Neuritída príznakov ulnárnych nervov

Neuritída ulnatého nervu je neurologické ochorenie periférneho nervového systému a nerv môže byť ovplyvnený jednak na jednej rameni, jednak na oboch. Symptómy budú závisieť od toho, ktoré príčiny sa stali hlavnými pre túto patológiu.

Prečo sa zobrazuje

Zvláštnosťou ochorenia je, že sa na jeho vývoji môže podieľať niekoľko faktorov, aj keď niekedy je možné vyčleniť samostatnú príčinu. Najčastejšie zápalový proces v tejto oblasti je spôsobený:

1. Podchladenie, miestne aj všeobecné. Navyše nízke teploty by mali dlhodobo pôsobiť na telo.
2. Infekcií a najčastejšie osýpok, chrípky, záškrtu, herpesu alebo brucelózy.
3. Poranenia - Post-traumatická neuritída ulnárneho nervu, ktorá sa považuje za najčastejšiu diagnózu. V tomto prípade možno diagnostikovať nielen zápal, ale aj zlomeninu.
4. Poruchy prívodu krvi.
5. Nedostatok vitamínov.
6. Intoxikácia, nielen alkohol, ale aj soli ťažkých kovov.
7. Diabetes mellitus.
8. Poruchy štítnej žľazy.
9. Anatomické znaky časti kosti, v ktorej prechádza samotný nerv.
10. Kompresia nervov na vonkajšej strane, počas nesprávneho držania tela pri sedení.
11. Operácia.
12. Osteochondróza.
13. Herniated disk.

Pokiaľ ide o symptómy tohto typu neuritídy, budú závisieť predovšetkým od príčin, aj keď existujú určité prejavy, ktoré sú typické pre všetky varianty.

Ako sa prejavuje

Pred začatím liečby by ste mali zistiť príčinu patológie a tiež zistiť od pacienta všetky sťažnosti.

Prvá vec, ktorú by ste mali venovať pozornosť, je sťažnosť na poruchu citlivosti na kožu. Môže to byť necitlivosť, mravčenie, plazenie, úplná strata hmatových pocitov.

Druhým dôležitým znakom je zmena motorickej aktivity ruky. Toto môže byť úplná paralýza, to znamená, že končatina sa vôbec nepohybuje, alebo parézu, pri ktorej dochádza k čiastočnému zníženiu motorickej aktivity. To je spôsobené tým, že sila v svaloch je výrazne znížená a dokonca sa môže vyskytnúť aj atrofia. Zrážkové zrkadlá môžu úplne zmiznúť.

Keď sa stav zhorší, začnú sa rozvíjať trofické poruchy tkanív ruky. To je vyjadrené v podnebí, modrej koži, vypadávaniu vlasov, a to sa deje len na tomto alebo onom mieste, zvýšené potenie, krehké nechty. V najvážnejších prípadoch, pri úplnej absencii liečby, sa objavujú skutočné vredy.

Najdôležitejším príznakom je však bolesť, ktorá môže mať rôznu intenzitu. Súčasne dochádza k parestéze a zníženiu citlivosti v oblasti dlaní av oblasti 4 a 5 prstov.

Potom sa začína hypotrofia svalov, ktoré sú zodpovedné za pohyb 5 prstov, rovnako ako tie, ktoré pomáhajú ohýbať a odblokovať kefu. Z dôvodu týchto procesov sa dlaň stáva plochá. S dlhým priebehom ochorenia sa vyvíja nebezpečný a nepríjemný stav, podobne ako tunelový syndróm.

diagnostika

Príznaky neuritídy ulnárneho nervu sú determinované trvaním ochorenia, takže pred začiatkom liečby je potrebné vykonať diagnostické opatrenia. To sa vykonáva pomocou niektorých testov.

V prvom prípade by mala byť ruka stlačená do pästi a prsty, ktoré sa nedajú úplne ohýbať, ukazujú, ako silne je oblasť ovplyvnená. V druhom prípade, tesne stlačený kefa na stôl, nie je možné vykonať pohyby malého prsta, ktoré sa podobajú poškriabaniu.

V rovnakej polohe nebude možné zriediť a priniesť 4 a 5 prstov.

Ako liečiť neuritídu ulnárneho nervu? Tu všetko závisí od trvania ochorenia, ako aj od príčiny.

Ako sa zbaviť

Ak je príčinou infekcia, odporúča sa pacientovi, aby prijal vhodné lieky. Ak ide o vaskulárnu léziu, v dôsledku ktorej sa vyvinula ischémia, mali by sa použiť lieky, ktoré normalizujú krvný obeh a rozširujú lumen cievy.

Ak je to trauma, je potrebná imobilizácia ruky ďalšou aplikáciou protizápalových liekov av najťažších prípadoch môže byť potrebná chirurgická liečba.

Po kompletnej kostnej fúzii a odstránení sadry sa odporúča masáž. Technika masáže s posttraumatickou neuritídou ulnárneho nervu je však individuálna a mala by byť vykonaná iba špecialistom.

Pomocnou terapiou je LFK, ktorá je tiež prísne individuálne predpisovaná a závisí od celkového stavu pacienta. Ale z ľudových metód liečby neuritídy by sa lak mal zlikvidovať, pretože žiadny z nich nemôže zbaviť osobu tejto vážnej choroby.

Ak bola diagnóza vykonaná správne a liečba je určená včas, potom sa táto patológia môže úplne vylúčiť.

Neuritída ulnárneho nervu

Nedávno sa čoraz viac ľudí stretáva s takou patológiou, akou je ulnárna nervová neuritída. Toto ochorenie je zápalový proces, ktorý ovplyvňuje periférne nervové vlákna. Ulnárny nerv, ktorý prechádza veľmi blízko kože, ľahko traumatizuje počas bežných aktivít. Výsledkom je silná bolesť, výkonnosť ruky a citlivosť ruky môže byť narušená. Liečba neuritídy sa má začať čo najskôr s objavením sa prvých príznakov.

Všeobecné charakteristiky

Neuritída ulnárneho nervu podľa štatistiky sa najčastejšie nachádza medzi podobnými ochoreniami. Koniec koncov, tento nerv je najzraniteľnejší voči vonkajším vplyvom. Najmä v modernom spôsobe života, keď ľudia trávia veľa času opierajúc sa o lakte. Ulnárny nerv prechádza na tomto mieste je plytký, takže je ľahké ho poškodiť. Dokonca aj mierny tlak na neho môže viesť k zápalu.

Najviac predispozíciou k rozvoju tejto patológie sú pracovníci kancelárie, programátori a iní ľudia, ktorých profesionálna činnosť súvisí s potrebou spoliehať sa na lakte na stôl alebo podrúčky stoličky. Okrem toho často dochádza k neuritíde u športovcov, ktorí kladú ruky na vysoké zaťaženie. Okrem traumatického poranenia môže byť príčinou zápalu aj hypotermia. Preto je neuritída postihnutá staviteľmi, nakladačmi a inými ľuďmi pracujúcimi vo vlhkých a chladných podmienkach.

dôvody

Aby ste túto chorobu správne liečili, musíte zistiť, prečo došlo k zápalu. Zvyčajne je príčina patológie okamžite jasná, najmä ak je neuritída posttraumatická alebo sa vyskytla po podchladení.

