt terapia, NLP, kognitívno-behaviorálnej a rodinná terapia, rôzne druhy arteterapia, telo orientované techniky, hypnózy. V prvej fáze liečby je zameraná na odstránenie z podvedomia existujúcich problémov (konflikty, trauma, stres). Potom sa obnoví spojenie so stavom vlastného tela, schopnosť riadiť sa.
• Farmakoterapie. Za prítomnosti sprievodných emočných porúch a porúch správania psychiatr predpísal lieky na dočasnú úľavu symptómov (pred objavením sa účinku psychoterapie). Možno preukázať použitie antidepresív, anxiolytik, psychostimulantov, korektorov správania, chráničov stresu.
• Rehabilitácia. K procesu obnovenia zdravia pacienta je spojené jeho bezprostredné okolie. Rodičia, manželia, deti dostávajú poradenskú psychologickú pomoc, kde sa diskutuje o mechanizmoch choroby, o podmienkach, ktoré vedú k oživeniu. Úsilie príbuzných by malo byť zamerané na udržanie produktívnych, emocionálne otvorených vzťahov, riešenie konfliktov, pomoc a psychologickú podporu pacienta.

Prognóza a prevencia

Pozitívny účinok psychoterapie je s najväčšou pravdepodobnosťou v počiatočných štádiách psychosomatickej poruchy - skôr, ako bola diagnostikovaná a liečená, priaznivejšia je prognóza. Najviac ľahko prijateľné na korekciu funkčných porúch, s anatomickými a štrukturálnymi zmenami, si často vyžadujú pokračovanie v liečbe. Opatrenia na zamedzenie AKP sa znižujú na všeobecné psychopriväzné opatrenia. Je dôležité, aby sme boli schopní odolávať stresu, budovať produktívne, otvorené medziľudské vzťahy, nie potláčať negatívne emócie, ale skúsiť ich, vyvodzovať závery.

Liečba psychosomatickej poruchy

Experti Brain Clinic majú rozsiahle skúsenosti s liečbou psychosomatických porúch, správne a bezpečne obnovujú činnosť nervového systému bez akýchkoľvek negatívnych účinkov na telo.

Volajte + 7495-1354402 a zaregistrujte sa na schôdzku!
Naša liečba pomáha aj v tých najvážnejších prípadoch, keď iná liečba nepomohla!

Psychosomatická porucha by mala byť schopná identifikovať každého lekára

Takéto vyhlásenie bolo urobené na jednom z zhromaždení WHO.
Bohužiaľ, odvtedy uplynulo viac ako 10 rokov a mnohí lekári sa ešte naučili rozpoznať a správne liečiť psychosomatické poruchy.

Liečba psychosomatickej poruchy zvyčajne zahŕňa ťažkosti s primárnou diagnózou, napriek tomu, že je veľmi častá. Častejšie človek nepovažuje porušenie nervového systému za hlavný dôvod ich problémov. Pôjde na rôznych lekárov, prechádza zbytočnými vyšetreniami, je v ňom zaobchádzané za neexistujúce choroby a to len nenájde! Niekedy sa tieto exotické diagnostiky nachádzajú :)! Ale nie je to vôbec vtipné, je potrebné byť rozrušený, že mnoho lekárov sa nenaučilo určovať psychosomatickú poruchu, natož liečbu psychosomatickej poruchy. A možno nie je pre nich ziskové? Tiež možnosť.
Aby sme sa zbavili tejto nepríjemnej poruchy vyššej nervovej aktivity, musíme sa obrátiť na dobrého, svedomého odborníka.

Etapy liečby psychosomatickej poruchy

Najzákladnejšia etapa v liečbu psychosomatickej poruchy, je to plnohodnotná diagnóza, kde bude objasnená skutočná príčina vzniku tohto typu nervovej poruchy.