Existujú však aj ďalšie faktory, ktoré môžu spôsobiť zápal ulnárneho nervu:

• závažné infekčné a zápalové ochorenia - osýpky, záškrt, chrípka, herpes;
• endokrinné patológie, najmä dysfunkcia štítnej žľazy alebo diabetes mellitus;
• osteochondróza alebo herniovaný intervertebrálny disk;
• nedostatok minerálov a vitamínov v tele;
• kardiovaskulárna patológia vedúca k porušeniu krvného obehu;
• intoxikácia v dôsledku užívania veľkého množstva určitých liekov, otravy alkoholmi alebo soľami ťažkých kovov;
• artritídy, artrózy a iných ochorení lakťového kĺbu.

príznaky

Ulnárny nerv je zodpovedný za inerváciu malého prsta a prstenca, za prácu svalov, ktoré vedú palcom, ohýbajú zápästie, vedú a odoberajú všetky prsty. Preto jeho porážka okamžite ovplyvňuje fungovanie ruky. Manifestácia neuritídy závisí od stupňa a lokalizácie zápalového procesu. Ale hlavným znakom je vždy bolesť. Spočiatku bolesť, potom sa môže stať ostré, dokonca aj pálenie alebo streľba.

Zvyšné príznaky neuritídy ulnárneho nervu závisia od toho, ktoré nervové vlákna sú najviac postihnuté. Zvyčajne choroba začína citlivosťou.

Porážka citlivých vlákien sa prejavuje znecitlivenosťou, pocitom mravčenia alebo prehliadaním "husacích kĺbov". Niekedy je citlivosť štetca úplne narušená. Najčastejšie tieto pocity sú lokalizované v dlani, rovnako ako 4 a 5 prstov.

Potom sa objavujú známky poškodenia motorických nervových vlákien. Môžu sa objaviť kŕče, funkcie prstov sú narušené. Je obzvlášť ťažké ohýbať kefu alebo vytlačiť prsty do pästi. Postupne zmiznú reflexné šľachy, parézu alebo úplnú paralýzu štetca. Z tohto dôvodu sa svalová atrofia vyvíja po chvíli.

Pri absencii liečby sa postupne objavujú trofické poruchy. Pre porážku vegetatívnych vlákien nervu sa vyvíja opuch, koža sa stáva modrá, vlasy môžu začať vypadávať, nechty sa môžu rozpadnúť. V najviac zanedbaných prípadoch sa objavujú trofické vredy.

diagnostika

Liečba neuritídy je žiaduca, aby začala čo najskôr s objavením sa prvých príznakov zápalu. Koniec koncov, s progresiou patológie je možná atrofia svalov ruky a úplná strata jeho funkcií. Zvyčajne môže špecialista ihneď určiť prítomnosť neuritídy, pretože ruka má charakteristický tvar - ako zovretej labky. Malý prst je odložený, 3. a 4. prsty sú ohnuté.

Na diagnostiku ochorenia existuje niekoľko testov, ktoré pomôžu urobiť predbežnú diagnózu bez vyšetrenia. Pacient je požiadaný, aby položil kefu na stôl a roztiahol malý prst a tiež sa pokúsil rozšíriť prsty na stranu. Pri porážke ulnárneho nervu sa to nedá urobiť. Pacient tiež nemôže držať list papiera medzi palcom a ukazovákom, a tiež stlačiť ruku do pästi.

Avšak na potvrdenie diagnózy je potrebné vykonať prieskum. Najčastejšie predpísaná magnetická rezonancia, ultrazvuk a elektromyografia, ktorá pomáha určiť rozsah poškodenia svalov.

liečba

Liečba neuritídy ulnárneho nervu by mala byť zložitá. Najprv je určená príčina zápalového procesu a prijaté opatrenia na jeho odstránenie. V prípade infekčného ochorenia, sú menovaní antibakteriálnymi alebo antivírusovými liekmi, v rozpore s obehu potrebná vazodilatačných látok, ako je napríklad "papaverín". Navyše, hneď po diagnostikovaní je ruka fixovaná pomocou dlhej. Kefka by mala byť v rovnobežnej polohe, prsty musia byť napoly ohnuté. Ruka zavesí na šatku alebo špeciálnu obväz. Táto imobilizácia je potrebná počas 2 dní. Obmedzenie zaťaženia pomáha predchádzať silnej bolesti a zabraňuje svalovej atrofii.

Potom je predpísaná komplexná liečba, ktorá zahŕňa takéto metódy:

• užívanie liekov;
• fyzioterapeutické postupy;
• masáže;
• cvičenie;
• obľúbené recepty.

Liečebná terapia

V počiatočnom štádiu je povinnou metódou liečby použitie nesteroidných protizápalových liekov. Okrem znižovania zápalu takéto lieky pomáhajú zmierňovať bolesť, často veľmi závažné. Menovaný "Ketorol", "nimesulid", "indometacínu" "Diclofenac". Ak tomu tak nie je pomôcť k úľave od bolesti, môže byť použitá analgetiká, napríklad "Baralgin" alebo kortikosteroidy - "prednizolón", "Diprophos", "Gidrokortizoon". Ak je neuritída sprevádzaná syndrómom tunela, hormonálne lieky sa používajú ako injekcie priamo do kanála.

Na zlepšenie správania nervových impulzov sa používa "Proserin" alebo "Physostigmine". A ako pomocná terapia je potrebné vymenovanie vitamínov zo skupiny B. Odstránenie edému môže vyžadovať diuretiká. V zásade sa používajú produkty šetriace potasu, napríklad "Veroshpiron". Okrem toho sú predpísané lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh a metabolické procesy. Užitočné biogénne stimulanty, napríklad "Lidáza".

fyzioterapia

Takáto liečba neuritídou ulnárneho nervu je najúčinnejšou metódou liečby. Ale fizioprotsedury vymenovať najskôr týždeň po objavení sa prvých symptómov. Na liečbu bolesti a zápalu sú uvedené elektroforézy "Novocaine" alebo "ligázu" fonoforézy s "hydrokortizón", magnetoterapia, akupunktúra, UHF, impulzné prúdy bahna. Navyše je predpísaná elektromyostimulácia svalov, ktoré sú inervované ulnárnym nervom.

Terapeutická telesná výchova

Použitie špeciálnych cvičení začína po odstránení západky. Používajú sa ako pasívne, tak aj aktívne pohyby. Hlavným cieľom gymnastika je predchádzať kontraktúram a svalovej atrofii, obnoviť ich prácu.

Najprv sa odporúča držať gymnastiku vo vode. Väčšina cvičení je zameraná na pohyb prstov. Ruka spadne pod vodu a so zdravou rukou musíte striedavo vziať prsty a ohýbať falanx a zdvihnúť ich. Kruhové pohyby sú navyše užitočné na strane bokov. Urobte to isté s celou kefou.

Dôležité cvičenie je zamerané na vytvorenie palca a ukazováka. Musíte si položiť lakť na stôl. Pokúste sa súčasne znížiť palec smerom nadol a index zdvihnúť. Potom by sa tá istá vec mala robiť s indexom a strednými prstami.

Keď sa schopnosť uchopiť predmety vráti do štetca, vykoná sa pracovná terapia. Užitočné tvarovanie, kreslenie, posúvanie malých predmetov, napríklad korálky, zápalky, zachytenie z vody.

Tradičná medicína

Takéto metódy sa používajú iba ako pomocná liečba. Predpokladá sa, že sú neúčinné v neuritíde. Ale na odstránenie zápalu a zníženie bolesti, ktoré sú schopné. Najčastejšie sa používajú rôzne obklady, bylinné liečivé byliny:

• nalepte čerstvé listy chrenu, lopúcha alebo kapusty na boľavé miesto;
• Namiesto masti môžete použiť medvedie tuky;
• Na noc urobte kompresiu červenej hliny, zriedenej malým množstvom stolového octu;
• piť pred jedlom 3 lyžice odvar z listov a stoniek malín.

Ak sa liečba začne včas, prognóza je zvyčajne priaznivá. Ale úplné zotavenie príde až po niekoľkých mesiacoch. A potom musíte sledovať vaše zdravie, aby ste zabránili relapsu choroby. Aby ste to dosiahli, musíte sa vyhnúť hypotermii, dlhotrvajúcim výkonom monotónnych pohybov rukou. Nesnažte sa dlho držať ruku v lakte. Pravidelná masáž a terapeutické cvičenia tiež pomôžu predchádzať poškodeniu nervov.

Zápal ulnárneho nervu: liečba a symptómy

Neuritída je ochorenie zápalového pôvodu, pri ktorom je poškodená periférna časť nervového systému.

Choroba môže spať buď jeden alebo viacero nervov. V druhom prípade hovoríme o polyneuritíde. Rozsah lézie závisí od príčiny vzniku patológie.

Moderná medicína rozlišuje neuritídu v závislosti od oblasti vplyvu jej príčiny, ako aj zistenie nervového konca:

1. kochleárna neuritída,
2. neuritída ulnárneho nervu,
3. neuritída tvárového nervu,
4. interkostálna neuritída a iné odrody.

Bez ohľadu na to, aký konkrétny nerv je ovplyvnený, je identifikovaný hlavný symptóm spoločný pre všetky neuritídy. Najčastejšími príznakmi sú:

• syndróm bolesti v oblasti nervových zakončení,
• zhoršená citlivosť,
• zníženie svalovej sily v určitých oblastiach kĺbu alebo celého tela.

Neuritída ulnárneho nervu je ochorenie, ktoré mnohí ľudia nepoznajú.

Medzi všetkými druhmi neuritídy je zápal ulnárneho nervu na druhom mieste prevalencie.

Faktory, ktoré predurčujú neuritídu

Vývoj neuritídy určí niekoľko faktorov naraz, ale niekedy môžete identifikovať jednu konkrétnu príčinu, ktorá uľahčuje liečbu. Najčastejšie sa v dôsledku týchto faktorov vyskytuje neuritída:

• predĺžená celková alebo lokálna hypotermia kĺbu alebo tela,
• traumatické nervové alebo kostné lézie. Neuritída sa môže rozvinúť, keď sa nerv uviazne. Neuritída lakťového kĺbu môže byť diagnostikovaná zlomeninou vnútorného humerusového epikondylu a kondylu,
• kardiovaskulárne patológie, ktoré pomáhajú znižovať krvný obeh, čo znamená, že nerv nedostane potrebnú výživu,
• infekčné činidlá: činidlá chrípky, osýpky, diftéria, týfus, herpes alebo brucelóza,
• dysfunkcia štítnej žľazy, diabetes mellitus a iné endokrinné patológie,
• hypovitaminóza spôsobená nedostatkom stopových prvkov a vitamínov,
• intoxikácia alkoholom a otravy ortuťou, olovom alebo arzénom,
• herniované medzistavcové disky, osteochondróza,

Vrodené alebo získané znaky štruktúry muskuloskeletálneho kanála (cez jeho dutinu prechádza nerv).

Ulnárny nerv je pripojený k ulnárnej drážke, kde je jeho stlačenie vykonávané oblúkom umiestneným medzi ohybmi kĺbu.

Kompresia nervového trupu spolu s charakteristickými príznakmi. Tieto stavy sa môžu vyskytnúť vo sne s nepohodlnou polohou kĺbu s výraznou zmenou držania tela alebo počas operácie v tejto oblasti.

Najčastejšie sa neuritída ulnárneho nervu vyvíja v dôsledku dlhšej práce, keď sa lokty opierajú o područky, stôl alebo stroj.

Klinika neuritídy ulnárneho nervu

Symptómy a ich intenzita v neuritíde priamo závisí od úrovne funkčného zaťaženia postihnutého nervu a od oblasti, ktorú inervuje. Nervy periférneho nervového systému sa väčšinou skladajú z motorických, citlivých a vegetatívnych vlákien. Neuritis naznačuje nasledujúce príznaky:

1. Zmena citlivosti, ktorá sa prejavuje ako parestézia (brnenie) alebo necitlivosť; zvýšenie prahu citlivosti; strata hmatového vnímania,
2. Zmena v motorickej aktivite pri vývoji paralýzy a úplnej imobilizácii špecifickej oblasti tela alebo parezy so znížením motorickej aktivity. Podstatou tohto procesu je zníženie sily tých svalov, ktoré inervujú postihnutý nerv. V budúcnosti sa môže vyvinúť svalová atrofia, zmiznutie alebo zníženie šľachových reflexov.
3. Vegetatívne poruchy v kombinácii s trofickými zmenami. Takmer vždy pacient má modrú kožu, vypadávanie vlasov v niektorých častiach hlavy, depigmentáciu, opuch, zvýšené potenie, trofické vredy, krehké nechty.

Príznaky uvedené vyššie sa môžu objaviť v počiatočných štádiách neuritídy alebo ak je liečba nesprávna.

Charakteristickým klinickým prejavom je bolesť, ktorá môže byť dosť intenzívna. Keď choroba má aj niekoľko príznakov, ktoré sú zvláštne pre určitú oblasť tela.

Priraďte hlavné príznaky, pomocou ktorých môžete identifikovať lakeť kĺbu:

1. parestézia,
2. zníženie citlivosti palmového povrchu v oblasti polovice štvrtého a plného piateho prsta,
3. porážka zadnej plochy polovice tretieho a úplného štvrtého a piateho prsta.

Zápal sa vyznačuje aj slabosťou odoberania a vedenia svalov štvrtého a piateho prsta.

Existuje vysoká pravdepodobnosť hypotrofie alebo svalovej atrofie, ktoré sú na palci a palci; môžu sa poškodiť vermiformné a interosseové svaly zápästia.

Atrofické procesy v priebehu času modifikujú dlaň a robia ju plochou.

Liečba neuritídy ulnárneho nervu

Hlavným účelom liečby je identifikácia príčiny a jej odstránenie v krátkom čase. Ak existuje infekčný proces, potom liečba zahŕňa užívanie antibakteriálnych liečiv, na ktoré sú patogény citlivé. Ukazuje sa aj použitie antivírusových liekov.