Psychosomatická porucha

Časté sťažnosti s psychosomatickými poruchami

Manifestácia psychosomatickej poruchy

Liečba psychosomatickej poruchy

Diagnóza a liečba psychosomatickej poruchy

Existuje šesť typov somatoformných porúch:
1. Somatizovaný.
2. Nediferencované.
3. Konverzia.
4. Bolestivé.
5. Hypochondriakal.
6. Nešpecifikované.

Symptómy psychosomatických porúch

Materiál, s ktorým pracuje telesná psycho-korekcia, je úzko spojený s psychosomatickými ochoreniami. Psychosomatické poruchy sú ničím iným ako intenzívnymi telesnými prejavmi psychologických problémov (zvyčajne dlhotrvajúcich). Preto špecifickosť týchto porúch je len čiastočne určená špecifickou diagnózou (nosologická afilácia). V žiadnom prípade to záleží na povahe samotného psychologického problému a na osobných charakteristikách nositeľa tohto problému. Preto sa fyzické prejavy psychosomatických porúch spravidla nezatvárajú v úzkom rámci samostatnej diagnózy - možno hovoriť iba o predných prejavoch zodpovedajúcich konkrétnej chorobe. Súčasne existujú aj iné psychosomatické symptómy charakteristické pre iné diagnostické jednotky, hoci menej výrazné. Preto sa odporúča zvážiť rôzne psychosomatické príznaky, ktoré nie sú v rámci jednotlivých chorôb (nosocenterový prístup), ale aj individuálne somatické prejavy (symptomatický prístup).

Ak hovoríme o príznakov psychosomatických porúch v prvom rade by mali byť prevedené telesné príznaky, ktoré sú fyziologicky dôsledkom stresových reakcií a na psychologické - úzkosti a frustrácie. Tak psychosomatické poruchy vnútorných orgánov sú prejavy neadaptivní stresu pripravenosti (B. von Jakob Uexkull), bolesti spojené s svalového napätia, spolu so zvýšením citlivosti k bolesti (hyperestézia). Niektoré psychosomatické ťažkosti majú iný mechanizmus vzniku - regresia, ktorá spája fyziologické aj psychologické faktory. Fyziologicky ide o návrat nervového systému do "dieťaťa", psychologicky je to reprodukcia na bezvedomí v skorom detskom veku.

Prejavy psychosomatických porúch, ktoré majú čiastočne obrazové symbolickú hodnotu ( "reč tela"), je tiež prejavom ochranných kompenzačné mechanizmy spôsob konfrontačných podprahové fragmentov psychika potlačenie vedomej cenzúry. Preto takéto konverzné a disociačné mechanizmy psychosomatických porúch odzrkadľujú vnútornú dualitu, nekonzistenciu ľudskej psychiky. aj hľadisko existuje v klinickej psychológie, že akákoľvek chronická somatická (neinfekčné) choroba začína epizóde osobnosti rozkladu, aspoň krátkodobo (L. Schultz, 2002).

Najtypickejšie somatické prejavy dlhotrvajúceho stresu a nahromadené nezreagované negatívne emócie sú:

A) bolesť v oblasti srdca, ktorá sa vyskytuje mimo spojenia s fyzickou námahou a imituje angínu. Nie je náhodou, že takéto funkčné kardialygie, bolesti v oblasti srdca psychogénnej povahy, sú opísané intuitívno-obrazovým výrazom "vziať na srdce".

B) bolesť v krku a hlave, najmä v okcipitálnej oblasti alebo bolesť pri migréne, pokrývajúcu polovicu hlavy; menej často - bolesť v časovej oblasti alebo v tvári, napodobňujúce neuralgiu trojklanného nervu.