Neuritída sa môže objaviť v dôsledku vaskulárnej patológie so zhoršenou lokálnou cirkuláciou a tvorbou ischémie. V tomto prípade lekár predpisuje vazodilatátory, napríklad papaverín.

Pri traumatickom pôvode neuritídy ulnárnych nervov je nevyhnutná imobilizácia končatín. Na zníženie aktivity zápalového procesu lekár predpisuje nesteroidné protizápalové lieky, napríklad diklofenak alebo indometacín. Anestetické lieky proti bolesti sú predpísané pre silnú bolesť.

Pomocná liečba sa prejavuje pri príjme vitamínov a látok skupiny B s diuretickým účinkom na zníženie opuchu. Akonáhle začne klesať zápalový proces a bolesť, je potrebné pridať anticholínesterázové lieky, vrátane proserínu. Použitie biogénnych stimulantov, ako je napríklad kináza, je znázornené.

Úplná liečba neuritis zahŕňa fyzioterapiu. Najlepšie je začať druhým týždňom liečby. Účinnosť bola preukázaná týmito druhmi fyzioterapie:

• ultraphonoforéza s hydrokortizonom,
• elektroforéza s proserínom, lidázou a novokainom,
• UHF,
• impulzné prúdy.

Ak je to potrebné, ukazuje použitie elektrickej stimulácie postihnutých svalov.

Efektívne fyzické cvičenie a masáž sú dosť účinné. Tieto liečebné opatrenia môžu urýchliť obnovenie poškodených svalov. Fyzické cvičenia môžu začať od druhého dňa po upevnení ruky bandážou. Do tej doby lekári odporúčajú vykonávať gymnastiku vo vode.

Terapeutická masáž na odstránenie účinkov neuritídy, charakterizovaná masírovaním falangov prstov. Masáž začína spravidla s rozvojom palca.

Okrem toho sa predlžujú a ohýbajú interfalangeálne kĺby s cieľom zlepšiť krvný obeh a eliminovať stagnujúce javy. Okrem toho efekt dokazuje produkt kruhových pohybov a odtiahnutie prstov.

Po stlačení v svalovino-kamennom kanáli sa môže objaviť neuritída lakťového kĺbu. Zvyčajne to vedie k rozvoju syndrómu tunelov.

V tomto prípade je nevyhnutné lokálne podávanie liekov na tento kanál. Liečba zahŕňa užívanie liekov proti bolestiam a hormonálnych liekov na zníženie opuchu, bolesti a zastavenie zápalového procesu.

Symptómy, diagnostika a liečba neuritídy ulnárnych nervov

Neuritída ulnatého nervu je zápalový proces rôznych etiológií, ktorý ovplyvňuje periférne nervové vlákna a prejavuje sa bolesťou, necitlivosťou, stratou funkcie svalov, ktoré majú byť napadnuté; - liečba je komplexná a zahŕňa použitie liekov a fyzioterapeutických postupov.

etiológie

Neuritída ulnárneho nervu

Ulnárny nerv vychádza z brachiálneho plexu spolu s radiálnym plexom, zostupuje po strednej strane ramena a prechádza cez zadný povrch mediálneho epikondylu na predlaktie a zápästie. Nesie nervové impulzy k hlbokým svalom ohybu ruky a prstov, zodpovedá za svaly malého prsta a vedie prsteň ukazováka a malý prst na stredný prst. Najčastejšie choroby, ktoré postihujú tento nerv, sú neuritída a neuralgia.

Neuritída ulnárneho nervu sa považuje za ochorenie ľudí, ktorí trávia väčšinu času v kancelárii. Je to spôsobené tým, že títo pracovníci sú zvyknutí na opierku na lakte a môžu nakoniec zraniť ulnárny nerv, ktorý je na tomto mieste plytký.

V blízkosti ulnárneho nervu prechádza radiálne, čo môže byť ovplyvnené aj predĺženou kompresiou, napríklad počas spánku. Klinický obraz preto môže podobať neuralgii radiálnych a ulnárnych nervov.

Medzi ďalšie dôvody patrí infekčné činidlo, hypotermia, poškodenie nervového tkaniva toxickými látkami vrátane chronického užívania alkoholických nápojov. Zvláštnym miestom je postraumatická neuritída.

Aj niektoré somatické ochorenia môžu spôsobiť neuritídu. Napríklad diabetes, nedostatočná produkcia hormónov štítnej žľazy.

prejavy

V μB 10 nie je izolovaná neuritída a neuropatia. Obe tieto ochorenia sú zahrnuté v definícii poškodenia ulnárnych nervov.

Neuritída ulnárneho nervu sa prejavuje znecitlivenosťou ruky v časti, ktorá je týmto nervom inervovaná. Tento príznak je krátky, môže byť v tejto oblasti nahradený pocitom pálenia alebo pálenia. Citlivosť môže byť úplná alebo čiastočná a končí niekedy kŕčmi.

Taktiež významne znížil motorickú aktivitu v poškodenom ramene až do výskytu paralýzy. Pacient je ťažké ohnúť ruku v ruke, je ťažké si vziať prsty k sebe. Tieto symptómy sú spôsobené nielen znížením inervácie, ale aj porušením tkaniva tkaniva. Neskôr, po adekvátnej liečbe, môžu vzniknúť zvyškové príhody vo forme znížených reflexov alebo svalovej slabosti.

Tiež poruchy príjmu potravy sa prejavujú otupením, modrou kožou, miestnym vypadávaním vlasov a zvýšenou krehkosťami nechtov. Je to spôsobené narušením výživy tkanív a liečba ulnárnych nervových ochorení by mala zahŕňať opatrenia zamerané na odstránenie týchto príznakov.

Patognomický symptóm je visieť na ruke, ako aj neschopnosť ohýbať prsty do pästi. Pri pohľade na štetec má nasledujúci vzhľad: štvrtý a tretí prst sú ohnuté, malý prst je vytiahnutý k boku.

Ak je primárnym príznakom pacienta bolesť a zhoršenie pohybu a neexistujú žiadne autonómne poruchy, potom sa dá hovoriť o neuralgii ulnárneho nervu. Bolesť a necitlivosť sú vo väčšine prípadov prítomné v malom prste a prstencom.

diagnostika

S cieľom diagnostikovať neuritídu ulnárneho nervu a liečiť ho môžete okrem externého vyšetrenia a anamnézy požiadať pacienta, aby vykonal niekoľko jednoduchých úkonov.

• Pacient by mal stlačiť dlaň so zriedenými prstami na povrch stola a vyskúšať malý prst, aby ju poškriabal. Osoba so zápalom ulnárneho nervu to nemôže urobiť;
• Tiež pacient nemôže splniť žiadosť o rozširovanie prstov rôznymi smermi;
• So zápalom ulnárneho nervu nemôžete úplne ohýbať päsť a vytlačiť list papiera dvomi prstami.

Tieto jednoduché testy pomáhajú presne určiť poškodenie nervov. Diferenciálna diagnóza sa má vykonať s léziou radiálneho nervu. Ak je poškodená, ruka pacienta visí a nedá sa odrezať. Tiež s neuralgiou radiálneho nervu sa palec dostal do indexu a pozorovala sa citlivosť prvých troch prstov ruky.

Ako ďalšia metóda diagnostiky môžete vykonať elektromyografiu na určenie stupňa poškodenia svalstva.

Metódy liečby

Liečba neuritídy ulnárneho nervu môže začať obnovením fixácie štetca s sadry dlho, zatiaľ čo rameno zostáva v polovici ohnutého stavu a je zavesené krkom v šálke.

Liečba by mala byť tiež zameraná na odstránenie príčiny, ktorá spôsobila zápal nervu. Je potrebné predpísať antivírusové alebo antibakteriálne lieky na infekčné ochorenia. Ak dôjde k porušeniu krvného obehu a trofického tkaniva, použije sa papaverín.

Rovnako ako pri liečbe akéhokoľvek ochorenia nervového tkaniva sú na odstránenie edému predpísané vitamíny B a diuretikum šetriace draslík.

Zvláštne miesto v liečbe neuritídy a neuralgie sa venuje fyzioterapeutickým rekonštrukčným postupom. Sú zamerané na zlepšenie trofizmu nervového tkaniva a udržiavanie tónu svalstva predlaktia a zápästia.

Od druhého týždňa liečby drog je potrebné predpísať elektroforézu s liekmi, UHF a pulznými prúdmi.

Lekár by mal takisto naučiť pacientovu masážnu techniku, ktorú je možné vykonávať samostatne doma. Na začiatok je potrebné pri brúsení falangov prstov, flexia a extenzívne pohyby v kĺboch ​​prstov a kefy.

Na profylaktické a všeobecné zdravotné účely je žiaduce vyhnúť sa hypotermii, opakovanému vystaveniu traumatickému činidlu. Ľudia, ktorí pracujú v kancelárii, by sa mali snažiť menej viesť sedavý životný štýl a vstupovať do života svojich aktívnych prestávok (malá prechádzka, kancelárska gymnastika).

Ulnárny nerv a jeho ochorenia: neuropatia, neuritída, tunelový syndróm a iné

Pri celom humeral tkanive je lakný nerv najhodnejším miestom, pretože začína v predlaktí a dosahuje zápästie. Je zodpovedný za pohyblivosť a citlivosť celého brachiálneho plexu.

Ale s neuralgickými ochoreniami sú porušené funkcie ulnárneho nervu. Rôzne lézie lakťového nervu (neuropatia, neuritídy, tunelovanie a lakťová syndrómov), sú úplne bežné a môžu byť spojené s radom rôznych faktorov.

Anatomické a fyziologické informácie

Aby sme pochopili, čo spôsobilo porušenie lakťového nervu funkcií je nemožné bez najzákladnejšie znalosti anatómie ľudského tela, pretože jediný spôsob, ako získať úplný obraz o vývoji nervových vlákien v lakti.

Ulnárny nerv je dlhý nerv nachádzajúci sa v brachiálnom plexu. Skladá sa z biologických vlákien CVII-CVIII (7. a 8. krčka maternice), ktoré prichádzajú priamo z miechy.

V samotnom ručnom nervu padá priamo z podpazušné jamky a presunie do strednej intermuscular prepážkou v strednej oblasti nástavce a spočíva v osteo-fibrotické kanálu, ktorý je vytvorený vo vnútri ramena a šliach zápästia. Tento kanál v lekárskej literatúre sa nazýva kapitálový kanál alebo kanál Mushe.

Na tomto mieste je ulnar nerv prakticky na povrchu samotnom a čo najbližšie k kostiam, a to je tu, kde sú nervové vlákna najčastejšie stláčané.

Zvyčajne každý, kto aspoň raz v živote poranil lakeť, či sa jedná o zlomeniny alebo jednoduchý úder na kľučke, cítil dosť nepríjemné pocity, ktoré spôsobí krátkodobé zhoršenie bolesti (ako nervové kedykoľvek môžete ručne propulsirovat v tomto mieste a dobre cítiť na dotyk).

Potom, čo vlákno postupne opúšťa kanálik, je to medzi svalmi predlaktia, no niektoré z jeho koncov sa nachádzajú v oblasti svalov. Pokiaľ ide o hranicu predlaktia je rozdelený do niekoľkých častí (vonkajšie a späť), rovnako ako malé palmárno vetvy, prechádzajúcej z predlaktia k opierke a zápästia väzu. Toto rozdelenie ľudského tela je zodpovedné za vnímanie vonkajšieho sveta, - končatina je ohýbajúca a nekonečná.

Anatomické poznatky prispievajú k najrýchlejšej diagnostike patológie.

Ulnárny nerv, jeho anatómia, funkcie a choroby v programe Eleny Malysheva:

Neuropatia je najčastejšou chorobou ulnárneho nervu

Neuropatia ulnárneho nervu je proces necitlivosti a zníženie citlivosti prstov a ruky ako celku. Začatý štádium tejto choroby vedie k svalovej atrofii, ktorá môže viesť k úplnej necitlivosti tipov falanga.

Existujú dva typy ulnárnej neuropatie:

1. primárny - vývoj zápalovej reakcie nezávisí od iného patologického procesu, ktorý sa vyskytuje v tele. Najčastejšie sa tento stav vyskytuje u ľudí, ktorí dlhšiu dobu odpočívajú na lakte na pracovnom povrchu stroja alebo stola, lakťovej opierke stoličky,
2. Sekundárne (alebo symptomatické) - komplikácia už existujúcej choroby u osoby. Najčastejšou príčinou degeneratívno-dystrofických zmien je kompresia (zachytenie) ulnárneho nervu, ktorá je charakteristická pre niektoré ochorenia:

• osteómu - benígny novotvar kostného tkaniva;
• synovitída - zápal synovia;
• zlomeniny a dislokácie ramena alebo predlaktia;
• poranenie ruky;
• tenosynovitída - zápal vnútornej kĺbovej membrány;
• deformujúca osteoartritída - chronické ochorenie chrupavkových a artikulárnych tkanív;
• burzitída lakťového kĺbu - zápal kĺbového vrecka;
• posttraumatická artróza.

V niektorých prípadoch sa neuropatia vyvíja v dôsledku ťažkého akútneho infekčného ochorenia (tyfus alebo týfus, tuberkulóza, syfilis).

Všeobecný klinický obraz

Všeobecne platí, že porážka lakťového nervu neuropatia sa vyznačuje porušenie jeho základných funkcií, čo vedie k zníženiu pohyblivosti, bolesti, znížená citlivosť jednotlivých svalových skupín a celková malátnosť. Príčinou tohto stavu môže byť poškodenie, ktoré bolo aplikované na vlákno stláčaním samostatnej časti lakťa (čo vedie k porušeniu a poškodeniu nervu).

Navyše takéto poškodenie môže pôsobiť ako samostatné a súvislé ochorenie.

Zóny necitlivosti s neuropatiou ulnárneho nervu

Symptómy neuropatie ulnárneho nervu sú vyjadrené nasledovne:

• zníženie citlivosti končatiny, čo vedie k absencii bolesti;
• necitlivosť končatín, ktorá zbavuje jej pohyblivosť.