Bolesti v časovej oblasti je často spojená s chronickým svalovým napätím, tlakové čeľuste: vo chvíľach automaticky nepríjemných zážitkov jeden, bez toho aby si to všimol, zatne svoje zuby (podobne ako "stres" zvyk môže viesť k nepríjemným stav zvaný, syndróm čeľustného kĺbu "). Bolesti hlavy "tenzné bolesti hlavy", sa často prejavuje ako pocit, nosí na hlave a bolestivé v tlaku svojich úzkych "helmy" (v lekárskom jazyku má dokonca aj obrazová výraz "neurasthenic helma"). Napätie svalov na krku a occiput vedie nielen k bolestiam v tejto oblasti, ale môže byť sprevádzané závratmi a ďalšími veľmi nepríjemnými prejavmi. Často výskyt bolesti, závažnosť v oblasti krčka-okcipitálna sa zhoduje s nárastom krvného tlaku (pozri nižšie). Tieto problémy majú aj regresnú zložku (svalové napätie zadného povrchu krku sa objavuje v prvom dieťati, ktorý sa učí udržať si hlavu).

C) Bolesť brucha, napodobňujúca choroby tráviaceho systému.

Bolesť v epigastrickej oblasti simuluje žalúdočné vredy. Objaviť sa na prvý pohľad kvôli prílivu negatívnych emócií, môže sa postupne vyvinie do skutočného žalúdočnej sliznice alebo vredovej choroby - vzdialenosť k "neurogénna" organické ochorenia sú veľmi blízko (zvlášť v prípade, že osoba trpí nízkym sebavedomím, sa zaoberá "samoedstvom" ako obrazne i doslova sense).

Bolesť okolitej prírody, vrátenie, často napodobňuje pankreatitídu (na rozdiel od skutočného somatického ochorenia, objektívne odchýlky od laboratórnej analýzy sú tu bezvýznamné). Človek "nestrávi" určitú životnú situáciu.

Bolesť v pravom hornom kvadrante, spojené so stavom žlčových ciest, napodobňujúci zápal žlčníka a pri neexistencii objektívneho porušení dát odtoku žlče (ultrazvuk dáta brušných orgánov a bilirubínu v krvi) majú zvláštne meno, "dyskinéza žlčových ciest." Vzťah týchto bolestí do emocionálneho stavu (depresie, samovražedného správania, depresie, podráždenosť alebo skrytá agresivita) je známy už od dôb Hippokrata a bol nazývaný "melanchólia" (doslova - "čierna žlč", ktorý odráža skutočnú skutočnosť zmeny farby žlče, jej "zahusťovanie" - zvýšenie koncentrácie žlčových pigmentov v prípade stagnácie žlčovodov). Pomocou regulácie motility žlčových ciest je spojená s miestnou produkciu látok, hormón-ako akcie - cholecystokinínu, zhoršená tvorba, ktorý je jedným z možných fyziologické komponenty úzkosti (záchvaty paniky).

Bolesť v strednej a dolnej tretine žalúdka môže nastať tak v čase akútneho stresu, a ako externý signál intuitívne nevýhodu ako fyzického prejavu depresívne predikcie udalostí (obrazová výraz "gut pocit nebezpečenstva"). Sú spojené so zvýšením kontrakčnej činnosti hladkého svalstva steny čreva - tonikum (spastická stav čreva, zápcha) alebo dynamický (zvýšenie jeho pohyblivosť). V druhom prípade, že bolesť je často blúdi alebo uchopenie povahy a môžu byť sprevádzané poruchou stoličku, na sebe populárnej názov "medveď choroba" a diagnostikovaný ako "syndróm dráždivého čreva". (Regresívny mechanizmus je skorým detským zážitkom spojeným s vyučovaním osobnej hygieny).

Malo by sa vziať do úvahy, že neuromediátory intenzívne syntetizujú vegetatívne nervové plexusy tráviaceho traktu (nachádzajúceho sa v črevnej stene). Najskôr ide o biogénne amíny (dopamín, serotonín), pri depresii sa znižuje ich obsah v tele. A ako viete, zníženie chuti do jedla a inhibícia motorickej aktivity čreva sú typickými telesnými prejavmi depresie. Čiastočne ovplyvniť takýto stav v smere normalizácie môže vypúšťať-diétne opatrenia. Preto "čistenie tela" a "liečivé hladovanie" (rovnako ako náboženské pôst), milované ruským obyvateľstvom, sú v mnohých ohľadoch intuitívnymi metódami sebapojov pre depresívne stavy.