Prehlásenie o diagnóze

Aby sa zistilo poškodenie ulnárneho nervu, vykoná sa štandardné neurologické vyšetrenie, počas ktorého sa objasnia príčiny a povaha ochorenia. Najviac informatívnou metódou poškodenia diagnózy je elektrolouromyografia. Umožňuje vám presne určiť polohu a rozsah poškodenia nervových vlákien, ako aj určiť úroveň poškodenia nervových koreňov, ktoré tvoria kĺbový kĺb.

S modernou liečbou pacienta je diagnostika poškodenia ulnárneho nervu čo najrýchlejšia a čo najpresnejšia.

Liečba neuropatie pozostáva z týchto postupov:

• v prvom rade je pacient umiestnený do nemocnice, pretože neuropatia ulnárneho nervu je vážnou chorobou a bez neustáleho dohľadu lekára sa stav pacienta môže zhoršiť;
• Anestetiká sú predpísané na zníženie bolesti;
• Účinným spôsobom liečenia choroby sú detoxikačná liečba, vitamíny na podporu tela, nesteroidné protizápalové lieky, ktoré zmierňujú zápalový proces.

Príznaky a liečba neuralgie

Pôvod ulnárnej neuralgie môže byť odlišný - somatické a infekčné patológie, trauma, predĺžená kompresia.

Zápalový proces ovplyvňuje vlákna periférnych nervov a prejavuje sa:

• bolestivý syndróm;
• necitlivosť hornej končatiny (porušenie prechodu nervového impulzu do mozgu);
• porušenie funkčnej aktivity svalov ruky.

Liečba neuralgie lakťového kĺbu je komplexná a spočíva v použití liekových a fyzioterapeutických metód:

• pomocou sádrokartonových langetov, ktoré upevňujú rameno v polobruhej polohe a sú zavesené v špeciálnom páse - a tak je najčastejšie eliminovaná príčina spôsobujúca neuralgiu;
• s antibakteriálnymi činidlami zápalovej reakcie, s akútnou infekčnou chorobou - antivírusovou;
• Aby sa odstránilo nadýchanie, mali by sa užívať diuretické lieky šetriace draslík.
• Vitamíny skupiny B sú považované za účinné prostriedky na zlepšenie bunkového metabolizmu;
• Na zlepšenie trofizmu a cirkulácie v tkanivách sa odporúča Papaverin;
• Na udržanie fyziologického napätia nervových a svalových tkanív sa predpisuje elektroforéza, pulz amplitúdy a UHF;
• Pacient môže stráviť masážne sedenia nezávisle, počnúc rozdrvením prstov, ohýbaním a odvrátením kĺbov falangov a kefiek.

Zápalový proces v oblasti lakťa

Neuritída ulnárneho nervu je zápal sprevádzaný neustálymi bolestivými pocitmi v lakte, necitlivosť končatiny a slabosť celého svalu.

Symptómy neuritídy ulnárneho nervu:

• pocit pálenia v oblasti lakťa;
• opuch končatín ružovo-fialový;
• slabosť;
• zmena telesnej teploty;
• zavesenie končatiny, keď je preexponovaný.

Liečba je nasledujúca sada postupov:

1. Najskôr je kefa pripevnená, aby sa zabránilo visieť. To sa robí pomocou kompresného obväzu a spravidla, zatiaľ čo rameno je úplne imobilizované.
2. Ďalším krokom liečby je denná lekárska gymnastika, používanie protizápalových a anestetických liekov.

Po chvíli, keď sa zlepší mobilita ruky, cvičenia sa stanú zložitejšou a postupne sa zvyšuje zaťaženie.

Zranenie ulnárneho nervu

Zachytenie lakťového nervu (syndróm lakťovej tunela alebo ulnárny Kompresia nervu, lakťová syndróm) môže znížiť straty citlivosti a plne rameno mobility.

Nasledujúce príznaky sú vyjadrené:

• znížená citlivosť a znížená pohyblivosť končatiny;
• zmena svalovej hmoty v ruke;
• syndróm bolesti.

Liečba syndrómu kubického kanála:

• dodržiavanie konštantného režimu (lekárska gymnastika, zníženie telesného zaťaženia atď.);
• rehabilitácia;
• príjem liekov proti bolesti.

Tunelový syndróm

Tunelový syndróm ulnárneho nervu je špecifická abnormalita, ktorá sa prejavuje v neuralgických ochoreniach. V oblasti ramena a predlaktia je zovretý nerv.

• bolestivý syndróm;
• znížená citlivosť.

Liečba syndrómu ulnárneho tunelového karpálneho tunela zahŕňa:

• obmedzenie motorickej činnosti;
• rehabilitácia;
• príjem vitamínov a nesteroidných protizápalových liekov.

Porážka ulnárneho nervu v neprítomnosti riadnej liečby môže viesť k zníženiu citlivosti a následne spôsobiť úplnú necitlivosť ruky.

• terapeutická gymnastika a iné cvičenia zamerané na rozvoj ulnárneho nervu;
• príjem vitamínov, ktoré prispievajú k posilneniu nervových zakončení.

Neuropatia ulnárneho nervu: príčiny, symptómy a liečba

Neuropatia ulnárneho nervu je léziou ulnárneho nervu, v dôsledku čoho je jeho funkcia porušená, čo ovplyvňuje citlivosť v oblasti ruky a spôsobuje zníženie sily jednotlivých svalov ruky. Existuje pomerne málo dôvodov pre tento štát. Na rameno pozdĺž ulnárneho nervu sú miesta, v ktorých je najčastejšie vystavená stlačeniu. Kompresia v týchto oblastiach má dokonca aj samostatné názvy: syndróm kubitálneho kanála, syndróm Guyonovho kanála. Každý z týchto syndrómov má svoje vlastné klinické príznaky, ale všetky patria do kategórie neuropatie ulnatého nervu. Z tohto článku získate informácie o príčinách, klinických prejavoch neuropatie ulnárneho nervu na rôznych úrovniach lézie ao spôsoboch liečby.

Malá anatómia

Rozumieť originalite ulnárnych nervových lézií na rôznych úrovniach je ťažké bez základných znalostí o jeho anatómii a topografii, takže sa budeme zaoberať základnými informáciami o priebehu ulnárnych nervových vlákien.

Ulnárny nerv je dlhý nerv brachiálneho plexu. Skladá sa z vlákien C_VII-C_VIII (7. a 8. krčka maternice), ktoré opúšťajú miechu. Na ruka nervu chýba podpazušia, potom prerazí strednej intermuscular septum prostrednej rameno spočíva v osteo-fibrotické kanála tvoreného vnútorné rameno epikondylu, olecrani lakťová a suprakondylární väzu, šľachy flexor carpi ulnaris. Tento kanál sa nazýva kubitálny kanál (kanál Mushe). Ukazuje sa, že v tomto bode nerv je pomerne povrchné a zároveň v tesnej blízkosti tvorbu kosti. Táto okolnosť určuje vysokú frekvenciu stlačenia nervových vlákien na tomto mieste. Každý, kto niekedy narazený lakeť, tu cítila vyznačuje tým, že povrchové umiestnenie lakťového nervu. Dokonca sa to dá cítiť aj na tomto mieste.

Po odchode z kanála medzi ulnárny zo svalov predlaktia byť (súčasne dávať časť vetvy do svalov). Na hranici dolnej a strednej tretine vetvy predlaktia nervu je rozdelený na zadnej kefu (ktoré inervujú kožu zadnej časti IV, V a lakťová časť III prstov) a vetvy palmy, ktorá vedie z predlaktia na kefu cez Guyon kanála. Guyonov kanál je tvorený malými kosťami ruky, palmarovým zápästím zápästia. Na tomto mieste sa ulnárny nerv často tiež vystavuje stlačeniu. Palmar vetva lakťového nervu innervates svaly ruky a palmárno povrch pokožky V, IV pol ulnárny prsty.

Znalosť topografických znakov nervovej cievnej mozgovej príhody pomáha pri diagnostike jej lézií. Napríklad, ak je detekovaná slabosť svalov inervovaných lakťového nervu v ruke a predlaktí, to znamená, že miera zničenie nervu umiestnené nad strednej tretine predlaktia, a v prípade, že svalová slabosť sa prejavuje iba v prstoch, potom poškodenie nervov sa nachádza v úrovni vodných kanálov Guyon, Úroveň poškodenia je dôležitá, ak existuje potreba chirurgického zákroku.

Príčiny neuropatie ulnatého nervu

Ulnárny nerv môže byť poškodený, ak:

• zlomeniny, dislokácie kostí ramena, predlaktia a ruky;
• kompresia v oblasti vláknitých-kostných kanálov (cubital a Guyon).

Najčastejšie sa ulnárny nerv poškodí presne počas kompresie. Kompresia nervov nemusí byť ostrý, náhle. Naopak, často sa vyvíja pomaly, v dôsledku dlhotrvajúceho vplyvu traumatického faktora. Aká je príčina kompresie ulnárneho nervu? V oblasti kryštálového kanála spôsobuje kompresia:

• často opakované flexi pohyby v lakte;
• práce týkajúce sa podpory lakťov na stroji, stola, pracovný stôl;
• zvyk rušňovodičov položiť ohnutú ruku do okienka, opierajúci sa o lak nie jeho okraj;
• zvyk dlho hovoriť po telefóne, keď si naklonil ruku na stôl s lakťom (tento problém je viac pre ženy, pretože sa im veľmi radi rozprávajú so svojimi priateľmi);
• predĺžená intravenózna infúzia, keď je ruka dlhší čas fixovaná v roztiahnutej polohe (a nerv je vystavený stlačeniu). Je to možné len u ťažkých pacientov, ktorí sú takmer nepretržite podávaní infúznou terapiou.

Kompresia ulnárneho nervu v oblasti Guyonského kanála sa nazýva syndróm ulnárneho zápästia. Tento stav vyvoláva:

• Pravidelná práca s nástrojom (skrutkovače, kliešte, kliešte, vibračné nástroje, vrátane zdvihákov atď.), To znamená, že ide o profesionálne problémy. Samozrejme, používanie klieští alebo skrutkovača len niekoľkokrát poškodenie ulnárneho nervu nevznikne. Snáď kompresia nervov v tejto oblasti medzi huslistmi;
• neustále používanie trstiny;
• časté bicyklovanie alebo jazda na motocykli (pre profesionálne športy s týmito vozidlami).

Okrem týchto dôvodov môže dôjsť neuropatie lakťového nervu v priebehu stláčania nervu nádoru, aneuryzma susediace nádoba, zväčšené lymfatické uzliny, artróza (alebo artritída), lakťov alebo zápästí kĺbov.

Symptómy neuropatie ulnárneho nervu

Pri porážke nervu sa objavujú najmä jeho funkcie, tj citlivé (vrátane bolestivých) a motorické problémy (spojené so svalovou silou). Zvyčajne sa najprv vyskytujú citlivé poruchy a pri pokračujúcom kompresii nervu sa vyvíja zníženie svalovej sily. Pri zlomeninách, dislokáciách a iných "akútnych" príčinách neuropatie ulnatého nervu dochádza súčasne k senzorickým a motorickým poruchám.

Syndróm kubitálneho kanálu

Symptómy poškodenia ulnárneho nervu v tejto oblasti sú:

• bolesť v lakťovej jamke (vnútorný povrch lakťa), ktoré sú rozmiestnené na predlaktia, IV a V prsty (ako dlaňovej časti, zadné) na ulnárny hrane kefy (priliehajúce malíčka). V týchto oblastiach môže byť paresthesia: brnenie, plazenie, bodanie, zášklby a tak ďalej. Spočiatku, periodická bolesť, horšie v noci, spustené pohybom v lakti (viac "vínnou" flexia). Postupne sa bolesť začne trvalo rušiť a posilnená v intenzite od nepohodlia k veľmi výraznej bolesti;
• znížiť citlivosť na ulnarskom okraji ruky, v oblasti prsta a prstenca. Navyše existuje jeden prvok - prvé zmeny citlivosti v oblasti malého prsta;
• o niečo neskôr (v porovnaní s citlivými poruchami) existujú motorické poruchy. Svalová slabosť sa prejavuje obtiažnosť flexi a ulnárny únos kefa side porušenie flexia malíček a prstenník pri pokuse o kompresii kefa päsť IV a V prsty nie sú opreté do dlane. Keď je ruka dať na stol a pokúsiť sa nejako poškrabať malíček na stole, v prípade neuropatia lakťového nervu nie je schopný urobiť. Prsty sa nemôžu zlúčiť a rozložiť;
• s predĺženou existenciou kompresie ulnárneho nervu sa prejavuje atrofia svalov ruky. Kefka rastie tenká, kosti vyčnievajú, medziľudské priestory spadajú. Zvyšok ruky a opačná kefa vyzerajú úplne normálne;
• Kefka má tvar "zovretie" alebo "vtáčia" (kvôli rozšíreniu funkcie ostatných nervov ruky, ktorá nie je ovplyvnená).

Syndróm Guyonovho kanála (syndróm lakťového zápästia)

Príznaky tohto patologického stavu sú v mnohých ohľadoch podobné tým, ktoré sú v systéme kubitálneho kanála. Existuje však niekoľko rozdielov, ktoré umožňujú rozlíšiť úroveň poškodenia. Takže syndróm lakťov na zápästí sa prejavuje:

• citlivé poruchy: bolesť a parestézia oblasti zápästia, palmový povrch okraja lakťa ruky a palmárna plocha malého prsta a prstenca. Na zadnej časti kefy sa nevyskytujú také pocity (ktoré tento syndróm odlišujú od syndrómu kubického kanála). Bolesť a parestézia sa zintenzívňujú v noci as pohybom kefiek;
• znížená citlivosť na palmovej ploche malého prsta a prstenca. Na zadnom povrchu týchto prstov sa nestratila citlivosť (čo je tiež rozdiel);
• porucha motora: slabosť ohybov prstov IV a V, nemožno úplne zatlačiť na dlaň, ťažkosti pri chove a znižovaní prstov, nie je možné priviesť palec do dlaní;
• kefka môže získať "ošúchanú" ("birdlike") podobu;
• Pri dlhšej existencii tohto procesu sa svalová atrofia vyvíja, kefka sa stáva tenkou.

Tlak v Guyonovom kanáli môže byť podrobený samostatným vláknam ulnárneho nervu. A potom príznaky môžu vzniknúť izolovane: buď len citlivé poruchy alebo len motorické poruchy. Pri absencii hľadania lekárskej pomoci a liečby sa celý nerv stane nevyhnutne stlačený a príznaky budú zmiešané.