D) Bolesti chrbta (v chrbte, v interskapulární oblasti), alebo sa považuje za prejav osteochondróza, alebo vyvolanie skutočné zhoršenie, že v pravom slova zmysle chorobného procesu. Často zvýšil tonus paravertebrálne svalov v kombinácii s "stojaté" napätie svalov, čo vedie k vzdialenej, tzv svalovej-tonic prejavy miechové osteochondróze.

E) Skoky v arteriálnom tlaku (zvyčajne jeho vzostup, menej často pokles), ktoré sa prejavujú hlavne kolísaním systolického tlaku (a zmenou amplitúdy pulzného tlaku).

E) Palpitácie alebo tlkot srdca, ktoré spôsobujú, že človek je bolestivý, s úzkostným očakávaním počúvať váš srdcový rytmus.

G) Porucha prehĺtania a pocit "hrudiek" v krku. Spasmus svalov ovládajúci hlasové šnúry sa môže pripojiť aj k tomuto, čo vedie k porušeniu hlasovej formácie ("zachytený hlas"). Týmto spôsobom človek často stráca hlas v momentoch intenzívneho emócie. Možno spomenúť dva regresné mechanizmy týchto porúch: po prvé, je to potlačený plač u dieťaťa ("primárny výkrik", podľa A. Yanov); po druhé, potlačená reč v staršom veku (na pozadí prísnych rodičovských rozkazov, zakazujúca verbálne vyjadrenie svojho dieťaťa a jeho emócií).

H) Dýchavičnosť, ktorá nie je spojená s chorobami dýchacieho systému a prejavuje sa ako pocit "nespokojnosti" v dychu, sprevádzaná túžbou hlboko dýchať. (Výsledkom môže byť nadmerné hlboké dýchanie - takzvaný hyperventilačný syndróm). Existujú tiež aspoň dva regresné mechanizmy. Najskorší z nich je prvý dych, ktorý bol vtlačený do pamäti na podvedomí a stal sa stereotypnou reakciou na stres mechanizmom imprintingu. Druhou regresnou zložkou hyperventilácie je potlačená detská plačivá reakcia (dieťa sa reflexne snaží prestať plakať na úkor častých hlbokých dýchaní s krátkym výdychom).

Ii) Tam je často pocit znecitlivenia a brnenia v rukách (a ako súčasť syndrómu hyperventilácia, a ako nezávislý prejav). Podobné pocity na nohách môžu byť sprevádzané bolestivými kŕčmi lýtkových svalov. (Prispieva k rozvoju a spôsobená dlhodobým stresom a posunúť hormonálna nerovnováha mikroživín metabolizmus, predovšetkým vápnika, čo vedie k zvýšeniu nervosvalovej dráždivosti. "Washout" vápnika z tela u žien starších ako 40 rokov môže viesť k osteoporóze, sprevádzané bolesťami v kostiach. )

K) Nosová kongescia, ktorá bráni nazálnemu dýchaniu a považuje sa za "vazomotorickú rinitídu". Na rozdiel od "čistej" nádchy, zhoršenie je väčšinou jasne spojené s zhoršením psychických problémov (konfliktov kongescií pri práci, práca nadčas študentov a t. Q.) Často je tiež zistilo, bolestivé napätie zadnej strane krčných svalov (ublíženia na odraz neschopnosť niesť záťaž zodpovednosť). Regresívny mechanizmus je tiež oneskorený plač ("nepodložené slzy").

L) Krátkodobé zhoršenie videnia (veci sa zdajú byť rozmazané pred očami a človek musí priťahovať oči, aby sa sústredil a videl jasnejšie). Regresným mechanizmom je "rozostrená" vízia novorodenca (prechod z vodného prostredia do ovzdušia, neschopnosť fixovať zrak).

stres súvisiace so stresom môže viesť k závažným poruchám v časti tela, počnúc vizuálne únavy, ubytovanie kŕčov, čo môže viesť ku krátkozrakosti v priebehu času, alebo zvýšenie vnútroočného tlaku (čo vedie ku glaukómu). Symbolický, konverzný mechanizmus zhoršenia zraku súvisiaceho so stresom - "Nevidím, pretože nechcem vidieť".

M) Predchádzajúce často sprevádzaný závraty ( "keď myslím, že o problémoch, moja hlava sa točí"), a druhý v poradí, môže byť tiež spojená s neistotou pri chôdzi, pocit "vypchaté" stop alebo pocit, že "krajina vzďaľuje pod nohami", Regresným mechanizmom je pocit dieťaťa, ktoré sa stále učí stojať a chodiť. K závratom môžu byť pridané záchvaty nevoľnosti, hluk v ušiach, zníženie závažnosti sluchu - takzvaný malosmerný syndróm (labyrintový edém). Konverzný symbolický mechanizmus podvedomia týchto porušení - "Nepočujem, pretože nechcem počuť".

H) Návaly tepla ( "nahrnula krv do hlavy") alebo zimnica ( "strach zo všetkého vnútri ľadovú"), niekedy vo vlnách po sebe idúce ( "vrhá na teplo a chlad"), ktoré môžu byť sprevádzané svalový tras (pacient popisuje ich pocity, ako "Som strašne dosť strach, až sa trasú do rúk a nôh"). Regresná mechanizmus - nedokonalosť mechanizmu termoregulácie u novorodenca, fyzicky potrebujú teplo tele matky.

O) Porucha chuti do jedla - od úplnej odporu k jedlu k útokom na "vlk" hlad. (Zvyčajne pacient hovorí, že aby sa uklidnil v emocionálnej situácii, musí "zabaviť svoj stres"). Tu sa vyskytujú ako fyziologický mechanizmus spojený s depresívnymi poruchami (opísaných vyššie), a aktuálne psychologické regresné mechanizmu - analógia s dojčením, kedy dieťa je v stave nepohodlie alebo odmietne prsia, alebo naopak, snaží matkin prsník a upokojí. Pre dojčenskú výživu - to nie je len uspokojenie fyziologických potrieb pre potraviny, ale tiež dôležitý spôsob, ako dostať pozitívne emócie, a fyzický kanál v blízkosti komunikácie s matkou (lepenie, vegetatívny rezonancie).

P) začala psychogénne nevoľnosť (zriedkavo - zvracanie), čo vedie priamo v stresujúcej situácii, alebo v predohre ( "predvídavosť") emocionálne nabité akciou, nechcené stretnutie spojené s nepriateľský postoj ( "Je mi zle z toho"). Častejšie u detí a mladých ľudí - napríklad dieťa, ktoré nechce ísť do triedy, kde sa pod tlakom (alebo ponižovanie) učiteľom, existuje záchvaty vracanie počas dopoludnia v školného (v prípade mentálnej reprezentácie traumatické situácie). Psychogénne zvracanie dochádza tiež pri mládež BDD, kvôli nespokojnosti s vlastným vzhľadom a obsedantné túžba schudnúť. Regresívny mechanizmus - "regurgitácia" u dieťaťa pri nadmernej excite.

P) Poruchy spánku - nespavosť alebo naopak ospalosť, sprevádzaná pocitom, že spánok nestačí. Inými slovami, človek po prebudení pocit "ohromený", a niekedy dokonca môže sťažovať na bolesti svalov (vzhľadom na to, že aj v spánku, nemá relax), popisujúci pocity "ako keby cez noc vreca vytiahol" alebo dokonca "ako tyčinky búchanie "(takéto sebapoškodenie môže byť podvedome požadované pre kritické super-ego).

C) Nadmerné močenie, ktoré sa obvykle vyskytuje po záchvate paniky. (Stresové poruchy sa tu prelínajú s prejavmi takzvaného diabetes insipidus a môžu to zhoršiť).