Existuje diagnostická technika, ktorá funguje bez ohľadu na miesto kompresie ulnárneho nervu. Táto metóda spočíva v effleurage (neurologické kladivo), mierne poklepanie na čokoľvek, kde by sa mal nerv vyčistiť. A výsledkom sú vyššie uvedené citlivé príznaky. To znamená, že ak mierne narazíte na vnútorný povrch lakťového kĺbu, môžete v oblasti inervácie spôsobiť bolesť a parestéziu. Táto metóda potvrdzuje prítomnosť neuropatie ulnárneho nervu.

Ak je ulnar nerv poškodený v akejkoľvek časti jeho priebehu, okrem vyššie uvedených dvoch syndrómov, príznaky tohto stavu budú tiež podobné senzorické a motorické poruchy. Zlomenina ramennej kosti, bude kosť predlaktia stlačenie lakťového nervu kostí prejaviť s bolesťou v lakti predlaktia, zápästia a IV, V prstom, zápästia flexia slabosť, prstenníku, malíčku, informácie a chov všetkých prstov. Pri zlomeninách alebo dislokáciách je o niečo ľahšie zistiť poškodenie ulnárnych nervov, pretože človek má jasnú príčinu týchto príznakov.

diagnostika

Pre stanovenie diagnózy neuropatia lakťového nervu je nevyhnutné vykonať neurologické vyšetrenie vzorky čapovanie. Veľmi presná metóda je electroneuromyography, ktorý umožňuje stanovenie úrovne nervových vlákien, a to aj diferencovať v prípade potreby porážka lakťového nervu na nervové korene, ktoré tvoria jeho trup (koreňový lézie dochádza na výstupe je z miechy a stavcov otvory, aj keď klinické príznaky sa môžu podobať neuropatia ulnar nerv). Diagnostika neuropatia lakťového nervu nie je príliš ťažké so starostlivým ohľadom na existujúce lekárske symptómy.

Liečba neuropatie ulnárneho nervu

Prístup k liečbe neuropatie ulnatého nervu je určený predovšetkým príčinou jeho výskytu. V prípade, že choroba bola dôsledkom zlomenín kostí ruky s traumatickými nervových vlákien, je možné, že raz potrebný chirurgický zákrok na obnovenie integrity nervov. V prípade, že dôvody spočíva v dlhodobom horizonte a postupné kompresie lakťového nervu, potom prvá inštancia konzervatívnych spôsobov liečby a len v prípade ich neefektívnosť chirurgickej liečby.

Obnovenie integrity ulnárneho nervu v zlomeninách ruky s prasknutím vlákien sa uskutočňuje šitím nervu. Obnovenie funkcie v tomto prípade môže trvať približne 6 mesiacov. Čím skôr je obnovená integrita nervu, tým je prognóza priaznivejšia.

Ak je nerv zlisovaný v oblasti kubitálneho kanála alebo Guyonovho kanála, prvým opatrením by malo byť zníženie stlačenia jeho vlákien počas pohybov. To sa dosahuje pomocou rôznych fixačných zariadení (ortézy, pneumatiky, obväzy). Niektoré z týchto nástrojov je možné používať iba v noci na zníženie domácich problémov, ktoré vznikajú v súvislosti s fixáciou ruky. Je nutné zmeniť stereotyp motora, to znamená, že v prípade, že je zvykom štíhlych lakte na stole v kancelárii alebo telefónnych hovorov alebo položiť ruku na sklo v aute pri jazde za volantom, treba ho zbaviť. Tiež je potrebné sa vyhnúť pohybom, ktoré zvyšuje nervovú kompresiu.

Z liekových prípravkov sa najprv používajú nesteroidné protizápalové lieky (Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulid, Meloxicam a ďalšie). Tieto lieky môžu znížiť bolesť, opuch v nervových a priľahlých oblastiach, odstrániť zápal. Na účely anestézie môžete lokálne použiť náplasť s lidokaínom (Versatis). S anti-edémom sa môžu použiť diuretiká (Lasix), L-lyzín-escinát, Cyclo-3-fort. Niektoré anestetické a trofické účinky poskytujú vitamíny skupiny B (Neurorubin, Neurovitan, Kombilipen, Milgamma). Na zlepšenie vedenia nervov je predpísaný Neuromidín.

Pokiaľ imobilizácia a nesteroidné protizápalové lieky nie sú účinné, potom sa uchýliť k hydrokortizón injekčné anestetiká do oblasti, kde sa podrobia kompresii nervu (GUYON vodnom kanáli alebo lakťovej kanál). Obvykle má tento postup dobrý terapeutický účinok.

Pri liečení neuropatie ulnárneho nervu sa bežne používa fyzioterapia. Ultrazvuk, elektroforéza s rôznymi liekmi, elektrická svalová stimulácia sú najčastejšie používané postupy. Účinná masáž, akupunktúra. Úlohou nie je ani fyzická terapia, ktorá pomáha obnoviť svalovú silu.

Ešte niekedy, keď neskôr hľadá lekársku pomoc obnoviť normálnu prevádzku lakťového nervu iba konzervatívnymi metódami nie je možné. V takýchto prípadoch sa uchýlite k operácii. Podstatou chirurgického zákroku je uvoľnenie ulnárneho nervu z kompresie. Syndróm lakťová kanál môže byť kanálom plastu, vytvoriť nový kanál a presunúť do lakťového nervu, odstránenie časti epikondyly, syndrómu Guyon kanál - je rez volárnej karpálneho väz cez kanál. Pomocou takýchto metód sa uvoľňuje nerv, ale len to nestačí na úplné obnovenie funkcie. Po úspešnej operácii je nutné použiť lieky (vitamíny, zlepšenie trofismus a nervové vedenie, decongestants, analgetík), fyzioterapiu a cvičenie terapeutické metódy. Úplné obnovenie funkcie ulnárneho nervu môže trvať 3 až 6 mesiacov. V pokročilých prípadoch, keď hľadal lekársku starostlivosť veľmi neskoro a dochádza k výraznému atrofie svalov, úplné uzdravenie nie je možné. Časť motora a citlivé poruchy môžu zostať u pacienta navždy. Preto by ste nemali odkladať kontaktovať svojho lekára, ak máte akékoľvek príznaky naznačujúce možnú neuropatie ulnárneho nervu.

Neuropatia ulnárneho nervu je teda patologický stav, ktorý vzniká v dôsledku mnohých dôvodov. Hlavnými klinickými príznakmi ochorenia sú bolesť, poruchy citlivosti a svalová slabosť v oblasti okraja lakťa ruky a IV, V prstov ruky. Neuropatia ulnárneho nervu je konzervatívna a operatívna. Výber spôsobu liečby závisí od príčiny, ktorá spôsobila neuropatie, a od jednotlivých charakteristík priebehu ochorenia. Úspešnosť liečby je vo veľkej miere podmienená včasnosťou vyhľadávania lekárskej pomoci.

Vzdelávací film "Neuropatia periférnych nervov. Klinika, základňa diagnostiky a liečby "(od 5:45):