T) Rôzne sexuálne problémy (napríklad zníženie sexuálnej túžby a potencie av niektorých prípadoch hypersexualita). Často môžu byť spôsobené obvyklým napätím svalov panvového dna. Tak podobné problémy, ako objavil V. Reich, môžu priamo súvisieť s neschopnosťou človeka oddýchnuť v doslovnom zmysle, to znamená zmierniť svalové napätie. Regresívny mechanizmus porúch potencie u mužov, ženské chladu - infantilné odmietnutie "dospelosti", od ich sexuálnej úlohy. Medzi ne patria aj funkčné poruchy menštruačného cyklu u žien (nepravidelnosť cyklu, amenorea, predmenštruačný syndróm).

Hlavným rozdielom medzi všetkými vyššie opísanými psychosomatickými poruchami z bežného telesného utrpenia je povaha ich priebehu: zreteľné zhoršenie sa zhoduje s momentmi násilných emočných zážitkov. Je tiež dôležité zdôrazniť existenciu osobnej predispozície alebo osobnostno-typologických vlastností predisponujúcich k výskytu psychosomatických porúch.

Takéto poruchy môžu nastať v priamom spojení so stresom (v čase akútneho stresu alebo na pozadí prebiehajúceho chronického neuropsychického napätia) a majú časovo oneskorený charakter. V druhom prípade telo začne po určitom čase po stresujúcich udalostiach "vylievať". Ide o takzvaný "syndróm odrazu", ktorý nasleduje po strese ako chvost komety. A to sa môže stať, aj keď emocionálne významné udalosti boli pozitívne príbuzné k úspechu v živote - "syndróm úspech", spôsobené turbulentným skúseností pozitívnych emócií, a čo je najdôležitejšie, získavanie dlho očakávaný radosti, ku ktorému ľudia usiloval.

Prečo všetky tieto choroby vedú okrem zlého zdravia? Fyzické utrpenie spôsobuje na druhej strane duševné utrpenie. Primárne emočné problémy sa rozvinú do sekundárneho psychologického nepohodlia. Uvádzame najbežnejšie prejavy psychosomatických porúch súvisiacich so stresom na psychologickej úrovni:

A) úzkosť, úzkosť v čistej forme. (Úzkosť nie je nič iné ako strach, nie je zameraný na konkrétnu tému). Obzvlášť typické pre dlhotrvajúci stres je takzvaná "voľne plávajúca", nemotivovaná úzkosť, inými slovami - neopodstatnené obavy z nepravdepodobných udalostí, ktoré sa nikdy nemôžu stať.

B) Depresívna nálada (až vytrvalo znížená, dosahujúci stupeň depresie od úzkosti k depresii jeden krok...) sú tiež možné zmeny nálad, často sprevádzané emocionálne nerovnováhy. - turbulentné nekontrolovaných výbuchov emócií a "striekajúcej" agresivity.

C) Unmotivovaná podráždenosť a konflikt, spôsobený nie vonkajšími príčinami, ale vnútorným stavom osoby.

D) Porušenie vzťahov s ľuďmi. V súlade s typológiou Karen Horneyová, vzťah sa môže líšiť od citového chladu, necitlivosti (pohyb "ľudu") o začatí nepriateľstvo voči ostatným (hnutia "proti ľuďom"). Alebo naopak, umýva sa vyskytujú infantilné závislosť na druhých (hnutie "proti ľuďom") - ukážka jeho duševné poruchy a bezradnosti, poníženie, hľadajú externé podporu a sympatie.

D) Snaha izolovať sa od reálneho sveta ako zdroj stresu, izolované od každodenného zhonu, pripomínajúce stresujúce udalosti, a od ľudí spojených s nimi - "slonovinovej veže" do dôchodku v imaginárnym bunky alebo Únikové cesty z reality môžu byť rôzne druhy závislostí, ako napríklad chemický - či alkoholu alebo drog, a závislého správania - hazardných hier (hazardné hry) alebo počítačové hry, závislosti na Internete, alebo rôzne druhy fanatizmu.

Kombinácia - psychologická a fyziologická - má záchvaty paniky od strachu, že stratí kontrolu nad seba až po úplne náročný strach zo smrti. Mechanizmus regresie je oživenie primárnych detských obáv u dospelých (popísané nižšie).

Samozrejme, obidva uvedené opisované príčiny vedú k poklesu sociálnej aktivity a schopnosti pracovať. Po prvé, kvôli konštantnej (dokonca aj na začiatku pracovného dňa alebo po odpočinku) a zvonka neprimeranej únave spojenej s vyčerpaním nervového systému. Ich prínosom k poklesu výkonnosti je tiež zvýšené rozptýlenie, neschopnosť sústrediť sa.

Samostatne sa hovorí o strachoch, ktoré sú formou stresu vyvolaného vnútorného psychického napätia a súčasne s projekciou negatívnych zážitkov detí. Aspoň sme sa zmienili o najviac Univerzálne formy strachu - ako napríklad:

1) Strach zo smrti - primárny, "zvierací" pravý hemisferický strach. (V skutočnosti to nie je strach zo smrti sa ako strach, zo svojej podstaty súvisí s niečím zvláštne a dobre známe skúsenosti z umierania je zvyčajne človek chýba. - S výnimkou tých pár, ktorí mali blízko-smrť.) Aký je spojené so smrťou - Najprv strach z niečoho neznámeho, nebezpečného pre život, mimo silu ľudských síl a neúprosného. To je odvrátená strana primárneho pôrodnej traumy - dieťaťa strach z neistoty, pred slepým moloch, ktorý porušuje svoje obvyklé existenciu. (Tento sprevádzajúci proces narodenia strachu opísal S. Grof (1994) ako skúsenosť s prežívaním základných perinatálnych matríc. V dospelosti, narodenia detského strachu premení strachu všetkých neznáme, nekontrolované, vzrušujúce a odovzdáva do všemocné Prozreteľnosti, a na vedomej úrovni, je interpretovaný ako strach zo smrti.

Taktiež prilieha Strach z osamelosti - detský strach z opustenia, strach z psychoanalýzy zvanej "strata objektu," stratou "obranca" alebo "prežil", av skutočnosti - strach zo straty matky (alebo nahradiť tvár, starostlivosť o dieťa), akútne skúsenosť bezmocnosti a neistoty. To je dôvod, prečo sú záchvaty paniky u dospelých je vždy uľahčené v prítomnosti významnej pre svojich blízkych, ktorí doslova držia pacientovu ruku a symbolicky nahradí rodičia.

2) Strach z straty kontroly - "ľavá hemisféra". Strach zo straty kontroly - produkt spiace v psychike dospelého ťažkým dohľadom rodičov sa naučil v detstve (superego, vnútorné "Parent"). Môžete to nazvať strachom z racionálnej časti vedomia pred vašou vlastnou "neposlušnosťou". Po tom všetkom, čo je najviac bojí také vzdelávacie a kritickú časť osobnosti - to je strach, aby sa niečo trestuhodné, zle (tj staršie prísne zakázané) v dôsledku uvoľnenia spiace v našich vlastných psychiky skryté sily, ktoré nie sú riadené logikou a spoločné čo znamená (v skutočnosti len neposlušné vnútorné "dieťa" - detinská, priama a "hravá" časť osobnosti).

3) Strach z bláznenia (zmiešané, pokiaľ ide o interhemisférický konflikt).

Špecifickejšími typmi obáv, ktoré sú tiež odrazom detstva, sú ich špecifické podtypy (fóbie) spojené s konkrétnym predmetom strachu. Napríklad, to je agorafóbia - strach o dieťa, ktoré sa bojí byť sám, bez matky v okolí, alebo naopak druh strachu - sociálna fóbia, strach o dieťa, ktoré je strach z "cudzích" ľudí.

Stručne povedané, je možné vidieť, že príznaky psychosomatických porúch je veľmi obmedzený na telesné prejavy "detských" úzkosťou a obavami, rovnako ako depresia a potlačené agresie